泌尿系统疾病用药与注意事项

一抗感染药常用抗感染药物作用机制及分类：1. 阻断细胞壁合成：青霉素类、头孢菌素类。

2. 阻止核糖体蛋白的合成：氨基糖甙类（阿米卡星）、大环内酯类（阿奇霉素、克拉霉素）3. 损伤细胞膜影响通透性：制霉菌素。

4. 影响叶酸代谢：磺胺类（磺胺甲恶唑）5. 阻断DNA、RNA 的合成：如喹诺酮类（左氧氟沙星）、利福平、甲硝唑。

本院主要应用二代和三代头孢对抗泌尿道感染。

二利尿药一、利尿药的分类、作用部位及机制利尿药是作用于肾，增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。

常用的利尿药按它们的效应力分类如下：1.高效利尿药有呋塞米。

作用于髓袢升枝粗段，能特异性地与Cl- 竞争Na + -K + -2Cl - 共同转运系统的Cl - 结合部位，抑制NaCl 再吸收而发挥强大的利尿作用。

2.中效利尿药有氢氯噻嗪。

作用于髓袢升枝粗段皮质部（远曲小管开始部位）抑制NaCl 的再吸收，此段排Na+ 量达原尿Na + 的10%～15%，尿中除含较多的Cl- 及Na + 外，还含K + 。

长期服用可致低血钾、低血镁。

本类药物具有碘酰胺基的结构，对碳酸酐酶有轻度抑制作用，所以也略增加HCO 3- 的排泄。

3．低效利尿药包括留钾利尿药如螺内酯二、利尿药在泌尿外科临床主要应用1．消除水肿这是利尿药的主要适应证，水肿常见于心、肝、肾性疾病，其病因及病理变化虽不相同，但基本表现均是细胞间液增加，Na+ 潴留是细胞间液增加的主要因素，利尿通过排Na+ 、排水而治疗水肿。

高效利尿药可预防急性肾功能衰竭和治疗急性肾衰早期的少尿，能增加尿量及尿流速度，防止肾小管萎缩、坏死及急性肾衰时的无尿。

呋塞米还可治疗慢性肾功能衰竭。

用药后可使尿量明显增加。

当肾小球滤过率降至2ml/min 时，或当其他利尿药无效时，仍可有效。

2．尿崩症肾性尿崩症，最常用噻嗪类利尿药，用药二天排出大量Na+ 后见效。

垂体性尿崩症，常用加压素治疗，而利尿药可作为辅助治疗，通过降低胞外容量，促进远曲小管再吸收而使尿量减少。

泌尿系统感染及护理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998泌尿系统感染及护理一、概念：泌尿系统感染又称尿路感染，是指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系的任何部位，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺，可分为上尿路感染和下尿路感染。

二、病因及流行病学：本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以大肠杆菌多见，约占70%以上，其次依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌等偶有厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。

本病为临床常见的感染性疾病，发病率为1%~2%，其中主要是女性，男女之比约为1:10在学龄期儿童中，女性发病率为1%，而男性发病率为0·03%三、发病机制：1、感染途径（1）上行感染是最常见的途径：正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染，但当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染（2）血行感染途径较少：细菌从身体内的感染灶侵入血流，到达肾脏。

（3）淋巴感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通（4）直接感染外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是这种十分罕见。

四、诊断要点：1、临床表现（1）膀胱炎患者的症状通常局限在泌尿道1）排尿时有烧灼感、疼痛、尿频、尿急和会阴部及耻骨上疼痛感2）血尿：尤其是排尿终末段3）其他症状：尿液混浊、全是不适、寒颤、发热、恶心、呕吐以及腰痛（2）急性肾盂肾炎患者的主要临床表现1）全身感染症状：多起病急，常伴有寒颤、高热，体温可达39~40摄氏度，全身不适，疲乏无力，食欲减退、恶心、呕吐，甚至腹胀、腹痛或腹泻。

2）肾脏和尿路的局部表现：常用尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

多数伴腰痛或肾区不适，肾区有压痛或叩击痛3）尿液变化：尿液混浊，可见脓尿或血尿。

泌尿宁的功能主治什么是泌尿宁？泌尿宁是一种中药制剂，由多种天然植物组成。

它具有独特的功效，被广泛用于治疗泌尿系统相关疾病。

泌尿宁的功能泌尿宁作为一种中药制剂，具有多种功能，主要包括以下几个方面：1.利尿作用：泌尿宁能有效促进尿液的排出，有助于调节水分代谢，缓解体内水潴留现象。

2.抗菌作用：泌尿宁含有多种抗菌成分，能有效抑制细菌和病毒的生长，起到抗感染的作用。

3.抗炎作用：泌尿宁具有抗炎效果，能有效缓解泌尿系统的炎症症状，如尿频、尿急、尿痛等。

4.保护肾功能：泌尿宁能促进肾脏的血液循环，减少肾脏负担，有助于保护肾功能。

5.清热解毒：泌尿宁含有多种清热解毒的药材，能够清热解毒，对泌尿系统感染具有显著疗效。

泌尿宁的主治作用泌尿宁主要用于治疗以下几类疾病：1.尿路感染：泌尿宁对尿路感染具有良好的疗效，能够缓解尿频、尿急、尿痛等症状，并能抑制病原微生物的生长扩散。

2.膀胱炎：泌尿宁能够缓解膀胱炎的炎症反应，减轻膀胱疼痛和尿意刺激，对膀胱炎的治疗具有良好效果。

3.前列腺炎：泌尿宁对前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛等症状有明显缓解作用，能够改善患者的生活质量。

4.肾炎：泌尿宁能够减轻肾炎患者的炎症反应，促进肾脏的修复功能，对肾炎患者有良好的治疗作用。

5.尿路结石：泌尿宁能够促进结石的排出，减轻尿路堵塞的症状，对尿路结石患者有一定的疗效。

6.尿失禁：泌尿宁能够调节尿液的排出，增加膀胱的存储能力，减少尿失禁的发生。

如何正确使用泌尿宁？在使用泌尿宁前，需要先咨询医生的建议，在医生的指导下正确使用药物。

一般来说，使用泌尿宁的注意事项包括：1.剂量：按照医生的指示使用泌尿宁，不得超量使用，以避免不必要的副作用。

2.使用时间：使用泌尿宁的时间通常为每天两次，每次两片，饭前或饭后半小时服用。

3.饮食调理：在使用泌尿宁期间，需要注意饮食调理，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，多喝水有助于药效的发挥。

4.禁忌症：泌尿宁对某些人群可能存在禁忌症，如孕妇、哺乳期妇女和严重失血患者应慎用。

治疗前列腺炎的西药缓解频急用药注意事项一览前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病之一，病情严重时会给患者带来频急尿意、尿痛等不适症状。

为了缓解这些症状，西药成为一种常用的治疗方式。

然而，在使用西药缓解频急尿意时，我们需要注意一些事项，以确保安全有效的治疗过程。

本文将就治疗前列腺炎的西药缓解频急用药注意事项一览进行详细探讨。

一、确定诊断和治疗方案在使用任何药物之前，确诊前列腺炎非常重要。

频急尿意并不一定是前列腺炎的唯一症状，因此需要结合其他临床症状和实验室检查结果进行准确的诊断。

根据疾病的严重程度和患者的个体情况，医生会制定相应的治疗方案，其中可能包括西药的使用。

二、选择适当的西药治疗前列腺炎的西药主要通过缓解炎症、改善尿流、减少尿急等方式来缓解症状。

常用的西药包括非那西丁、氧氟沙星等。

患者在使用西药前应该咨询专业医生，根据个体情况选择适当的药物。

同时，患者需要了解药物的剂量和用法，按照医生的指导正确使用。

三、遵循用药原则在使用西药缓解频急尿意时，需要遵循以下用药原则：1. 严格按照医生的建议用药：西药有一定的副作用和限制，因此需在医生指导下使用。

患者应遵循医嘱，按时按量使用药物，不能自行调整剂量或停药。

2. 注意饮食禁忌：一些西药在与某些食物相互作用时会出现不良反应。

例如，与乳制品同时使用的西药可能会降低药效。

因此，在使用西药期间，患者应避免食用禁忌食物，以免影响药物疗效。

3. 注意药物相互作用：西药使用期间，患者还需注意避免与其他药物相互作用。

某些西药与抗生素或特定类别的药物同时使用时，可能会导致副作用或降低疗效。

因此，患者需要告知医生正在使用的其他药物，以便医生针对个体情况进行合理用药指导。

4. 注意药物过敏反应：患者在使用西药时应密切关注自身的不适反应。

如果出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，请及时停药并告知医生。

5. 注意不良反应和副作用：西药治疗期间，患者需要留意药物的不良反应和副作用。

如恶心、腹胀、疲乏等症状，如果症状较重或持续时间较长，应及时向医生咨询。

泌尿灵片的功能主治与用量功能主治泌尿灵片是一种中成药，常用于治疗泌尿系统疾病。

它主要通过调节泌尿系统功能，促进尿液排泄，改善尿路症状和炎症，以及缓解相关的不适症状。

具体的功能主治如下：1.利尿通淋：泌尿灵片能增加尿液排泄量，帮助排除体内废物和毒素，有助于改善尿液潴留、尿路感染等症状。

2.消炎止痛：泌尿灵片具有一定的抗炎作用，可以减轻泌尿系统炎症引起的疼痛和不适，如尿道炎、膀胱炎等。

3.清热解毒：泌尿灵片具有清热解毒作用，对于泌尿系统感染引起的热毒症状，如尿痛尿黄、尿频尿急等有一定的改善效果。

4.改善尿路症状：泌尿灵片能够缓解尿频、尿急、尿痛等尿路症状，改善尿道刺激症状，减少尿液不畅和尿意强烈的不适感。

5.预防复发：泌尿灵片对于泌尿系统复发性感染的预防也有一定的作用，在治疗期间可以减少感染的发生。

用量泌尿灵片的用量需根据病情进行调整，一般建议如下：1.成人：每次口服2片，每日3次。

可根据病情需要在医生的指导下进行调整。

–若病情较轻，可以考虑每次口服1片，每日3次，或根据医生的建议调整剂量。

–若病情较重，或医生有特殊要求，可根据医生的指导进行剂量调整。

2.儿童：请在医生的指导下使用，剂量需根据孩子的年龄和体重进行调整。

注意事项： - 饭前或饭后服用皆可。

可根据个人习惯选择时间，但最好保持一致。

- 用药期间，避免辛辣、刺激性食物，多饮水，保持排尿通畅。

- 若出现不良反应或病情无明显好转，请及时咨询医生。

使用禁忌泌尿灵片有一定的禁忌症，以下情况需慎用或避免使用：1.对泌尿灵片中的成分过敏者。

2.严重的肾功能不全患者。

3.孕妇和哺乳期妇女，除非在医生的指导下使用。

4.有严重心血管疾病、出血性疾病、严重水肿或心力衰竭的患者。

不良反应泌尿灵片使用过程中，可能会出现一些不良反应，常见的包括：1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等。

2.药物过敏反应：个别患者可能出现过敏症状，如皮疹、荨麻疹、瘙痒等。

3.头痛、头晕：个别患者可能出现轻度头痛、头晕等不适感。

病例分析部分——泌尿系统疾病概述泌尿系统疾病：急慢性肾小球肾炎、尿路感染、慢性肾病（慢性肾脏衰竭）★、前列腺增生★、尿路结石★。

一、泌尿系统功能①排泄代谢废物；②调节水、电解质及酸碱平衡；③维持机体内环境恒定。

所以泌尿系统题的副诊断 常常有肾性贫血、肾性高血压、高钾血症，大家请注意。

二、泌尿系统肿瘤无需考生掌握，再次提醒考生第一诊断不要出大纲的范围。

三、泌尿系统诊断公式：每章节中分述。

四、工具箱1.泌尿系统疾病常用检查项目、一般常规检查血常规，生化（肾功能、血糖、电解质），血气分析，凝血功能检查，尿常规， 粪便常规免疫学检查 抗 O 、补体 C 3、乙肝两对半、抗核抗体谱、抗 GMB 抗体 细菌学检查 尿细菌培养+药敏（泌尿系感染） 酶学检查尿 NAG 检测（肾功能不全）心电图检查 -影像学检查 静脉肾盂造影（慢性肾盂肾炎），腹平片（腹痛疾病），泌尿系 B 超（泌尿系统疾病万金油），肾上腺 B 超（肾上腺占位），前列腺 B 超（前列腺增生），腹部 B超，超声心动图（心脏功能不全） 专科检查尿相差显微镜（血尿）、肾小管功能检查（肾间质疾病），前列腺特异性抗原（PSA ）尿动力学检查（前列腺增生），24 小时尿蛋白定量（蛋白尿）内镜检查 膀胱镜检查、输尿管镜 病理检查 肾活检1.尿相差显微镜：通过相差显微镜来观察人体的尿，能比普通显微镜下观察到更加精细的尿的成分的改变。

需要受检者在前一晚起禁水 12 小时，第二日留新鲜晨尿 10ml，30 分钟内送检。

2.尿NAG 酶：对肾脏疾病的早期诊断有极其重要价值，也是肾小管早期损伤标志酶。

4.泌尿系统治疗原则急慢性肾小球肾炎一、诊断公式急性肾炎＝青少年＋链球菌感染史＋血尿、蛋白尿、高血压＋C3↓＋ASO↑慢性肾炎＝慢性病史＋蛋白尿＋水肿＋高血压二、慢性肾脏病分期及建议（八版内科学 524 页）分期特征防治目标-措施2 GFR 轻度降低60-89）风险评估、延缓 CKD 进展；降低 CVD（心血管病CKD 诊治；缓解症状；保护肾功能90GFR 正常或升高1GFR[ml/（min· 1.73m2）]注：CKD 慢性肾脏病，GFR 肾小球滤过率，ESRD 终末期肾病既往的慢性肾衰分期与目前的慢性肾脏病分期之间关系（13 版《实用内科学》2188 页）三、注意事项1. 高血压性肾病与肾性高血压的区别：简单说前者是高血压病史在前，后者是肾病史在前，做题的时注意区分。

泌尿系统药物使用说明泌尿系统药物是指用于治疗与泌尿系统相关疾病的药物，包括尿路感染、肾脏疾病、前列腺疾病等多种病状。

在使用这些药物之前，有必要了解它们的用途、剂量和不良反应等方面的信息，以确保正确、安全地使用药物。

一、尿路感染药物尿路感染是最常见的泌尿系统疾病之一，其症状包括尿频、尿急、尿痛等。

常用的尿路感染药物主要包括抗生素，如头孢菌素、氟喹诺酮类药物等。

在使用这些药物之前，请仔细阅读以下说明：1. 用途：这些药物主要用于治疗尿路感染引起的细菌感染。

2. 剂量和用法：剂量应根据医生的建议准确使用。

通常情况下，成人剂量为每天两次，每次200毫克，口服。

儿童的剂量则根据年龄和体重而定，请务必按照医生的指示正确使用。

3. 不良反应：常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。

如果出现严重的不良反应，如荨麻疹、呼吸困难等，请立即就医。

4. 注意事项：在服用期间，应多喝水以增强药物的排泄。

建议遵循完整的治疗疗程，即使症状消失，也不要提前停药。

二、肾脏疾病药物肾脏疾病包括肾功能不全、肾炎等多种病状，需要采取适当的药物治疗。

以下是一些常见的肾脏疾病药物的使用说明：1. ACE抑制剂：这类药物被广泛用于治疗高血压和肾脏疾病，如肾炎。

它们通过抑制血管紧张素转化酶来扩张血管，降低血压。

使用ACE抑制剂时，请注意以下事项：- 用途：这些药物主要用于治疗高血压和肾脏疾病。

- 剂量和用法：剂量应根据医生的建议准确使用。

通常情况下，成人剂量为每天一次，口服。

具体剂量取决于患者的病情，请遵循医生的指导。

- 不良反应：常见的不良反应包括咳嗽、头晕、低血压等。

如果出现明显的不良反应，请及时就医。

2. 利尿剂：这些药物有助于促进尿液的排泄，从而减轻肾脏的负担。

常用的利尿剂有噻嗪类和袢利尿剂。

使用利尿剂时，请注意以下事项：- 用途：这些药物主要用于治疗水肿和肾脏疾病。

- 剂量和用法：剂量应根据医生的建议准确使用。

具体剂量和使用频率会因患者的病情而有所不同，请务必咨询医生。

泌尿系统疾病诊疗规范
前言
泌尿系统疾病是影响人体健康的重要疾病之一，严重影响着社会的发展和人们的生产生活。

因此，对泌尿系统疾病的预防、治疗等方面提出了更高的要求，制定了相应的诊疗规范。

诊疗原则
泌尿系统疾病的诊疗原则包括以下几点：
1. 控制感染。

对于泌尿系感染性疾病，必须利用敏感药物进行治疗，并必要时联合使用多种药物。

2. 减轻炎症。

对于泌尿系各种炎性疾病，必须尽可能地减轻炎症症状，能使用局部治疗的要尽量使用局部治疗。

3. 根治原发病。

对于原发性泌尿系疾病，必须根据其病因采取相应的治疗措施。

疾病预防
预防是治疗人体疾病的根本。

以下是泌尿系疾病预防的几个方面：
1. 保持个人卫生。

勤换内衣，定时清洁外阴等，保持个人卫生。

2. 合理用药。

使用抗生素时必须根据医嘱规范、合理用药。

3. 饮食保健。

多吃蔬菜水果可以增强体质，促进新陈代谢，增
强抵抗力。

结语
泌尿系统疾病对于人体健康的危害很大，预防和治疗都要非常
的重视。

只有掌握科学的方法，正确的预防和治疗，才能让我们远
离泌尿系疾病的困扰。

希望大家身体健康，预防疾病，迎接美好生活。

中医泌学中医对泌系统疾病的治疗方法泌尿系统是人体排泄废物和调节体内水平衡的重要系统之一，其功能紧密关联着整个机体的健康。

中医泌学是中医学的一个重要分支，研究和治疗与泌尿系统相关的疾病。

中医对泌系统疾病的治疗方法以中药治疗为主，结合针灸、推拿等辅助疗法，通过调理人体内环境平衡，促进病变组织康复，达到疾病治愈的目的。

一、中医理论对泌尿系统疾病的认识根据中医理论，泌尿系统疾病主要归属于肾脏、膀胱、尿道等脏腑和相关经络的病变。

中医认为，泌尿系统疾病的发生与气血运行障碍、阴阳失调、湿热内蕴、肝胆郁结等因素有关。

因此，中医治疗泌尿系统疾病的重点在于调理脏腑经络、祛除湿热、平衡阴阳。

二、中医治疗常见的泌尿系统疾病1.尿路感染尿路感染是泌尿系统常见的疾病之一，中医治疗尿路感染主要采用中药治疗。

常用的中药有黄芩、金银花、车前子等具有清热解毒、利湿退黄的作用。

同时，结合针灸手法，如足三里、三阴交等穴位进行刺激，以增强机体免疫力，促进病情好转。

2.肾结石肾结石是由于肾脏排泄功能障碍、尿液中的结晶体超过了肾脏排泄范围而形成的固体物质。

中医治疗肾结石主要采用化石、桑螵蛸等中药，具有软化和溶解结石的作用。

同时，通过推拿手法刺激肾经和膀胱经的相关穴位，促进尿液排出，加速结石的排除。

3.前列腺炎前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，中医治疗前列腺炎主要采用白茅根、车前子、土鳖虫等中药，具有消炎、清热、利湿的作用。

中医还可以通过针灸手法刺激膀胱经、肾经和足太阳膀胱经的相关穴位，缓解炎症症状，改善前列腺的血液循环。

4.尿毒症尿毒症是一种严重的泌尿系统疾病，中医治疗尿毒症主要通过中药疗法进行肾脏排毒。

中医认为，尿毒症主要是由于肾脏功能障碍导致气血不畅、湿热内蕴等，因此采用中药调理肾气、祛除湿热，有助于改善患者的肾功能和症状。

三、中医治疗泌尿系统疾病的注意事项1.个体化治疗中医治疗泌尿系统疾病应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

例如，根据患者的病情轻重、体质强弱、年龄性别等因素选择合适的中药组方和治疗方法。