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脑梗死缺血／再灌注损伤机制的研究进展脑梗死是神经系统常见的多发病疾病之一，具有病死率、致残率高的特点，严重威胁患者的生命安全。
目前，脑缺血/再灌注损伤是急性脑梗死发生的主要原因，其机制较为复杂，研究显示主要与自由基过度形成、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞内钙超载、炎性反应等多种机制相关。
多种环节互相作用，进一步促进脑缺血/再灌注损伤后神经细胞损伤加重、脑梗死灶的形成。
由此，临床在早期治疗过程中，减轻脑梗死后缺血/再灌注损伤程度，可有效挽救或保护濒死脑组织，提高患者生存质量，改善脑梗死患者临床预后效果。
以下综述脑梗死缺血/再灌注损伤机制的研究进展，为临床治疗脑梗死提供一定的参考依据。
标签：脑梗死；缺血再灌注；损伤机制随着人们生活水平的不断提高，饮食结构、生活习惯发生了巨大变化，脑梗死发病率呈逐年上升趋势[1]。
脑梗死的发生不仅会影响患者的生存治疗，而且会增加家庭的巨大经济负担。
研究显示脑缺血发生后，血液恢复供应，其功能不但不能有效恢复，而且可能出现更严重的脑功能障碍，即所谓的缺血/再灌注损伤[2]。
因此，脑梗死导致的神经功能缺损和死亡机制中，缺血/再灌注损伤机制起着至关重要作用。
因此，临床尽早恢复脑缺血、缺血半暗带区的血供、挽救濒死的脑神经细胞是治疗脑梗死的核心。
为了降低脑梗死缺血/再灌注损伤对神经细胞的损害，有效保护神经细胞，本文作者对脑梗死缺血/再灌注损伤机制研究进展进行综述，为临床的早期治疗奠定基础。
现综述如下：1大脑对缺血缺氧敏感的原因脑组织会消耗全身20%～25%的氧气，是人体所有器官中每一单位重量代谢最高的器官[3]。
但是脑组织内糖和糖原的储备量却很低，因此大脑对血流供应减少极为敏感。
一般在缺血20 min即会发生不可逆性损伤。
与其他的脏器对比，大脑富含多元不饱和脂肪酸，而保护性抗氧剂如超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平非常低，故对氧化应激损伤也同样敏感。
此外，缺血再灌注后会造成特定递质大量释放，例如谷氨酸盐、多巴胺，从而会导致神经元的钙超载和细胞毒性。
中药防治心肌缺血再灌注损伤研究进展艾莘;李彬;郝轩轩;张晶晶;赵丹丹;朱明军【期刊名称】《中医学报》【年(卷),期】2018(33)12【摘要】中药防治心肌缺血再灌注损伤的临床效果已经得到广泛肯定。
大量文献表明,心肌缺血再灌注损伤与氧自由基生成、钙超载、能量代谢障碍、炎症反应、细胞凋亡等因素密切相关,而丹参、红景天、葛根、黄芪、玉郞伞、牡丹皮、当归、川芎、姜黄、五味子、白蒺藜、淫羊藿、黄连、银杏叶等中药皆具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用,主要是通过提高内源抗氧化性,抑制Ca2+超载,改善心肌能量代谢,防治炎症反应以及增加抑制细胞凋亡的基因等途径发挥作用。
目前,对中药有效成分抑制心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究仍存在一些问题,如动物实验样本量较少,说服力不够;临床研究病例数较少,证据尚不充足;缺少规范的动物模型评价体系;研究多针对某单味中药,对复方的研究较少;结合西医机制研究较多,但结合中医理论进行机制研究较少;中医病机、辨证分型尚缺乏统一标准等。
以后的研究中,应扩大动物实验样本量,结合中医系统的整体研究及中医理论机制研究,制作更符合研究需要的动物模型,从分子、细胞、生物等不同层面出发,以期为临床应用提供更多有力的支持。
【总页数】5页(P2478-2482)【关键词】中医药;心肌缺血再灌注损伤;心肌细胞;研究进展【作者】艾莘;李彬;郝轩轩;张晶晶;赵丹丹;朱明军【作者单位】河南中医药大学;河南中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R259.422.1【相关文献】1.中药复方防治心肌缺血再灌注损伤作用机制研究进展 [J], 邱少波;梁燕2.中药复方防治心肌缺血再灌注损伤机制的研究进展 [J], 黄欣玮;赵桂峰;毛静远3.中药对心肌缺血——再灌注损伤的防治研究进展 [J], 丁兰婷4.清热类中药对心肌缺血/再灌注损伤的防治作用研究进展 [J], 王丽丽;李琳;李志强;徐明亮;秦蒙;高岱岳;许扬5.中药有效组分防治心肌缺血再灌注损伤机制研究进展 [J], 李寅超;何永侠;郜凤香;郭丽丽;林飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1999年12月第19卷第4期 湖南中医学院学报 D ec .1999V o l .19N o .4 Jou rnal of H unan Co llege of TCM1 ・方药研究・补阳还五汤各有效成分部位及其组方对小鼠脑缺血的影响①邓常青 唐映红② 贺福元③(湖南中医学院内分泌疾病研究室 长沙410007)提要 为研究补阳还五汤抗脑缺血的有效成分部位及其配伍关系,从补阳还五汤中提取了7类有效成分部位,采用小鼠双侧颈总动脉和迷走神经结扎法造成脑缺血模型,研究各有效成分部位的作用,以正交实验法分析各有效成分部位的交互作用及有效剂量组合。
结果:总生物碱、总多糖、总甙、总甙元和挥发油单独应用均可使小鼠耐缺血时间明显延长,而蛋白质和氨基酸单独应用无明显作用;正交实验表明,蛋白质、氨基酸与其它有效部位之间以及两者之间均无交互作用;三水平正交实验表明,在配伍上,各有效成分部位应取的有效剂量组合为:生物碱为生药0.58g kg 体重,多糖为生药11.44g kg 体重,甙元为生药8.74g kg 体重,总甙为生药14.4g kg 体重,挥发油为生药2.5g kg 体重。
结论:在补阳还五汤中,具有抗脑缺血作用的有效成分部位主要为生物碱、多糖、总甙、甙元和挥发油,它们按一定的比例配伍可发挥较好的作用。
关键词 补阳还五汤 脑缺血 动物实验 小鼠中国图书分类号 R 285.5 R 289.5 补阳还五汤是治疗急性脑血管病的有效方剂,我室以往的研究表明,该方可对抗沙鼠和家兔的脑缺血再灌注损伤,其作用与其对抗氧自由基的毒性、防止神经细胞内钙超载、调节脑内花生四烯酸代谢等有关[1～3]。
为探讨该方中到底是哪些成分发挥作用,以及这些有效成分部位如何配伍才可发挥较好的疗效,笔者采用小鼠脑缺血模型,对其进行了研究。
1 实验材料1.1 药物补阳还五汤由黄芪60g ,赤芍9g ,川芎6g ,当归9g ,地龙9g ,桃仁9g ,红花9g 组成。
网络药理学研究 基于网络药理学及分子对接技术探讨黄芪-丹参治疗缺血性脑卒中的作用机制杨 毅,黄丽娜,王 博,李 斌,蒋希成(黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040) [摘要采用网络药理学和分子对接技术探究黄芪-丹参治疗缺血性脑卒中(IS )的作用机制。
通过中医药整合药理学研究平台(TCMIP )V 2.0获取黄芪与丹参的活性成分及靶点,利用GEO 数据库检索IS 的靶点信息,构建蛋白互作网络(PPI )、成分-靶点网络,筛选黄芪-丹参治疗IS的关键成分和核心靶点,并利用Autodock 4.2软件进行分子对接技术验证,GO 和KEGG 富集分析预测黄芪-丹参治疗IS 的分子机制。
共筛选出黄芪-丹参治疗IS 的7个核心靶点和6个关键成分。
GO 生物过程涉及脂质定位、蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶活性调节、脂质转运、急性炎症反应正向调控、脂肪酸转运等,KEGG 通路富集主要集中在抗叶酸剂、一碳单位池、脂肪细胞因子信号通路、PPAR 信号通路等。
分子对接结果提示黄芪-丹参中关键成分与核心靶点存在结合位点。
黄芪-丹参中多种活性成分通过调控靶点蛋白,调节叶酸代谢、脂肪代谢、炎症反应等信号通路,发挥了对IS 的治疗作用。
[关键词] 网络药理学;分子对接;黄芪;丹参;缺血性脑卒中;作用机制doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2024.01.011[中图分类号] R743.33 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2024)01-0066-09[通信作者] 蒋希成,E -mail :jiangxicheng5303@[基金项目] 国家自然科学基金面上项目(82174261,81673865);黑龙江省自然基金面上项目(LH2021H084);黑龙江中医药大学新药临床前研究基金项目(2019XY01) 缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是因脑内动脉闭塞,脑组织血液与氧气供应障碍而出现猝然昏仆、半身不遂、言语謇涩、偏身麻木等病理症状的疾病[1],其发病率、复发率、病死率和致残率近年来持续处于较高水平,已成为我国成年人致残、致死的首位病因[2],给社会与家庭造成了沉重负担。
中药通过抑制铁死亡防治心肌缺血再灌注损伤研究进展李静;陈士萍【期刊名称】《中国药理学与毒理学杂志》【年(卷),期】2022(36)8【摘要】心肌缺血再灌注(MI/R)损伤是指缺血心肌恢复血液灌注后,心功能不改善反而出现即刻恶化的现象。
MI/R损伤是急性心肌梗死不可避免的危险事件,其致病机制尚不完全清楚。
研究显示,导致MI/R损伤的病理生理机制可能与氧化应激、铁负荷增加和脂质过氧化增加等有关。
铁稳态失调、脂质过氧化或谷胱甘肽代谢紊乱在MI/R损伤中起作用。
而2012年提出铁依赖性脂质过氧化驱动的细胞死亡即铁死亡概念之后,学者们重新审视铁稳态失调、脂质过氧化或谷胱甘肽代谢紊乱在MI/R损伤中的作用,从而提出了铁死亡参与MI/R损伤发病机制。
同时研究表明,阻断铁死亡可降低MI/R损伤的严重程度,并发现铁死亡抑制剂可有效修复I/R诱导的心肌细胞损伤,而我国传统中药在抑制铁死亡和治疗MI/R损伤方面取得了一定进展。
本文综述了MI/R损伤发病机制中涉及铁死亡机制的最新研究进展,重点介绍靶向抑制铁死亡的中药,包括白藜芦醇、黄芩苷、矢车菊素-3-O-葡萄糖苷、柚皮素和醋酸棉酚等,为临床治疗MI/R新靶点的研究提供方向。
【总页数】7页(P605-611)【作者】李静;陈士萍【作者单位】赤峰学院附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R285.5;R963【相关文献】1.中药复方防治心肌缺血再灌注损伤机制的研究进展2.中药有效组分防治心肌缺血再灌注损伤机制研究进展3.低中量饮酒通过抑制肿瘤坏死因子-α/Fas相关死亡域蛋白/肿瘤抑制基因p53依赖的心肌细胞凋亡和4-羟基壬烯醛蓄积减少心肌缺血再灌注损伤4.中药防治心肌缺血再灌注损伤研究进展5.铁死亡在心肌缺血再灌注损伤中的作用及靶向治疗研究进展因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
172第11卷 第10期 2009 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 10 Oct .，2009脑缺血/再灌注损伤是指脑组织缺血一定时间后再恢复血液灌注，脑组织细胞损伤反而进一步加重。
我国传统中医药宝库中有着丰富的抗脑缺血/再灌注损伤作用的药物，许多药物的疗效已被实验所证实，它们不仅针对多个环节，起到抗脑缺血/再灌注损伤作用，且对不同环节各有侧重，如：中药丹参、川芎、当归。
但它们通过多环节脑保护，对脑梗塞体积、脑血流量及神经功能评分的影响尚未见报道。
1 材料与方法1.1 实验分组 本实验选用体重280~320g 雄性Wistar 大鼠，共38只。
大鼠随机分为：对照组、脑缺血再灌注组、尼莫通组和中药组（丹参组、川芎组、当归组）。
1.2 动物模型建立和具体实验步骤 采用改良Zea Longa 线栓法，建立大鼠大脑中动脉供血区脑组织缺血/再灌注损伤模型（MCAO）。
脑缺血再灌注组、尼莫通组和中药组，建立可再通脑缺血模型后腹腔注射尼莫通、中药或生理盐水，3h 后对脑梗塞大鼠行神经功能评分，脑梗塞大鼠拨出栓线建立再灌注损伤模型，经颈总动脉再次缓慢推注药物，并分别于24、36h 再向大鼠腹腔内注入同等量药物。
于48h 再次行神经功能评分；大鼠存活48h 后，麻醉下在脑立体定位仪（型号为Narishige SN-2N）上用脑血流测定仪（型号为Per Flux 4001）分别测定大鼠内囊和第2感觉区的脑血流。
取脑，行TTC 染色，在IBA2000计算机图像分析系统上计算出梗塞区相对体积。
对照组只测定大鼠内囊和第2感觉区的脑血流。
1.3 功能评分标准（Zea Long 法） 0级：无任何神经功能症状；Ⅰ级：出现Horner 征；Ⅱ级：拎起大鼠尾巴时，左前爪不能伸直；Ⅲ级：一侧肢体不完全瘫痪，大鼠向左侧转圈；Ⅳ级：一侧肢体完全瘫痪，大鼠向左侧倾倒；Ⅴ级：死亡。
药学本科毕业论文(中国药科大学)本科毕业论文论文标题TQ0701对大鼠脑缺血再灌注损伤的维护作用英文标题Protective effects of TQ0701 oncerebralischemic reperfusion injury in rats 专业中药学院部中药院学号0543428姓名刘振兵指点教员王秋娟课题完成场所中国药科大学药学院生理教研室论文任务时间：2020年03月至2020年06月目录摘要 (1)前言 (3)第一章资料 (6)1.1 药物和试剂 (6)1.2 主要仪器 (7)1.3 植物 (7)第二章方法 (8)2.1 TQ0701iv对局灶性脑缺血大鼠的神经功用和脑组织梗塞率的影响 (8)2.2 TQ0701iv对局灶性脑缺血大鼠脑组织学的影响 (9)2.3 统计学处置 (9)第三章结果 (10)3.1 TQ0701对局灶性脑缺血大鼠的神经功用和脑组织梗塞率的影响 (10)3.2 TQ0701对局灶性脑缺血大鼠脑组织学的影响 (10)第四章讨论 (12)参考文献 (14)致谢 (16)学号 0543428 姓名刘振兵摘要：目的: 讨论新型的化合物TQ0701对大鼠脑缺血再灌注损伤维护作用的有效性，从而为该化合物的机制研讨以及临床运用开发提供相关实验数据和实验思绪。
方法: 将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组〔依达拉奉3mg/kg〕、TQ0701低剂量组(1.5mg/kg)、中剂量组(3mg/kg)、高剂量组(6mg/kg)各10只。
假手术组仅停止手术而不形成缺血形状，其他各组均采用Longa线栓法制备大鼠MCAO模型，在缺血2h后停止再灌注。
给药组和阳性对照组区分在缺血前30min以及再灌注0、2h尾静脉注射TQ0701和依达拉奉，假手术组和模型组那么给予等量的0.9%氯化钠溶液。
再灌注24h后观察大鼠神经功用评分、脑组织梗塞百分率和病理组织学的改动。
结果: 模型组大鼠的神经功用评分和脑组织梗塞百分率同假手术组、阳性对照组以及TQ0701三个剂量组相比有清楚差异，阳性对照组与TQ0701三个剂量组相比未见清楚差异。
中药组分配伍与方剂组分配伍的相关性分析摘要】作为中医治疗的基本方法，中药治疗的重要性不言而喻。
基于此，本文主要针对方剂配伍进行分析；并从单味药组分配伍、方剂组分配伍两方面，阐述中药组分配伍与方剂配伍之间的相关性，以期为中药治疗的发展奠定理论基础。
【关键词】组分配伍；方剂配伍；单味药组分【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）33-0219-02伴随着中医理论的推广与普及，人们对中药配伍的关注度逐渐升高。
方剂配伍是中药治疗中的传统方法，中医著作中记载了大量的方剂配伍方法，其治疗效果已经得到了明确证实。
中药组分配伍是衍生于中医理论、现代药理学研究的一种新型方法。
目前我国中药治疗中的药物配伍基本建立了由传统方剂配伍、组分配伍两种方法构成的统一化模式。
因此，分析中药组分配伍与方剂配伍的相关性具有一定的必要性。
1.方剂配伍分析1.1 功效配伍方剂配伍是中医理论中的核心所在。
不同中医著作中关于方剂配伍的理论存在一定差异。
《神农本草经》中主张采用剂型与调配原则、君臣佐使理论、四气五味论等配伍方法，确定方剂配伍[1]。
而《伤寒杂病论》中的方剂配伍则具有典型的有理有法、选药精当等特征。
通过对不同中医著作中方剂配伍特征的总结分析可知，可将其方剂配伍划分为功效配伍以及药性配伍两大类别。
其中，功效配伍方法为：经中药组方配伍构成方剂，这类方剂的药效主要由组成药物剂量、药效确定。
基于功效配伍的方剂功效并非单一中药的功效，而是诸药合用所形成的综合效果。
在选用功效配伍方法确定方剂时，需注意参照辩证论治原则，参照平衡气血阴阳、以证为本等原则的要求，适当选择药材组方，以达到除病的作用。
1.2 药性配伍这种配伍方法在中药方剂配伍中也较为常用。
具体配伍方法为：根据中药材的毒性、四气、归经及五味等，遵循制毒性及调偏性原则，合理搭配药物的药性，构成一个药性相辅相成的药物组方。
但从目前中医方剂配伍状况来看，在实践配伍工作中，单一采用药性配伍方法的状况较少，为了保障方剂的作用，多同时采用药性配伍方法及药效配伍方法，选择具有不同药性、药效的中药材进行搭配，以实现对患者症状、病情的有效控制。
