血栓性外痔514例诊治分析
- 格式：pdf
- 大小：123.66 KB
- 文档页数：2
【 关键词 】 痔 ， 真皮 内； 栓 ； 血 治疗 【 中图分类 号】 Ｒ ５ ． ８ ６ ７１ ＂ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １７ — ８０ ２ ０ ）９ ０ ２ — ２ ６ １ ０ ０ （０ ７ ０ — ７ ５ ０
血 栓 性 外 痔 是 混 合 痔 或 外 痔 的 主 便 时用力 过猛 、 便 时间 过长 、 坐 、 习 惯 较 差 。肛 垫 区 有 丰 富 的动 静 脉 吻 排 久 要 并 发 症 ．通 常 因为 外 痔 部 位 的血 管 肛 门 部卫 生 欠 佳 、 裤 粗 糙 摩 擦 肛 门 、 合 ． 调 节 肛 垫 血 供 量 的 重 要 调 节 器 ， 内 是 扩 张 、 血 ， 而 造 成 血 管 内血 块 凝 结 混合痔脱 垂未及时治疗及 还纳等 。 淤 进 儿 童 因性 激 素 水 平 低 ．吻 合 管 发 育 不 ４ ３ 要 这 而发生 ， 重时可造成表 面皮 肤糜烂 ， １ 治 疗 情 况 １２例 患 者 行 保 守 治 良 ， 到 青 春 期 才 发 育完 全 ， 也 是 少 严 ． 大 部 分 患 者 肛 门疼 痛 明 显 ．影 响 日常 疗 ．ｌ 患 者 在 腰 麻 下 行 混 合 痔 切 年儿童血栓性外 痔发病率低 的原 因之 ２例 工 作 和 生 活 。 海 市 长 海 医 院 １８ 上 ９ ３年 除＋ 血栓 性外 痔剥 除术 ，其余 患者 均 至 ２０ ０ ３年 ６月 门 诊 共 治 疗 血 栓 性 外 在 局 麻 下 行 血 栓 剥 除术 。 痔 患 者 ５ ４例 ．现 将 诊 治 情 况 回顾 性 １ 分析如下。 １ 临床 资 料 １１ 一 般 资 料 ．
比 ２２１ ．：；发 病 年 龄 １ ～ ７岁 ，平 均 缓 解 不 明 显 而 再 次 就 诊 ．发 现 深 部 有 存在 出 血 （ 文 １ ％ ） 近期 复发 的 ５７ 本 ． 及 ７
３ ． １ ． ． 中 １ ～ Ｏ岁 １ ３６ ０４岁 其 ＋ ５２ ８例 ，Ｏ 残 留血 栓 未 取 出 ， 血 栓 再 发 ， 次 在 风险 （ ６ 或 再 本文 ２５ ， ．％） 目前 我们更 多的采 岁以上 １ 例 。 １
例 （． ） 右后 １３例 （９ ， 正 中 作 ， ８５ ， ％ ３ ２ ％） 后 随访 １２ ～ ７个 月 （ 中位 数 １ 月 ） 栓或 脱 垂 的患 者 ，仅 ９３ Ｏ个 ， ． ％需手 术 治
局麻下行 血栓取 出术 。保 守治疗组疼 用保守治疗 ，包 括 口服爱脉 朗或 消脱
１ 发 病 情 况 血 栓 性 外 痔 在 肛 门 痛 持 续 ５ １ｄ 平 均 ９ ２ ｄ （＝ 止 ，局 部 使 用 痔 疮 栓 ，坐 浴 每 天 ２ ３ ． ２ ～２ ， ． ． ２± ４ ｔ － 任何部位均 有发 生 ， 前 ２ 左 ３例 （ ％ ） １ ． ２ Ｐ ００ ） 本 组 ２ 例 行 混 合 痔 次 ， 当使 用 口服止痛药 ， ５ ， １ ４ ，＜ ．１ 。 ３ ｌ 适 软化 大便 等 左 正 中 １６例 （４ ） 左 后 ２ 例 切 除 ＋ 栓 性 外 痔 剥 除 术 患 者 术 后 ２ 措 施 ．同 样 取 得 较 满 意 的 效 果 。Ｂｅ ５ ３％ ， Ｏ 血 ～ ｌ． （． ）右前 ７ ４％ ， ５ ８例 （７ ） 右 正 中 ３ ３ １％ ， ９ ｄ疼 痛 开始缓 解 ，－ ０ ７ １ｄ恢 复 正常 工 ｄ ｖ 曾报道 ２ ００例 痔并发 出血 、 ａ【 １０ 血
维普资讯
现代 实 用 医 学
２０ ０ ７年 ９月 第 ｌ ９卷 第 ９期
血栓性外痔 ５ ４例诊治分析 １
胡世 杰 ， 卫 ， 荣贵 傅 传 刚 张 孟 ，
【 摘要 】 目的 比较 血栓 性外痔不 同治疗结果 ，探讨 合理的治疗 方法 。 方法 回顾性 ５ ４例血栓性 １
外 痔 患 者 的 诊 断 情 况 。 结 果 １２例 患 者 行 保 守 治 疗 ，１ 患 者 在 腰 麻 下 行 混 合 痔 切 除 ＋ 栓 性 外 痔 ３ ２ 例 血
剥 除术 ，其余患者均 在局麻下行 血栓剥 除术 。保 守治疗平 均症状 缓解时 间 ９２ ２ ｄ ．＋ ． ，血栓剥 除术平均 ４
２ 结 果
一
。
怀 孕 对 于 女 性 一 ， Ｊｎｅ 在 ｏｇｎ等 报 道 的 １４例 ７ 女 性 患 者 中 ． 孕 妇 女 占 ２ 例 。 在 我 怀 ２ 们 的 患 者 中发 病 部 位 在 左 侧 和后 方 的
行 血 栓 剥 除 术 患 者 一 般 术 后 疼 痛 占了约 ７ ．％， 与 Ｊｎ ｅ ２５ 这 ｏ ｇｎ等 报 道 ２ ５ ， 均 ３１ １ ｄ 但 术 后 当 天 疼 痛 的 ６ ％相 近 。 ～ｄ平 ． ． ， ＋ ０ ６ 长海医院 １８～０３ 明 显 ； ９３２０ ６例 因术 后 渗血 明显 而再 次 行 ２０ ０ １年 之 前 ， 们 对 血 栓 性 外 痔 我
年 ６月 收 住 血 栓 性 外 痔 患 者 共 ５ ４ 局 部 加 压 包 扎 ，无 因 出血 而 再 次 手 术 的 治 疗 以 门 诊 局 麻 下 血 栓 剥 除 为 主 ， １
例 ， 中 男 ３ ３例 ， １ １例 ， 女 之 者 ， 其 ５ 女 ６ 男 无感染 等并 发症 ； ９例患者 因疼痛 但 随 着 治 疗 痔 的 药 物 不 断 增 多及 手 术
３１ １ ｄ Ｐ ０ １ 。 切 除 ＋ 栓 剥 除 术 治 疗 更 为彻 底 ， 期 效 果 更 好 。 结 论 ．＋ ． （ ＜ ． ） 痔 ０ Ｏ 血 远 血 栓 性 外 痔 的 治 疗 应 以 解 除 症 状 、 除 病 因 和减 少 损 伤 为 原 则 ， 据 患 者 情 况 不 同采 取 不 同 的 治 疗 方 法 。 去 根
