跟进干细胞治疗脑出血的临床进展
- 格式:docx
- 大小:355.84 KB
- 文档页数:4
干细胞治疗的前景和挑战干细胞是一种具有自我复制和分化能力的细胞,可以分化成各种不同类型的细胞,包括神经细胞、心肌细胞、肝细胞等等。
这种神奇的细胞有着广泛的应用前景,尤其是在医学领域中,干细胞已经被用于治疗许多疾病,如心脏病、脑部疾病等等,这些治疗手段已经取得了一些显著的成功。
干细胞治疗领域虽然已经取得了很多进展,但是还有很多挑战需要我们去面对。
本文将探讨干细胞治疗的前景和挑战。
一、干细胞治疗的前景1. 新的治疗方法干细胞治疗为医学领域带来了全新的治疗思路,这种治疗方法具有明显的优势,因为它可以用来修复或替代受损组织或器官,从而提高患者的生活质量。
2. 应用范围广泛干细胞可以用来治疗许多种疾病,形成了很广泛的应用领域,包括神经、肝、心血管、免疫系统等等。
这些丰富的应用领域可以为很多疾病提供新的治疗手段。
3. 基础研究干细胞的研究也给生物医学科学带来了全新的基础研究方向,这些研究包括细胞分化、组织再生、器官发生和发育等等,这些研究具有重要的理论意义和应用价值。
二、干细胞治疗所面临的挑战1. 安全性问题干细胞治疗的安全性是一个重要的问题。
虽然干细胞治疗已经和许多疾病有着显著的治疗效果,但是在许多实验中也发现了干细胞可能存在的危险。
干细胞在体内可能会分化成不想要的细胞类型,这些细胞可能会导致严重的副作用,如感染、免疫排斥等等。
因此,在干细胞治疗中,安全问题需要得到更加重视。
2. 样本来源问题干细胞的来源是一个重要的问题。
为了制备足够数量的干细胞,研究者需要从人体中提取样本。
这个过程可能会产生一些问题,如样本的质量和数量受到限制,样本提取过程中可能会损伤组织或器官等等。
因此,在干细胞治疗中,样本来源问题也需要得到关注。
3. 成本问题干细胞治疗的成本也是一个重要的问题。
治疗干细胞需要花费大量的时间和金钱,这些成本可能会影响到干细胞治疗的推广。
因此,研究人员需要不断努力降低治疗干细胞的成本。
4. 道德问题干细胞治疗的道德问题也是一个重要的问题。
骨髓干细胞移植治疗脑出血后遗症1例护理中图分类号:r473.5文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-182-011 病例介绍患者,男,29岁。
于2006年2月无明显诱因出现头部剧烈疼痛,无意识不清。
外院ct诊断示脑出血,出血量为40ml,就诊过程中出现休克,呼吸停止,经抢救治疗病情平稳,外科开颅手术清除血肿。
术后患者遗留有失语、呛咳及明显的肢体活动不灵。
5年来患者先后行高压氧、针灸及康复治疗,未见确切疗效。
2011年3月21日为行神经干细胞移植入我科。
给予骨髓干细胞移植治疗,术后2天患者颈部可自动轻微移动,张口、伸舌及四肢活动较术前灵活,病理反射基本消失,临床治疗效果显著一周后出院。
2 围术期护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者入院时神智清楚、失语、肢体活动障碍,由于长期卧床、心里焦虑,多次治疗无效对治疗没有信心,和医生、护士无沟通,面目表情无奈。
由于父母长期照顾卧床的儿子已出现焦虑,同时还顾虑此技术的成熟度、术后效果及手术费用等问题。
针对这些焦虑的原因,医护配合共同做好患者及家属的思想工作。
让家属及患者了解操作过程,术前、术后及预后的情况并积极配合,进行心里疏导帮助他们消除紧张焦虑的情绪。
2.1.2 完善各种检查如脑ct、心电图、肌电图、彩超、血尿常规、生化、肝肾功能等检查。
2.1.3 术前准备建立静脉通道,术前30分钟给予地西泮10毫克静脉注射,盐酸布桂嗪100毫克肌肉注射镇静、止痛。
测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。
平车推入手术室,无菌、局部麻醉条件下抽取骨髓180毫升。
2.2 术中护理给予心电监护、测量生命体征。
患者取仰卧位,以右颈总动脉为穿刺点,常规消毒,利多卡因局部麻醉,穿刺针斜性进入颈总动脉,缓慢推注骨髓分离的干细胞。
移植过程中医生要严密观察穿刺部位,防止外渗,边推注边轻轻拍打注射器。
护士要严密观察患者神志、生命体征的变化,及时向医生汇报。
整个推注过程中做好心理护理,保持患者情绪稳定,积极配合。
人类干细胞研究的新进展与治疗应用自从2006年以来,人类干细胞研究已经经历了快速发展的阶段,技术不断创新,且越来越多的研究结果为干细胞治疗应用打开了更广阔的前景。
以下文章旨在介绍人类干细胞研究的新进展和治疗应用。
干细胞种类和发现过程干细胞是指能够分化成多种功能细胞且具有自我更新能力的细胞。
干细胞种类包括胚胎干细胞、诱导性多能性干细胞、骨髓干细胞等。
其中,胚胎干细胞是最早被发现的一种干细胞,来自已受精的胚胎,具有最为广泛的分化潜能,可以分化成所有种类的细胞。
而人类体内的骨髓干细胞,也是广泛应用于治疗的一类干细胞。
干细胞研究的新进展随着科技的不断创新,人类干细胞研究也在不断推进。
近年来,各种新技术正在开发和优化,以最大程度地利用干细胞的潜能。
基因编辑技术聚合酶链反应和基因编辑技术是新的干细胞研究的前沿研究领域。
基因编辑技术可以帮助科学家在干细胞中删减或添加基因,以促进细胞分化和生长。
这种技术的应用范围尚在探索中,但有望在治疗一些遗传性疾病方面取得突破。
人工合成种植技术近年来许多研究也在针对人类干细胞培养的技术上进行了改进。
一些研究者正试图开发出人工合成手段来创造适宜干细胞生长环境的方法,如支架和多孔微环境。
这种基于开发干细胞生长坏境的研究,提高了对体外培养干细胞的质量和数量控制能力,并为干细胞治疗应用提供了更广泛的可能性。
新型药物开发干细胞研究在药物开发方面的应用正在迅猛发展,许多研究有望利用干细胞来开发新的治疗药物,针对一些慢性病的治疗也有着广阔的应用前景。
例如,利用干细胞可以针对某些遗传性消化道疾病进行治疗。
治疗应用前景和挑战干细胞在医学中的应用前景广阔,目前已经应用于治疗多种无法治愈的疾病,如心血管疾病、神经退行性疾病和肿瘤。
近几年,一些非正式的疗法例如自体细胞移植已经在临床中得到了验证。
然而,未来还需要解决诸多挑战,例如干细胞使用的安全问题、培养及其生长产量的限制以及严格的法规和道德问题。
此外,干细胞在不同种族、性别、年龄之间的效果还需要更多的临床研究来确定。
干细胞治疗及其应用前景干细胞是一类具有自我更新和分化能力的细胞,它们能够分化成各种细胞,包括神经元、肌肉细胞、心脏细胞等,具有广泛的应用前景。
干细胞治疗是一种新的治疗方式,可以用于替换损伤的组织和细胞,修复病理状态。
在过去几年中,干细胞治疗已经在许多疾病的治疗中得到了应用,并且显示出了很大的潜力。
本文将介绍干细胞治疗的原理、应用现状及其发展前景。
一、干细胞治疗的原理干细胞治疗通过植入患者体内的干细胞,来修复身体受损的组织和器官。
干细胞可以分化成各种细胞,包括心肌细胞、神经细胞、肝细胞等。
将经过激活的干细胞传输到患者体内,这些细胞可以在患者体内生成所需的新细胞,来修复受损的组织和器官,以此实现治疗的目的。
干细胞治疗的原理为:干细胞能够分化成所需的各种细胞类型,使患者重新获得受损的组织和器官。
干细胞具有自我更新的能力,且可与外界刺激进行交互,因此它们能够持续分化生成所需的细胞类型,以此帮助修复受损的组织和器官,或生成新的细胞用于补充身体消耗的细胞。
二、干细胞治疗的应用现状干细胞治疗目前已经在多种疾病治疗中得到了应用,例如:骨髓移植、心脏和肝脏病、新型冠状病毒感染(COVID-19)等。
干细胞治疗也可用于治疗疾病的模拟体外模型(例如肿瘤模型)。
1、骨髓移植干细胞治疗被广泛地应用于治疗白血病、淋巴瘤等疾病。
在骨髓移植过程中,患者的自身免疫系统被删除,然后植入捐献者的骨髓干细胞,用于治疗白血病、淋巴瘤等血液疾病。
干细胞通过自我更新能力,可持续生成所需的新细胞来重新构建患者体内的免疫系统,从而治疗疾病。
2、心脏和肝脏病干细胞治疗已经应用于许多心脏和肝脏疾病的治疗,例如,干细胞注入可以促进心肌细胞的再生,提高心脏肌肉的收缩,增强心脏功能。
干细胞治疗也可用于治疗肝脏病,例如肝硬化和肝衰竭等。
三、干细胞治疗的发展前景随着技术的进步,干细胞治疗将在未来的临床应用中发挥更大的作用。
目前,一些细胞治疗药物已经在临床上成功的开发出来。
干细胞移植治疗颅脑损伤的新进展【摘要】近年来干细胞的发现为颅脑损伤的治疗打开了新的治疗方法,其中神经干细胞在特定环境和因子的诱导下能定向分化成不同的神经细胞类型,为脑损伤修复及神经性疾病的治疗提供了新的途径;另外骨髓间质干细胞具有多胚层方向分化能力,取材方便、体外扩增相对容易以及无伦理法律限制等方面的优势,使得治疗脑损伤成为研究热点。
【关键词】干细胞移植;颅脑损伤;进展【中国分类号】r651.15【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0493-02过去我们对颅脑损伤的治疗手段和方法非常的单一,随着人类文明的发展,我们对颅脑损伤的救治积累了丰富的经验,但对颅脑损伤后导致脑细胞死亡和脑水肿及脑损伤后产生的炎性介质和带电自由基的积蓄以及局部微循环障碍致神经细胞失去营养支持引起脑组织受损的治疗任缺乏有效地治疗手段。
近年来干细胞的发现为颅脑损伤的治疗打开了新的治疗方法,使得治疗脑损伤成为研究热点。
本文就干细胞在中枢神经系统移植中的研究进展作一综述。
1神经干细胞移植治疗颅脑损伤1.1神经干细胞的概念和特性:神经干细胞(neural stem cell,nsc)是神经系统中未成熟的前体细胞,[1]具有多向分化潜能和自我更新、复制的能力,能够向神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞等细胞分化。
1989年ander son等通过实验首先证实它的存在,并首先提出了神经干细胞概念。
[2, 3]nscs具有以下特点:(1)自我维持和自我更新能力;(2)增殖分裂能力,并足以提供大量脑组织细胞;(3)自我更新和分化潜:能可以维持相当长时间,对损伤和疾病具有终生反应能力;(4)多向分化潜能,可以分化为神经元细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞;(5)有一定的迁移能力,能到达损伤或疾病部位并产生新的细胞。
1.2神经干细胞对脑出血的保护作用:[4]jeong等进行了静脉移植人类神经干细胞治疗大鼠脑出血模型的实验。
干细胞的研究进展及其临床应用随着科技的不断进步和人类对于生命本质认识的深入,干细胞技术成为了新一代医学研究领域的热点。
自从1998年人类干细胞的发现以来,干细胞技术一直在不断探索中发展壮大,将为人类健康事业带来前所未有的机遇和挑战。
本文将从干细胞技术的研究现状、应用领域以及最新研究进展等方面进行阐述。
一、干细胞技术的研究现状1. 干细胞的分类干细胞是指具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力。
按其来源可以分为胚胎干细胞和成体干细胞。
胚胎干细胞是来源于早期胚胎的万能干细胞,可以分化为各种人体组织细胞;成体干细胞是存在于人体各种成体组织中,如骨髓、脂肪、神经等,可以分化为该组织所需的特定类型细胞。
2. 干细胞的特性干细胞具有两个基本特性:自我更新和分化潜能。
自我更新能力使得干细胞可以不断进行细胞分裂,同时维持其细胞状态的稳定性。
而干细胞的分化潜能则意味着它们可以分化为多个不同类型的细胞,这使得干细胞成为修复和再生组织的优秀候选细胞源。
3. 干细胞的研究进展自从1998年人类第一次成功从胚胎中分离出干细胞以来,干细胞技术一直在快速发展。
目前,科学家已经成功地将干细胞转化为心肌细胞、神经细胞、肝细胞等多种类型细胞,并且通过移植这些细胞,成功地修复了一些疾病组织。
二、干细胞技术的应用领域干细胞技术的应用领域十分广泛,主要包括以下几个方面。
1. 治疗退行性疾病干细胞可以分化为多个类型的细胞,这使得它们可以作为一种新型的、可再生的治疗方法,为退行性疾病的治疗带来了新的希望,如帕金森病、阿尔茨海默病等。
2. 细胞移植治疗干细胞可以用于组织的修复和再生,包括疾病的诊断和治疗、细胞移植等方面。
干细胞移植治疗已被用于治疗子宫内膜异位症、严重皮肤炎症等皮肤疾病。
3. 新药研发干细胞是一种很好的模型,可以用于测试新药的安全性、有效性和毒性。
干细胞技术已经成为新一代药物研发的重要手段。
三、干细胞技术的最新研究进展1. 制备人工合成血管目前,很多心血管疾病病人已经不能接受传统治疗方法。
我的脑出血干细胞个人反思我有一次脑出血,因为我的颅内压过高,我的医生为我注入了干细胞。
干细胞被用来修复我脑部受损的组织,同时也为我提供了抗病毒能力。
脑出血给我带来了痛苦和忧虑,而我则在当时尚未意识到这种痛苦和忧虑。
然而,一旦我接受了干细胞治疗,这种痛苦和忧虑立刻消失了,让我感到惊讶不已。
我觉得干细胞治疗可以以及正在以神奇的方式帮助我恢复健康,并实现未来的目标。
由于干细胞的存在,我已经完成了对脑出血的治疗,并且现在在尝试更多进步,以便能够完成更多。
我将继续接受干细胞治疗,以便我能够尽可能地实现更多,并为我提供保护。
干细胞在我恢复健康的过程中发挥着巨大的作用,但这种治疗方法仍然存在着一些安全上的风险。
我需要继续提高对这种治疗的了解,以便在使用的时候不会遭受损害。
此外,在治疗过程中,我必须紧密监测血液压力,以确保血液压力和其它相关的参数都在正常的范围内,从而确保治疗过程的安全。
我也必须尽力改善我的生活方式,以确保我的健康状况得到改善,并避免再次出现脑出血的风险。
在我恢复良好健康状况后,我也用干细胞来改善我的身体素质。
这些干细胞帮助我恢复心智能力,改善我的记忆力,以及我的学习能力。
同时,它们还帮助我恢复了我的体力和活动能力,使我能够更好地生活并体验更多的乐趣。
总之,我的脑出血的干细胞治疗对我来说是一次宝贵的经历。
它令我明白了干细胞治疗在提高患者身体素质,增强免疫力,改善心智能力方面发挥的重大作用。
我也明白,必须我加强对干细胞治疗的监测,以确保它的安全性,并做出一些可以改善我的健康状况的改变。
我也确信,我将会以耐心和乐观的心态来努力恢复健康,以便能够实现更多的未来目标。
脑出血临床研究进展脑出血是一种严重的神经系统疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。
近年来,随着医学技术的不断进步,脑出血的临床研究取得了许多重要的进展,为改善患者的预后提供了新的希望。
一、脑出血的发病机制研究脑出血的发病机制复杂,涉及多种因素的相互作用。
目前认为,高血压是导致脑出血最常见的危险因素,长期高血压会导致脑小动脉壁发生玻璃样变性和纤维素样坏死,使血管壁变薄、脆性增加,在血压剧烈波动时容易破裂出血。
此外,脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、抗凝或溶栓治疗等也可能导致脑出血的发生。
近年来,炎症反应在脑出血发病中的作用受到了广泛关注。
研究发现,脑出血后血肿周围会出现炎症细胞浸润和炎症因子释放,如白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α等,这些炎症反应会加重脑组织损伤。
同时,氧化应激、细胞凋亡、血脑屏障破坏等也在脑出血的病理生理过程中发挥着重要作用。
二、脑出血的诊断技术进展早期准确的诊断对于脑出血的治疗和预后至关重要。
传统的诊断方法主要依靠头颅 CT 检查,能够快速明确出血的部位、范围和出血量。
随着影像学技术的不断发展,磁共振成像(MRI)在脑出血的诊断中也发挥着越来越重要的作用。
特别是磁敏感加权成像(SWI)技术,能够更敏感地检测出微量出血和微出血灶,对于评估脑出血的病因和预后具有重要意义。
此外,一些新的生物标志物也被发现有助于脑出血的诊断和预后判断。
例如,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B 蛋白等在脑出血后会明显升高,其水平与脑损伤的严重程度和预后密切相关。
三、脑出血的治疗进展1、内科治疗血压管理:控制血压是脑出血内科治疗的关键。
目前认为,对于收缩压在 150 220 mmHg 之间且无急性降压禁忌证的患者,将收缩压快速降至 140 mmHg 是安全有效的。
但对于收缩压大于 220 mmHg 的患者,应谨慎降压,避免血压下降过快导致脑灌注不足。
脑出血毕业论文脑出血毕业论文脑出血是一种严重的脑血管疾病,它常常会导致严重的后果,甚至危及生命。
在过去的几十年里,脑出血的研究逐渐引起了人们的关注,但对于其发病机制和治疗方法的研究仍然有待深入。
本文将探讨脑出血的病因、症状、诊断和治疗方法,并提出一些可能的研究方向。
首先,让我们来了解一下脑出血的病因。
脑出血通常是由于脑血管破裂导致的。
脑血管破裂的原因有很多,包括高血压、动脉瘤、血液凝块等。
高血压是最常见的脑出血诱因,因为它会导致脑血管壁的破裂和血液的渗漏。
动脉瘤是一种血管壁的异常扩张,容易破裂并引起脑出血。
血液凝块可以堵塞脑血管,导致脑组织缺血和坏死,进而引发脑出血。
其次,脑出血的症状也是我们需要关注的。
脑出血的症状多种多样,取决于出血的位置和程度。
常见的症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识丧失、肢体无力等。
这些症状的出现往往是突然的,需要及时就医并进行紧急处理。
脑出血后,患者的生活质量会受到严重影响,甚至可能导致残疾。
然后,我们来看一下脑出血的诊断方法。
脑出血的诊断通常通过临床症状和影像学检查来确定。
医生会根据患者的症状进行初步判断,并进行头部CT或MRI 扫描来确认诊断。
这些影像学检查可以帮助医生确定出血的位置和程度,进而制定合理的治疗方案。
此外,还可以进行脑血管造影等检查来评估脑血管的状况。
最后,我们来讨论一下脑出血的治疗方法。
脑出血的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。
保守治疗主要是通过控制血压、降低颅内压、预防并发症等来维持患者的生命体征。
手术治疗则是通过手术修复破裂的血管、清除血肿、减压等方式来缓解脑组织的压力。
目前,手术治疗在脑出血的治疗中扮演着重要角色,但对于某些高龄患者或合并其他疾病的患者来说,手术风险较大,需要谨慎考虑。
除了传统的治疗方法,近年来,一些新的治疗方法也逐渐引起了人们的关注。
例如,干细胞治疗被认为有望促进脑组织的修复和再生,从而改善脑出血后的神经功能。
此外,基因治疗、光热治疗等新技术也在脑出血的治疗中取得了一些进展。
干细胞临床研究治疗资料干细胞治疗适应症:1、干细胞移植治疗神经系统疾病如:脑瘫、脊髓损伤、运动神经元病、帕金森病、脑出血、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症等;2、干细胞移植治疗免疫系统疾病如:糖尿病、皮肌炎、肌无力、血管病变、硬化病、白血病等;3、干细胞移植治疗其他疾病:如肝病、肝硬化、股骨头坏死等;干细胞功能作用:重建系统利用造血干细胞移植既可重建造血系统;又可重建免疫系统重建系统;目前是白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等恶性和非恶性血液病以及部分免疫系统缺陷疾病的一种成熟常规的治疗手段..细胞替代治疗利用间充质干细胞、心肌干细胞等成体干细胞、iPS细胞进行神经系统疾病、心脏疾病、糖尿病、肝病等疾病治疗;技术尚未成熟;干细胞移柱时间、细胞数量以及移植后长期安全性仍需探索..组织工程体外以干细胞为种子细胞培育成一些组织器官;用来替换人体衰老和病变的组织器官;组织和器官同时也可作为药物检测平台和疾病模型;距离治疗性人体器官克隆仍有很多关键性问题尚待解决..基因治疗干细胞是基因治疗的理想靶细胞;为目的基因持续稳定表达创造条件;用于临床尚有许多难以突破困难;如何在提高基因转移效率;使基因持久表达的同时防止基因整合所致的癌变;疗效仍不肯定..国际干细胞研究发展随着干细胞基本原理和相关技术的成熟和更新;以及监管政策的不断转暖;各国已纷纷加快干细胞的临床研究;列入国家科技的战略必争领域..据统计;全球约近100多个重要干细胞研究中心;美国和加拿大有50个先进中英国大约有20个;欧洲其他地区大约25个;亚太地区约30个中心主要在韩国及日本在国际干细胞研究领域;美国一直保持着绝对领先的地位;;美国一直大力支持包括成体千细胞在内的千细胞研FDA至今己批准数百个千细胞临床应用研究..欧洲和亚洲国家也纷纷加快干细胞各个层次的研究;英国药品与保健产品监管局MHRA 己许可针对视网膜黄斑变性开展干细胞人体治疗试验;以色列Pluristem公司最先宣布基于其人胎盘来源贴壁细胞专利技术治疗重度下肢缺血症的药物PLX-PAD已在德国进入临床试验;日本从2000年即启动的“千年世纪工程”;将干细胞工程作为四大重点之一;并在诱导性多能干细iPS领域处于世界领先地位;..印度药品管理局早先即批准了干细胞产品的第一个临床试验..根据美囯囯立卫生研究院管理的临床研究登记系统C| inicaltria|sgov数据显示;截止至2016年5月;全球登记的干细胞临床研究项目共5496项主要是成体千细胞临床试验;涉及血液病、肿瘤、神经系统疾病、心脏疾病、免疫系统疾病等领域;其中美国保持绝对领先的地位;德国、法国等欧洲国家紧随其后;在亚洲;中、韩、日三国也是干细胞研究的热点地区..全球共批准8个干细胞药物;中国并未在其列..中国干细胞临床研究备案机构102家;河北省4家..国家卫计委官方备案的干细胞临床研究项目:1.脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的临床研究—大连医科大学附属第一医院2.自体外周血干细胞治疗糖尿病性皮肤病的临床研究—大连医科大学附属第一医院3.带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究大连医科大学附属第一医院4.脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗外伤性脊髓损伤胞联合脐血干细胞治疗外伤性脊髓损伤—中南大学湘雅医院5.脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗脊髓小脑性共济失调—中南大学湘雅医院6.临床级人胚胎干细胞来源的神经前体细胞治疗帕金森病—郑州大学第一附属医院7.临床级人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞治疗视网膜色素变性—郑州大学第一附属医院8.临床级人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞治疗干性年龄相关性黄斑变性—郑州大学第一附属医院9.自体骨髓“间充质干细胞心梗注射液”移植治疗急性心肌梗死的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验—中国医学科学院阜外医院10.人自体支气管基底层细胞治疗间质性肺病临床研究—上海市东方医院同济大学附属东方医院11.人脐带间充质干细胞治疗心衰的临床研究—上海市东方医院同济大学附属东方医院12.评价异体脂肪来源间充质祖细胞治疗膝骨关节炎安全性和有效性的单中心、随机、双盲的Ⅰ期临床研究—上海交通大学医学院附属仁济医院13.脐带源间充质干细胞治疗视神经脊髓炎谱系疾病的前瞻性多中心随机对照研究—上海交通大学医学院附属仁济医院14卵巢早衰合并不孕症患者脐带间充质干细胞移植干预的临床研究南京大学医学院附属鼓楼医院、15、卡泊三醇+银屑灵优化方联合脂肪原始间充质干细胞治疗中重度寻常型银屑病的随机双盲对照试验广东省中医院干细胞临床治疗最新进展:1、干细胞治疗脱发;减少疤痕2、干细胞开启了脊髓损伤治疗的新大门3、干细胞疗法治疗黄斑退化5.干细胞疗法能够修复更年期的过早出现以及生育问题6.首次证实人神经干细胞移植可改善脊髓损伤猴子的抓力7.揭示SMAD2/3协调人多能性干细胞发育8.利用牙龈中的间充质干细胞来加速伤口愈合9.神经干细胞再生的机制10.中国开展全球首个人类受精胚胎干细胞治疗帕金森病临床试验11.日本批准利用供者干细胞开展治疗老年黄斑变性的临床试验12.干细胞疗法治疗创伤性脑损伤已通过初步临床试验13.干细胞治疗肝脏疾病14.首个临床试验科学家利用异体造血干细胞来治疗阿尔兹海默氏症15.靶向癌症干细胞临床新药获美国FDA突破性疗法认定16.临床试验证明干细胞疗法治疗“渐冻症”的安全性解救“渐冻人”有望落实行动17.全球首次子宫中干细胞疗法临床试验即将开展18.英科学家用间充质干细胞培育出人类骨骼19.间充质干细胞和造血干细胞共同移植可减轻移植物抗宿主病20.类风湿性关节炎的间充质干细胞治疗21.利用黑科技“组合拳”刺激间充质干细胞;解决骨折不愈合22.间充质干细胞治疗慢性肺疾病进展23.间充质干细胞——癌症基因疗法的新视野24.间充质干细胞外泌体——未来更理想的肝病治疗工具25.治疗中风;间充质干细胞或有办法26.间充质干细胞治疗神经退行性疾病;结果喜人27.间充质干细胞治疗脊髓损伤:坐轮椅14年;奇迹站起来。
跟进干细胞治疗脑出血的临床进展
作者:Dr.韦
干细胞技术的发展,给多种疾病的治疗带来了新局面。
近期,有读者在博雅干细胞平台留言,希望了解干细胞治疗脑出血的进展。
本文对干细胞治疗脑出血进行了梳理,希望能够有所帮助。
尽管几十年来全球医疗水平有了很大的提高,但脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)仍然是世界性的健康负担。
脑出血是发病率、致残率和病死率均较高的一类严重脑血管疾病,目前尚无有效的治疗策略。
近年来,脑出血治疗方案的研发成为了医学领域的热点。
细胞替代疗法是最有前景的脑出血治疗策略之一,通过移植不同来源的细胞(胚胎或成体干细胞等),可以实现受损细胞的替换以及恢复功能。
随着干细胞技术的发展,脑出血治疗取得了很大的进展。
干细胞治疗脑出血的临床进展
干细胞治疗脑出血主要有内源性神经干细胞激活和外源性干细胞移植两种策略。
策略一:外源性干细胞移植
外源性干细胞移植是干细胞治疗脑出血最为常见的策略。
科学研究发现,干细胞移植通过自分泌或旁分泌的方式分泌多种细胞因子和营养因子等物质,促进内源性神经再生、血管生成以及突触链接再生;干细胞移植还可以减少神经元的死亡、减轻炎症反应,
减轻瘢痕形成和促进白质的功能再塑,这些都有可能是干细胞移植治疗脑出血的作用机制[1]。
不过,目前科学家们尚未有统一的定论。
间充质干细胞是一种异质性的干细胞群,能够分化成为各种类型的细胞,例如分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞和肌细胞等,在神经医学领域展现出了巨大的治疗潜力。
间充质干细胞有多种组织来源,包括骨髓、脂肪组织、滑膜、骨膜、骨骼肌、脐带以及胎盘组织。
不同组织来源的间充质干细胞具有不同的免疫应答。
脐带/胎盘来源的间充质干细胞被认为是极具临床应用价值的干细胞类型,被广泛应用至神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病以及代谢性疾病等领域的临床研究中。
人类脐带间充质干细胞的免疫相容性和成骨性已在动物研究和人类试验中得到证实[2],并且在脑出血的治疗研究中展现出了巨大的潜力。
2016年,中国研究人员在《Exp Ther Med. 》杂志是上发表了干细胞移植治疗脑出血的5年随访结果[3],他们比较了传统外科手术、自体骨髓单核细胞移植治疗以及脐带间充质干细胞移植治疗脑出血的临床结果,并且评估了脐带间充质干细胞移植治疗脑出血的安全性。
这项试验共有24名脑出血患者参与,他们分别接受不同的治疗方式,其中8名患者接受了单一的血肿清除术(对照组),7名患者在血肿清除术后接受了自体骨髓单核细胞移植,另外9名患者在血肿清除术后接受了脐带间充质干细胞移植。
结果发现,接受骨髓单核细胞移植和接受脐带间充质干细胞移植的治疗组取得了100%成功。
这项试验还评估了脐带间充质干细胞移植与自体骨髓单核细胞移植治疗脑出血的疗效和耐受性。
整体结果分析显示,脐带间充质干细胞移植治疗的整体结果比对照组和自体骨髓单核细胞移植组都要好,这也证实了脐带血间充质干细胞移植治疗脑出血的有效性。
策略二:内源性神经干细胞激活
神经干细胞具有自我更新修复和产生神经元、神经胶质细胞的能力,不仅参与正常神经系统的生理过程,而且损伤后内源性神经干细胞会激活增殖,新生的干细胞会向损伤区域迁移并参与损伤修复。
多数研究表明,脑出血后神经干细胞能够做反应和增殖,并向损
伤区迁移、分化成新生神经元。
因而科研人员认为,靶向脑出血后神经干细胞激活的调控机制,有助于增强内源性神经发生和抑制凋亡,促进神经干细胞迁移至脑出血损伤区域,改善神经功能[4]。
结语
大量的基础研究证实了干细胞治疗脑出血的价值,不过目前干细胞治疗脑出血仍处在临床研究阶段,还有些问题待解决,例如干细胞类型的选择、治疗时间、治疗途径以及治疗剂量等仍需开展更加深入的研究探讨。
随着临床研究的进一步开展,相信干细胞技术会给脑出血患者带来更多的福音!
参考文献:
【1】干细胞移植治疗脑出血的研究进展,《医药前沿》2016年9月第27期
【2】 Cell therapy for bone nonunion: A retrospective study. Minerva Med. 2015;106:315–321.
【3】AKT Pathway Affects Bone Regeneration in Nonunion Treated with Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stem Cells. doi: 10.1007/s12013-014-0378-6.
【4】治疗脑出血的干细胞种类研究进展,《局解手术学杂志》 , 2015 (5) :562-565
·胎盘干细胞能干什么?这些临床试验告诉你答案
·世界老年痴呆日| 干细胞治疗老年痴呆临床汇总
·临床前沿| 心脏干细胞疗法有望比预期中更早上市
·跟进| 干细胞治疗糖尿病并发症
·跟进 | 干细胞能不能治疗甲状腺机能减退症?
·前沿 | 实验显示干细胞可治疗脊髓损伤
·前沿快讯| 胎盘间充质干细胞的新用途——治疗视神经损伤。