烤瓷牙牙体预备_图文.ppt

1.0mm 1.
0.5 to 0.8
牙体预备的原那么
❖ 生物学原那么 ❖ 机械力学原那么 ❖ 美学原那么
修复体颈缘位置：
❖ 修复体颈缘的位置主要有以下三种情况:位于牙龈之上 、与牙龈平齐、位于龈沟内。为了预防牙周病的发生，应 尽可能将修复体颈缘位于龈上。
〔1〕位于龈缘之上：牙龈炎症较少，但不美观。
〔七〕精修完成
精修完成同金属烤瓷冠。特别值得注意的是，瓷 全冠的牙体预备尤其强调预备后牙体外表绝对不能出 现任何倒凹和棱角，牙体外表呈现光滑流畅的外形。
本卷须知：
检查咬合关系，口内牙齿的根本情况及拍片，以确定做哪种 修复体，依据其根本原那么进展牙体预备 瓷全冠牙体预备的磨切量大，适合牙体大、牙髓腔小的患者， 应严格选择适应证。否那么会损伤牙髓或降低牙体抗力形。 牙体预备深达牙本质，应在术前进展局部麻醉，而且注意磨切 中的牙髓保护措施。 取印模后牙体外表涂布牙髓保护剂，并及时戴暂时冠保护。 未发育完全的青少年活髓牙不宜作。 掌握牙体的解剖形态。 针对不同患者采用不同的修复类型，不能一概而论。
2、在颊、舌侧发育沟、牙尖三角嵴处制备1mm深的引导沟 3、在功能尖的近、远中和其间制备功能尖宽斜面的引导沟
〔二〕牙合面的预备
1、磨切引导沟之间的岛屿状凸起 2、制备功能尖宽斜面，深度1.5mm 3、完成后功能尖要有1.5mm，非功能尖要有1mm间隙。可用
咬蜡法检查
〔三〕轴面平行沟的预备
❖ 用直径1mm或1.5mm的圆头锥状金刚砂车针在颊、舌侧的 近、远中和其间制备三条平行沟
❖ 金瓷冠分为局部瓷覆盖和全瓷覆盖
〔一〕前牙金瓷冠的预备
1、预备引导沟 〔1〕切端引导沟：三条，深约1.8mm
2、磨切切端
2mm间隙，上前牙切端形成向舌侧倾斜45度角的切斜面；下前牙切 端形成向唇侧倾斜45度角的切斜面

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箱型固位形
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沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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钉洞固位形
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钉洞固位形
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鸠尾固位形
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翼固位形
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粘结力
牙体预备的基础知识
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牙体预备时应考虑的问题
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性 6. 保护牙周组织
7. 多个基牙时就位道的调节 8. 实际备牙产生的问题
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2
1. 保护牙体组织
防止过度预备（造成牙髓激惹） 保留活髓（保留牙体的整体性和韧性）
粘结面表面积的大小 接触面的粗糙程度
粘结面的处理 粘结剂的性能 粘结剂的稠稀度 粘结剂的厚度 操作者技术操作问题
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粘结力
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粘结力
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3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施
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3.基牙具有良好的抗力形
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牙体的直径
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牙体直径、高度和聚合角的关系
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辅助固位形的制约作用

④为保证牙颈部肩台预备的更准确和高质量的印模，可 用专门含龈收缩剂的排龈线预先置于龈沟内，借助药 物及机械压迫作用使龈隙沟敞开
.
3
车针
颜色 绿色
粗细 粗
金刚砂颗粒（μm） 125~150
蓝色 红色 黄色
标准 细
特细
106~125 53~63 20~30
.
4
车针
TF
TR
平
圆
头
头
锥
锥
形
形
TC
WR
FO－尖顶头火焰形
.
7
2.基牙预备
1)切缘预备: 1.5~2.0mm 金刚砂车针与牙轴成90º 上前牙预备与牙长轴45º面向腭侧的小斜面 下前牙切缘斜面斜向舌侧近远中方向与牙弓平行
2)预备定深沟: 唇侧切端部做2~3条与牙面平行的定深 沟，颈缘做3条与牙体长轴平行的定深沟作参照
.
8
3)唇侧及邻面的预备 唇面:1.2~1.5mm 牙冠切1/4向舌侧倾斜10°~15° 为了美观金-瓷冠的唇侧颈缘一般在龈下0.5~0.8mm 邻面:切向聚合2º~5º,上前牙1.8~2mm ,下前牙1~1.6mm
1
烤瓷牙牙体预备—前牙
.
2
1.牙体预备前的准备工作
①进行牙体预备前，对待修复的基牙各部分预备量 和边 界有一明确的概念。因牙体切割后不可逆转，因此预 备的量、方法、顺序应严格而周密，做到心中有数。
②椅位调整好，手机，车针的型号，规格，数量等应准 备好。
③活髓牙麻醉，为保证活髓牙牙体预备时无痛操作，提 高工作效率，减轻患者不适，牙体预备前应在患牙颊 舌侧黏膜返折处实施局部浸润麻醉法。
颈部0.35~0.5mm肩台
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烤瓷冠牙体预备（业界研究）
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左