内科护理学学习指导完整

第一章绪论第一节概述[重点难点]一、内科护理学的定义内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。

二、内科护理学的内容和学习方法（一）内容本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。

第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。

每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。

教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。

（二）学习方法学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。

内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。

系统学习包括课堂讲授常见病、多发病和临床见习。

毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。

（三）目标内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。

三、内科护理学与相关学科的发展基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。

临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。

四、内科护理学对社会需求的适应现代护理观：以整体的人的健康为中心。

护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。

五、内科护理中护士的角色作用护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。

学好内科护理学的学习计划一、学习动机与目标内科护理学是医学护理学的基础，是护理专业学习中的必修课程。

学好内科护理学对于提高护理专业人员的专业素质、提高护理质量和水平具有重要意义。

因此，学习内科护理学是每位护理专业学生必须掌握的基本内容。

学好内科护理学，需要具备较强的基础知识和专业技能，同时还需要有一套行之有效的学习计划和方法。

养成良好的学习习惯，掌握适当的学习方法，是学习好内科护理学的前提。

我的学习目标是，通过系统学习内科护理学的理论知识，掌握内科护理的相关技能，提高专业水平，为将来成为一名合格的护理专业人员打下坚实的基础。

二、学习内容和重点内科护理学是医学护理学的基础，主要内容包括内科疾病的基本知识、护理常规、护理技能和操作等。

在学习内科护理学时，重点内容包括但不限于以下几个方面：1.内科护理学的基本概念和理论体系；2.常见内科疾病的护理方法和技能；3.内科麻醉、手术前后护理及并发症的预防和处理；4.内科特殊病情的护理；5.内科护理学的新技术和新方法。

以上内容是内科护理学学习的重点，也是关于内科护理学学习计划的重点。

三、学习方法和步骤内科护理学是一门理论联系实际的学科，学好内科护理学需要理论与实践相结合。

因此，在学习内科护理学时，我会采取以下学习方法和步骤：1.课堂学习：认真听讲、做好课堂笔记，及时复习和总结；2.教材学习：仔细研读内科护理学的教材，逐章逐节地学习理论知识；3.实践学习：通过临床实习，参与护理操作，提高技能和实践能力；4.科研学习：关注内科护理学的最新研究成果，参加学术讲座和交流活动；5.案例学习：通过分析典型病例，深化对内科护理学知识的理解；6.讨论学习：参加内科护理学的小组讨论和学习班，与同学共同讨论问题、交流经验。

通过以上学习方法和步骤，我相信能够全面系统地学习内科护理学，掌握内科护理学的理论知识和操作技能，提高专业素质和水平。

四、学习时间与计划为了学好内科护理学，我计划在每日的学习中安排专门的时间学习内科护理学相关知识。

《内科护理学学习与实训指导》参考答案第一部分一站式学习指导第一章呼吸系统疾病病人的护理一、名词解释1．急性上呼吸道感染：简称上感，是外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽部或喉部急性炎症的概称。

2．急性气管―支气管炎：是气管―支气管黏膜的急性炎症性疾病。

3．支气管哮喘：简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

4．支气管扩张：指支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏，管腔形成不可逆性扩张、变形。

5．慢性支气管炎：简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

6．慢性阻塞性肺疾病：阻塞性肺气肿简称肺气肿，是指肺部终末细支气管远端气腔弹性减退，过度充气膨胀，肺容量增加，并伴有气道壁和肺泡壁的破坏。

当肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则诊断为慢性阻塞性肺疾病。

7．肺炎：指发生在终末细支气管、肺泡和肺间质的炎症。

8．肺结核：由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。

9．原发性支气管肺癌：简称肺癌，是常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜或腺体。

10．自发性气胸：指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，空气进入胸膜腔造成的胸腔积气和肺压缩。

内科护理学学习与实训指导11．慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。

12．呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，在静息条件下亦不能维持有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能障碍和代谢紊乱的临床综合征。

二、选择题【A1型题】1．D 2．A 3．A 4．B 5．A 6．C 7．B 8．C 9．D 10．A 11．C 12．B 13．D 14．A 15．C 16．B 17．A 18．D 19．D 20．B 21．C 22．D 23．A 24．E 25．D 26．E 27．C 28．C 29．A 30．C 31．E 32．A 33．E 34．A 35．A 36．D 37．C 38．D 39．E 40．C 41．D 42．E 43．A 44．A 45．B 46．B 47．A 48．B 49．D 50．D 51．D 52．D 53．A 54．D 55．E 56．D 57．E 58．C 59．C 60．A 61．E 62．B 63．D 64．C 65．C 66．A 67．A 68．C 69．E 70．D 71．B 72．E 73．A 74．A 75．D 76．B 77．A 78．A 79．B 80．B 81．B 82．E 83．A 84．B 85．A 86．A 87．E 88．E 89．D 90．B 91．E 92．E 93．D 94．A 95．D【A2型题】96．C 97．A 98．C 99．D 100．C 101．C 102．B 103．D 104．D 105．B 106．C 107．E【A3/A4型题】108．C 109．B 110．D 111．D 112．A 113．B 114．C 115．B 116．E三、简答题1．（1）深呼吸和有效咳嗽：适用于神志清醒、有痰且能咳嗽的患者。

内科护理学学习指导（附答案）@平凉第一章呼吸系统疾病病人的护理【学习目标】1. 了解本系统常见疾病的致病因素、防治原则、诊断要点、实验室检查及辅助检查。

2. 熟悉本系统疾病的常见症状的护理评估、护理目标、护理评价。

3. 通过学习能叙述本系统常见疾病的疾病概要及治疗原则;能对病人进行基本情况评估;列出护理诊断;详细解释护理措施。

4. 能对见习的典型病例规范地书写护理病历，进行健康教育。

5. 在老师指导下，能参与对呼吸系统病人进行整体护理，减轻病人身心痛苦。

【学习要点】第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理呼吸系统包括呼吸道、肺、肺血管和胸膜腔。

具有呼吸、防御、维持酸碱平衡等功能。

呼吸运动的正常进行，有赖于呼吸中枢、感受器和效应器功能和结构的完整性，任何一部分发生障碍都会影响呼吸运动，导致通气障碍。

呼吸系统疾病常见症状为咳嗽咳痰、咯血和肺源性呼吸困难，根据其特点，采取相应的护理措施。

第二节急性呼吸道感染病人的护理急性上呼吸道感染70,80,由病毒引起，可出现普通感冒、病毒性咽炎、喉炎或细菌性咽炎、扁桃体炎等的表现。

护理时要着重对症处理和监测并发症发生。

急性气管—支气管炎的最常见病因是感染，主要表现为咳嗽、咳痰。

治疗以病因治疗为主，结合对症处理。

第三节支气管哮喘病人的护理它是一种以气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。

临床以反复发作的伴有哮呜音的呼气性呼吸困难为特征。

治疗以祛除病因、控制发作和预防复发为主，常用药物有β2受体兴奋剂、茶碱类、激素等。

护理时应注意呼吸困难对患者日常生活的影响及病后患者采取的应对措施及应对效果并进行健康教育，内容包括过敏原的识别，定量吸入器的正确使用，哮喘发作的警示及处理等。

第四节支气管扩张病人的护理支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，支气管发生不可逆的扩张和变形，以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血、病变部位持续存在的湿啰音为其特征。

X 线胸片及支气管造影可有特殊改变。

内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。

2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。

3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。

4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。

5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。

7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。

8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。

9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。

10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。

二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。

2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。

3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。

4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。

5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。

6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。

三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。

2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。

4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。

5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。

6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。

以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。

第一章：呼吸系统疾病病人的护理A1型题1.下列关于呼吸调节的说法中,不妥的是(）A.基本呼吸节律产生于延髓B.大脑皮质在一定限度内可随意控制呼吸C. Co₂,对中枢和外周化学感受器都有作用D.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过中枢化学感受器E H⁺浓度对呼吸的影响主要是通过刺激外周化学感受器所引起2.下述关于咳嗽的描述,错误的是( )A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道C.咳嗽是种呈突然、暴发性的呼气运动D.咳嗽反射减弱或消失将十分有害甚至致命E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动3.大量痰是指24小时痰量超过( )A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml4.少量咯血是指病人一天咯血量小于(A.10mlB.50mlC.100mlD.150mlE.200ml5.普通感冒最主要的临床表现是(A.鼻咽部卡他症状B.咳嗽伴咽喉疼痛C.咽部发痒和烧灼感D.明显咽痛、畏寒、发热E.全身症状6.急性上呼吸道感染的常见病原体为(A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌7.按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.免疫因素所致肺炎E.理化因素所致肺炎8.社区获得性肺炎最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.乙型溶血性链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌9.肺炎的典型体征为()A.桶状胸B.叩诊呈过清音C.广泛哮鸣音并伴呼气期延长D.肺实变体征E.支气管移位10.大叶性肺炎的特点是（）A.最常见的致病菌是肺炎支原体B.病变起于支气管或细支气管C.主要表现为肺实质炎症D.病变主要累及支气管壁E.呼吸道症状较轻11.吸入性肺脓肿最常见的病原体是()A.支原体B.真菌C.需氧菌D.病毒E.厌氧菌12.支气管扩张症的主要病因是（）A.先天性发育缺陷B.支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质13.关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述,正确的是（）A.与结核病的组织坏死有关B.与结核病的干酪液化有关C.与结核病的空洞发生有关D.可以诱发皮肤变态反应E.参与血清反应等免疫应答14.肺结核最重要的传播途径是（）A.经性传播B.经皮肤途径传播C.飞沫传播D.血液传播E.母婴传播15.肺结核病人最常见的全身症状是()A.发热B.体重降低C.全身乏力D.食欲减退E.盗汗16.预防运动性哮喘发作的首选药物是()A.酮替酚B.色甘酸钠C.抗生素D.糖皮质激素E.茶碱控释片17.哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药,最适宜的药物是（）A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇E.肾上腺素18.下列关于支气管哮喘体征的描述,最为恰当的是()A.局限性吸气性干啰音B.弥漫性呼气性干啰音C.反复发作的吸气性干啰音D.弥漫性吸气性干啰音E.局限性呼气性干啰音19.诊断COPD的必备条件是()A.完全可逆的气流受限B.不完全可逆的气流受限C.可逆的气流受限D.不可逆的气流受限E.完全气流受限20.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是( )A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管扩张21.下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述，正确的是( )A.主动脉内阻力和压力明显升高B.左心房压升高引起左向右分流C.冠状动脉灌注压降致右室心肌缺血D.血栓阻塞肺脉致左心功能不全E.血栓堵塞肺动脉致肺动脉内压力降低22.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现( )B.咳嗽C.咯血D.烦躁不安E.呼吸困难23.当怀疑病人的临床症状可能是肺血栓栓塞时，首先要考虑的诊断性检查为( )A.血浆D—二聚体测定B.螺旋CTC.通气与血流灌注比值扫描D.MRIE.肺动脉造影24.肺癌早期最常见的表现是( )A.咳嗽B.血痰或咯血C.气短或喘鸣D.发热E.体重下降25.下列关于肺癌的叙述，正确的是( )A.以腺癌最常见B.鳞癌与吸烟无关C.小细胞癌对放疗敏感性高D.呈恶病质者首选放疗E.出现杵状指提示肺癌已进入晚期26.如胸水检查结果为：外观透明清亮，静置后不凝，蛋白质含量26g/L，,细胞数400×10⁹/L，此胸水属于( )A.漏出液B.渗出液C.血液D.脓液E.乳糜液27.当病人发生气胸后，气体可随呼吸自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH₂O左右，可判断该病人发生的气胸为( )A稳定性气胸B.原发性气胸C.闭合性气胸D.交通性气胸E.张力性气胸28.气胸病人不可能出现的体征是( )A.患侧呼吸运动减弱B.气管向患侧移位C.患侧胸部膨隆D.患侧肋间隙增宽E.口周和手指发绀29.睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是( )B.乏力C.打鼾D.呼吸暂停E.嗜睡30.正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为( )A.0.6B.0.8C.1.0D.1.2E.1.431.下列因素中不会影响气体弥散量的是( )A.气体弥散的面积B.肺泡膜的通透性C.肺泡表面张力D.肺泡膜的厚度E.呼吸速率32.下列导致ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是( )A.休克B.败血症C.严重非胸部创伤D.麻醉药中毒E.误吸胃内容物33.用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是( )A.吸氧指数B.分流指数C.呼吸指数D.氧合指数E.心脏指数34.下列选项不属于纤维支气管镜检查适应证的是( )A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位B.原因不明的上腔静脉阻塞C.甲状腺术后喉返神经麻痹D.原因不明的膈神经麻痹E.引导气管导管进行经鼻气管插管35.下列选项中，经口气管插管的优点是( )A.不刺激咽反射B.易于插入C.可在清醒状态下插管D.留置时间长E.易于固定36.当病人的呼吸完全由呼吸机替代时，这种通气模式为( )A.持续气道正压B.压力支持通气C.间歇强制通气D.同步间歇强制通气E.持续强制通气37.下列情况适宜进行无创正压通气的是()A.呼吸暂停低通气指数≥5次/小时B.心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分C.呼吸衰竭氧合指数<300mmHgD.COPD急性加重期病人E.上呼吸道梗阻导致的低氧血症A2型题1.吕某，男，5岁。

《内科护理学》学习指导（护理专科）一、课程说明护理专科网络内科护理学是网络临床护理学中的一门必修专业基础课，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的综合性科学。

全课程共分九章（160学时，其中118学时讲课，42学时临床见习，共3学分）。

课程主要讲解呼吸、循环、消化、血液及造血系统疾病、内分泌代谢性疾病、泌尿系统疾病、理化因素所致疾病、传染病以及神经系统疾病九方面内容，涵盖内科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、有关检查、诊断要点和防治原则；内科常见急救方法、临床操作、心肺监护、机械通气等临床技能；运用护理程序对内科病人进行整体护理，并通过临床见习和实习使所学理论与实际相结合。

本课程是以人体生理系统为主线，分类介绍各系统常见疾病及其护理，并含有传染病、理化因素所致疾病等内容，较为全面的介绍了内科护理涉及的临床基础知识。

对于课程中难以表述、重点和难点内容的阐述都是通过醒目的文字标注、彩色图象和部分动画、声音以及热字、热图等多种形式展现，同时还备有紧扣课程内容的视屏讲座。

课程直观性强，便于自学。

本课程各章内，正文中插有问题与答案，章末列有习题，也备有参考答案。

所有答案均尾随相应的题后。

由于内科护理学是一门综合性的学科，为了系统全面的掌握本课程知识，需要学员进行相关前期课程的学习，主要有：病理生理学、生物化学、药理学、免疫学、护理学基础、体格检查、心电图。

本课程除了课件、视屏讲座外，还有纸质教材。

该年级使用的纸质教材是北京医科大学出版社2000年2月出版,姚景鹏主编的《内科护理学》（电大教材），北京医科大学出版社1999年出版，姚景鹏主编的《内科护理学》（第二版）和北京医科大学出版社2000年出版，吴光煜主编《传染病护理学》。

其中姚景鹏主编的《内科护理学》（电大教材）是主要学习资料，吴光煜主编的《传染病护理学》补充了前者所未涉及的传染病护理部分，姚景鹏主编的《内科护理学》（第二版，护理本科使用教材）则涵盖了神经系统疾病护理的知识，讲述详细。

完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一，主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。

下面是内科护理学的完整版复习要点：1.内科护理学的基本概念和原则：-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。

-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。

2.内科常见疾病的护理：-心血管疾病：包括高血压、冠心病、心力衰竭等。

护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标，控制饮食、限制钠盐摄入，给予药物治疗等。

-呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。

护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。

-消化系统疾病：包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。

护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。

-泌尿系统疾病：包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。

护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标，给予适当的液体管理、抗生素治疗等。

-内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺疾病等。

护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标，控制饮食、给予胰岛素注射等。

-免疫系统疾病：包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。

护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀，监测免疫功能等。

3.内科护理中的常见护理技术：-静脉留置针穿刺：包括静脉采集血液、输液、给药等。

-导尿：常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。

-呼吸道护理：包括气管插管、气管切开等。

-计算尿液比重、等级评分等。

-动态心电图监测：监测心脏电活动的连续变化。

-血气分析：评估血液氧合和酸碱平衡状态。

-生命体征监测：包括血压、呼吸、体温、心率等。

4.内科护理中的重要护理问题和应对策略：-疼痛：包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛、热敷等。

-神经精神问题：包括焦虑、抑郁、幻觉等。

护士应提供安全、温暖的护理环境，与患者进行有效的沟通。

-营养问题：包括营养不良、饮食困难等。

护士应根据患者的口服能力，提供适当的饮食，如饮食纤维素或病人饮食。