肾的排泄功能

临床医师考点之肾脏的排泄功能第一节尿量人们每天都要喝人大量的水分，同时在进食的食物中也含有大量的水分。

这些水分很大程度上要经过肾脏排出。

人的饮食习惯及饮水量都不相同，因此一昼夜通过尿液排出的水分也有一定的差异。

具体到每个人，每天排出的尿液量也不是恒定不变的。

正常约为l～2L/24h。

一般情况下，当人们饮水过多时，尿量排出也多，饮水少且出汗多时尿量也会减少。

一昼夜尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿或闭尿，常见于下列情况：严重脱水、心力衰竭、各种原因所致的休克、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期、急性肾功能衰竭、尿潴留等。

尿量超过2500ml时称为多尿，常见于尿崩症、慢性肾盂肾炎期间肾间质受损、慢性肾炎后期肾浓缩功能受损时等情况。

第二节尿的生成过程一、尿生成的基本过程尿的生成包括肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收以及它们的分泌3个基本过程。

（一）肾小球的滤过血浆成分除蛋白质和血细胞外均可过滤。

过滤物为原尿，每天约180L，终尿只占1％，通过增加滤过的利尿效果很小。

（二）肾小管的再吸收和分泌1.近曲小管吸收原尿中60％～65％的Na+，85％～90％NaHC03，吸收NaHC03是因为细胞内含碳酸酐酶（carbonic anhydrase），催化H20和C02生成H2C03，后者解离出H+，与管腔中Na+进行1：1交换。

碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）仅有弱利尿作用，因为以下各段具有代偿性再吸收。

2.髓袢升枝粗段吸收原尿中30％～35％的Na+，但不伴有水的吸收。

这是因为存在共同转运系统（载体），从管腔将K+-Na+-2Cl-转运进入间质，形成髓质高渗区。

部分K+返回管腔形成正电位，促进Ca2+和Mg2+再吸收。

此段管腔内原尿的渗透压由下而上逐渐降低，为尿的稀释功能。

高效利尿药作用在此区。

3.远曲小管的近端重吸收10％的Na+，在Na+-K+ATP酶作用下将Na+和Cl-重吸收（水不吸收），在甲状旁腺素调节下，进行Na+-Ca2+交换主动吸收Ca2+。

肾脏生理学探究肾脏的滤过与排泄功能肾脏是人体重要的排泄器官，其滤过与排泄功能对于维持体内水平衡和排除体内废物起着关键作用。

本文将探究肾脏的滤过与排泄功能，并解释其在维持体内稳态和排除废物方面的重要性。

一、肾脏的滤过功能肾脏的滤过功能主要通过肾小球完成。

肾小球是肾脏的基本结构单位，由肾小球囊和肾小球管组成。

肾小球囊内有许多莫氏小体，通过血液进入肾小球囊的压力，将血浆中的水、无机盐和有机物质滤出，形成初尿。

肾小球滤过的物质主要包括水、葡萄糖、氨基酸、尿素等。

在滤过过程中，肾小球对这些物质的选择性滤过有赖于滤过屏障的结构和肾小管对物质的重吸收与分泌。

例如，正常情况下，血浆蛋白不应该出现在尿液中，这是因为肾小球滤过屏障能够阻止血浆蛋白的滤过。

同时，一些有益的物质如葡萄糖和氨基酸则需要被肾小管重吸收，确保它们不被排泄。

二、肾脏的排泄功能肾脏的排泄功能通过肾小管完成。

肾小管是肾脏的主要排泄单位，起到将滤过的物质进一步处理，使其排出体外的作用。

肾小管分为近曲小管、远曲小管和集合管等部分。

这些管道通过对物质的再吸收和排泄，调节体内的水和离子浓度，维持体内的水平衡。

同时，肾小管还通过排除体内的废物，如尿素、尿酸等有害物质，维护体内的环境稳定。

三、肾脏的重要性肾脏的滤过与排泄功能对于维持人体内部环境的稳定至关重要。

首先，肾脏通过滤过过程除去了体内废物和代谢产物，排出体外。

例如，尿素是代谢蛋白质产生的废物，如果不能被肾脏滤过并排出体外，将会对人体的新陈代谢产生负面影响。

其次，肾脏的滤过功能可以调节体内水分的平衡。

当体内水分过多时，肾脏能够通过增加尿量将多余的水分排出体外，从而维持体内水平衡。

反之，当体内水分不足时，肾脏能够通过减少尿量来保留体内的水分。

此外，肾脏的排泄功能还可以调节体内的离子平衡。

肾小管对钠、钾、钙等离子的重吸收和排泄起着重要作用，确保体内的离子浓度维持在一定范围内，以维持细胞内外环境的稳定。

综上所述，肾脏的滤过与排泄功能在维持体内稳态和排除废物方面具有重要作用。

肾脏的生理学和排泄功能肾脏是人体重要的器官之一，承担着许多重要的生理学和排泄功能。

本文将对肾脏的生理学功能和排泄功能进行详细介绍，以加深对这一重要器官的理解。

一、肾脏的生理学功能1. 调节体液平衡：肾脏通过调节尿液的排泄，控制人体内部的体液平衡。

当体内水分过多时，肾脏会产生大量稀尿，将多余的水分排出体外；反之，当体内水分不足时，肾脏会减少尿液的排泄，从而保持体内水分平衡。

2. 维持酸碱平衡：肾脏通过排泄酸性代谢产物和调节血浆离子浓度，对维持人体的酸碱平衡起着重要的作用。

当血液中的酸碱度发生改变时，肾脏能够调节酸碱离子的排泄，使血液的酸碱平衡恢复正常。

3. 调节血压：肾脏能够通过调节肾小管对钠离子的重吸收和排泄来调节血压。

当血液中钠离子水平过高时，肾脏会增加钠的排泄，从而降低血压；反之，当血液中钠离子水平过低时，肾脏会增加钠的重吸收，从而提高血压。

4. 产生尿液：肾脏通过对血液的滤过、重吸收和分泌等过程，生成尿液。

尿液中包含了体内代谢废物、多余物质和水分等，通过排除尿液，肾脏能够清除体内的废物，维持内环境的稳定。

二、肾脏的排泄功能1. 滤过：肾脏通过肾小球将血液中的水分和溶质滤过到肾单位中。

在肾小球内部，通过毛细血管壁上的滤过旋涡，使水分和溶质进入肾小管。

2. 重吸收：在肾小管中，肾单位对滤过的水分和溶质进行选择性的重吸收。

水分和溶质经过肾小管的各个部分，根据体内的需要，有选择性地被重吸收回体内。

3. 分泌：除了滤过和重吸收外，肾小管还具有分泌功能。

通过分泌，肾小管可以将体内的某些废物和药物排泄进尿液中，进一步清除体内的代谢产物和外源性物质。

4. 浓缩与稀释：通过肾小管的浓缩和稀释作用，肾脏能够调节尿液的浓度。

当体内缺水时，肾脏可以通过浓缩尿液来减少水分的丢失；当体内水分过多时，肾脏可以通过稀释尿液来增加水分的排出。

总结：肾脏作为人体内部重要的器官，不仅具有多种生理学功能，如调节体液平衡、维持酸碱平衡和调节血压等，还担负着排泄代谢产物和废物的重要功能。

肾脏排泄功能肾脏是人体内重要的排泄器官之一，具备排泄废物与调节体液平衡的功能。

它通过净化血液、排除体内多余物质与调节水电解质的平衡，维持机体内环境的稳定。

本文将详细介绍肾脏排泄功能的过程与机制。

一、肾脏的结构与功能1. 肾单位的结构肾单位是肾脏的结构与功能单位，包括肾小球和肾小管。

肾小球由肾小球囊和肾小管组成，肾小球囊由毛细血管球状扩张部分（肾小球滤过器）和被内膜包裹的结构（被膜囊）构成。

肾小管分为近曲小管、远曲小管和集合管。

2. 肾脏的排泄功能肾脏排泄功能主要体现在以下几个方面：2.1 尿液的生成：肾小球滤过器将血浆中的水、无机盐、葡萄糖等物质过滤到肾小管内，形成初尿。

随后，在肾小管的吸收、分泌和反吸收作用下，初尿逐渐转化为尿液。

尿液中排除了大部分有害物质和过多的物质，如尿素、尿酸及多余的水分等。

2.2 水盐平衡的调节：肾单位通过肾小管对水、钠、氯和其他离子进行重吸收和排泄，维持体液中水盐的平衡。

肾小管对这些离子的排泄量与重吸收量的调节，能使体液中的水分量和质量保持相对稳定。

2.3 酸碱平衡的调节：肾小管对氢离子的排泄与重吸收调节，能够稳定体液的酸碱度。

当体内酸碱平衡紊乱时，肾单位会分泌更多或更少的氢离子，以维持体液的酸碱度在正常范围内。

2.4 毒物代谢产物的排泄：肾脏还通过排泄代谢产物、药物和有机阴离子的方式，清除体内的毒物和废物，并净化血液。

二、肾脏排泄功能的调控肾脏排泄功能的调节主要通过自身调控和神经体液调节两种方式实现。

1. 肾脏自身调控肾脏自身调控主要包括：1.1 肾小球滤过率的调节：肾小球滤过率的高低直接影响尿液的形成与排泄。

通过调节肾小球的收缩和扩张，尤其是肾小球血管前小动脉的改变，可以调控肾小球滤过率。

1.2 过滤屏障的选择性控制：肾小球滤过器的毛细血管壁、基底膜与被膜共同形成了一层过滤屏障。

该层屏障对物质的选择性吸收起着重要的作用，可通过改变过滤界面的通透性来调控物质的排泄。

肾脏的结构和排泄功能肾脏是人体重要的排泄器官之一，承担着过滤血液、排除废物和调节体液平衡的重要功能。

本文将介绍肾脏的结构和排泄功能。

一、肾脏的结构人体内共有两个肾脏，分别位于腹腔内，紧邻背腹膜。

肾脏的外形呈豆形，大小约为12 cm×6 cm×3 cm。

每个肾脏有凹陷的部分称为肾门，通过肾门进入的血管和神经称为肾门血管和肾门神经。

肾脏的结构由皮质和髓质组成。

外层为皮质，内层为髓质。

皮质的表面有许多纵横相交的血管，形成肾小体。

肾小体是肾脏功能的基本单位，由肾小球和肾小管组成。

肾小球有一个球状的滤泡，内部有许多细小的过滤单位，称为肾小球滤泡。

血液进入肾小球滤泡后，其中的水、盐和废物被过滤出来，形成初尿。

初尿会经过一系列的肾小管改造，成为终尿。

终尿由肾小管汇聚，形成集合管，再经过肾盂，最终排出体外。

二、肾脏的排泄功能1. 过滤血液肾脏的主要功能之一是过滤血液。

血液中的废物、多余的水分和电解质通过肾小球滤泡被过滤出来，形成初尿。

2. 调节水分平衡肾脏对体液中的水分进行调节。

当体内水分过多时，肾脏通过排尿将多余的水分排出体外，以维持体内水分平衡；当体内水分不足时，肾脏减少尿量，保留水分。

3. 调节电解质平衡肾脏调节体内电解质的浓度和平衡。

电解质如钠、钾、氯等在体内的含量受到肾脏的控制，肾脏通过调节尿液中电解质的浓度来维持体内电解质的平衡。

4. 排除废物肾脏通过排尿排除体内的废物和代谢产物，如尿素、尿酸等。

这些废物在肾小管中与盐分和水一起被排出体外，保持体内废物的平衡。

5. 调节酸碱平衡肾脏参与维持体液的酸碱平衡。

通过调节尿液中的氢离子和碳酸根离子的排泄，肾脏可以调节血液的酸碱度。

总结：肾脏作为人体的重要器官，承担着多种功能。

其结构由皮质和髓质组成，肾小球和肾小管是肾脏的基本单位，通过过滤血液形成初尿，随后经过肾小管的改造排出终尿。

排泄功能主要包括过滤血液、调节水分平衡、调节电解质平衡、排除废物和调节酸碱平衡等。

肾排泄功能肾脏作为人体的重要器官之一，承担着排除代谢废物和调节体液中水、电解质平衡的重要功能。

肾脏的排泄功能主要通过尿液的形式进行体现。

本文将介绍肾脏的排泄功能及其特点。

肾脏具有很高的排泄能力，每天可排出大量尿液。

排泄功能是由肾单位完成的，每个肾单位包括肾小球和肾小管。

肾小球是尿液的初步成分筛选单位，它由腺球和肾小球囊构成。

血液进入肾小球后，通过腺球的小管腔，将水、电解质和一些小分子物质过滤到肾小球囊内，形成初尿。

然后，初尿经过肾小管的重吸收和分泌作用，经过多次处理后形成成熟的尿液，最终从肾盂排出。

肾脏的排泄功能具有以下特点：1.对不同物质的排泄有选择性：肾脏能对尿液中的物质进行筛选，保留身体需要的物质，如蛋白质、葡萄糖等，将无用的代谢废物和过量的物质排除，如尿素、尿酸等。

2.对尿液浓度的调节能力强：肾脏可以根据身体的水分摄入量和需要调节尿液的浓度，维持体内水、电解质的平衡。

当身体缺水时，肾脏会减少尿液的排出，保留更多的水分；相反，当身体水分充足时，肾脏会增加尿液的排出，以排除多余的水分。

3.对酸碱平衡的调节能力强：肾脏能够调节体液中酸碱平衡，使其保持在一定的范围内。

当体内酸性物质增多时，肾脏可以排除多余的氢离子，并保留碱性物质；相反，当体内碱性物质增多时，肾脏可以排除多余的碱性物质，并保留氢离子。

4.对药物的排泄有重要作用：肾脏是体内许多药物的排泄通道之一，通过肾脏的清洗作用，可以排除体内吸收和代谢产生的废弃药物和毒物，保障身体的健康。

总之，肾脏的排泄功能是维持机体内环境稳定的重要手段之一。

它通过对尿液中不同物质的选择性排泄，调节体液中水、电解质和酸碱平衡，清除废弃物质和代谢产物，实现机体内部环境的平衡和稳定。

因而，保护肾脏的健康对于维持人体正常的代谢和生命活动具有非常重要的意义。

肾脏功能了解肾脏的滤过和排泄功能肾脏是人体重要的排泄器官，负责维持内环境的稳定。

了解肾脏的滤过和排泄功能对于我们理解身体健康具有重要意义。

一、肾脏滤过功能肾脏的滤过功能是指通过肾小球将血液中的废物和有毒物质过滤出来，形成尿液。

1. 肾小球滤过：肾小球是肾脏中重要的过滤单位，由毛细血管团和肾小球囊组成。

血液通过肾小球时，血浆中的水分、草酸和尿素等小分子物质通过毛细血管壁进入肾小球囊，形成初尿。

2. 肾小管重吸收：初尿进入肾小管后，在肾小管管壁上的小血管和间质中再次吸收正常生理状态下对人体有用的物质，如葡萄糖、氨基酸等，回到血液中。

这个过程称为肾小管重吸收。

二、肾脏排泄功能肾脏的排泄功能是指通过尿液排除体内的废物和多余物质，以及调节水盐平衡。

1. 水分的排泄：肾脏调节体内的水分平衡，根据体内的需求来排泄多余的水分。

当人体缺水时，肾脏会减少尿液的排泄量，以保证足够的水分供应给身体。

2. 氮代谢产物的排泄：肾脏将体内蛋白质代谢产生的氨基氮转化为尿素，通过尿液排泄出去，以维持氮代谢的平衡。

同时，肾脏还通过尿液排除其他废物物质，如尿酸、草酸等。

3. 离子的排泄：肾脏通过尿液排泄体内过多的离子，如钠、钾、磷等。

对于保持体内水电解质平衡非常重要。

总结起来，肾脏的滤过功能通过肾小球将废物过滤成初尿，然后经过肾小管的重吸收，将有用物质回收到体内。

而肾脏的排泄功能则是将废物和多余物质通过尿液排除出体外，保持体内稳定的内环境。

通过了解肾脏的滤过和排泄功能，我们可以更好地理解肾脏对身体健康的重要性。

保持肾脏的健康状态，通过饮食均衡、适量运动和避免不良生活习惯等方式，有助于维护肾脏功能正常，促进身体的健康。

第八章肾的排泄功能一、名词解释1.肾小球滤过率2.无尿3.肾小球的滤过4.渗透性利尿5.高渗尿6.水利尿7.滤过分数8.糖尿9.肾糖阈10.肾血浆流量答案： 1.两肾每分钟生成的超滤液量。

2.每昼夜尿量少于100ml。

3.血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子物质经滤过膜进入肾小囊腔形成原尿的过程。

4.由于小管液中溶质浓度过高，小管液渗透压升高，使肾小管对小管液中水分重吸收减少，使尿量增加，称为渗透性利尿。

5.终尿渗透压高于血浆渗透压，称高渗尿。

6.大量饮清水后尿量增多的现象。

7.肾小球滤过率与肾血浆流量的比值即滤过分数。

8.当小管液流经近球小管时，如果其中的葡萄糖不能被全部重吸收，则终尿中将含有葡萄糖，这种现象称糖尿。

9.终尿中刚刚开始出现葡萄糖时的血糖浓度称为肾糖阈。

10.单位时间内流过两侧肾的血浆总量即肾血浆流量。

二、填空题1.肾小管由______、______ 和______ 三部分组成。

2.肾小球毛细血管血压______ ，有利于______ 。

3.肾的主要功能是______ 。

此外，肾还具有______ 功能。

4.临床上给患者静脉注入甘露醇，患者的尿量将______，其主要机制为______。

5.排尿反射启动后，盆神经兴奋导致膀胱逼尿肌______，膀胱内括约肌_____。

6.在排尿反射过程中，进入后尿道的尿液刺激______，冲动沿阴部神经传至______ ，进一步加强其兴奋，这是一个______反馈过程。

7.血液流经肾小球毛细血管时，血浆胶体渗透压______ ，当血浆胶体渗透压的数值______肾小球毛细血管血压和囊内压的差值时，滤过则停止。

8.肾小球有效滤过压等于______ 。

9.肾血浆流量与肾小球滤过率呈______ 关系。

10.血浆胶体渗透压降低时，肾小球有效滤过压______ ，尿量______ 。

11.动脉血压在______ 范围内变动时，通过自身调节可以保持肾血流量相对恒定。

肾脏的排泄功能肾脏是人体的重要器官，担负着排泄废物、调节电解质平衡和维持体内稳定环境的功能。

肾脏的排泄功能包括尿液的形成和排出，通过尿液排除废物和维持体内水盐平衡。

肾脏的排泄功能主要通过肾单位来实现，每个肾单位包括肾小球和肾小管。

首先，肾小球通过滤过作用将血液中的水分、电解质、小分子物质和代谢产物等过滤到肾小囊内，形成原尿。

滤过的原尿中含有大量的水、尿素、尿酸、酚酞等废物物质。

然后，原尿经过肾小管的重吸收和分泌作用，经过剩余物质的重吸收和废物的分泌，形成最终尿液。

肾小管上皮细胞通过主动转运将重要物质如葡萄糖、氨基酸等从尿液中重吸收回血液中，同时将尿液中多余的离子如钠、钾、氯等排出体外，以维持体内的电解质平衡。

此外，一些有毒物质和药物通过肾小管的分泌作用被排泄出去。

肾脏还具有调节尿液浓度的功能。

当体内水分过多时，肾单位可以通过抑制尿液生成和增加尿液排出量来减少体内水分，维持体内水盐平衡。

当体内水分不足时，肾单位会调节尿液的出口阻力，减少尿液排出量，保留更多的水分，以保持体内的水盐平衡。

此外，肾脏还具有排泄代谢产物和毒物的能力。

代谢产物如尿素、尿酸、肌酐等通过肾小球的滤过和肾小管的分泌作用被排泄出去，从而保持体内代谢产物浓度的稳定。

一些药物、毒素和有害物质也通过肾小管的分泌通道被排泄到尿液中，从而起到清除其体内积累和保护身体健康的作用。

总之，肾脏的排泄功能是人体维持内环境平衡和排除废物的重要机制。

通过肾单位的滤过、重吸收和分泌作用，肾脏能够形成和排出尿液，排除废物和代谢产物，维持体内水盐平衡和稳定的内环境。

肾脏的排泄功能不仅对个体的健康和生命至关重要，也对整个生物体的正常运作起着重要的作用。