住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(膝关节基本检查)
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侧方应力实验(20分)
叙述检查目的。
5
最好于痛点局麻后操作。
5
膝关节完全伸直位及屈曲20~30度位置下行被动膝内翻及膝外翻动作。
5
与对侧进行比较。
5
抽屉实验(15分)
叙述检查目的。
5
建议在麻醉下操作。
2
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者双手握住胫骨上段作拉前及推后动作,注意胫骨结节前后移动。
3
与健侧进行比较。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
体格检查评分表(膝关节基本检查)
考生名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
专科检查
准备工作(20分)
准备物品,确认患者基本信息,告知检查目的及可能带 来的不适,请其配合。安慰患者,消除紧张情绪。
6
评估患者全身情况及一般状态。
6
评估膝关节的局部肿胀情况,判断肢端感觉、运动及血供情况。
5
其他查体
有鉴别诊断思路,进行除专科体检外其他查体。
5
结合病例,其他查体的部位选择正确。
5
查体手法正确,操作停留时间足够。
5
整体评价
体检过程连贯有序,动作轻柔,体现人文关怀。
3
废物废料处理恰当、物品复原整理有序。
2
合 计
100
考官签名:
5
半月板旋转实验(25分)
叙述检查目的。
5
患侧髋膝完全屈曲。
2
检查者一手放关节外间隙处作触诊。
3
另一手握住足跟作小腿大幅度的环转运动,内旋环转测试外侧半月板,外旋环转测试内侧半月板。
5
维持旋转的位置下将膝关节逐渐伸到90度。
5
关节完全屈曲位出现弹响表示半月板后角损伤,关节伸到90度发生弹响,表示半月板体部损伤,关节伸到微屈位发生弹响表示半月板前角损伤。