高等学校学生学籍信息更改审批表.doc

联系电话：
年月日
院系
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字：(公章)
年月日
公安
部门户籍
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字：(公章)
年月日
学校
学籍
管理
部门
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字：(公章)
年月日
省级
学籍
管理
部门
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字：(公章)
年月日
备注
1、填写说明：“院系意见”中“经办人”为研究生辅导员，“负责人”为主管学生工作副书记（副院长），“公章”为学院公章；“公安部门户籍意见”中“经办人”为派出所户籍员，“负责人”为派出所主管户籍领导，“公章”为户口专用印章。
附件：
高等学校学生学籍信息变更审批表
辽宁省东北大学（研籍更）字第号
姓名
性别
入学时间
学号
学院
专业名称
变更
信息项
基本信息：□民族□姓名□性别□出生日期□身份证号（请在□中打√）
原学籍信息
变更后
学籍信息
申
请
变
更
理
由
变更理由：
本人保证所提供的材料真实有效，由此变更信息所引起的一切后果和责任由本人承担。
申请人：
东北大学研究生院教育管理办公室制
2、提交材料：学籍信息变更审批表原件、身份证复பைடு நூலகம்件、户口本首页与变更人所在页复印件、公安部门居民主项信息更改审批表复印件（或证明）。（A4纸复印，按顺序装订）
3、身份证与户口本原件由学院研究生辅导员核对。
4、此表一式二份，学校、省级学籍管理部门各一份，无此表及相关材料一律不予变更学籍信息，同时更改姓名与身份证号亦不予受理。