急诊分娩急救服务流程与时限

急诊分娩急救服务流程与时限一、接到呼救电话后，应详细询问记录病人情况，在10分钟内，立即派车组织妇产科值班人员携带抢救药品、氧气、产包等器械,必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。

二、在病人到达之前,成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作.主班护士应立即备齐抢救药品、急救器材、诊疗仪器、手术器械等，各有关人员坚守岗位，以便及时抢救。

三、接诊病人要认真负责，迅速准确，一路畅通,要求5分钟使病人进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称人员指挥,根据病情确定抢救方案。

参加抢救的医护人员要严肃认真、服从指挥、密切配合、分秒必争、沉着冷静、规范操作完成各自的任务。

严格执行查对制度,口头医嘱要求准确、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错。

要严密观察病情变化，认真做好各种记录,要求准确、清晰、扼要、完整而且必须注明执行时间。

......感谢聆听四、设专人护理危重病人，制定全面细致的护理计划,认真进行护理观察,及时准确地做好护理记录.五、严格执行交接班制度（床前交班)，医护人员要及时准确交接病情和治疗情况，对病人的病情变化、抢救措施及所用药品均应详细交班,注射用药品空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经第二人核对无误后方可按规定处置.六、及时与病人家属及单位联系交待病情，并酌情报告院总值班、院领导,凡可能涉及到纠纷的，要及时向有关部门报告。

七、抢救完毕及时整理抢救室,补充药品、器材，保持清洁卫生，同时做好抢救小结，总结经验，提高抢救技能。

八、经抢救无效死亡的，进行病案讨论分析,分析死亡原因及相关因素，并按规定在两周内上报有关部门。

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重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。

一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。

二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。

三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。

2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。

3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；患者到达放射科后，平片30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；检验科接收到标本后，30分钟内出具常规检査结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具凝血结果报告，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即通知手术相关人员到场。

4、总值班接到电话报告后10分钟内到达抢救现场，职能科室（医务科、护理部）接到电话报告后10分钟内到达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。

四、各关联部门连贯服务规定：1、各关联科室根据急危重患者重点病种的范围、服务流程和服务时限制定本科室具体落实措施，明确岗位职责并对具体措施及岗位职责进行培训与考核；2、急危重患者救治过程必须严格落实严格执行《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等制度。

急诊分娩应急预案急诊分娩应急预案背景急诊分娩是指孕妇因突发情况需要立即进行分娩的情况。

这种情况下，医疗团队需要迅速做出反应，以保障孕妇和胎儿的安全。

急诊分娩应急预案是为了应对这种情况而制定的一系列行动计划和指南。

目的急诊分娩应急预案的目的是确保在急需分娩的情况下，医疗团队能够迅速做出正确的反应并安全地进行分娩。

预案的实施能够最大程度地降低母婴并发症的发生，保障其生命安全和健康。

术语定义- 急诊分娩：急需迅速进行分娩的情况，可能是因为孕妇或胎儿的生命受到威胁。

- 医疗团队：指包括医生、护士和其他相关医疗人员在内的专业团队。

- 分娩室：专门用于进行分娩的设施。

应急预案流程1. 情况评估在孕妇出现急需分娩的症状时，医疗团队需要迅速评估情况的严重程度。

情况评估的指标包括孕妇的疼痛水平、破水情况、宫缩频率等。

2. 呼叫医疗团队一旦确定急需分娩，医疗团队应立即呼叫相关人员，包括主治医生、护士和其他必要人员。

确保医疗团队能够在最短时间内集结到分娩室。

3. 准备分娩室在医疗团队到达分娩室之前，分娩室应进行必要的准备工作。

清理并消毒分娩室，确保有足够的分娩用具和药物准备好。

4. 辅助呼吸一旦孕妇到达分娩室，医疗团队应立即进行辅助呼吸。

确保孕妇氧气供应正常，稳定其生命体征。

5. 快速评估胎儿状况在孕妇状况稳定后，医疗团队应迅速评估胎儿的状况。

使用胎心监护仪对胎心进行监测，评估胎心率、胎动等指标。

6. 安全分娩确定胎儿状况良好后，医疗团队应迅速安排分娩。

根据孕妇的具体情况，决定使用自然分娩、产钳或剖宫产等方式。

7. 后续处理一旦分娩结束，医疗团队应对母婴进行后续处理。

包括对母亲的伤口处理、新生儿的评估、给予恰当的护理等。

注意事项- 医疗团队应在院内通力合作，互相配合，确保应急预案的顺利实施。

- 分娩室应随时保持清洁、准备充足，以应对急诊分娩的需要。

- 分娩过程中需随时监测孕妇和胎儿的状况，及时采取相应的措施。

- 医疗团队应在应急分娩结束后及时记录和总结经验，以不断完善应急预案。

急诊(jízhěn)服务流程与服务(fúwù)时限拨打急救电话(diànhuà)120接来的患者（院前急救）/自行来院→急诊科护士(hù shi)接诊挂号→测T、P、R、BP观察(guānchá)神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1．急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2．急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3．急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4．急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5急诊有急危重症患者(huànzhě)抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯(liánguàn)医疗服务，并做好记录。

急诊分娩的急救工作流程【摘要】急诊分娩是一个紧急情况，正确的急救工作流程对母婴的生命安全至关重要。

本文首先介绍了急诊分娩的重要性和定义，然后详细讨论了紧急情况下的急救准备、现场处理流程、危急情况的处理方法、胎儿抢救技术以及母婴转运及后续处理。

通过分析急诊分娩的成功案例，强调了急救工作流程的重要性和继续加强应急能力的必要性。

只有充分了解并熟练掌握急救工作流程，才能在紧急情况下迅速有效地进行救助，保障母婴的安全。

急诊分娩虽然只发生在少数情况下，但一旦发生，需要及时而准确的急救措施，才能降低风险，保护母婴的健康。

【关键词】急诊分娩、急救工作流程、紧急情况、现场处理、危急情况、胎儿抢救、母婴转运、成功案例、急救工作重要性、应急能力、急救技术。

1. 引言1.1 急诊分娩的重要性急诊分娩是指在无法提供正规产科设施的情况下，突然发生的分娩事件。

在这种情况下，母婴的生命和健康都处于极大的危险之中，需要及时的急救措施来保障二者的安全。

急诊分娩的重要性在于，如果没有及时有效的处理，可能会导致母婴的生命危险，甚至造成永久的伤害。

在面对急诊分娩的情况时，医护人员必须迅速做出反应，进行正确的急救措施，以最大程度地降低风险，保障母婴的生命安全。

急诊分娩的重要性还在于，这种情况常常是突发且不可预测的，需要医护人员具备高超的急救技能和应变能力。

只有在经过专业的培训和反复的训练之后，医护人员才能做到在极短的时间内做出正确的判断和处理。

急诊分娩的重要性不仅在于对于个体生命的重要性，也在于对医护人员的专业素质和能力的考验。

在应对急诊分娩的过程中，需要所有参与者紧密配合，密切协作，才能确保整个急救过程的顺利进行。

1.2 急诊分娩的定义急诊分娩是指在没有提前准备的情况下，孕妇突然产生阵痛、宫缩，且胎儿即将分娩或正在分娩过程中，需要立即进行应急处理的情况。

急诊分娩通常发生在孕妇未能到达医院或医疗机构时，需要在现场进行处理。

这种情况下，因为没有提前准备，医护人员需要迅速做出判断和处理，确保母婴平安。

紧迫分娩服务流程一、介绍紧迫分娩是指由于孕妇或胎儿的健康状况出现危险，需要立即进行分娩的情况。

为了有效应对紧迫分娩，以下是紧迫分娩服务流程的详细步骤。

二、紧急呼叫1. 孕妇或其家属应立即拨打急救电话（例如120）。

2. 在呼叫过程中，提供有关孕妇姓名、年龄、所在地点以及出现的紧急情况的详细信息。

3. 尽量保持电话畅通，随时回答急救人员的问题。

三、紧急医疗支持1. 急救人员应迅速赶到现场，并提供紧急医疗支持。

2. 将孕妇转运至最近的医院或产科医疗设施。

3. 在转运过程中，急救人员应全程监护孕妇的生命体征。

四、医疗评估1. 孕妇到达医疗设施后，医护人员将立即对其进行评估。

2. 医疗评估包括测量孕妇的血压、心率以及检查胎儿的胎动等。

3. 医护人员应根据评估结果判断是否需要立即进行分娩。

五、分娩决策1. 在紧迫分娩的情况下，医护人员可能需要立即决定进行剖宫产或自然分娩。

2. 决策应基于孕妇和胎儿的具体情况，以确保最佳的结果和安全性。

六、分娩过程1. 根据决策结果，医护人员会在手术室或产房进行分娩。

2. 在剖宫产的情况下，需要进行手术准备和麻醉。

3. 在自然分娩的情况下，医护人员会根据需要提供适当的支持和监护。

七、后续护理1. 分娩结束后，孕妇需进行相关的后续护理。

2. 医护人员会监测孕妇的生命体征，并提供必要的治疗。

3. 孕妇和新生儿的健康状况将得到继续跟踪和评估。

八、总结紧迫分娩服务流程确保了孕妇和胎儿在紧急情况下得到及时有效的医疗支持。

各环节的专业医护人员对于成功处理紧迫分娩至关重要。

建议各医疗机构制定相应的紧迫分娩服务流程，并进行培训和演练以提高应对能力。

以上为紧迫分娩服务流程的基本步骤，旨在提供相关指导，确保紧急情况下的安全和有效分娩。

孕产妇高风险急诊服务流程与时限概述孕产妇高风险急诊服务流程旨在提供快速、安全和有效的医疗援助，以保护孕产妇和胎儿的健康。

本文档将介绍高风险孕产妇急诊服务的流程和时限，以确保及时采取适当的医疗措施。

流程步骤1. 接诊- 孕产妇到达急诊部门后，由急诊医生进行初步评估。

- 急诊医生应立即确定是否存在高风险因素，并根据情况判断是否需要通知相关专科医生。

2. 通知专科医生- 如急诊医生确认孕产妇存在高风险因素，应立即通知相关专科医生。

- 包括但不限于妇产科医生、内科医生、外科医生、麻醉科医生等。

3. 进行必要检查和诊断- 专科医生应根据情况为孕产妇进行必要的检查和诊断，以明确病因和病情。

- 必要的检查包括but不限于超声波检查、血液检验、尿液分析等。

4.评估和制定治疗方案- 在完成检查和诊断后，专科医生应评估孕产妇的病情，并与团队成员共同制定治疗方案。

- 治疗方案应根据孕产妇的病情严重程度和胎儿的健康状况来确定。

5.实施治疗和监测- 专科医生和护理人员应根据制定的治疗方案，为孕产妇提供相应的治疗和监测。

- 这可能包括药物治疗、手术干预、临床观察等。

时限要求有效的高风险孕产妇急诊服务需要确保及时采取适当的医疗措施。

以下是一般的时限要求：1. 急诊医生初步评估时间应在孕产妇到达急诊部门后的15分钟内完成。

2. 如需通知专科医生，应在初步评估确认高风险因素后的15分钟内通知到位。

3. 必要的检查和诊断应在通知专科医生后的30分钟内完成。

4. 评估和制定治疗方案应在完成检查和诊断后的60分钟内完成。

5. 实施治疗和监测应在制定治疗方案后的120分钟内开始并持续进行。

以上时限要求仅为参考，具体可根据实际医疗条件和孕产妇的病情进行调整。

总结孕产妇高风险急诊服务流程与时限的制定有助于提高医疗质量和减少孕产妇和胎儿的风险。

医疗团队应严格按照流程步骤执行，并确保在规定的时限内提供有效的医疗援助，以保障孕产妇和胎儿的健康和安全。

妇产科各种应急预案与流程妇产科作为医院的重要科室，肩负着孕产妇和新生儿的生命安全，因此，应急预案和流程的制定和执行至关重要。

本文将详细介绍妇产科各种应急预案与流程。

一、急诊会诊预案流程1. 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式告知相关科室。

2. 相关科室必须在10分钟内到位（须是具有资质人员）。

3. 到达现场后，值班医师或主管医师依据会诊意见解决病人问题。

二、高危孕产妇急诊服务流程1. 高危孕产妇就诊时，原则上由妇产科首诊。

2. 接到告知后，10分钟内妇产科值班人员到场求治，其他相关科室二线到场参与抢救。

3. 如需抢救，由产科医师告知本科室主任，组织相关科室会诊。

4. 告知医务科产科主任到场指挥抢救。

三、孕妇发生急产的应急预案流程1. 马上告知医务人员，将产妇快速抬上产房，消毒会阴部。

2. 观测胎心变化，必要时给予吸氧。

3. 同时告知家属，向家属交代病情。

4. 铺无菌垫或产包，戴无菌手套，行侧切助娩。

5. 注意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。

6. 产后密切观测宫缩及阴道裂伤情况，准时缝合。

7. 备好抢救新生儿的药品及物品，必要时抢救。

8. 如未消毒的接产，母儿马上用抗生素，新生儿注射破伤风抗毒素。

9. 具体记录病情及抢救过程。

四、宫外孕失血性休克的应急预案1. 立即开放静脉，置病人中凹位，交叉配血做好输血输液的准备，给予吸氧。

准备抢救物品和药品。

2. 立即通知医生、护士长，必要时通知医务部或总值班。

3. 严密监测意识、生命体征、血氧饱和度、皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。

4. 立即准备好抢救物品、药品，积极配合医生纠正病人休克状态，做好记录。

5. 通知家属。

立即做好术前准备，送入手术室。

五、住院病人发生阴道大流血的应急程序1. 发生大出血时，病人绝对卧床休息，检测生命体征。

2. 立即通知医生，准备好抢救物品（特别备好浸有副肾药液的纱布块）。

3. 迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱给予备血、输血及应用各种止血治疗。

急诊分娩急救服务规程与时限急诊分娩是指由于孕产妇及胎儿在分娩过程中发生的突发情况，需要紧急处理以保障母婴安全的情况。

急救服务规程与时限对于急诊分娩的处理非常重要，以保证在紧急情况下能够及时作出正确的决策和措施。

以下是关于急诊分娩急救服务规程与时限的详细内容。

一、急救服务规程2.细致询问：一旦医护人员到达现场，应当先进行细致的询问，了解孕产妇及胎儿的详细情况，包括年龄、孕周、分娩经过、出血情况、胎动情况等。

这些信息有助于医护人员作出正确的判断和决策。

3.快速评估：接下来，医护人员应对孕产妇及胎儿进行快速评估。

评估内容包括孕产妇的一般情况、生命体征、分娩进行程度、胎儿的心率等。

这些评估结果将决定后续急救措施的紧急性和选择性。

4.紧急处理：根据快速评估结果，医护人员应采取相应的紧急处理措施。

例如，对于孕产妇，可以进行催产、侧切等操作；对于胎儿，可以进行产钳助产、产钳吸引等操作。

这些处理措施应当在最短的时间内完成，以保证母婴的生命安全。

5.情况记录：在急救过程中，医护人员应当及时记录相关情况。

这些记录内容包括孕产妇及胎儿的生命体征、处理措施、治疗效果等。

这些记录有助于后续评估和决策。

二、时限要求1.通知时限：孕产妇发生急诊分娩的情况时，应立即通知医护人员，以便他们能够到达现场进行急救处理。

通知时限应尽可能缩短，最好不超过5分钟。

2.询问时限：医护人员到达现场后，应立即进行细致询问，了解孕产妇及胎儿的情况。

询问时限应尽可能缩短，最好不超过10分钟。

3.评估时限：医护人员快速评估孕产妇及胎儿的情况，以决定后续的急救措施。

评估时限应尽可能缩短，最好不超过15分钟。

4.处理时限：医护人员根据评估结果采取相应的紧急处理措施。

处理时限应尽可能缩短，最好不超过30分钟。

5.记录时限：急救过程中的情况应当及时记录，以便后续评估和决策。

记录时限应尽可能缩短，最好不超过5分钟。

总的来说，急救服务规程与时限旨在通过妥善的急救处理和及时的决策，保障孕产妇及胎儿的生命安全。

分娩室抢救预案及流程
一、常见急危重症抢救预案
1.产后出血抢救流程详见图3-3。

2.羊水栓塞抢救流程详见图3-4。

3.子痫抢救流程详见图3-5。

4.心、肺复苏抢救流程详见第五章急诊护理质量标准。

5.新生儿复苏抢救流程详见第四章新生儿护理质量标准。

二、特殊事件处置流程
1.脐带脱垂处置流程详见图3-6。

2.子宫破裂处置流程详见图3-7。

3.胎儿宫内窘迫处置流程详见图3-8。

4.院外分娩处理流程详见图3-9。

图3-3 产后出血抢救流程
图3-4 羊水栓塞抢救流程
图3-5 子痫抢救流程
图3-6 脐带脱垂处置流程
图3-7 子宫破裂处置流程
图3-8 胎儿宫内窘迫处置流程
图3-9 院外分娩处置流程。