小儿癫痫的诊断和治疗
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小儿癫痫怎么治
小儿癫痫民间称之为羊角风,这是一种非常常见的儿童神经系统疾病。从当前我国小儿癫痫的发病率上来看,近年来我国小儿癫痫的发病率仍旧较高,而且这其中相当一部分患儿并未接受及时有效的治疗,由于很多有癫痫患儿的家庭经济条件不是很好,加上传统观念认为癫痫治不好,很多癫痫患儿缺乏有效的治疗,这对其生命健康造成了严重的威胁。所有人都听说过小儿癫痫,但是真正对该病有了解的人并不多,绝大多数家长既不了解癫痫的危害性也不了解该病的具体治疗措施,因为对该病缺乏必要的了解所以小儿癫痫的治疗过程困难重重。鉴于该病对我国儿童健康造成了较大的危害,为了加强小儿癫痫的科普本文将针对这一疾病进行详细介绍,希望广大读者朋友们在阅读本文后能够进一步了解该病并认识到小儿癫痫的具体治疗措施。
首先我们先来分析一下小儿癫痫的病因,导致患儿出现癫痫症状的原是脑神经元异常放电,在异常放电期间患儿大脑功能暂时出现了障碍,进而会引起抽搐、意识丧失等症状。根据小儿癫痫的不同分类,患儿的病因也有较大的差异,目前临床工作中我们将小儿癫痫分为原发性和继发性两种,原发性癫痫多数与遗传有关,具体的病因不明确,所以目前遗传性癫痫我们也称之为隐源性癫痫。而继发性癫痫是指能够找出导致脑神经元异常放电原因的癫痫,对于小儿癫痫患者而言,能够引起继发性癫痫的病是是比较多的,比如各种原因导致的脑损伤、先天性脑畸形、脑肿瘤、脑炎等,有些患儿是因为在分娩过程中大脑受到了产道挤压伤所致。还有部分患儿出生时没有癫痫的症状,但是在突发一些以高热为症状的疾病后出现了癫痫症状,这种情况多数是因为高热不退对患儿脑组织造成了损害,进而引起了脑神经元异常放电。继发性癫痫患儿病因是比较明确的,我们也知道患儿为什么会出现脑神经元异常放电的情况,所以在治疗过程中针对性和指向性也比较强,主要就是针对一系列引发癫痫的病因进行治疗。
小儿癫痫的症状也比较复杂,根据发作情况的不同,其症状表现有很大的差异,一般来讲症状不是非常严重的患儿癫痫发作后整个过程大约持续几十秒到几分钟,主要症状表现是意识丧失、肌肉强直、口吐白沫、双眼紧闭或者半睁。通常患儿在癫痫发作后四肢不断的抽动、震颤,有的患儿还可能伴有呕吐的情况。我们在生活中也不能忽视一些没有典型症状的癫痫患儿,这些患儿在发病后并不会像多数患儿一些出现抽搐的症状,患儿动作表现不明显。可能只是有点头、斜视、应答反应差等情况,这种情况下其实发现起来还是有一定困难的。与成年人癫痫一样,小儿癫痫也有大发作的可能,患儿身体抽搐时间比较长且症状明显更严重,这种情况下需要及时送患儿到医院进行检查治疗,小儿癫痫大发作严重情况下会直接危及患儿生命,尤其是一些年龄非常小的孩子,危险性还是很高的。
小儿癫痫该如何治疗?不同时期症状不同!
小儿癫痫有时会成为孩子成长道路上危险的“拦路虎”,癫痫不仅会影响孩子的成长发育,就连孩子的智力也会受到一定的影响和伤害。据最新医学数据统计,我国2014年癫痫患者已突破1000万人。
其中儿童癫痫患者人数占患者总人数的70%左右,并且还呈现逐步增长的趋势。这些残酷的数据越来越引起大家的关注和重视,为什么儿童癫痫所占比例会这么高?
一、认识小儿癫痫
癫痫是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,有突然发生、反复发作的特点。大家要认识到癫痫是一种慢性病,需要长期服药治疗。75%发病于14岁以下,因此小儿癫痫的防治尤为重要。
二、不同年龄癫痫患儿的发作表现
一般认为,癫痫是一种平时看起来正常,发病时突然丧失意识、全身抽搐的疾病。实际上癫痫有许多其他的表现:有的患者意识清楚,有的只是身体局部抽搐,有的不是抽搐而是发抖……它们的共同点是反复发作,而且不同年龄阶段的患儿,癫痫发作的表现也各不相同。
6个月左右
发作表现为点头痉挛综合征,宝宝会突然尖叫,头部前屈,双臂向上伸直或回屈,像是在抱自己一样,膝部也会卷曲。每次发作2~3秒,也有5、6分钟内反复发作10~20次的。
2~5岁
这个年龄的癫痫患儿有一部分的癫痫发作会变成伦诺克斯-加斯托综合征。它的表现特点是突然向前跌倒,面部受伤,发作只有数秒。患上这种综合征的患儿在10岁后的癫痫发作通常表现为全身抽搐。
4~10岁
这段时期发作的癫痫通常为小发作。症状主要是在身体保持平衡的状态下,有数秒失去意识,突然发呆、眨眼,有时还会咂嘴发出异样的声音。
10岁以上
10岁之后逐渐增多的小儿癫痫是精神运动癫痫。它主要的表现为行为异常,比如下颚上下晃动、吹哨、眨眼、又哭又笑等等。发作起来可持续30秒至数分钟。
三、小儿癫痫能预防吗?
癫痫患者中只有一部分能找到发病原因,成人癫痫前三位的病因是头部外伤、颅内感染和脑血管病。儿童和成人的病因不同,儿童癫痫的主要病因是围产期损伤、先天性或代谢性疾病、脑外伤、中毒、感染、遗传等。
癫痫病的发作和性别几乎没有关系,但是癫痫病的发作和年龄却有着密不可分的联系,一般来说小孩时期是癫痫病的高发时期。那么,小孩癫痫病的早期症状表现都有什么?
小孩癫痫病的小发作症状:这种癫痫发作时,症状表现为无意识咀嚼、咂嘴、流口水、眨眼睛和吞咽东西等小动作,家长一般易忽视这些细微的异常症状反应。有些癫痫患儿还有吸吮动作、恶心等症状,或有是腹痛、呕吐和意识丧失症状,也有的癫痫患儿表现为胡乱的摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等症状表现。【生活中哪些因素会诱发小孩癫痫病发作?】
小孩癫痫病精神运动型发作,当这种儿童癫痫发作时,孩子表现为活动的突然停止,然后出现两眼凝视、面无表情等症状,这种癫痫发作可持续数分钟至数小时。
小孩癫痫病部分性发作的症状:孩子出现这种癫痫发作时,会有躯体的局部肌肉抽搐症状。这种癫痫发作的持续时间比较长,癫痫儿童一般不会出现意识丧失的症状,但是癫痫儿童严重发作后,身体的抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。【当小孩癫痫发作丧失意识时怎么办?】
小孩癫痫病大发作时,往往表现为意识的突然丧失症状,然后出现呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大和肢体抽搐的严重症状。一些癫痫儿童还会出现舌咬伤、大小便失禁等症状,儿童癫痫大发作一般会持续发作1-5分钟左右。【癫痫大发作用什么药?】
癫痫病医院专家提醒:癫痫病是一种非常复杂的疾病,这不止是因为癫痫病的引发因素多种多样,还因为癫痫病在发作时候的表现形式也非常多,上述为人们讲解的只是较为常见的小孩癫痫病早期发作症状,家长一旦发现小孩发现了上述症状就应警惕起来,使小孩第一时间就医才是最为重要。
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癫痫病怎样诊治
作者:
来源:《老友》2008年第03期
《老友》专家门诊:
我患有一种怪病,发病时人事不省,全身抽搐,醒后全身难过。此病有的說是癫痫,有的说精神分裂症。出现这病,已30年了,近二年来发病次数越来越多。请问:应怎样调治?
广昌县·高××
高××同志:
来信说,你发病时人事不省伴全身抽搐,3~4分钟后自醒。根据这种反复出现的发作性、短暂性人事不省伴全身抽搐,临床上像是“癫痫”,不像“精神分裂症”。这种病的鉴别,还应做脑电图检查,依检查结果来帮助诊断。另外,你患此病是在40多岁生小孩时,没休息好得的病。为此,你还应去做一个头部“磁共振”检查,找找癫痫的病因,若诊断为癫痫,就要根据癫痫的类型来选择抗癫痫药物进行治疗。若癫痫的病因属于可行手术的还应行手术治疗。建议你到有神经内科并设有癫痫病治疗专家的医院进行诊治。
主任医师 教授 刘柱仁