阿司匹林的功效与作用

阿司匹林的临床药理学作用

标签： 阿司匹林；药理学；不良反应

阿司匹林，化学名为乙酰水杨酸。应用于临床已有80多年的历史，是非选择性环加氧酶抑制剂，具有较强的解热镇痛作用，广泛用于抗感染、抗风湿。小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中环加氧酶1(COX-1)，减少血栓素A2(TXA2)的生成，用于预防心脑血管病的发病和短暂性缺血发作，如脑血栓、冠心病、心肌梗死、偏头痛，人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等。本文就阿司匹林药理作用、临床应用及不良反应等的进展进行阐述。

1药理作用和临床应用

1.1解热、镇痛与抗感染作用

阿司匹林的解热、镇痛与抗感染机制是[1]：①通过对体温调节中枢的作用及抑制前列腺素的合成使体温下降。②镇痛作用是由于抑制痛觉刺激的脉冲发生，抑制致痛物质活性，抑制前列腺素合成等外周作用及抑制中枢神经系统的中枢性作用。③抗感染作用是通过抑制炎症组织中的前列腺素合成而产生。阿司匹林常与其他解热镇痛药配成复方用于治疗慢性钝痛以及感冒发热等。抗感染、抗风湿作用较强，可使急性风湿热患者的关节红、肿及剧痛缓解。

1.2抗凝、防治中风及心肌梗死

现已证实TXA2是花生四烯酸在环氧化酶作用下转化而成的，TXA2是强大的血小板释放及聚集的诱导剂，它可直接诱发血小板释放ADP进一步加强血小板的聚集过程，而前列环素(PGI2)是一个强力血管扩张剂和血小板聚集抑制剂。研究发现，阿司匹林在血小板中干扰花生四烯酸转化为TXA2所需剂量大约是抑制花生四烯酸转化为PGI2剂量的1/10，这有利于用小剂量阿司匹林抑制TXA2的产生而对PGI2的合成不发生影响。小剂量阿司匹林能使前列腺素的合成酶(环加氧酶)活性中心的丝氨酸乙酰化而失活，因而减少血小板中TXA2的生成，有抗血小板聚集及抗血栓形成的作用。临床上已经广泛用于防治心脑血管疾病。

1.3降低血脂，抗动脉粥样硬化作用

高血清脂蛋白-a(Lp-a)是血管疾病的一个危险因素。日本学者发现，部分伴有高Lp-a的冠心病患者，用阿司匹林后其Lp-a水平降低。进一步研究证明阿司匹林可以通过减少载脂蛋白A(apo-A)基因转录及抑制apo-A mRNA的表达，减少肝细胞产生apo-A。阿司匹林抑制apo-A产生，在抗动脉粥样硬化作用中至少起部分作用。

1 黑茶的功效与作用

黑茶有很多种，黑茶的功效与作用与作用也各有不同。湖南黑茶著名的是安化黑茶，但是，近些年，随着安化黑茶的兴起，一说黑茶，通常情况下指的就是湖南安化黑茶。

黑茶的功效与作用与作用主要表现在以下四个方面：

①清脂肪，减肥胖：安化黑茶中的多酚类及其氧化产物能溶解脂肪，促进脂类物质排出；还可活化蛋白质激酶，加速脂肪分解，降低体内脂肪的含量。因此安化黑茶被韩国人称为“瘦身茶”；日本人称为“美容茶”；台湾人称为“消食茶”。

②清肠胃，助消化：安化黑茶富含膳食纤维，具有调理肠胃的功能，清肠胃；且有益生菌参与，能改善肠道微生物环境，助消化。我国民间有利用老黑茶治疗腹胀、痢疾、消化不良的传统。

③清血管，降三高：安化黑茶中富含茶黄素，能软化血管，有效清除血管壁内的粥样物质，被称为“心血管的清道夫”；茶氨酸有效抑制血压升高，类黄酮物质能使血管壁松弛，增加血管的有效直径，降低血压；茶多糖具有类似胰岛素的作用，降低血糖含量； 多酚类及其氧化产物能溶解脂肪，促进血管内脂类物质排出，降低血液中胆固醇的含量。

④清毒素，护肝肾 ：安化黑茶中独特的益生菌的功能因子和多酚类氧化物、儿茶素等多种化合物成分，参与人体内新陈代谢，对人体内脏具有特殊的净化功能，吸附体内的有毒物质（酒精、重金属、体内垃圾）排出体外，能深层排毒；又对病菌有抑制作用，保护肝肾。

为什么说黑茶有降“三高”的功效与作用？

我国著名茶叶专家，湖南农业大学博士生导师、湖南怡清源茶业科研中心专家组教授刘仲华研究发现黑茶对人体健康有利，其主要作用表现为控制血压、血糖、血脂和体重。刘教授还通过模型评价发现，千两茶和茯砖茶对除压、降脂、降血糖有明显效果，对控制人体脂肪和体重非常有帮助，这早已被人们实践所证明；此外，千两茶的提取物对胃癌细胞、肝癌细胞的扩散有抑制作用。刘仲华说：湖南安化黑茶：人类健康的新希望。

为什么黑茶有降血压、降血糖的功效与作用？

阿司匹林的发展历史与作用

作者：叶松 药学 1341129

张方青 药学 1341115

摘 要: 阿司匹林自从问世以来，已经慢慢发展成为世界上使用最广泛的药物。阿司匹林的效力绝非仅限于医治头痛脑热的小毛病, 许多令人鼓舞的最新研究表明, 阿司匹林能够治疗许许多多严重疾患。

一 、 阿司匹林的发展史

阿司匹林从发明至今已有百年的历史, 在这100 年里, 人们不断地发现阿司匹林的新效用, 它因此被称为“神奇药”。2300 多年前, 西方医学的奠基人、希腊生理和医学家希波克拉底就已发现, 水杨柳树的叶和皮具有镇痛和退热作用, 但弄不清它的有效成份。在中国和西方,人们自古以来就知道柳树皮具有解热镇痛的神奇功效, 在缺医少药的年代里, 人们常常将它作为治疗发烧的廉价“良药”,在许多偏远的地方, 当产妇生育时, 人们也往往让她咀嚼柳树皮, 作为镇痛的药物。人们一直无法知道柳树皮里究竟含有什么物质, 以致于具有这样神奇的功效, 直至1800 年, 人们才从柳树皮中提炼出了具有解热镇痛作用的有效成分—— 水杨酸, 由此解开这个千年之谜。1853 年，夏尔·弗雷德里克·热拉尔( Ger har dt) 就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸, 但没能引起人们的重视; 1898 年德国化学家菲·霍夫曼( FelitHoffm ann ) 又进行了合成, 并为他父亲治疗风湿关节炎, 疗效极好; 1899 年由德莱塞( Dreser ) 介绍到临床, 并取名为阿司匹林( Aspir in) 。1900年，阿司匹林以每片含500毫克乙酰水杨酸的片剂形式与世人见面，这个剂型也成为了世界上第一个以标准剂量出现的药品。在1925年欧洲大流感期间，阿司匹林曾挽救了无数人的生命。1953年，阿司匹林能降低心脑血管患者死亡率的论文公开发表，虽然并没有引起广泛关注，但无疑使其站到了新的起跑线。1969年7月12日，美国宇航员阿姆斯特朗首次登月，阿司匹林作为小药箱的一名重要成员，伴随了这次远征。但是直到1982年，人们才开始真正认识到阿司匹林的作用机制。这也开启了阿司匹林历史上崭新的一页。在阿司匹林诞生的百年时间里，拜耳公司根据市场需求对阿司匹林进行了一系列改进。20世纪早期，拜耳将阿司匹林由粉剂改成了片剂。20世纪50年代，推出了适合儿童服用的阿司匹林咀嚼片。70年代，加入了维生素C的阿司匹林VC泡腾片诞生了。90年代，为阿司匹林增加了一层膜衣，制成了在肠道内而非胃部溶解的阿司匹林肠溶片，以减少药物对胃部的刺激。到目前为止，阿司匹林已应用百年, 成为医药史上三大经典药物之一, 至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药, 也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。[1]

盘点阿司匹林的“神奇”功效

'假如我将⾝处荒岛，如果选择随⾝携带某种药物的话，那么可能⾸先想到的就是阿司匹林

（aspirin）。'达特茅斯医学院的研究者John A. Baron教授如是说，可见阿司匹林对⼈类的贡

献。

作为最常见的解热镇痛药之⼀，⾃19世纪问世以来，这个学名叫'⼄酰⽔杨酸'的药物在治疗感

冒、发热、头痛、⽛痛、关节痛、风湿病等⽅⾯发挥重要作⽤。此外，它还能抑制⾎⼩板聚集，是⼼脑⾎管疾病患者的常⽤药。那么，阿司匹林还有什么神奇之处呢？

【1】神经性疾病也害怕阿司匹林分解物

⽇前，来⾃约翰霍普⾦斯⼤学等处的研究⼈员发现，阿司匹林的⼀种分解物⽔杨酸可以同名为GAPDH的酶类相结合，从⽽阻断其进⼊细胞核中，⽽其在细胞核中会诱发细胞死亡。研究证

明，⽔杨酸的衍⽣物对于治疗多种神经变性疾病⾮常重要，⽽GAPDH在对抗阿尔兹海默⽒症、

帕⾦森疾病和亨廷顿⽒症等神经变性疾病中扮演重要⾓⾊。这项研究已经发表于国际杂志PLoSONE上。

【2】我们能给出阿司匹林防癌的答案了！

近年来阿司匹林在抗癌领域可谓是⾹饽饽，国际顶级杂志曾⼏度发⽂揭⽰阿司匹林在预防结直

肠癌和其他癌症上的功效，然⽽阿司匹林如何抗癌尚未有研究阐明。⽇前，《 CancerEpidemiology， Biomarkers， and Prevention》杂志上的研究⾸次从⽣化途径⾓度回答了这个

问题。具体的内容究竟是什么，相信不久⼤家就都会知道了！

【3】抗炎⽌肩痛--阿司匹林的新⽤途

肩痛困扰着很多⼈，特别是⽼年⼈深受其苦。来⾃英国⽜津⼤学的研究⼈员在国际学术期刊science translational medicine（Science⼦刊）上发表了⼀项最新研究进展，发现阿司匹林的

抗炎作⽤对缓解肩痛效果显著。

研究者发现了⼿术治疗后参与缓解肌腱疼痛的信号途径，以及疾病早期阶段和晚期阶段炎症基

因和蛋⽩的不同表达特征。更为重要的是，他们还证明家中常备药--阿司匹林对于缓解肌腱炎症