模板支架检查验收表正式版

模板支架检查验收表正式版

模板支架检查验收表

工程名称 施工单位

搭设负责人 项目经理 验收日期

检查结果代号说明 √=合格 ×=不合格 无=无此项

序号 验收项目 验收内容及要求 验收结果 备注

1

保证项目 施工方案 （1）模板支架搭设和拆除应编制专项施工方案，模板结构设计应进行计算，并应按规定进行审核、审批；

（2）模板支架搭设高度8m及以上；跨度18m及以上，施工总荷载10kN/㎡及以上；集中线荷载15kN/m 及以上的超过一定规模的危险性较大的模板支撑安全专项施工方案应按规定组织专家论证；

（3）专项施工方案应明确混凝土浇筑方式，并制定有针对性安全措施。

2 支架基础 （1）支架立杆基础应坚实、平整，承载力应符合方案设计要求，并应能承受支架上部全部荷载；

（2）支架立杆底部应按规范要求设置底座、垫板，垫板规格应符合规范要求；

（3）支架立杆底部纵、横向扫地杆的设置应符合规范要求；

（4）支架立杆基础应设排水设施，并应排水畅通；

（5）当支架立杆设在楼面结构上时，应对楼面结构强度进行验算，必要时应对楼面结构采取加固措施。

3 支架构造 （1）模板支架立杆材质及间距应符合方案设计和规范要求；

（2）模板支架立杆顶部应按规范设置可调支托；

（3）模板支架立杆底部距地面200mm高处应按规范设置纵横扫地杆；

（4）模板支架立杆应按规范设置纵横水平杆，水平杆步距应符合方案设计和规范要求，且水平杆应按规范要求连续设置；

（5）模板支架立杆接长应按规范进行连接，严禁采用搭接；严禁将上段的钢管立柱与下段钢管立柱错开固定在水平拉杆上；

（6）模板支架应按施工方案和规范要求设置纵、横向及水平剪刀撑。

4 支架稳定 （1） 当支架高宽比大于规定值时，应按规定设置连墙杆或采用增加架体宽度的加强措施；

（2）立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度应符合规范要求；

（3）浇筑混凝土时应对架体基础沉降、架体变形进行监控，基础沉降、架体变形应在规定允许范围内。

5 施工荷载 （1）模板上施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内；

（2）当浇筑混凝土时，应对混凝土堆积高度进行控制。

序号 验收项目 验收内容及要求 验收结果 备注

6

一般项目 杆件连接 （1）模板支架立杆应采用对接、套接或承插式连接方式，并应符合规范要求；

（2）水平杆的连接应符合规范要求；

（3）当剪刀撑斜杆采用搭接时，搭接长度不应小于1m；

（4）杆件各连接点的紧固应符合规范要求。

7 底座与托撑 （1）可调底座、托撑螺杆直径应与立杆内径匹配，配合间隙应符合规范要求

（2）螺杆旋入螺母内长度不应少于5倍的螺距

8 构配件材质 （1）钢管壁厚应符合规范要求；

（2）构配件规格、型号、材质应符合规范要求；

（3）杆件弯曲、变形、锈蚀量应在规范允许范围内

9 混凝土浇筑 （1）混凝土浇筑应按专项施工方案进行施工；

（2）2m以上高处作业应有可靠立足点。

10 运输道路 在模板上运输混凝土强度应达到设计要求

11 支架拆除 （1）支架拆除前结构的混凝土强度应达到设计要求；

（2）支架拆除前应设置警戒区，并应设专人监护。

12

持证上岗 作业人员必须经专业培训持证上岗

13 安全交底 模板支撑支架搭设、拆除前应进行安全技术交底，并有文字记录

施工单位检查验收意见：

现场安全员：

项目经理：

（签 章）

年 月 日 监理单位检查验收意见：

监理工程师：

项目总监理工程师：

（签 章）

年 月 日 碗扣式钢管脚手架验收表

工程名称 重庆两路寸滩保税港区空港功能及拓展区建设项目观月大道2#大桥工程

施工单位 重庆建工集团股份 项目负责人

分包单位 分包项目经理

施工执行标准及编号

验收部位 搭设

高度 m 材质

型号 A3

序号 检查

项目 检查内容与要求 实测实量实查 验收结果

一 施

工

方

案 搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗

脚手架搭设前必须编制施工组织设计，审批手续完备

搭设高度50m以下脚手架应有连墙杆、立杆地基承载力设计计算：搭设高度超过50m时，应有完整设计计算书

立杆、大横杆、小横杆间距符合设计和规范要求

必须设置纵横扫地杆并符合要求，扫地杆离地面不应大于35厘米

二 立杆

基础 符合施工方案要求

回填土必须严格分层夯实平整，满足支架承载力要求

支架基础20cm厚C20防水砼

有排水措施

立杆底部有底部座或垫板符合方案要求并应准确放线定位

立杆没有因地基下沉悬空的情况

三 剪

刀

撑

与

连

墙

杆 剪刀撑按要求沿脚手架高度连续设置，每道剪刀撑宽度不小于4跨（6m），角度45°～60°

剪刀撑是否支撑到地面

横向、纵向及水平剪刀撑是否按方案设置

脚手架必须用刚性连墙杆与建筑物可靠连接

高度在24m以下宜采用刚性连墙件与构筑物可靠连接，可采用拉筋和顶撑配合使用的附墙连接方式

四 杆

件

联

接 步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相邻立杆接驳口须错开不小于500mm，所有立杆接头必须采用承插对接

钢管搭接长度不小于1m，等间距设置3个旋转扣件固定 碗口是否扣紧，扣件是否紧固

五 脚手板与

防护

栏杆 施工层满铺脚手板，其材质符合要求

脚手板对接接头外伸长度不大于150mm，脚手板搭接接头长度应大于200mm，脚手板固定可靠

脚手架施工层搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板并用密目安全网防护

六 材质 脚手架材质符合方案或计算书中要求

禁止钢木（竹）混搭

材质（钢管及扣件）有出厂质量合格证

使用的钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀

七 架体

安全

防护 脚手架外立杆内侧满挂密目式安全网封闭

施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护，并符合方案要求

八 通

道 架体已设上下通道（斜道）坡度宜不大于1：3

防滑条间距不大于250～300mm，有防护栏杆及挡脚板，并符合规范要求

验收结论

年 月 日

验收人签名

总包单位 分包单位

监理单位意见：

专业监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 3.4.2 模板支架验收记录表

项目名称

搭设部位 D座一层 高度 5.1m 跨度 8m 最大荷载 2KN/m2

搭设班组 木工（内架） 班组长

操作人员

持证人数 证书符合性 符合要求

专项方案编审程序符合性 符合 技术交底

情况 已交底 安全交底

情况 已交底

钢

管

扣

件 进场前质量验收情况 已检测

材质、规格与方案的符合性 符合

使用前质量检查情况 合格

外观质量检查情况 合格

检查内容 允许偏差 方案要求 实际质量情况 符合性

立

杆

间

距 梁底 +30mm 1.0m 符合

板底 +30mm 0.9m 符合

步距 +50mm 1.6m 符合

立杆垂直度 ≤0.75%且≯60mm ±50mm 符合

扣件拧紧 40-65N·M 45-60N·M 全数检查，扭力矩值均在方案要求范围内 符合

立杆基础 矿渣回填夯实后，铁板铺设 地面基础矿渣回填夯实，立杆底部铺设铁板或槽钢 符合

扫地杆设置 距底座上皮≤200mm处立杆上 离地面0.2米纵横向连续设置 符合

连墙件设置 / / /

立杆搭接方式 对接扣件 接头相互错开，接头中心至主节点距离＜50cm 符合

纵、横向水平杆设置 按步距满设 扫地杆以上每1.6米纵横双向设一道 符合

剪刀撑 垂直纵横向水平 四周与中间每隔4排立杆设置 每隔4排立杆设1道纵横向剪刀撑 符合

水平（高度＞4米） / / /

其 他

施工单位

检查结论 结论：基本符合方案要求检查日期： 年月日

检查人员：安全员、作业班组负责人；专家论证的高大模板施工企业相关部门人员也应参加。

检查人员： 项目技术负责人： 项目负责人：

监理单位

验收结论 结论： 检查日期： 年月日

专业监理工程师： 总监理工程师：

盘扣式模板支架验收记录表

项目名称

搭设部位 高度 跨

度 最大

荷戴

搭设班组 班组长

操作人员

持证人数 证书符合性

专项方案编审

程序符合性 技术交底

情况 安全交底

情况

钢

管

支

架 进场前质量验收情况

材料、规格与方案的符合性

使用前质量检查情况

外观质量检查情况

检查内容 允许

偏差

(mm） 方案

要求

（mm） 实际质量情况（mm) 符合性

立杆垂直度≤L/500且±50 ±5

水平杆水平度 ±5

可调

托座 垂直度 ±5

插入立杆深度≥150 -5

可调

底座 垂直度 ±5

插入立杆深度≥150 -5

立杆组合对角线长度 ±6

立杆 梁底纵、横向间距

板底纵、横向间距

竖向接长位置

基础承载力