生理学┃肾的功能解剖生理学· 尿的生成和排出第一节肾的功能解剖和肾血流量肾脏是机体最重要的排泄器官，通过尿的生成和排出，参与维持机体内环境的稳定。
肾脏能排出机体代谢终产物以及进入机体过剩的物质和异物，调节水和电解质平衡，调节体液渗透压和电解质浓度，调节动脉血压和调节酸碱平衡等。
尿生成包括三个基本过程：①血浆在肾小球毛细血管处的滤过，形成超滤液；②超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性重吸收；③肾小管和集合管的分泌，最后形成终尿。
肾脏也是一个内分泌器官，可合成和释放肾素，参与动脉血压的调节；合成和释放促红细胞生成素，调节骨髓红细胞的生成；肾脏中的1α-羟化酶可使25-羟维生素D3转化为1，25-二羟维生素D3，参与调节钙的吸收和血钙水平；肾脏还能生成激肽、前列腺素，参与局部或全身血管活动的调节。
此外，肾脏还是糖异生的场所之一。
可见肾脏具有多种功能，本章重点讨论尿的生成和排出。
“一、肾的功能解剖肾是实质性器官，位于腹腔后上部，脊椎两旁，左右各一。
肾实质分为皮质和髓质两部分。
皮质位于表层，富有血管，主要由肾小体和肾小管构成。
髓质位于深部，血管较少，由15～25个肾锥体构成。
锥体的底朝向皮质髓质交界，而顶部伸向肾窦，终止于肾乳头。
在肾单位和集合管生成的尿液经集合管在肾乳头处开口进入肾小盏，再进入肾大盏和肾盂，最后经输尿管进入膀胱。
肾盏、肾盂和输尿管壁内含有平滑肌，其收缩运动可将尿液驱向膀胱。
在排尿时，膀胱内的尿液经尿道排出体外。
（一）肾单位的构成人的每个肾中约有10^6个肾单位（nephron），它是尿生成的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。
肾不能再生新的肾单位，因此，肾脏损伤、疾病或正常老年化，肾单位的数目将渐渐减少。
40岁后，每10年肾单位将减少大约10%。
肾单位由肾小体及与之相连接的肾小管构成。
肾小体由肾小球和肾小囊组成（图8-1）。
肾小球是位于入球小动脉和出球小动脉之间的一团彼此之间分支又再吻合的毛细血管网。
