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192中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 6月 B 第 6 卷第 17 期Jun. B 2018 V ol. 6 No. 17腹膜透析患者胃肠道症状及心理状况分析张 明（黄石市中心医院肾内科，湖北黄石 435000）【摘要】目的 研究与分析腹膜透析患者胃肠道症状及心理状况。
方法 选取我院收治的腹膜患者50例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，对其胃肠道症状（GSRS-C评分）、心理状况（HAMA、HAMD评分）进行观察和评估。
结果 本组50例患者中，GSRS-C评分＞1分者占比82.0%（41/50）；经HAMA、HAMD调查，可能焦虑者11例、焦虑者6例；可能抑郁者17例、中度抑郁者1例，存在抑郁和焦虑双重表现者9例，本组50例患者抑郁/焦虑总发生率52.0%（26/50）。
结论 腹膜透析患者胃肠道症状较为突出，且容易出现抑郁、焦虑等心理。
【关键词】腹膜透析；胃肠道症状；心理状况【中图分类号】R459.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17.192.02在临床上，终末期肾脏病一种较为常见的临床表现即为消化道症状，特别是腹膜透析患者，其发生消化不良、胃食道反流、进食障碍等的几率更高。
而腹膜透析患者也易发生抑郁、焦虑等心理。
有研究认为，胃肠道疾病发生的主要因素即为抑郁和焦虑[1]。
因此本文选取我院收治的腹膜患者50例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，即对腹膜透析患者胃肠道症状及心理状况进行了研究与分析，现具体报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的腹膜患者50例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，其中男29例，女21例，年龄30～85岁，平均年龄（53.22±14.51）岁。
腹膜透析患者焦虑抑郁状况及与生活质量相关性调查分析罗瑜【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2016(032)005【摘要】目的:探讨焦虑、抑郁对腹膜透析患者的影响,分析其与生活质量的相关性.方法:选取2011年4月至2015年3月进行腹膜透析的426例患者作为研究对象,采用Hamilton焦虑、抑郁量表及生活质量量表对其进行调查分析,采用SPSS16.0对调查结果进行分析处理.结果:焦虑组共206例患者(48.36％);无焦虑组患者与焦虑组患者比较具有较高的躯体不适、总体健康感觉、社交能力及情感健康得分,差异具有统计学意义(P＜0.05).抑郁组共236例患者(55.40％),无抑郁组与抑郁组患者比较具有明显较高的总体健康感觉、社交能力及情感健康得分,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果表明,腹膜透析患者焦虑及抑郁评分均与生活质量总分及各维度得分呈负相关关系(P＜0.05).结论:焦虑、抑郁症状在腹膜透析患者中具有较高的发生率,对患者的生活质量造成严重的影响,应采取相应的措施使患者的焦虑、抑郁症状得到有效的缓解,是患者的生活质量得到显著的提高.【总页数】3页(P9-11)【作者】罗瑜【作者单位】茂名市石化医院肾内科,广东茂名525000【正文语种】中文【相关文献】1.腹膜透析患者焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性分析 [J], 方伟;王莉;王秀梅;孙立秋2.糖尿病肾病腹膜透析患者的焦虑抑郁状况分析 [J], 邱海薇;缪丽春3.中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析 [J], 邹宝林;黄燕林;黄柳4.腹膜透析患者焦虑和抑郁状况分析及护理对策 [J], 吴小漫;李付珍5.计算机化的认知行为疗法对腹膜透析患者焦虑抑郁状况的影响 [J], 王颖;罗纪聪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹膜透析患者康复状况及相关因素分析【摘要】目的调查腹膜透析患者康复状况，分析影响腹膜透析患者康复的因素，探讨促进腹膜透析患者康复的方法。
方法根据日常生活情况将患者的康复状况分为4级，1级最差，4级最好。
分别采用karnofsky活动指数评估患者活动能力，hamilton抑郁和焦虑量表评估患者心理状态，sga主观营养评估评价营养状况，10分制自评量表评定患者睡眠和生活满意度，同时检测各项生化指标，分析影响状态腹膜透析患者康复的可能相关因素。
结果调查腹膜透析患者共160例，其中男83例，女77例，腹透康复状况与年龄（r=0.462，p<0.01）、karnofsky活动指数（r=0.671，p<0.01）、社会支持总分（r=0.240，p<0.05）、主观社会支持分（r=0.281，p<0.05）、尿素氮（r=0.303，p<0.01）、血白蛋白（r=0.295，p<0.01）、尿量（r=0.296，p<0.01）等呈正相关，与sga主观综合营养评估（r=-0.415，p<0.01）、透析时间（r=-0.227，p<0.05）、症状总分（r=-0.243，p<0.05）、hamilton抑郁评分（r=-0.226，p<0.05）、超敏crp（r=-0.257，p<0.05）呈负相关，而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、腹透超滤量、透析充分性无关。
腹膜透析患者的症状评分逐级降低，各级康复状态比较有统计学差异（p<0.05）；自评睡眠质量和自评生活满意度均为2级最低，与3级比较有统计学差异（p<0.05）。
结论①腹膜透析患者社康复状况与年龄、透析时间、活动能力、症状、社会支持、抑郁状况、营养状态、尿量等因素明显相关，而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、透析充分性无关。
②改善患者的营养状况、适当的心理支持、鼓励患者以各种方式进行社会参与，有利于提高患者生活质量，促进腹膜透析患者的康复。
腹膜透析患者抑郁症状的影响因素刘希会;胡昭;汪涛【期刊名称】《中国心理卫生杂志》【年(卷),期】2005(019)004【摘要】目的:探讨腹膜透析病人抑郁及影响因素.方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本评估99例透析大于3个月,临床状况稳定的门诊腹膜透析病人的抑郁症状,用Charlson合并症指数评估病人合并症情况,同时调查睡眠质量、躯体症状、社会支持等因素和有关的生化指标.结果:抑郁评分均值7.37±5.38,其中10～13分11例(11.2%),14～17分9例(9%),大于17分5例(5.1%).抑郁评分与合并症指数正相关,与躯体症状负相关,与睡眠质量负相关.抑郁评分与血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、尿素清除指数(Kt/Vurea)相关性无统计学意义.抑郁评分与经济收入、社会支持等呈负相关,多元线性回归分析结果表明,躯体症状、睡眠质量、肾脏疾病所致负担是抑郁的预测因子.结论:腹膜透析病人中抑郁情绪多见,躯体症状、睡眠质量、疾病所致负担等是抑郁情绪的影响因素.【总页数】3页(P230-232)【作者】刘希会;胡昭;汪涛【作者单位】北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所,北京,100034;山东大学齐鲁医院肾内科;山东大学齐鲁医院肾内科;北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所,北京,100034【正文语种】中文【中图分类】R3【相关文献】1.腹膜透析患者腹膜转运功能的影响因素及其维护 [J], 曹雪莹;周建辉;蔡广研;陈香美2.腹膜透析患者腹膜转运特性变化的影响因素 [J], 韩庆烽3.腹膜透析患者基线腹膜转运特征及高转运的影响因素 [J], 李路洁;马东红4.高原地区持续不卧床腹膜透析患者腹膜炎的影响因素分析 [J], 王玉英;贾顺莲;高新英5.非糖尿病腹膜透析患者血清鸢尾素水平变化及其影响因素 [J], 刘双;张丽洁;赵占正因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中国血液净化2012年6月第l I卷第6期Chi n J B l ood Puf i L J une，2012，V oL I l，N o．6持续性不卧床腹膜透析患者焦虑和抑郁状态及其相关因素探究李钦君张长岭张曙光王玲321临床研究【摘要】目的探究持续性不卧床腹膜透析(cont i nU O U S a m b ul a t o r y pe ri t onea l di a l ys iS，C A P0)患卉{qJ佛焦虑的发病状况，r解影响维持性腹膜透析患者焦虑和抑郁产生的桐关陶素，探讨腹膜透析忠者焦虑和抑郁与Engl e系数，依从性，合并症，营养状态等的关系，旨在提高P D患者的生存质量。
方法采用横断面调查，调查75例C A PD治}，患者的馓情况及原发病因：采用Engl e系数评估患者的家庭经济状况；J赶用H am i l t on焦虑、抑郁等级量袁评估C A PO患者焦虑、抑郁发生状况：采用M D R D方程计算肌酐清除率．以评估患者的残余肾功能：以主观综合性营养评估(s ub3ect i v e gl ob al&s ses s m ent，SG A)剧时结合血生化指标评估患者营养状况：用C har l SO n指数评估患者合并痖情况：采用E C O G和K ar nofs ky活动指数评分评估患者的活动能力。
结果75例C A P0患者中，抑郁焦虑症状总体发生率为37．33％。
抑郁焦虑症状的发生与疾藕状况及经济状况有关(P<0．05)。
腹膜透析合并焦虑抑郁患青活动能力差、依从性差、合并症多；SG A评估及生化指标显示其营养不良发生率岛。
精神症状与血红蛋白、白蛋白、血肌酐、尿素氮、K t／v存在明显负相关(尸<0．01)，与营养状态存在明显【l：相关(尸<0．01)：精神症状对营养状态有显著影响(O R=-3．610，P=O．025)。
结论抑郁焦虑在腹膜透析患者中的发病率较高，合并抑郁焦虑症状的腹膜透析患者治疗依从性差、合并症多、营养不良的发生率商，抑郁焦虑症状的发生与患者家庭经济状况有相关性，重视腹膜透析患者的抑郁焦虑可以提高腹膜透析的质量。
【关键词】尿毒症腹膜透析精神症状营养状况中图分类号：R4595文献标识码：A doi：10．3969／j．i san．1671—4091．2012．06．009I n vest i ga t i on o n an xi et y and de pr ess i on an d t hei r r e l evan t f ac t or s i n c ont i nuous a m b ul a t o r y pe H t o-nea l dial ys is paf i ent s L I Q i n-j u,，Z H A N G C h a ng-l i n g，ZH A N G Shu-guang．W A N G Li ng．D e par t m e n tofN ephrol ogy．X uzhouM uni ci pal H os pi t al,X uzhouM edi cal Col l ege．X uzhou221002．C hhmC or r e．s pondi ng a l d髓or：W A N G L i ng,Em a i l：t i ngw l228@s ohu．c omI A bs t ra c t]O bj e ct i ve To i nves t i gat e t he i nc i dence of dep r es si o n a nd anx i et y and t hei r r elat ed f act or si n C o nt i n uou s am bu l at or y per i t o neal di al ysi s(CA P D)pat i ent s，and t o eval uat e t he cor r el at i on of dep r essi ona nd anxi et y w i t h Engl e coef f i ci ent,t r eat m ent com pl l ance，com pl i cat i on，and nut ri t i on st at us抽t hese pa t i ent s．M et hods S e venW-f i ve out pati ent s w i t h end-s t age r enal di seas e a nd t r eat ed w i t h C A P D w e r e r ecr ui t ed i n t hi scr oss-s cet i o nal s t udy．T hei r dem ogr a phi c dat a and砸nar y di seas e w er e coI l ect ed．Pat i ent’s f am i l y i ncom e w a$ asses sed by Engi e coe佑ci e nt．A nxi e t y and dep r cssi on w e r e r at ed by t he H a m i l t on dep r essi on r ati ng scal e(H A M D)a nd H am i l t on anx i et y r ati ng s ca l e(H A M A)．R es i dual r enal f unc t i on w as ev al ua t ed by cr eat ini necl e ar ance cal cul at ed by t he M D R D equat i on．N ut r i t i o n s t a tus w as m e a sur e d by t he subj ect i ve gl obal as s e s s-m ent(S G A)i n co m bi nat i on w i t h bl ood bi o chem i cal r adi ces．W e als o est i m at ed t hei r com pl i ca t i ons by C ha rl s oncoef f i ci e nt，and t hei r a ct ivi ti es by EO C G／K am ofs ky act i vi ty i ndi ces．R esu l t s I n t he75out pat i en t s r ecr ui t edf r o m t hi s dia l y s is cent er，28c,ase s(37．33％)w er e i dent if倒l a s hav i ng depr es si on and／or anxi et y s ym pt om s．T koc cul Tenc e of dep r essi on and anx i et y s ym pt om s r el at ed t o t he di seas e St atus and i n c om e l ev el(P<0．05)．C A PD pati en t s w i t h depr e ssi on O r anxi et y had l ess a ct i v i t ie s．poo r com pl i ance，m or e com pl i cat i ons，and hi g herm al nut r i t i on r at e．Ps ychol ogi cal s ym pt o m s cor r elat ed negat i vel y w i t h he m ogl obm．默舯Jm al b um i n．U lx：a nit r o-gen andK i N伊<O．01)，and pos i t i ve l yw i t h nutr i t ional St at us(J p<0．01)．O nt he ot her hand，psychol ogi ca lpr ob l em s s i g ni f i cant l y af f ect ed nut r i t i ona『l S t ar]aS(O R=3．610，P<O．05)，C oncl usi ons I n ur em i c pat i ent s O UC A P D，de pr es s i ve and an xi ous s ym pt or es w er e f r eque nt l y encount e r e d．M os t C A PD pat ient s w i t h psycho-基金项目：徐州I l i“双卣高层次人才培养工程”资助项目(B R^20I l23)作者单位：221002徐州，徐州医学院附属市寺医院肾内科(李钦君为在读研究生)通信作者：王玲221002徐州，徐州医学院附属l}J立医院肾内科Em ai l：!i D g曼i2289s曲女：￡Q 匹．322．中国血液净化2012年6月第l l卷第6期C hi n JB l o odPur l f,June，2012，V01．11，N o．6 l og i cal s y m pt om s w er e as s oci at ed w i t h m al nut r i t i on，poor com pl i a nc e or ot her com pl i cat i ons．M or e,over，psych ol ogi ca l s ym pt o m s i n du ced t he pr esenc e of m al nut r i t i on．Psych ot ogi ca l s ym pt om s r el at ed not onl y t ot he pr i m a r y di s ease and i t s com p l i cat i ons，but als o t O pat ie nt’S i n c om e l ev el．A pp r opr i at e t r eat m ent ofdepr es si on a nd anxi et y m ay be hel pf u l f or t he ef f ect i vene s s of pe r i t on eal di a l ysi s衲t hese pa t i ent s．【K e y w or ds I U r e m i a；Per i t one al di a蜘i s；Psychi at r i c sym pt om s；N ut r i t i ona l s t a t us通过对持续性不卧床腹膜透析(cont i nuous am-bul at or y per i t one a l di al ys i S，C A P D)患者焦虑和抑郁发生状况的调查分析，了解影响腹膜透析患者焦虑和抑郁产生的相关因素，以及对营养的影响，探讨腹膜透析患者焦虑和抑郁与社会支持、营养状况、合并症及生存质量的关系，为临床提高腹膜透析患者的生存质量提供依据。
