针灸治疗肥胖症ppt课件

有人在观察孕妇过度肥胖与正常体重的孕妇进
行对比分析。结果显示，孕妇中过度肥胖的发生 率为38.49%；过度肥胖孕妇的妊高征、剖宫产 率、产钳使用率、围产期异常的发生率均高于对 照组。过度肥胖孕妇产前并发妊娠糖尿病、妊高
征和胎盘早剥的风险较大，且易发生胎儿窘迫、
产后子宫内膜炎和伤口感染。
肥胖的分类
针灸减肥
提纲
肥胖概述 肥胖形成的主要原因 肥胖症的针灸治疗
肥胖概述
早在1948年肥胖就被国际疾病分类体系定义为一 种疾病。 1997年WHO宣布肥胖已成为全球的流行病。 肥胖病与爱滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大 医学社会问题。 WHO还宣布“肥胖病将成为全球首要的健康问 题”。肥胖经常伴发的高血压、高血脂、糖尿病、 冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”。 肥胖是仅次于吸烟的第二个可以预防的致死原因。
社会环境因素
解放前，由于生活水平低， 肥胖发生率很低 家庭教育与儿童肥胖有关
肥胖症的针灸治疗
目前，减肥方法众多，如药物疗法、饮食疗法、
运动疗法等，各种减肥法均有一定的适宜人群， 如有些减肥药虽能短期内快速见效，但却存在着
不同程度的毒副作用，且对部分肥胖症型疗效不
显。近些年来采用传统的中医药方法治疗本病取
肥胖概述
肥胖对人体的危害
1.肥胖对心血管系统的影响 2.肥胖对消化系统的影响 3.肥胖对肾功能的影响 4.肥胖对内分泌系统的影响 5.肥胖对呼吸系统的影响 6.肥胖与癌症的关系 7.肥胖对妊娠的影响
肥胖对心血管系统的影响
肥胖能引起心脏结构和功能的广泛性改变，尤其是重 度肥胖或持续性肥胖所导致的这一改变更加明显；部分肥 胖症患者最终可发生肥胖性心肌病以及充血性心力衰竭；

针灸的治疗方案
针灸辩证选穴原则 1以肥为输
2从脾论肥,取脾胃经穴减肥：最著名的‘肥三 针 3主症在腹,以腹部穴位为主
针灸的治疗方案
• 1经脉方案 • 经脉上： 任脉 督脉 手阳明大肠 足阳明胃经 • 足太阴脾经 足太阳膀胱经
穴位方案
一组穴：足三里、天枢、三阴交、中 脘、丰隆、内分泌、耳神门穴是针灸 减肥临床最常用的穴位
肥胖的危害
• 据《中国居民营养与健康现状（2004)》中报道，我国成 人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计患病人数分别为 2.0亿和6000多万
• 肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一，与多种疾病如2 型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、
某高校女大学生肥胖度原因的调查
传统中医对肥胖的认识
• 目前常用以下几项指标来诊断:
• 体质指数(BMI)=体重(公斤)/[身高(m)]2WHO规定成年人 正常值为20一25。BMI>25为超重，BMI>30为肥胖， BMI>40为重度肥胖。当BMI指数超过23时，就表示肥胖
• 我国专家在200l年“中国人群肥胖与疾病危险”研讨会上 提出我国肥胖的标准，BMI>24为超重，BMI》28为肥胖
另一组穴位是：主穴：足三里、三阴交、上巨虚、 天枢、关元、脾俞,辅穴是曲池、公孙、丰隆、中 脘、支沟、气海、肝俞
简单介绍常用穴位的位置
• 这些穴位是： • 足三里、天枢、三阴交、中脘、丰隆 曲池、 • 公孙 支沟、 气海、
分析方案
• 这组穴位经脉分布是,胃经四穴、任脉三穴、脾经二穴、 膀胱经二穴、大肠经一穴、三焦经一穴;
• 从部位分布看,下肢五穴、腹部四穴、上肢二穴、背部二 穴;可见本组穴位主要取的是分布于脾胃经、任脉的下肢 及腹部穴位(69% ),

（三）肥胖症的危害性
肥胖症是引起高血压、冠心病、2型糖 尿病、血脂异常、睡眠呼吸暂停、胆囊炎、 胆结石、骨关节病、某些癌症和多种心血 管疾病的重要诱因和病理基础；皮肤皱褶 易发生皮炎、 擦烂，并容易发生化脓性或 真菌性感染。
(四)肥胖与其他相关疾病的关系
1.肥胖与心血管疾病（心脏改变 、血脂改变 、高血 压 ） 2.肥胖与肺功能 3.肥胖与糖尿病 4.肥胖与胆囊疾患 5.肥胖与癌肿 6.肥胖与骨关节病 7.肥胖与内分泌功能
疗效标准
参考1987年首届全国中西医结合治疗肥 胖学术会议讨论制定的治疗单纯性肥胖症 疗效标准： 显效：体重下降5kg以上； 有效：体重下降2—5kg； 无效：体重变化未达到有效者； 反弹体 重恢复≥3 kg
临床体会
通过2000例临床治疗结果表明，疗效与患者 年龄、性别、肥胖度、病程、证型、有无并发症， 有无肥胖家族史等因素有关，并且与治疗方法有 关。针灸治疗肥胖症疗效年龄轻者优于年长者， 病程短者优于长者，实证者优于虚证者，无并发 症者优于有并发症者，无肥胖家族史者优于有肥 胖家族史者。疗程长者优于短者，针刺得气效果 优于未得气效果，而且体重超过标准越多、肥胖 程度越大、 腰围越大（胸腰指数越小）者针刺减 肥效果 越好。
四.针灸治疗
目前对单纯性肥胖的针灸治疗方法繁多，主 要有：体针、耳针、埋针、耳穴压丸、耳穴埋针、 体、耳针结合、电针、腹针、芒针、穴位注射。 本次重点介绍体针电针治疗。
（一）针灸毫针电脉冲整体疗法
① 轻度肥胖 ：天枢、丰隆、足三里、梁丘、 血海、水分、三阴交、阴陵泉等穴 ② 中度肥胖：轻度肥胖穴位加滑肉门、外陵、 大巨、上巨墟、曲池、合谷 ③ 重度肥胖：轻度肥胖穴位加滑肉门、外陵、 大巨、中脘、梁门、水道、公孙、太冲、 上巨墟

肥胖症的针灸治疗
九院分院周浦医院针灸科 曹虹
序言
• 随着人们物质生活水平的不断提高， 肥胖病越来越多，因此人类对肥胖 危害性的认识也不断重视起来。防 治肥胖已成为当今肥胖症是一组常见的、古老的代谢症候群。当 人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂 肪式储存于体内，其量超过正常生理需要量， 且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人 脂肪组织重量约占体重的15%—18%，女性 约占20%—25%。随年龄增长，体脂所占比 例相应增加。
5.肥胖症的治疗：
• 近十余年来，常见的治疗法有西药、中药、针 灸、推拿、气功、推脂、脚底按摩、节食、消 耗法等，但不是副作用大，就是起效不显著。 在众多方法中，针灸治疗肥胖症取得了较好的 疗效，引起国内外学者极大关注。临床上发现 患者饥饿感依靠自身的意志难以控制，而接受 针灸治疗后，能有效抑制饥饿中枢的活动，使 味觉过敏，食欲减退，从而减少摄食量，通过 针灸对神经调节、激素调节、细胞调节的影响， 多环节调整肥胖机体能量代谢、糖代谢的失衡 状态，逆转代谢异常，减少能量摄入，增加能 量消耗，最终实现减肥效应，同时还改善了消 化、心血管、肾等重要器官的功能。
• 因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重 指数大于24者称为肥胖症。如无明显病因可 寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称为继 发性肥胖症。
2.肥胖症的常见症状：
• 在临床上，轻度肥胖常无症状；中重度者，常 畏寒、多汗、疲乏、呼吸短促以及易患感冒、 头晕、头痛、心悸、腹胀、下肢浮肿等；极度 肥胖时会产生肺泡换气不足，出现缺氧及二氧 化碳贮留而致胸闷气短、嗜睡状态，严重时导 致心肺功能衰竭，易并发冠心病、高血压病、 糖尿病等。
4.肥胖症的危害：
• 肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显著增高， 尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，也是导 致其死亡的主要原因。根据报道：肥胖者猝死、 脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分 别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5、及1.9倍，患 糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖 的2倍，中度肥胖的5倍，重度肥胖的10倍。 患高血压的危险超出标准体重的20%是正常 体重者10倍；50岁以下肥胖妇女脑梗塞发病 率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左 室肥大者约50%在8年内死亡。