姓名性别
姓名拼音民族
曾用名出生日期
身份证号是否独生子女是否建档立卡贫困户是否留守儿童健康状况特长
户口性质联系电话户口所在地（籍贯）现住址
姓名联系电话
关系是否监护人
民族身份证号
工作单位（职务）户口性质户口所在地（籍贯）现住址
姓名联系电话
关系是否监护人
民族身份证号
工作单位（职务）户口性质户口所在地（籍贯）现住址
以上成员近3个月是否有外出史：
家长签字：
学校负责人签字：
注：如现住址与户口一致可简写，确保信息无误即可。学生家庭成员或监护人信息（二）学生家庭成员或监护人信息（一）小学一年级新生入学信息（2020.09.01）
学生基本信息
小学一年级新生报名登记表
（生源排序第一至四类入学儿童用）
登记时间： 年 月 日 登记序号：
姓 名 性 别 出生
年月 年 月
粘贴1寸相片处 民 族 籍 贯 省 市 区（县）
特 长 身份证号 码
户 口
所在地 省（市、自治区） 市（州） 区（县、市） 街道（乡、镇）
现家庭住 址
就读幼儿园名 称 学前教育年限 年
独生子女
情 况 是 或 否 家庭电话号 码
监护人情 况 姓名 工作单位 联系电话
父 亲
母 亲
- 1 - 小学一年级新生报名登记表
（生源排序第五类入学儿童用）
登记时间： 年 月 日 登记序号：
姓 名 性 别 出生
年月 年 月
粘贴1寸相片处 民 族 籍 贯 省 市 区（县）
特 长 身份证号 码
户 口
所在地 省（市、自治区） 市（州） 区（县、市） 街道（乡、镇）
现居住地 址
就读幼儿园名 称 学前教育年限 年
独生子女
情 况 是 或 否 家庭电话号 码
家长务工类型 ①纯打工 ②小本经营 ③投资办厂 （请在相应栏目中打√）
监护人情 况 姓名 工作单位 联系电话
父 亲
母 亲
第 1 页 共 10 页 中山市小学一年级新生报名登记表
登记受理号 拟申请入学就读镇区 中山市
镇（区）
学生信息
学生姓名 民 族
性 别 □男 □女 身份证号
出生日期 年 月
日 家庭电话
健康状态
何学校/幼儿园毕业 省 市 县（区） （学校/幼儿园）
户籍信息
籍 贯 省 市 县（区）
户口所在地 省 市 县（区） 镇（居委）
（详细地址）
户口性质 □非农村 □农村 □其他 住房性质 □自建 □自购 □租住 □其他
居住地址 省 市 县（区） 镇（居委）
（详细地址）
流动人口信息
证件类型 □随行卡 □港澳台通行证 □国外护照 证件号
随行卡办理地点 广东省中山市 镇（区）
是否已办理中山市流动人口积分 □是 □否
市流动人口积分 市积分编号
监护人信息
姓 名 关系 工作单位 联系电话 婚姻状况 身份证号码
录取通知书领取方式
录取通知书领取方式： □到报名点领取 □EMS快递
收件人姓名 手机号码
收件人地址 省 市（区） 县 镇（居委）
补充信息
是否完成接种 □是 □否 接种证号
是否在中山市连续居住满5年 □是 □否 是否在中山市连续缴纳社保满5年 □是 □否
是否符合计生政策 □是 □否 是否在中山市有稳定的职业 □是 □否
一年级新生个人信息登记表
一、基本信息。
1. 姓名：[全名]
2. 性别：[男/女]
3. 出生日期：[年/月/日]
4. 民族：[具体民族]
5. 籍贯：[省份 + 市/县]
6. 家庭住址：[详细地址]
7. 联系电话：[家长联系电话]
二、入学相关信息。
1. 就读幼儿园：[幼儿园名称]
2. 入学方式：[如划片入学、择校等]
三、家庭情况。
1. 父亲姓名：[全名]
2. 父亲工作单位：[单位名称]
3. 父亲联系电话：[电话号码]
4. 母亲姓名：[全名]
5. 母亲工作单位：[单位名称]
6. 母亲联系电话：[电话号码] 四、健康信息。
1. 是否有特殊疾病或过敏史：[有/无，如有请注明具体疾病或过敏情况]
2. 是否参加过学前教育：[是/否]
五、兴趣爱好。
1. [简单列举孩子的兴趣爱好，如绘画、唱歌等]
创作时间：二零二一年六月三十日
创作时间：二零二一年六月三十日 学号：之吉白夕凡创作
创作时间：二零二一年六月三十日
一年级入学学生信息收集挂号表
姓 名： 性 别： 男 女
出身日期： 年 月 日 民 族：
户口所在地
现在详细住址：
身份证号：
曾就读幼儿园： 健康状况： 健康 良好
兴趣特长
(获奖、过级情况)
家长情况 父亲 母亲
家长姓名：
工作单元：
职务/岗位：
最高学历：
手 机：
Q Q：
单元德律风：
经常接送人 德律风号码：
接送方式 □私家车 车牌号：
□电动车、自行车
□步行
创作时间：二零二一年六月三十日
