健康教育在下背痛防治中的临床分析
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12 2 下 背 痛 预 防 方 法 ( ) 正 日常 生 活 中 不正 确 的坐 .. 1纠
姿、 站姿 、 卧姿 ;2 调整枕 头 的高 度 、 () 宽度 、 硬度及床 垫 的软 硬度 , 使之睡眠后无 颈部 、 背部 的僵硬感 ;3 抬 重物时尽 腰 ()
症状。
下背痛是 常见 的腰 背 部症 状综 合 征 , 下背 痛分 为 三
种: 非特异性 下背痛 、 特异性下背痛和根性 下背痛 , 又称坐 骨 神经痛 。非特异性下背痛 的起 因可能是长 期的姿势 不当 、 外
伤等使肌 肉韧带长期受损或椎间盘 的退变 、 质增 生刺激神 骨 经、 血管 、 肉、 肌 软组织等所致 。但很难 准确地判定 真正的病
固定物体使身体半悬空 , 每次 维持 1 1 , 复 1 ;4 0— 5S反 0次 ( )
仰卧位挺胸运动 : 手肘部 用力 , 双 以肩部 、 臀部 为支 点 , 胸 把 部向上顶起 , 维持5s 后放松 , 1 ;5 屈膝仰卧起坐及左 做 0次 ( ) 右交叉仰 卧起 坐, 每个动作做 l 2 0~ 0次 ;6 背部伸展运 动 : ()
类 比评 分 评 测 为 ( .O±15 ) 教 育 前 后 差 异 有 统 计 学 意 18 .3 。
义( P<0 0 ) .5 。
教会患者使 用下背痛健康教育小册子。具体方法如下 。
12 1 知 道 下 背 痛 的 常 见 因 素 ( ) 势 不 良 及 长 时 间 固 .. 1姿
定一个 姿势 ;2 不正确的姿势搬 、 () 抬物体 ;3 随着年龄 的增 ()
3 讨 论
长出现椎体 的退 行性改 变及骨 质增生 刺激周 围组织 或压 迫 神经而弓起疼痛 ;4 腰椎 间盘退 行性改 变压迫 刺激神经 根 l ()
引起腰痛 、 下肢麻 木 ; 5 肥胖 及寒 冷 刺激 也会 加重 下背痛 ()
发 冷 、 痛 或 无 力 等 症 状 。教 育 前 采 用 目测 类 比 评 分 评 测 … 疼 患 者 的 疼痛 情 况 , 育后 1 用 目测 类 比评 分评 测 患 者 的 教 5d再 疼痛情况。
12 方法 .
举 办下 背痛保 健知识 讲座及 个体 化健康 咨询 ,
教育前 目测类 比评分评测为 (. 6±16 ) 教育后 目测 61 .9 ,
俯 卧 位 双 手 、 F 伸 直并 离 地 , 持 5~ 后 放 松 , 复 1 双 肢 维 7S 反 0
次 ;7 仰卧位屈膝 、 () 屈髋 、 高骨盆放松腰部 , 抬 维持 5— 后 7S
放松 , 复 1 反 0次 ;8 在 温 泉 水 中 泡 浴 或游 泳 。 ()
13 评 定方法 .
14 统计 学 分 析 . 学意义。
2 结 果
教育前和教育后 采用 目测类 比评分评测 教
本 研 究 所 得 数 据 以 均 数 采用 t 检验进行统计 学分析 , 0 0 P< .5表示差异有统计
要症状有腰背部 的疼痛 , 有的疼痛放射 至下肢 , 伴肢体发麻 、
杨 会红 李 永林
观察健康 教育在下背痛防治 中的临床效果。方法 对 5 例下背痛 的患 者进行 1 O 5d的健康教
健康教育后下背痛症状 明显减轻 , 差异有统
【 摘要】 目的
育, 采用 目测类 比评分评测患者健嚎教育前后的疼痛变化情况。结果 计学意义( 0 0 ) P< .5 。结论
健康教育对下背痛患者有 良好的临床疗效 。
【 关键词 】 健康教育; 下背痛 ; 目 测类 比评分法
笔者所在疗养院对 5 O例下背痛 的患者进行 1 5d的健 教育 , 目测类 比评分评测患者的疼痛情况 , 以 报道如下。
1 资 料与 方 法 11 一般资料 . 观 察 3年 来 院 疗 养 1 5d以上 的 5 0例 下 背 痛患者 , 3 男 8例 , 1 女 2例 , 龄 3 6 年 1~ 2岁 , 程 1 病 ~7年 。主
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12・ 6
中国医学创新
21 0 0年 1 第 7卷第 3期 月
M dcln oai f hn , n a .0 0 V 1 o3 e i nvtno C i J ur 2 1 , o 7N . aI o a a y .
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医 学 综 合
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健 康教 育 在 下背 痛 防治 中的 临床 分 析
京 : 民军 医 出 版 社 ,0 48 9 . 人 2 0 :9— 0
12 3 运 动练 习 ( ) .. 1 仰卧 位 、 卧位 、 立位 的伸展 性运 俯 站 动: 伸展时维持 5~ 后 放松 , 7S 每个位 置做 1 , 可深呼 0次 亦 吸数下完全放松 ;2 脊柱左右侧摆 : () 脊柱侧摆 到最大位时摆 动 4次 , 背部感 到酸胀感 为宜 ; 3 ( )自我牵 引 : 手抓住 上方 双
背 痛 的 原 因 , 会 患 者 预 防 引 起 下 背 痛 的 常 见 原 因及 防 治 方 教
法, 进行个体化 的姿势训练 及肌力 增强 训练 , 来增 强脊 柱 的 稳定性。通过 临床观察 , 有效 的健 康教育对 防治下 背痛有着 较好的临床效果。
参 考 文 献
[ ]中华医学 会.临床技 术操作规 范 ・ 理医学 与康复学 分册. 1 1 物 北
肉放 松 。
特异性下背痛危险信号 : 1 发病 年龄 小于 2 () O岁 , 或大于 5 ;2 伴有胸痛 ;3 有不 明原 因的体重下降 ;4) 0岁 ( ) () ( 有鞍 区
麻木或二便异常 ;5 有进行 性肌无力 ; 6 有多项 神经学 阳 () () 性体征和直腿抬高试验 阳性 ; 7 疼 痛进 行性发 展。下背痛 () 首先要尽早诊断或排除特异性 下背痛 , 后分析非 特异性下 然
的 9 . %。特异性下背痛是指 由于肿瘤 、 95 感染或骨折等各种 不 同的病理 变化 引起 , 异性 下背 痛约 占下背痛 的 0 2 特 . %。
量靠近重物 , 下, 持腰部 挺直 , 紧要提 起 的物体 , 蹲 保 握 贴近
身体提起物体 , 切记不可弯腰 ;4 工作 与生活中同一姿势不 () 能超过 4 i 0r n以上 , a 应改变姿势来放松 即将 劳损 的肌 肉;5 () 避免常 以身体作单边出力的运动 ;6 要注意颈背部 的保暖 ; () () 7 适量运动 , 减肥 ;8 严重腰背痛 的 自我处理方法 : () 卧床休 息 , 择一个舒适 的睡姿 , 轻疼痛 , 卧位 时注 意翻 身, 选 减 侧 避 免肌 肉僵硬 , 肉紧张时 可热敷疼 痛部 位 , 肌 可轻轻 按摩 使肌
作者单位 :5 37云南省干部疗养院 600
通 讯 作 者 : 会 红 杨
[ ]顾新 . 2 下背痛与生存质量 . 中国康复医学杂志,05,0 77 20 2 :7 . ( 收稿 日期 :0 9— 8—1 ) 20 0 7 ( 本文编辑 : 段淑娟)