第 1 页 股骨骨折术后康复锻炼方法
股骨骨折不管是采用保守方法治疗还是其他的方法进行治疗，在进行治疗之后都要注意进行康复锻炼，如果是不进行康复锻炼的话想要彻底的恢复股骨头的功能是比较困难的，尤其是对于股骨骨折采用手术治疗的患者而言，更是要注意股骨骨折术后康复锻炼，具体锻炼方法如下：
对于患侧下肢的康复训练主要包括以下三个方面：
1.床上肌力训练：分别在仰卧位、健侧卧位（患腿在上）和俯卧位进行直腿抬高（膝关节保持伸直），有控制地慢抬慢放，首先看是否能完成动作，若不能完成，需要旁人略加辅助；若能完成，则看是否能轻松完成20次，若可以，则可在踝关节处加1Kg左右的沙袋完成上述动作。3个动作每天练习1次，每次练3组，每组重复10次，或重复至疲劳。注意练习动作时不能有疼痛，动作要有控制，不能用猛力，也不能让抬起的腿无控制地落下。若为年龄较大的患者或俯卧位有不适感，则不练习俯卧位的动作。
第 2 页 2.床上关节活动度训练：患侧下肢3个主要关节为髋关节、膝关节和踝关节，分别检查各个关节与健侧的相应关节的活动度是否一致。若相同，则该关节每天2-3次的全范围活动，每次每个动作重复2-3次，以此维持良好的关节活动度。若已经出现某关节某方向动作受限，则需要反复多次练习受限的动作，每次重复5-10，幅度以引起牵拉感和很轻微的疼痛为度，白天每1-2小时练习1组。
3.患侧站立负重训练：在不引起疼痛的前提下，看看患侧的最大负重是多少，双足分开与肩同宽站立，若重心在正中，双下肢平均负重每侧下肢各负重50%体重，若此时出现疼痛，则将重心移向健侧，减轻患侧负重，循序渐进地提高患侧负重能力，直至患侧能够负重100%体重。
上述三种就是股骨骨折术后康复锻炼方法，喜欢患者可以坚持下去，对于体重过重的患者为了减轻股骨的负重，希望在平时的时候可以注意减肥，好让股骨能够更好的支撑整个身体，让自己早日的站起来，具体锻炼方法您还可以根据医生的建议来进行，配合医生的治疗才可以早日康复。
脊柱骨折术后的康复锻炼
发表时间：2019-07-19T16:51:46.630Z 来源：《药物与人》2019年4月 作者： 李先翠
[导读] 探讨脊柱骨折术后的康复锻炼。
思南县人民医院 李先翠
【摘要】目的：探讨脊柱骨折术后的康复锻炼。方法：选择2017年9月-2018年11月治疗的骨折患者100例作为对象，随机数字表分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上进行康复锻炼，1个月治疗后对患者效果进行评估，比较两
组患者护理后的心理健康变化情况、两组护理前后患者日常生活能力、运动能力。结果：经1个月护理后，护理前两组HAMA、HAMD评分
均无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后1个月HAMA以及HAMD评分均低于对照组（P<0.05），观察组日常生活能力以及运动功能均优
于对照组（P<0.05）。结论：将康复锻炼用于脊柱骨折术后护理中，能提高患者心理健康情况、日常生活能力以及运动能力，能够有效缓
解患者病情，利于促进患者术后康复，值得推广应用。
【关键词】脊柱骨折；康复锻炼； 临床应用；心理健康；护理疗效
[中图分类号]R687.3[文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-WJK
脊柱骨折是临床上一种常见病症，患病者为青壮年男性居多，主要原因为强外力冲击造成椎体连续性结构破坏的高能损伤[1]。康复护理干预是针对患者术后进行的护理工作，其主要目的是督促患者按时用药调理，改善术后患者的心理健康状态，并给予一定的生活、饮食
及其他方面的指导，帮助患者加快身体恢复，稳定病情[2]。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨脊柱骨折术后的康复锻炼，报道
如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2017年9月-2018年11月治疗的脊椎骨折患者100例作为对象，随机数字表分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组50例，年龄（19-65）岁，平均（42.82±5.83）岁；病程（3-16）年，平均（6.91±1.82）年。观察组50例，年龄（20-66）岁，平均（45.11±6.02）岁；
股骨颈骨折术后功能锻炼及康复指导计划
股骨颈手术后应注意将患肢放于外展微屈髋位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢，预防肿胀。早期组织存在较为明显的炎性反应，且骨折易移位，故以静力练习(关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。练习中应绝对避免髋内收动作(交叉腿等)。平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身。向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位。侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位。
一、术后0～1周
1、麻醉消退后立即开始活动足趾及踝关节，尽早开始踝泵练习：5分钟/组，1组/小时。
2、股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日，应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
3、术后3天开始CPM练习，由医务人员指导完成，30分钟/次，2次/日，练习后即刻冰敷30分(角度在无或微痛情况下逐渐增大)。整个运动过程中保持髋稍外展位。
二、术后2～4周
1、继续前述练习并逐渐增加强度。
2、直腿抬高练习：10～20次/组，1～2组/日。
3、后抬腿练习：30次/组，4～6组连续，组间休息30秒， 1～2次/日。
4、俯卧位勾腿练习：10次/组，10～15秒/次，每次间隔5秒，4～6组连续练习，组间休息30秒。
5、抗阻伸膝练习：10次/组，10～15秒/次，每次间隔5秒，4～6组连续练习，组间休息30秒。 6、主动髋屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下)：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10～20次/组，1～2组/日。
三、术后5周～3个月
1、负重及平衡练习：必须经过X线检查，在骨折愈合程度允许情况的前提下进行。随骨折愈合的牢靠程度，负重由1/4体重→1/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐可达到患侧单腿完全负重站立。5分钟/次，2次/日。
健康讲座-上肢骨折患者的康复锻炼
一、康复目的及原则
1、提高运动功能
2、预防畸形
3、预防肌肉废用
4、促进骨折愈合
5、感觉重塑
二、主要康复问题
1、心理
2、关节活动受限
3、肌肉萎缩
4、感觉障碍
三、康复锻炼
（一）调情志--开天门按摩疗法
1、开天门的作用
通过刺激头部末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，增强机体代谢功能，从而达到治疗目的的一种技术操作。具有疏风解表、通络明目、开窍醒脑、镇静安神、平肝熄风、镇惊止痛、增强体质、预防保健等作用。
2、开天门的适应症及禁忌症
适应症：外感头痛、头晕头胀、神经衰弱、失眠、增强体质、预防保健
禁忌症：头部外伤、皮疹、血液病患者 3、开天门的操作步骤
（1）推上星：印堂--上星36次
（2）抹头维：印堂--头维36次
（3）抹眉：撰竹--丝竹空36次
（4）梳理太阳经：双手指端、交替梳推头额10-20次。
（5）叩印堂：36次。
（6）叩百会：36次
（7）揉太阳：顺、逆时针各10次。
（8）轻拍头部：前额—左太阳--前额—右太阳--前额--额顶（共3分钟）
（9）收功（按双风池及肩井穴5-10次）
（二）小夹板的家居护理
1、抬高患肢：以利血液回流及肢体肿胀消退，可用三角巾悬吊前臂置于胸前平心脏位置或用活动支架抬高。
2、保持正确体位。
3、保持夹板固定松紧度适宜：以提起绷带能伸入两横指为最合适。如夹板固定出现过松或过紧，请即告知医护人员及时调整夹板绷带的松紧度，切勿自行拆除夹板或松解绷带。
4、正确适时进行功能锻炼：以利血液循环，加速肿胀消退，促进骨折愈合。锻炼时要做到由轻到重，由小到大，循序渐进，逐步适应。
5、保持夹板、棉花垫清洁。
6、勿用树枝、筷子、铁枝等硬物伸入夹板内搔抓，避免引起皮肤破溃甚至感染。
7、沐浴：用胶袋保护伤肢，只可以淋浴，不可浸浴，以防弄湿。
8、穿脱衣服：（1）穿脱衣顺序：穿衣：先患肢后健肢；脱衣：先健肢后患肢 。（2）选择宽松衣服或把衣服改成对开式的魔术贴、纽扣或绑带式，便于穿脱。
