脊髓损伤的康复护理相关试题
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脊髓损伤康复护理进展培训班测试题一、选择题(每题10分,共100分)1. 脊髓损伤后最常见的并发症是()A. 泌尿系统感染B. 肺部感染C. 压疮D. 骨折2. 脊髓损伤后康复护理的目标不包括()A. 促进患者功能恢复B. 预防并发症C. 提高患者生活质量D. 完全恢复健康3. 脊髓损伤后康复护理的要点不包括()A. 及时处理并发症B. 定期评估患者功能状态C. 患者及家属心理支持D. 康复治疗师与患者家属沟通4. 脊髓损伤后康复护理中,预防压疮的关键措施是()A. 保持皮肤干燥B. 定期翻身C. 按摩受压部位D. 使用气垫床5. 脊髓损伤后康复护理中,预防肺部感染的主要措施是()A. 保持室内空气流通B. 鼓励患者咳嗽、深呼吸C. 定期雾化吸入D. 避免吸烟二、简答题(每题20分,共100分)1. 请简述脊髓损伤后康复护理的基本原则。
2. 请简述脊髓损伤后康复护理中,如何评估患者功能状态。
3. 请简述脊髓损伤后康复护理中,如何预防压疮。
4. 请简述脊髓损伤后康复护理中,如何预防肺部感染。
三、论述题(每题50分,共100分)1. 请结合案例,分析脊髓损伤后康复护理的要点。
2. 请结合案例,论述脊髓损伤后康复护理中,如何进行患者及家属心理支持。
参考答案:一、选择题1. C2. D3. D4. B5. B二、简答题1. 脊髓损伤后康复护理的基本原则包括:早期干预、全面评估、个体化治疗、综合管理、家庭参与。
2. 评估患者功能状态的方法有:观察患者日常生活自理能力、使用功能评估量表、定期随访。
3. 预防压疮的关键措施包括:保持皮肤干燥、定期翻身、使用气垫床、避免摩擦和剪切力。
4. 预防肺部感染的主要措施包括:保持室内空气流通、鼓励患者咳嗽、深呼吸、定期雾化吸入、避免吸烟。
三、论述题1. 结合案例,分析脊髓损伤后康复护理的要点。
(1)早期进行康复评估,制定个性化康复计划。
(2)预防并发症,如压疮、肺部感染等。
骨科脊髓损伤试题及答案一、单项选择题1. 脊髓损伤最常见的原因是:A. 肿瘤B. 感染C. 外伤D. 先天性畸形答案:C2. 脊髓损伤后最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 尿路感染答案:B3. 脊髓损伤后,下列哪项不是立即需要处理的?A. 维持呼吸道通畅B. 稳定脊柱C. 立即进行脊柱手术D. 评估神经功能答案:C4. 脊髓损伤后,下列哪项检查不是必要的?A. 脊柱X线片B. 脊柱CTC. 脊柱MRID. 腹部B超答案:D5. 脊髓损伤后,下列哪项不是康复治疗的目标?A. 预防并发症B. 恢复功能C. 改善生活质量D. 完全恢复正常答案:D二、多项选择题1. 脊髓损伤的常见症状包括:A. 疼痛B. 感觉异常C. 运动障碍D. 自主神经功能障碍答案:ABCD2. 脊髓损伤后,可能需要进行的手术包括:A. 脊柱稳定手术B. 减压手术C. 脊柱矫正手术D. 脊髓移植手术答案:ABC3. 脊髓损伤后,下列哪些是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案:ABCD4. 脊髓损伤后,下列哪些是康复治疗的组成部分?A. 物理治疗B. 职业治疗C. 心理治疗D. 药物治疗答案:ABCD三、判断题1. 脊髓损伤后,所有患者都需要进行脊柱手术。
(错误)2. 脊髓损伤后,患者应立即进行康复治疗。
(正确)3. 脊髓损伤后,患者不需要进行心理支持。
(错误)4. 脊髓损伤后,患者可以完全恢复正常。
(错误)5. 脊髓损伤后,预防并发症是康复治疗的重要目标。
(正确)四、简答题1. 简述脊髓损伤后常见的并发症。
答:脊髓损伤后常见的并发症包括压疮、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、自主神经功能障碍等。
2. 描述脊髓损伤后康复治疗的主要目标。
答:脊髓损伤后康复治疗的主要目标包括预防并发症、恢复功能、改善生活质量和提高患者的自理能力。
3. 脊髓损伤后,为什么需要立即进行脊柱稳定?答:脊髓损伤后立即进行脊柱稳定是为了减少进一步的脊髓损伤,保护神经功能,以及为后续的治疗和康复创造条件。
康复医学科应知应会试题1.脊髓损伤的临床分为创伤性和非创伤性。
2.脊髓损伤的损伤程度分类:完全性损害和不完全性损害。
3.脊髓损伤的损伤肌肉主要是肌力3级的肌肉可以采用渐进抗阻训练方法。
4. 脊髓损伤的损伤肌肉主要是肌力2级时可以采用滑板运动或主动一辅助运动。
5. 脊髓损伤的损伤肌肉主要是肌力1级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。
6.脊髓损伤肌力训练的目标是使肌力达到3级以上。
7. 脊髓不完全损伤是骶段保留部分感觉或运动功能。
8. 脊髓损伤的康复治疗有关节保护和训练、直立适应性训练、膀胱和直肠训练、压疮处理、心理治疗。
9. 颈椎病的分型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病。
10. 神经根型颈椎病阳性体征主要有:压顶试验、臂丛牵拉试验、低头试验和仰头试验。
11. 脊髓型颈椎病症状:常表现为下肢无力、抬腿困难、症状多从下肢开始,逐渐发展到上肢。
12. 脊髓型颈椎病严重者可出现大小便失控。
13. 椎动脉型颈椎病症状可有发作性眩晕、耳呜、耳聋等椎基底动脉供血不足的症状。
14. 交感神经型颈椎病症状可有偏头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等自主神经功能紊乱的症状。
15. 混合型颈椎病症状同时存在两型的症状和体征。
16. 颈椎病的评定项目有颈椎关节活动度及相关肢体的运动功能评定,疼痛评分。
17.颈椎病的治疗方法有颈椎牵引疗法、电疗法、超声波疗法,还有各种热疗等。
18. 颈椎病的中医治疗包括按摩推拿、针灸疗法,火罐等。
19. 颈椎病的手术指征:脊髓型颈椎病脊髓受压或脊髓症状明显者。
20. 面神经炎按照病情严重程度分级共分6级。
21. 面神经炎Ⅱ级:轻度功能障碍(99%~75%),仔细检查才发现患侧轻度无力。
22. 面神经炎V级:重度功能障碍(24%~1%),静息时出现口角歪斜,面部两侧不对称。
23. 面神经炎的肌力检查:患者用力使面部表情肌收缩,但检查者看不到表情肌收缩,用手触表情肌也无肌紧张感为0级。
脊髓损伤康复与护理考核一、选择题1.一脊髓损伤患者,仰卧于床上,试图伸膝时可触及髌韧带的活动,该患者股四头肌的肌力应为几级()A.1√B.2C.3D.4E.52. 外伤致脊髓损伤术后5天的肥胖患者,最适合的翻身方式为()[单选题] *A.1人翻身法B.2人轴线翻身法C.3人轴线翻身法√2人翻身法3人翻身法3. 正常人充盈期膀胱内压为多少cmH2O ()[单选题] *A.5-9B.10-15√C.16-20D.21-25E.26-304.正常成人当膀胱内尿液达多少时可出现首次排尿感()[单选题] *A.100~200mlB.200~330ml√C.340~400mlD.410~500mlE.大于500ml5. 按脊髓损伤ASIA损伤分级,神经平面以下包括鞍区无运动但感觉功能保留,且身体任何一侧运动平面以下无三个节段以上的运动功能保留的级别为几级()[单选题] *A. AB. B√C. CD. DE. E6.T6以上的SCI患者易发生自主神经过反射,最常见的诱发因素是()[单选题] *A.二便滞留√B. 尿路感染C.情绪低落D.压疮E. 静脉血栓形成7.脊髓损伤病区病床与病床之间的距离不应小于多少米?()[单选题] *A.1.1B.1.2C.1.3D.1.4E.1.5√8.当膀胱内压大于多少cmH2O时,发生输尿管反流和肾积水等上尿路功能的风险显著增大,因此将此压力视为膀胱安全压力。
()[单选题] *A.20B.30C.40√D.50E.609. 神经源性膀胱最严重的并发症是()[单选题] *A. 尿路感染B. 膀胱萎缩C. 肾脏功能衰竭√D. 尿失禁E. 尿潴留10.脊髓损伤最常见原因为()[单选题] *A.脊髓炎B.脊髓肿瘤C.脊髓空洞D.脊髓外伤√E.脊髓血管病变11.胸6损伤,患者的咳嗽能力()[单选题] *A.消失B.完好C.尚可√D.减弱E.增强12.颈7完全性脊髓损伤患者基本康复目标()[单选题] *A.ADL基本自立、移乘轮椅活动√B.ADL部分自立、需中等力量帮助C.ADL自立、轮椅活动支具站立D.ADL自立、可应用支具治疗性步行E.桌上动作自立、其他依靠帮助13.关于0.9%生理盐水气道湿化液说法错误的是()[单选题] *A.颅内压降低√B.血压波动C.心脏骤停D.呼吸抑制E.氧分压下降14.难愈性创面是指经过治疗()周后未愈合的创面。
骨科脊髓损伤试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 脊髓损伤最常见的原因是:A. 交通事故B. 跌倒C. 运动损伤D. 枪击伤答案:A2. 脊髓损伤后,以下哪项功能最不可能受到影响?A. 运动功能B. 感觉功能C. 呼吸功能D. 消化功能答案:D3. 脊髓损伤的分级中,完全性损伤是指:A. 损伤水平以下运动和感觉完全丧失B. 损伤水平以下运动和感觉部分丧失C. 损伤水平以下运动和感觉完全保留D. 损伤水平以下运动和感觉部分保留答案:A4. 脊髓损伤的急救措施中,以下哪项是错误的?A. 保持脊柱稳定B. 立即进行手术C. 避免移动受伤者D. 保持呼吸道通畅答案:B5. 脊髓损伤后,以下哪项并发症最常见?A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 骨折答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 脊髓损伤的常见症状包括:A. 肢体无力B. 感觉异常C. 呼吸困难D. 头痛E. 肌肉痉挛答案:ABE2. 脊髓损伤的诊断依据包括:A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查E. 临床表现答案:ABC3. 脊髓损伤的治疗措施包括:A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗E. 康复训练答案:ABCDE4. 脊髓损伤的康复目标包括:A. 提高生活质量B. 减少并发症C. 恢复运动功能D. 恢复感觉功能E. 恢复自主生活能力答案:ABCE5. 脊髓损伤的预防措施包括:A. 佩戴安全帽B. 使用安全带C. 避免高风险活动D. 定期体检E. 进行安全教育答案:ABCE三、判断题(每题2分,共10分)1. 脊髓损伤后,患者立即会感觉到疼痛。
(错误)2. 脊髓损伤的预后与损伤程度和治疗及时性有关。
(正确)3. 脊髓损伤患者不需要进行康复训练。
(错误)4. 脊髓损伤患者一定会出现感觉丧失。
(错误)5. 脊髓损伤患者不会发生深静脉血栓。
(错误)四、简答题(每题5分,共20分)1. 简述脊髓损伤的常见原因。
脊髓损伤患者的康复练习题1.脊髓损伤患者血管调节性训练应采用()A、被动活动B、桥式运动C、呼吸训练D、斜板站立训练E、增强肌力训练2.脊髓损伤的Frankcl功能分类D级为()A、不完全性,损伤平面以下的任何感觉均保留,但无运动功能B、完全性,无任何运动或感觉功能C、保留运动,但无任何有用的功能,感觉可保留可不保留D、完全恢复,运动和感觉完全恢复,但仍可有异常反射E、不完全性,保留随意的有用的运动功能3.脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是什么()A、足部触觉存在B、小腿触觉存在C、膝部触觉存在D、大腿触觉存在E、肛门感觉存在4.间歇性导尿开始阶段的检查和处理,正确的是()A、每天枪查尿常规、细菌培养及细菌计数一次B、常规使用口服抗感染药C、常规进行膀胱冲洗D、正常者脓细炮或自细胞计数应少于10个/高倍视野E、每天冲洗会阴部5.关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,错误的是()A、肠蠕动消失并处于弛缓状态B、通常出现于伤后24小时C、持续约一星期左右D、可能与缺乏副交感神经传入有关E、反射性排便仍存在6.神经源性膀胱尿道功能障碍患者死亡的主要原因是()A、泌尿系感染B、泌尿系梗阻C、肾功能衰竭D、肾盂积水E、肾炎7.下列T12 脊髓损伤平面与预后关系的叙述中,正确的是:A.最低位有功能肌群是股四头肌B.不能达到生活基本处理C.带短腿支具扶杖步行,不需轮椅D.用长腿支具扶手步行,长距离行动需要轮椅E.生活能力为大部自理8.下列C4水平的脊髓损伤与预后关系的叙述中,正确的有:A.最低位有功能肌群是胸大肌、三角肌B.须用电动高靠背轮椅,有时须辅助呼吸C.生活完全不能自理D.生活能力为大部依赖E.依靠膈肌维持呼吸,可用声控方式操纵某些活动9.C7-8脊髓损伤的预后可达到的日常自理能力为:A.独立完成转移B.轮椅独立,用连腰带的支具扶拐短距离步行C.独立穿上衣,完全独立完成转移D.生活能力为大部自理E.生活基本自理10.预防SCI患者关节挛缩的不正确体位有:A.肩关节处于内收位B.腕关节以夹板固定于功能位C.手指处于微屈位D.定期处于俯卧位,以使髋关节伸展E.穿高腰运动鞋,使踝关节处于背屈90°。
脊髓损伤的康复治疗及其他康复进展培训班考核试题1.脊髓损伤康复目的不包括 [单选题]A.预防和积极治疗各种并发症B.照顾患者的生活(正确答案)C.进行功能锻炼及物理治疗D.进行职业教育2.对C4完全性脊髓损伤患者进行的康复训练错误的是 [单选题]A.训练患者使用口棍或头部来操作环境控制系统B.加强呼吸功能训练C.进行被动关节活动D.嘱患者少站立(正确答案)3.下列关于脊髓损伤康复病区的设施和条件说法正确的是 [单选题]A.病床之间的间隙应不小于1m;B.病房门应是侧拉门(正确答案)C.地面不应有弹性D.厕所应以蹲式为主,并设有扶手4.脊髓损伤留置导尿管的患者尿管应____开放一次 [单选题]A.2~4h;B.4~6h;(正确答案)C.6~8h;D.8~10h5.不属于客观感觉障碍症状的是 [单选题]A.感觉丧失B.感觉异常(正确答案)C.感觉减退D.感觉过敏6.有关单侧忽略不正确的叙述是( [单选题]A.患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认B.患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体C.可能忽略右侧的身体和右侧环境中的物体,即视野完整也如此D.患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿E.在固定视野内,不能看到单侧视野(正确答案)7.单侧忽略叙述不正确的是( [单选题]A.是一种奇特的空间利用和空间认知障碍B.病灶部位为左侧顶叶、丘脑(正确答案)C.对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认D.单侧空间忽略是对自大脑受损对侧的刺激无反应E.不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿,所以并非偏盲8.下列哪项不是用来评价单侧空间忽略的( ) [单选题]A.二等分线段测试B.狮子标定位画图(正确答案)C.划销测验D.画花朵E.画表盘9.下列哪项试验不能用来评定单侧空间忽略的() [单选题]A.删除试验B .拼图试验C .执行口头命令D .阅读试验(正确答案)10.下列属于单侧空间忽略的训练方法的是() [单选题]A.空间关系辨认训练B.身体感觉失用训练C.忽略侧肢体运动训练D.视觉扫描训练(正确答案)E.言语提示训练11.呼吸训练,指南推荐意见错误的是() [单选题]A、唱歌训练,以训练呼吸肌,同时激活口部肌肉运动; 对比常规训练,可显著改善肺功能。
脊髓损伤患者的护理理论考核试题单项选择题1.脊柱损伤最常见的是()。
[单选题]脊髓损伤颈椎损伤颈髓损伤胸腰椎损伤(正确答案)2.()是维持脊柱稳定的关键。
[单选题]前柱中柱(正确答案)后柱3.脊髓的上端有平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘,脊髓呈扁圆柱形,约()。
[单选题]38-40cm40-42cm42-45cm40-45cm(正确答案)4.成人脊柱有()个椎骨。
[单选题]31个32个33个(正确答案)5.脊髓自上而下共()脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官。
[单选题] 31对(正确答案)32对33对6.为促进患者排便,可以予以下哪种饮食()。
[单选题] 高纤维膳食(正确答案)高蛋白膳食高钙膳食高维生素膳食多项选择题7.脊髓损伤按病因及损伤机制分类可分为()。
闭合性脊髓损伤(正确答案)开放性脊髓损伤(正确答案)不完全性脊髓损伤完全性脊髓损伤8.属于原发性脊髓损伤的是()。
脊髓水肿脊髓震荡(正确答案)脊髓休克(正确答案)脊髓受压(正确答案)9.脊髓损伤的临床表现包括()。
感觉障碍(正确答案)运动障碍(正确答案)反射障碍(正确答案)括约肌功能障碍(正确答案)10.可以有效预防脊髓损伤的措施包括()正确使用安全带(正确答案)佩戴颈部护具(正确答案)注意保暖(正确答案)使用符合人体工学的椅子可以久坐11.脊髓受损的患者可以进行的被动锻炼包括()。
髋关节伸直、外展(正确答案)膝关节伸、屈(正确答案)踝关节背屈(正确答案)腕关节背屈同时手指伸展12.可能引起脊髓损伤的姿势()。
久站(正确答案)久坐(正确答案)直腿弯腰提重物(正确答案)维持同一姿势长时间后活动放松13.对脊髓受伤的患者心理护理的方法包括()。
心理疏导(正确答案)行为认知疗法(正确答案)社会支持(正确答案)让患者一个人静静判断题14.颈膨大(颈5-胸2),发出神经根支配上肢;腰膨大(腰1-骶2),发出神经根支配下肢。
骨科脊髓损伤试题及答案# 骨科脊髓损伤试题及答案一、选择题1. 脊髓损伤最常见的部位是:A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案:A2. 脊髓损伤后最常见的并发症是:A. 感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 肺栓塞答案:B3. 以下哪项不是脊髓损伤的临床表现?A. 感觉障碍B. 运动障碍C. 反射亢进D. 脉搏加快答案:D4. 脊髓损伤的急救措施中,以下哪项是错误的?A. 立即将患者平卧B. 保持脊柱稳定C. 避免不必要的移动D. 立即进行脊髓复位答案:D5. 脊髓损伤的康复治疗中,以下哪项是正确的?A. 早期进行高强度运动B. 避免使用辅助设备C. 根据患者的具体情况制定个性化康复计划D. 忽略心理康复的重要性答案:C二、判断题1. 脊髓损伤后,患者应立即进行手术治疗以恢复功能。
(错误)2. 脊髓损伤患者需要长期卧床,因此不需要进行康复训练。
(错误)3. 脊髓损伤患者的心理康复是康复过程中非常重要的一部分。
(正确)4. 脊髓损伤后,患者的感觉和运动功能一定会完全丧失。
(错误)5. 脊髓损伤的预防措施包括避免高风险活动和加强安全意识。
(正确)三、简答题1. 简述脊髓损伤的临床分类。
答案:脊髓损伤通常根据损伤的解剖位置和程度进行分类。
可以分为完全性损伤和不完全性损伤。
完全性损伤指的是脊髓损伤后,损伤平面以下的感觉和运动功能完全丧失;不完全性损伤则指损伤平面以下仍有部分感觉和/或运动功能保留。
2. 描述脊髓损伤的急救原则。
答案:脊髓损伤的急救原则包括:(1) 立即拨打急救电话;(2) 保持患者平静,避免恐慌;(3) 保持脊柱稳定,避免不必要的移动;(4) 观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏等;(5) 如果患者有呼吸困难,应进行适当的呼吸支持。
3. 脊髓损伤患者的康复治疗包括哪些方面?答案:脊髓损伤患者的康复治疗是一个多学科综合治疗过程,包括:(1) 物理治疗,帮助患者恢复或提高运动功能;(2) 职业治疗,帮助患者恢复日常生活技能;(3) 心理治疗,帮助患者适应生活变化,提高生活质量;(4) 社会支持,帮助患者重新融入社会;(5) 辅助设备使用,如轮椅、拐杖等,以提高患者的自理能力。
2020年华医网继续教育答案-1723-脊髓损伤康复
详见:医搜题
(一)脊髓损伤康复概述
1、脊髓损伤的临床表现包括()
A、早期症状
B、脊髓休克后症状
C、并发症
D、以上都是[正确答案]
2、关于脊髓损伤后搬运方法叙述错误的是()
A、搬运时应使用硬板或硬板担架
B、由一个人用双手固定患者双肩,并用前臂托住患者头颈部
C、其他人员站在患者身体两侧,用手臂托起患者的胸背部、腰部、臀部和下肢,整个身体保持水平位置[正确答案]
D、轻轻将患者放在床或担架上
3、关于四肢瘫下列说法错误的是()
A、椎管内的脊髓神经组织受损
B、椎管外的神经组织受损[正确答案]
C、造成颈段运动的损害
D、造成颈段感觉的损害
4、关于脊髓损伤的病因包括()
A、脊髓的炎症
B、脊柱、脊髓发生的肿瘤及血管畸形
C、外伤
D、以上都是[正确答案]
5、脊髓损伤后出现深静脉血栓、自主神经反射增强属于()
A、早期症状
B、脊髓休克后症状
C、并发症[正确答案]。
脊髓损伤相关试题及答案脊髓损伤是指由于外力或疾病导致脊髓结构和功能的损害,可能引起肢体瘫痪、感觉丧失和膀胱直肠功能障碍等一系列严重后果。
以下是关于脊髓损伤的一些试题及答案:一、选择题1. 脊髓损伤最常见的原因是:A. 交通事故B. 跌倒C. 运动伤害D. 疾病答案:A2. 下列哪项不是脊髓损伤的临床表现?A. 肢体瘫痪B. 感觉丧失C. 呼吸困难D. 心跳加速答案:D3. 脊髓损伤的急救措施中,以下哪项是错误的?A. 保持伤者脊柱稳定B. 尽快将伤者翻转至背部C. 避免不必要的移动D. 尽快联系专业医疗救援答案:B二、填空题4. 脊髓损伤的程度可以分为________和不完全性损伤。
答案:完全性损伤5. 脊髓损伤后,患者可能会出现________功能障碍。
答案:膀胱直肠三、简答题6. 简述脊髓损伤的康复治疗主要包括哪些方面?答案:脊髓损伤的康复治疗主要包括:物理治疗、职业治疗、心理治疗、康复护理、康复工程、社会康复等。
四、论述题7. 论述脊髓损伤患者的日常护理要点。
答案:脊髓损伤患者的日常护理要点包括:- 定期翻身,预防压疮的发生。
- 保持皮肤清洁干燥,避免感染。
- 进行适当的肢体被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
- 鼓励患者进行力所能及的自我护理活动,提高生活质量。
- 监测和记录患者的排尿排便情况,预防泌尿系统感染。
- 提供心理支持,帮助患者适应生活变化,积极面对康复治疗。
五、案例分析题8. 患者,男性,35岁,因车祸导致胸椎骨折,脊髓损伤,目前处于脊髓休克期。
请根据此案例,分析患者的护理要点。
答案:患者的护理要点包括:- 密切监测患者的生命体征,特别是呼吸情况,因为脊髓损伤可能导致呼吸功能障碍。
- 保持脊柱稳定,避免加重损伤。
- 维持伤处清洁,防止感染。
- 提供高营养饮食,促进伤口愈合。
- 进行心理疏导,帮助患者减轻焦虑和恐惧。
- 配合医生进行药物治疗,如使用激素治疗以减轻脊髓损伤后的炎症反应。
脊柱及脊髓损伤病人的护理一、A11、脊柱骨折急救搬运的基本原则是A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送E、不可坐位检査和运送2、在脊柱骨折中,下列哪项叙述是不正确的A、绝大数是由间接暴力引起B、胸腰段交界处脊柱活动较多,最不易受损伤C、脊柱计折可导致脊髓损伤D、伸直型脊柱竹折极少见E、屈曲型脊柱骨折最常见3、引起脊髄损伤最常见的脊柱骨折类型为A、直接暴力造成脊柱卄折B、屈曲型脊柱计折C、伸展性脊柱丹折D、纵向压力型脊柱席折E、扭转型脊柱计折4、判断脊柱骨折脱位是否并发脊譴损伤。
下列哪项检査最重要A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检査E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检査5、预防截瘫患者发生压疮的方法除外A、在易发部位涂压疮膏预防B、保持床单整洁C、做好大小便护理D、2小时翻身1次E、•突处局部按摩6、外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是A、留置导尿,定时开放引流B、每周更换导尿管C、每2小时更换体位D、抬高床头,多饮开水E、每日膀胱冲洗1次7、对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是A、无菌操作下留置导尿B、留置导尿2周后改定期开启引流C、多饮水,增加排尿D、开放引流时间以每次4〜6小时为宜E、导尿管每2周更换1次8、截瘫患者足部用支架的目的是A、预防肌萎缩B、防止畸形C、防止关节僵直D、患者舒适E、防止下肢水肿9、脊柱手术时,患者体位应是A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、折刀位E、半侧卧位10、脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运二、A21、患者,女性,35岁。
不慎自4楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中错误的是A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、保持呼吸道通畅D、勿随意搬动患者E、三人平托同步搬运2、患者,女性,30岁。
从高处跌下头部着地,颈4脊髄平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温37. 9-C, 为了防止致死性并发症,最重要的措施是A、勤翻身,按摩紙部B、做好心理护理C、加强营养D、物理降温E、气管切开3、患者,男性,25岁。
脊髓损伤患者的康复练习题1.引起SCI的最常见的原因是:A.高空坠落B.运动损伤C.暴力D.椎管内肿瘤E.交通事故2.SCI早期是指:A.伤后3~6小时B.伤后6~12小时C.伤后12~24小时D.伤后3~9小时E.伤后3~24小时3.发生脊髓损伤后,在下列哪个时段内进行手术减压,是脊髓恢复的最佳时期:A.伤后6小时内B.伤后9小时内C.伤后12小时内D.伤后24小时内E.伤后48小时内4.脊髓损伤的类型包括:A.脊髓休克B.马尾损伤C.完全性脊髓损伤D.不完全性脊髓损伤E.横贯性脊髓损伤5.判断脊髓损伤是完全性还是不完全性,主要根据:A.有无排便功能障碍B.直肠指检C.下肢浅感觉是否存在D在受损水平以下,运动功能是否存在 E.肢体感觉和运动功能如何6.下列针对SCI 患者的康复治疗中,错误的是:A.对截瘫患者,低卧位时直腿抬高约120°B.C6四肢瘫患者,运用其指屈肌缩短来发展功能性的肌腱固定术抓握C.训练功能性活动时,肌群的训练在功能性体位训练D.训练下肢的力量和耐力,是使用轮椅的前提E.电刺激小腿肌肉,以减少发生深静脉血栓的危险7.针对SCI恢复期患者损伤局部,不宜选用:A.超短波B.10%碘化钾离子导入C.紫外线D.He-Ne激光E.冷疗法8.某脊髓损伤患者损伤部位在第6胸椎,其损伤水平定位在()A.T5B.T4C.T8D.T6E.T79.一男性脊髓损伤患者,主要临床表现为对侧病损以下部位痛觉、温觉障碍,触觉正常,请问该患者损伤部位位于()A脊髓横贯性损伤B脊髓半侧损伤C脊髓丘脑侧束损伤D脊髓丘脑前束损伤E脊髓背索损伤10.某男性脊髓损伤患者,脊髓损伤后感觉运动功能检查发现损伤水平以下存在运动功能,肛门反射存在,关键肌力为Ⅳ级,请问该患者脊髓损伤的程度为()A.完全性损伤B不完全性损伤Ⅱ级C不完全性损伤Ⅲ级D不完全性损伤Ⅳ级E正常。
姓名成绩一、单择题(每题2分,总分50分)1、脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、仰卧过伸位.D、俯卧过伸位E、半坐卧位2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查3、14、下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架作用()A、用于足部运动B、避免发生褥疮C、用于观察血运D、避免长期受压,形成足下垂4、15、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是()A、热敷B、xxC、热敷、xx交替使用D、热水足浴5、小夹板固定患者的护理中不要的是()A、缚夹板的带结以不能上下移动为xxB、抬高患肢C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况D、嘱咐病人定时复诊E、可早期进行患肢功能锻炼6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓. D腰骶段脊髓E、骶段脊髓7、对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不正确的方法()A、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎B、包扎时要越紧越好,不然起不道压迫止血作用C、如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露D、如将骨折端放回原处,应给予注明,并将时间和医生交待清楚8、对皮肤有破口的开放性四肢骨折,急救首先应( )A、夹板外固定B、加压止血C、保持呼吸道通畅D、心理护理9、夹板固定松紧度应以()为xx。
A、一指B、1cmC、2cmD、二指10、从汽车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤11、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是()A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送C、一人抱起伤员,放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送12、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。
《脊髓损伤康复治疗基层培训班》专项测试题附答案1、C 5运动平面的关键肌是:( )A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌E.小指外展肌2、某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。
该患者可能损伤的平面是 ( )A.L2B.L3C.L4D.L5E.S13、导致脊髓损伤的病因不包括:( )A.脊椎外伤B.脊椎骨折C.脊柱关节脱位D.脊椎瘤E.脊柱侧弯4、L 4平面脊髓损伤患者肌力训练的重点是:( )A.上肢肌力B.躯干肌力C.髋关节控制肌力D.膝关节控制肌力E.踝关节控制肌力5、康复团队的主要成员不包括:( )A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.言语治疗师E.药剂师6、基本日常生活活动的训练顺序一般是:( ) A.吃饭一洗漱一转移一上厕所一穿衣服一脱衣服B.吃饭一洗漱一转移一脱衣服一穿衣服一上厕所C.吃饭一转移一洗漱一上厕所一脱衣服一穿衣服D.吃饭一洗漱一转移一上厕所一脱衣服一穿衣服E.吃饭一洗漱一转移一脱衣服一上厕所一穿衣服7、不常用于压疮治疗的物理因子治疗是:( ) A.紫外线疗法B.红外线疗法C.超短波疗法D.中频电疗法E.微波疗法8、控制残余尿过多最好的办法是:( )A.膀胱叩击B.抗胆碱能药物C.电刺激D.清洁间歇导尿E.使用集尿袋9、康复医学服务的主要对象不包括:( )A.残疾者B.老年人C.慢性病患者D.传染病患者E.急性期及恢复早期的患者10、被动的关节活动度训练适用于:( )A.肌力5级B.肌力4级C.肌力3级D.肌力0~2级E.关节粘连11、脐以上感觉正常,脐以下感觉减退或消失,其感觉神经平面为:( ) A.T6B.T10C.T12D.L2E.L412、脊髓损伤早期解除对脊髓压迫的黄金时期是:( )A. 伤后4小时内B. 伤后6小时内C. 伤后8小时内D. 伤后10小时内E. 伤后12小时内13、床-轮椅转移时床与轮椅的夹角一般为:( ) A.15°B.30°C.45°D.60°E.75°14、徒手肌力评定3级的标准是:( )A.能抗重力及正常阻力运动至测试姿位或维持此姿位B.能抗重力及抗中等阻力运动至测试姿位或维持此姿位C.能抗重力至测试姿位或维持此姿位但不能抗阻力D.能抗重力及抗轻微阻力运动至测试姿位或维持此姿位E.在消除重力姿位后可做中等幅度运动15、信宜市人民医院康复医学科什么时候建立:( )A. 2013年6月B. 2014年6月C. 2015年6月D. 2016年6月E. 2017年6月16、肌力测定应做到:( )A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查D.在运动后进行E.反复两次检查17、脊髓损伤后早期康复的主要内容包括:( )A.加强康复护理B.关节保护和训练C.直立适应性训练D.大小便处理E.心理治疗18、痉挛对患者的不利影响主要包括:( )A.随意运动难以完成B.运动迟缓,控制不良C.动作协调困难D.易发生压疮等并发症E.影响步态和日常生活活动19、脊髓损伤严重程度分级(ASIA分级)包括:( )A. A级完全性损害:骶段感觉和运动功能均丧失。
姓名成绩一、单择题 (每题 2 分,总分 50 分)1、脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、仰卧过伸位 .D、俯卧过伸位E、半坐卧位2、判断脊柱骨折脱位能否并发脊髓损害,以下哪项检查最重要A、X 线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查3、14、下肢骨折长久卧床的病人,在足部放一护架作用()A、用于足部运动B、防止发生褥疮C、用于察看血运D、防止长久受压,形成足下垂4、15、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤, 2 小时来就诊,正确方法是()A、热敷B、xxC、热敷、 xx 交替使用D、热水足浴5、小夹板固定患者的护理中不要的是()A、缚夹板的带结以不可以上下挪动为 xxB、抬高患肢C、注意察看患肢的感觉运动及血运状况D、叮嘱病人准时复诊E、可初期进行患肢功能锻炼6、第十胸椎压缩性骨折归并脊髓损害,损害的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓 . D 腰骶段脊髓E、骶段脊髓7、对骨折伴有伤口的病人,应立刻关闭伤口,以下哪一种是不正确的方法()A、最好用洁净、洁净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎B、包扎时要越紧越好,否则起不道压迫止血作用C、若有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应持续保持外露D、如将骨折端放回原处,应赐予注明,并将时间和医生交待清楚8、对皮肤有破口的开放性四肢骨折,抢救第一应()A、夹板外固定B、加压止血C、保持呼吸道畅达D、心理护理9、夹板固定松紧度应以()为xx。
A、一指B、1cmC、2cmD、二指10、从汽车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛显然,四肢缓和性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消逝,不可以自行排尿,诊疗第一考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损害.C、颈部软组织损害D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损害E、胸椎骨折并脊髓损害11、脊柱损害伤员的正确搬运方法是()A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送C、一人抱起伤员,放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送12、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动阻碍,二便功能阻碍。
第六章脊髓损伤的康复治疗
一、填空题
1.颈8水平的感觉关键点是___________,运动关键肌为__________ ___.
2.脊髓损伤患者康复治疗机制主要有_____________、__________ _、____________等.
二、选择题
1.属于脊髓损伤后压疮好发部位的有( )
A.坐骨结节
B.骶尾部
C.小腿三头肌
D.胫骨粗隆
2.属于急性期训练目标的有( )
A.保持正常体位,预防压疮
B.加强呼吸训练,预防肺部感染
C.预防关节挛缩和肌肉萎缩
D.维持和增强残存肌力
三、名词解释
1.球---肛门反射
2.脊髓休克
四、简答题
脊髓损伤恢复期步态训练的原则?
参考答案
一、填空题
1.小指,中指屈指肌
2.代偿和替代,改善与训练,训练与学习
二、选择题
1.ABD
2.ABCD
三、名词解释
1.指刺激男性龟头或女性阴蒂时引起肛门括约肌反射性收缩,这种反射出现,提示脊髓休克已经结束
2.指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久.
四、简答题
a.有的放矢b循序渐进c量力而行d注意全身。
脊柱骨折、脊髓损伤、颈肩痛和腰腿痛病人的护理一、单选题1.患者,男性,17岁。
从高处坠落,臀部着地致胸12、腰l椎体压缩性骨折。
导致骨折的原因是( B )A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病2.脊柱骨折的形态,多属于( C )A.裂缝骨折B.线形骨折C.压缩骨折D.斜形骨折E.粉碎性骨折3.患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后2~3天,患者应开始下列哪些锻炼( C )A.腰背肌锻炼B.腹肌锻炼C.股四头肌等长收缩D.转移训练E.下床活动4.患者男,41岁。
体重82kg,因车祸致T3~4骨折。
四肢瘫痪、呼吸困难,对自己的病情非常担心,导致呼吸困难的最主要原因是( C )A.腹胀导致膈肌上移B.肺栓塞C.呼吸肌麻痹D.痰液分泌过多堵塞气道E.血块压迫气道5.脊髓型颈椎病的护理,错误的是( C )A.注意休息,避免劳累B.颈围限制颈部活动C.推拿按摩,牵引治疗护理D.选用合适的枕头E.纠正不良的睡眠姿势6.颈椎病椎动脉型病人的主要临床表现是( A )A.旋转型眩晕B.头部偏向患侧C.四肢无力D.血压增高E.出汗异常7.椎病发生的基本原因是( B )A.先天性椎管狭窄B.颈椎间盘退行性变C.颈部急、慢性损伤D.颈椎骨折或脱位E.颈椎间盘突出8.颈椎病类型中发病率最高的是( A )A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型9.腰椎间盘突出症常见于( C )A.幼年B.少年C.青壮年D.老年E.任何年龄段10.腰椎间盘突出最易发生的部位是( E )A.胸12-腰1B.腰1-2C.腰2-3D.腰3-4E.腰4-511.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括( A )A.预防感染B.减轻水肿C.减轻炎症和粘连D.减轻疼痛E.减轻肌痉挛12.患者男性,60岁。
因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括( B )A.颈部前屈B.头上加压C.颈部侧屈D.推移气管和食管训练E.俯卧训练13.患者女性,60岁。
脊髓损伤的康复护理相关试题
姓名成绩
一、单择题 (每题2分,总分50分)
1、脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是
A、侧卧位
B、仰卧屈曲位
C、仰卧过伸位.
D、俯卧过伸位
E、半坐卧位
2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
3、1
4、下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架作用()
A、用于足部运动
B、避免发生褥疮
C、用于观察血运
D、避免长期受压,形成足下垂
4、1
5、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是()
A、热敷
B、冷敷
C、热敷、冷敷交替使用
D、热水足浴
5、小夹板固定患者的护理中不要的是()
A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B、抬高患肢
C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D、嘱咐病人定时复诊
E、可早期进行患肢功能锻炼
6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓. D腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
7、对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不正确的方法()
A、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎
B、包扎时要越紧越好,不然起不道压迫止血作用
C、如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露
D、如将骨折端放回原处,应给予注明,并将时间和医生交待清楚
8、对皮肤有破口的开放性四肢骨折,急救首先应( )
A、夹板外固定
B、加压止血
C、保持呼吸道通畅
D、心理护理
9、夹板固定松紧度应以()为宜。
A、一指
B、1cm
C、2cm
D、二指
10、从汽车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
A、颈椎间盘突出症
B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.
C、颈部软组织损伤
D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E、胸椎骨折并脊髓损伤
11、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是()
A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
C、一人抱起伤员,放于门板担架上后送
D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
E、无搬运工具时可背负伤员后送
12、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。
经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的
A、MRI
B、CT
C、脊髓造影
D、X线断层摄影
13、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。
除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是
A、抗生素
B、止痛剂
C、甘露醇与大剂量糖皮质激素
D、防止褥疮
E、留置尿管
14、颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤
A、立即窒息死亡.
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
15、颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫.
C、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
16、颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫.
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
17、不是脊髓损伤的并发症是()
A、褥疮
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、便秘
18、不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为
A2-4周B4-6周C6-8周. D8-10周E8-12周
19、单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为
A2周B3周C4周. D5周E6周
20、用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时,病人应取
A仰卧位B俯卧位. C侧卧位D损伤当时的体位E抱膝位
21、下列哪项不是骨折早期并发症的是()
A、休克
B、脂肪栓塞综合症
C、重要内脏损伤
D、骨筋膜室综合症
E、褥疮
22、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是()
A、合理有效使用抗生素加石膏固定
B、足量有效抗生素加支持疗法
C、足量有效抗生素加关节切开引流
D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
23、骨折治疗原则中不正确的是()
A、复位
B、固定
C、功能锻炼
D、抗感染
24、浸泡石膏绷带水温最佳为()
A、20度
B、30度
C、40度
D、50度
25、骨折的临床专有体征是()
A、肿胀
B、压痛
C、淤斑
D、骨檫音
E、功能障碍
二、名词解释 (20分)
压疮:
三、简答题(30分)
对脊髓损伤急症病人现场急救时有哪些注意事项?。