当前位置：文档之家 › 精选内科护理学全套课件

精选内科护理学全套课件

  • 格式：pptx
  • 大小：80.23 MB
  • 文档页数：1943

下载文档原格式

  / 151

合集下载

内科护理-ppt课件

内科护理-ppt课件

保持关节活动
鼓励患者进行适当的关节活动，以防止关节 僵硬和肌肉萎缩。
避免过度使用药物
类风湿性关节炎的治疗药物可能对患者的身 体造成一定的影响，需要避免过度使用药物 。
系统性红斑狼疮护理
01
02
03
避免阳光直射
系统性红斑狼疮患者的皮 肤较为敏感，需要避免阳 光直射，以免加重病情。
控制情绪
情绪波动可能会影响患者 的免疫系统，从而加重病 情，因此需要控制情绪。
3 心理疏导
$item1_c心力衰竭患者需要得到充足的休息，避免过度 劳累，同时根据身体状况进行适当的活动，如散步、游 泳等。
4 监测病情
心力衰竭患者需要得到充足的休息，避免过度劳累，同 时根据身体状况进行适当的活动，如散步、游泳等。
04
消化系统疾病护理
胃炎护理
病人教育
向病人解释胃炎的病因、症状、治疗 方法及预防措施，以增加病人的自我 管理能力。
饮食干预
糖尿病患者应采用均衡的饮食，控 制碳水化合物、脂肪和糖的摄入量 ，同时保证蛋白质和纤维素的摄入
。
A
B
C
D
血糖监测
定期监测血糖，了解血糖的控制情况，及 时调整治疗方案。
药物治疗
根据医生的建议，使用口服降糖药物或胰 岛素治疗，并注意观察药物的不良反应。
甲状腺功能亢进症护理
01
饮食调理
甲状腺功能亢进症患者应适当增 加蛋白质和维生素的摄入，同时
高糖食物的摄入。
1
运动锻炼
适当的运动有助于减轻体重 ，建议每周进行至少150分
钟的中等强度有氧运动。
药物治疗
在医生的指导下，可以使用 减肥药物或手术等方法治疗 肥胖症。

《内科护理学》课件

《内科护理学》课件
并发症。
心力衰竭
常见症状包括呼吸困难、乏力 、水肿等，可伴随咳嗽、咳痰
等症状。
心肌炎
常见症状包括心悸、乏力、胸 闷等，可伴随发热、肌肉酸痛
等症状。
护理措施
病情观察
密切观察患者的生命体征，如 心率、血压、呼吸等，以及病
情变化。
饮食护理
根据患者的病情制定合理的饮 食计划，控制盐和脂肪的摄入 量。
药物治疗
协助医生给患者正确使用药物 ，观察药物疗效及不良反应。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助患者缓解
焦虑和恐惧。
康复与健康指导
运动康复
根据患者的病情和身体状况，制定合 适的运动康复计划，促进身体康复。
生活方式指导
指导患者保持健康的生活方式，如戒 烟、限酒、合理饮食等。
预防措施
向患者介绍循环系统疾病的预防措施 ，如控制血压、血脂等。
糖尿病护理
监测血糖，控制饮食，指导患者进行适当的 运动和药物治疗。
甲状腺功能减退护理
观察患者生命体征，指导患者进行适当的药 物治疗和生活方式调整。
甲状腺功能亢进护理
观察患者生命体征，指导患者保持安静，遵 医嘱进行治疗。
肾上腺皮质功能减退护理
观察患者生命体征，遵医嘱进行治疗，指导 患者进行适当的生活方式调整。
康复与健康指导
糖尿病康复与健康指导
指导患者进行适当的运动和饮食调整，提高自我管理能力。
甲状腺功能亢进康复与健康指导
指导患者保持安静，避免过度劳累和精神刺激，遵医嘱进行治疗。
甲状腺功能减退康复与健康指导
指导患者进行适当的药物治疗和生活方式调整，提高生活质量。
肾上腺皮质功能减退康复与健康指导

《内科护理学》课件

《内科护理学》课件

内科护理实践
05
心血管内科护理实践
总结词
病情观察
心血管内科疾病患者护理中，需关注患者 的病情状况、自身认知情况及日常生活习 惯，为患者提供全面、专业的护理服务。
密切观察患者的生命体征，如心率、血压 、呼吸等，及时发现异常情况并处理。
健康宣教
日常指导
向患者及家属介绍心血管疾病的预防、治 疗及日常注意事项，提高患者的认知水平 。
日常指导
指导患者保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，以维持正 常的代谢功能。
总结与展望
06
内科护理学的未来发展
1 2 3
智能化护理
随着科技的发展，内科护理将更加依赖智能化技 术，如人工智能、大数据等，提高护理效率和精 确度。
个性化护理
随着医疗理念的转变，内科护理将更加注重个性 化，针对不同患者的需求和特点，提供定制化的 护理服务。
预防与康复并重
未来内科护理将更加强调预防与康复的重要性， 通过科学合理的护理措施，降低患者发病率和复 发率。
提升内科护理水平的建议
01
02
03
加强人才培养
鼓励护理人员接受继续教 育和专业培训，提高其专 业素养和实践能力。
完善护理制度
建立健全内科护理管理制 度和规范，确保护理工作 的科学性和规范性。
强化团队协作
加强医护之间的沟通与协 作，形成高效、和谐的医 护关系，提高整体医疗水 平。
对内科护理学的思考与展望
拓展护理领域
内科护理学应不断拓展其研究领域，关注新兴疾病和健康问题， 为患者提供更全面的护理服务。
创新护理模式
鼓励护理人员探索创新性的护理模式和方法，提高护理效果和患者 满意度。
强化人文关怀

完整版内科护理学课件PPT教学

完整版内科护理学课件PPT教学
该PPT课件共2034页，为全套完整版本，下载后可自行编辑修改
内科护理学
医之道最微，微则不能不深究；医之方最广，广则不能不小心。
上课啦！请同学遵守课堂纪律保持安静哦！
第一章 绪论
1 A什DD么是YO内U科R 护TIT理L学E
主
2 AD内D 科YO护U理R 学TI的TL内E 容和学习方法
要
A3 DD内YO科U护R理T学ITL对E社会需求的适应
内
容
4ADD内Y科O护U理R 中TIT护LE士的角色作用
5 成年人的主要健康问题
content
一、什么是内科护理学？
-- 临床护理学中的一门重要的学科。 -- 认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进
康复，增进健康的科学。
二、内科护理学的内容和学习方法
呼吸系统
循环系统 消化系统
泌尿系统
内科护理学 的
多用于现存的
护理诊断
护理诊断
常用于健康的 护理诊断
护理诊断?
1
气体交换受损 体温过高 体液过多
2
呼吸困难 发热 水肿
3
支气管哮喘 肺炎 心力衰竭
三、内科护理学对社会需求的适应
群体
医
所有人
社
院
病人
区
疾病
个体
四、内科护理中护士的角色作用
护理者
研究者
协作者 教育者
管理者 代言者
直接护理者的内涵
满足患者的 生理、安全需要
内容结构
＆具体的疾病
神经系统
血液系统
风湿性、传染性
内分泌与代谢性
二、内科护理学的内容和学习方法
内科护理学的 内容结构
护理学专业特 色在内科护理 学中的体现

内科护理学PPT课件

内科护理学PPT课件

疮，应积极按压疮进行护理。

【护理评价】 【健康指导】

（三）心悸
心悸是指病人自觉心跳或心慌，并伴有心前 区不适。引起心悸最常见的病因：（ 1 ）心律


失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩等；（ 2 ）
心搏增强：除生理情况（如健康人在剧烈活动、情
绪激动、饮酒、大量抽烟）可引起，病理情况多见于 器质性心血管病（如二尖瓣、主动脉关闭不全 ) 和全 身疾病（如甲亢、贫血、发热、低血糖等）；（ 3 ）
与氧的供需失调有关。
与呼吸困难影响病人日常生活、睡眠，
【护理目标】
【护理措施】
1. 一般护理
保持病室安静、空气通畅，温湿
度适宜，病人衣被宽松、柔软；注意休息，根据病 情需要去舒适卧位（半卧位或坐位）。 2. 吸氧 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，根
据病情调节吸氧时间、流量。 ( 肺水肿： 4 ～ 6 或 4 ～ 8L. 无肺水肿： 2 ～ 4L ）。 3. 用药观察 4. 病情观察 5. 心理护理 多巡视病房，关心病人 。 遵医嘱给予强心、利尿、抗感染药物，
感染。

【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 1. 体液过多 与体循环淤血和水钠潴留有关。
2. 有皮肤完整性受损的危险
与水肿、长期卧床
和营养不良有关。

【护理目标】

【护理措施】

1. 一般护理
（ 1 ）休息与体位：注意休息，
下肢抬高，伴腹水、胸水者宜取半卧位；（ 2 ）饮食护 理：给予低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮食，根
疗效及不良反应。


4. 心理护理
【护理评价】
【健康指导】（五）心源性晕厥心源性晕厥是指心脏病引起的心排血量骤 然或中断，使脑组织一时性缺血、缺氧而导致

(内科护理学全套)课件全新

(内科护理学全套)课件全新
骨髓涂片（骨髓像） 血细胞化学染色
3.止血凝血功能检查
毛细血管抵抗力实验 出血时间 凝血时间
1.外周血象
RBC及Hb
– 男性：RBC （4-5.5）×1012/L ；Hb 120-160g/L – 女性： RBC （3.5-5.0）×1012/L ；Hb 110-150g/L
• WBC及分类（DC） • PLT/BPC：（1壁的血岛 骨髓、肝、脾 淋巴结及淋巴组织 单核-吞噬细胞系统
人体造血特点
生后造血
1.骨髓造血：
红骨髓 骨髓现实的造血能力 黄骨髓 骨髓潜在的造血能力
婴儿期：全部为红髓 儿童期（5-7y前）：红髓多，黄髓少 年长儿：红髓少，黄髓多 成 人：仅四肢长骨的骨骺端及躯干骨为红髓
树立整体护理观念
第三
具备扎实的专业理论知识
和丰富的临床经验
第四
具备熟练的操作技能
End
五、成年人的主要健康问题
青年
中年
老年
18-44 岁
45-59 岁
≥ 60岁
成年人各发展时期的主要健康问题
青年期—— 与心理社会 因素和不良 生活方式有 关的健康问 题。
中年期---— 多种慢性疾 病的发病率 在中年期上 升。
➢系统学习 ➢毕业实习
护理程序
护理程序：是一种体现整体护理观 的临床思维和工作方法
对护理程序的熟练应用，意味着 使这种概念框架内化为护士的思维 习惯，再外化为工作的方法。
护理程序的环节
3、计划
4、实施
2、诊断 1、评估
5、评价
护理诊断的陈述方式
完整的护理诊断的陈述包括三部分：
1 即：健康问题（P2roblem）、 3
生后造血

内科护理学教学课件PPT全套

内科护理学教学课件PPT全套

02
常见内科疾病及护理
呼吸系统疾病及护理
哮喘 掌握哮喘的诱发因素、临床表现和护理措施，如避免 过敏原、药物治疗和呼吸锻炼等。 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 了解COPD的病因、病理生理和临床表现，重点掌握护 理要点，包括氧疗、排痰和呼吸肌锻炼等。 肺炎 熟悉肺炎的分类、临床表现和治疗原则，掌握护理措 施，如保持呼吸道通畅、控制感染和营养支持等。
内科护士角色与职责
角色定位
内科护士是内科病人的主要照顾者，负责病人的病情观察、治疗护理、心理支持和生活照顾等工作。
职责范围
内科护士需要掌握内科常见疾病的护理知识和技能，能够独立完成病人的护理评估、计划、实施和评 价；同时还需要具备良好的沟通能力和团队协作精神，能够与病人及其家属建立良好的护患关系，为 病人提供全面的护理服务。
现代内科护理
近年来，随着医疗技术的不断发展和护理理念的不断更新，内科护理 学在疾病治疗、康复和预防等方面发挥着越来越重要的作用。
内科护理在医疗体系中的地位
内科护理是医疗体系的重要组成部分
内科护理贯穿于病人的整个治疗过程，对于提高治疗效果、促进病人康复具有重 要意义。
内科护士是医疗团队的核心成员
内科护士需要与医生、药师、检验师等其他医疗团队成员紧密合作，共同为病人 提供优质的医疗服务。
化疗护理、心理支持和健康教育等。
03
内科护理技术操作规范
生命体征监测技术
心电监测
掌握心电图机操作方法 ，准确识别正常与异常
心电图。
血压监测
熟悉血压计使用，正确 测量并记录血压值。
体温监测
掌握体温计使用，定时 测量体温并记录。
呼吸监测
观察患者呼吸频率、节 律、深度等，发现异常

内科护理学课件

内科护理学课件
尾蚴→
皮肤→
童虫→
成虫
虫卵
↓
虫卵抗原
↓
↓
虫卵肉芽肿
（引起病变的主要原因）
（基本病理变化）
感染初期，尾蚴侵入皮肤引起皮炎，童虫移行于肺时，引起肺点状出血。童虫发育为成虫后产卵。
含毛蚴的虫卵释放的抗原物质称为虫卵可容性抗原，此种抗原可诱发肉芽肿形成。
发病机制
添加标题
虫卵周围有大量的嗜酸性辐射样棒样物 用以清除、破坏虫卵，并使虫卵抗原局限
概述 病原学 流行病学 发病机制与病理解剖 临床表现 诊断与治疗要点 护理诊断与护理措施
日本血吸虫病
schistosomiasis japonica
急性血吸虫病 慢性血吸虫病 晚期血吸虫病 异位血吸虫病
临床表现
临床表现
1
2
3
4
”
临床表现
晚期血吸虫病 临床主要表现为肝硬变及门静脉高压。患者长期腹泻、体重下降、劳动力减退，根据主要表现可分为三型： 急性血吸虫病 慢性血吸虫病 晚期血吸虫病 异位血吸虫病 临床表现
临床表现
临床表现
巨脾型：脾肿大超过了脐或腹中 线，常伴有脾功能亢进（全血细胞减少）。
我国流行的是日本血吸虫，已流行有2100年历史，主要分布于长江以南十三省、市、自治区等广大地区（江浙、两湖、两广等地，特别是太湖、洞庭湖等）。 建国前在流行区造成大量人口死亡，使之田园荒芜。 建国后，血吸虫病的防治工作取得了巨大的成就。 据调查有1千多万患者，已治愈的900多万，病牛已治愈56万头，已有278个县消灭了血吸病， 但近几年来血吸虫病又有抬头之势。
肝纤维化并发症
并发症
并发症
并发症
流行区患者的被切除阑尾标本中找到血吸虫卵者占31%，常是急性阑尾炎的诱因之一，且易穿破并发腹膜炎或局限性脓肿。 严重的结肠病变可引起肠腔狭窄，并发不完全性肠梗阻，以乙状结肠与直肠为多。 此外血吸虫病患者结肠肉芽肿偶可并发结肠癌，发病年龄较轻，大多为腺癌，恶性程度较低，转移较晚。

完整版《内科护理学》教学课件

完整版《内科护理学》教学课件

了解消化系统疾病的基本 概念、分类及发病机制。
掌握消化系统疾病的护理 评估、护理措施及健康教 育。
01
02
03
04
05
06
详细描述
熟悉常见消化系统疾病的 临床表现及诊断方法。
注意观察病情变化，及时 处理并发症。
泌尿系统疾病的护理
总结词：掌握泌尿系统疾病的
基本知识、护理措施及注意事
项。
01
详细描述
02
总词：掌握循环系统疾 病的基本知识、护理措施
及注意事项。
了解循环系统疾病的基本 概念、分类及发病机制。
掌握循环系统疾病的护理 评估、护理措施及健康教
育。
详细描述
熟悉常见循环系统疾病的 临床表现及诊断方法。
注意观察病情变化，及时 处理并发症。
消化系统疾病的护理
总结词：掌握消化系统疾 病的基本知识、护理措施 及注意事项。
消化系统疾病护理
掌握消化系统疾病的常见症状、体征 及护理措施，如胃炎、消化性溃疡等 。
内分泌与代谢性疾病护理
掌握内分泌与代谢性疾病的常见症状 、体征及护理措施，如糖尿病、甲状 腺功能亢进等。
内科护理实践案例
慢性阻塞性肺疾病患者的护理
01
介绍慢性阻塞性肺疾病的发病机制、临床表现及护理措施，提
供实际案例进行分析和讨论。
在学习内科护理学的过程中，应注重理论与实践相结合，通过实 践操作加深对理论知识的理解和掌握。
多学科交叉学习
内科护理学涉及到医学、护理学、心理学、社会学等多个学科的知 识，需要多学科交叉学习，全面提升综合素质。
自主学习与合作学习相结合
在学习过程中，应注重自主学习与合作学习相结合，通过小组讨论 、案例分析等方式加强交流与合作，提高学习效果。

内科护理学ppt课件

内科护理学ppt课件

吸氧护理
根据患者病情调整氧气流 量，确保患者氧供充足。
雾化吸入
将药物雾化后通过呼吸道 吸入，达到治疗呼吸道疾 病的目的。
鼻饲护理
对无法进食的患者，通过 胃管注入营养物质，维持 患者营养需求。
灌肠护理
用于刺激肠道蠕动、软化 粪便，帮助患者排便。
急救护理操作
心肺复苏
在心脏骤停的情况下，立 即进行心肺复苏，挽救患 者生命。
内科护理操作技术
基础护理操作
测量生命体征
包括体温、脉搏、呼 吸和血压等，是评估 患者基本生理状况的
重要手段。
口腔护理
保持口腔清洁，预防 口腔感染，对于卧床 不起的患者尤为重要
。
皮肤护理
定期翻身、按摩皮肤 ，预防褥疮的发生， 提高患者舒适度。
排泄护理
协助患者排便、排尿 ，保持患者舒适和尊
严。
特殊护理操作
生理学基础
总结词
掌握人体正常生理功能
详细描述
阐述人体各系统的正常生理功能，如消化、呼吸、循环、排泄等，以及影响生理功能的因素和 调节机制。
病理学基础
总结词
了解疾病发生发展规律
详细描述
介绍疾病的病因、发病机制、病理变化及转归，阐述不同疾病的病理过程和特 点，为后续内科疾病的护理提供理论基础。
03
实践操作训练
实践操作训练是内科护理学中非常重要的一部分 01 ，通过模拟真实场景和实际操作，学生可以更好
地掌握护理技能和操作方法。
实践操作训练包括但不限于心肺复苏、吸氧、输 02 液、采血等基本护理技能，以及更复杂的操作，
如机械通气、血液净化等。
在实践操作训练中，学生需要严格遵守操作规程 03 ，注意安全和卫生，同时要关注患者的舒适度和
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一章 绪论
1 A什DD么是YO内U科R 护TIT理L学E
主
2 AD内D 科YO护U理R 学TI的TL内E 容和学习方法
要
A3 DD内YO科U护R理T学ITL对E社会需求的适应
内
容
4ADD内Y科O护U理R 中TIT护LE士的角色作用
5 成年人的主要健康问题
一、什么是内科护理学？
-- 临床护理学中的一门重要的学科。 -- 认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进
三部分陈述病因（Et二io部lo分gy陈）述、
一部分陈述
（PES）症：状和体征（（PSEy）m：ptoms or（SPig）n：s）
多用于现存故的又称PES多公用式于。潜在的
护理诊断
护理诊断
常用于健康的 护理诊断
护理诊断
1
气体交换受损 体温过高 体液过多
2
呼吸困难 发热 水肿
3
支气管哮喘 肺炎 心力衰竭
– 血小板减少： <100 ×109/L – 自发性出血： <50 ×109/L – 血小板增多：>400 ×109/L
• 网织红细胞计数：0.5%-1.5%
WBC
粒细胞
中性粒细胞： 50-70% 嗜酸性粒细胞：0.5-5% 嗜碱性粒细胞：0-0.75%
无粒细胞 淋巴细胞：20-40% 单核细胞：1-8%
血浆
Pt (100-300) ×109/l
血液病的分类
1. 红细胞疾病 2. 粒细胞疾病 3. 单核细胞和吞噬细胞疾病 4. 淋巴细胞和浆细胞疾病 5. 造血干细胞疾病 6. 脾功能亢进 7. 出血性和血栓性疾病
➢系统学习 ➢毕业实习
护理程序
护理程序：是一种体现整体护理观 的临床思维和工作方法
对护理程序的熟练应用，意味着 使这种概念框架内化为护士的思维 习惯，再外化为工作的方法。
护理程序的环节
3、计划
4、实施
2、诊断 1、评估
5、评价
护理诊断的陈述方式
完整的护理诊断的陈述包括三部分：
1 即：健康问题（P2roblem）、 3
骨髓涂片（骨髓像） 血细胞化学染色
3.止血凝血功能检查
毛细血管抵抗力实验 出血时间 凝血时间
1.外周血象
RBC及Hb
– 男性：RBC （4-5.5）×1012/L ；Hb 120-160g/L – 女性： RBC （3.5-5.0）×1012/L ；Hb 110-150g/L
• WBC及分类（DC） • PLT/BPC：（100-300） ×109/L
造血器官及组织
胚胎卵黄囊壁的血岛 骨髓、肝、脾 淋巴结及淋巴组织 单核-吞噬细胞系统
人体造血特点
生后造血
1.骨髓造血：
红骨髓 骨髓现实的造血能力 黄骨髓 骨髓潜在的造血能力
婴儿期：全部为红髓 儿童期（5-7y前）：红髓多，黄髓少 年长儿：红髓少，黄髓多 成 人：仅四肢长骨的骨骺端及躯干骨为红髓
2. 胸部检查：胸骨中下段有无压痛、肺部啰音、 心脏听诊
3. 腹部检查：外形、有无包块、肝脾大小 4. 其他：肌肉关节压痛或触痛、神经系统反射1.外周血象检查来自血液病病人最基本的检查项
目
★
实
验 室
2.骨髓细胞学检查
血液病确诊的必要手段
检
查
血细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数 血涂片进行血细胞形态学检查
康复，增进健康的科学。
二、内科护理学的内容和学习方法
呼吸系统
循环系统 消化系统
泌尿系统
内科护理学 的
内容结构
＆具体的疾病
神经系统
血液系统
风湿性、传染性
内分泌与代谢性
二、内科护理学的内容和学习方法
内科护理学的 内容结构
护理学专业特 色在内科护理 学中的体现
➢整体护理观
➢护理程序
内科护理学的 教与学
树立整体护理观念
第三
具备扎实的专业理论知识
和丰富的临床经验
第四
具备熟练的操作技能
End
五、成年人的主要健康问题
青年
中年
老年
18-44 岁
45-59 岁
≥ 60岁
成年人各发展时期的主要健康问题
青年期—— 与心理社会 因素和不良 生活方式有 关的健康问 题。
中年期---— 多种慢性疾 病的发病率 在中年期上 升。
三、内科护理学对社会需求的适应
群体
医
所有人
社
院
病人
区
疾病
个体
四、内科护理中护士的角色作用
护理者
研究者
协作者 教育者
管理者 代言者
直接护理者的内涵
满足患者的 生理、安全需要
参与临床诊断
配合药物治疗
内科专科护理
提供心理 支持
观察和预防 、处理并发症
内科护理人员的素质要求
第一
热爱护理工作
第二
老年期---— 一种或多种 慢性疾病并 伴有不同程 度的功能性 疾患。
血液系统具体疾病学习要求
• 掌握：
– 定义、临床表现、主要护理诊断、措施
• 熟悉：
– 治疗要点、病因、健康指导
• 了解：
– 发病机制、相关检查、诊断要点、预后
血液总论
一、概 述
•血液病：
• ---指原发或主要累及血液和造血器官的疾 病。
护理评估——身体评估
1. 一般状态：生命体征，意识、面容与外貌、营 养状态、体位
2. 皮肤粘膜：苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、 疖疮、局部发红或溃烂、浮肿
3. 浅表淋巴结有无肿大：部位、数目、大小、表 面情况、质地、活动度、压痛
护理评估——身体评估
1. 五官检查：结膜、瞳孔、口腔粘膜、牙龈、扁 桃体
护理评估——病史
• 40岁青年男性患者，既往体健。两季肋部疼痛4个 月，来院行年骨髓细胞学检查提示急性白血病（M5） 分别予DA方案（柔红60mgd1-3，阿胞150mgd17）、米托蒽醌10mgd1-3，阿胞200mgd1-7，环 磷酰胺0.8d2、5，化疗2次，化疗期间曾反复发热， 经抗感染等对症治疗好转出院，5天前受凉后再次发 热，39C以上，再次来院。查体：贫血貌，左颈部 1×1cm淋巴结，扁平质软，胸骨无压痛，心肺听诊-， 肚脐右侧压痛，肝脾不大，右髂骨压痛，血常规：白 细胞8.2，红细胞2.11 血红蛋白65g/l，肺炎支原体-， 目前病人反复发热，可自行消退，无明显时间规律， 轻微咳嗽，少量白痰，易吐，无畏寒、寒战，大小便 正常。
生后造血
2.髓外造血（extra-medullary hemotopoesis） 在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、 淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓 外造血
HSC的分化及增殖示意图
血液的组成
血液
血浆 血C
水（90%）
其它
红C、 白C 血小板
血液的组成
血细胞
男性： 4.0-5.5×1012/l RBC 女性： 3.5-5.0 ×1012/l