术后手术部位感染相关因素分析

格式：pdf
大小：132.74 KB
文档页数：2

第２专科学校学报
ＪｏＵＲＮＡＬｏＦＨＥｚＥＭＥＤＩＣＡＬＣ０ＬＬＥＧＥ
ｖｏＬ．２５Ｎｏ．３２０１３
２０１３正
ＤＯＩ．＇ＩＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－－４１１８．２０１３．０３．１５
术后手术部位感染相关因素分析
陈锦福，景士宏，杨柳（曹县县立医院普外科，山东菏泽２７４０００；武警辽宁省总队医院生殖医学科）摘要：目的探讨术后切口感染危险因素。方法选择４００例外科手术患者原始登记资料作为基本材料，进行回顾性调查统计分析，进行回顾性调查统计分析。结果有６８例发生切口感染，发生率为１７％，年龄过高、恶性肿瘤、高血压等慢性疾病以及重度贫血及低蛋白血症患者发生术后切口感染占首位；其次为 Ⅱ类、 Ⅲ
ｒｓｔｉｎｃｉｓｉｏｎｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈｍａｌｉｇｎｎｃａｙ，ａｇｅ，ｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅｓｅａｓａｎｄｓｅｖｅｒｅａｎｅｍｉａｎｄａｈｙｐｏｐｒｏｔｅｉｎｅｍｉａｐａ — ｔｉｅｎｔｓ；ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｈｅｔｃｌａｓｓ口，ｃｌａｓｓＩＩＩｉｎｃｉｓｉｏｎｎｄａｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅｉｓｔｏｏｌｏｎｇ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｉｎｃｉｓｉｏｎｄｒａｉｎａｇｅｔｕｂｅｐｌａｃｅ — ｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｉｎｖａｓｉｖｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｉｄｉｏｓｙｎｃｒａｓｙｉｓｅｓｙａｏｔｏｃｃｕｒａｆｔｅｒｈｅｔｏｐｅｒｔａｉｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＭａｎｙｆｃｔａｏｒｓａｒｅｉｎｖｏｌｖｅｄ
ｈｅｔｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｏｆｔｈｅｆｕｔｕｒｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｍｒＪｕｎｅＡｐｉｒｌｔｏ２０１１２０１３，ａｍｏｎｇｔｈｅ４００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｓｕｒｇｉｃａｌｏｐｅｒａｔｉｏｎ
（ＴｈｅＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＣａｏｘｉａｎＣｏｕｎ￣，Ｈｅｚｅ２７４０００，ＳｈａｎｄｏｎｇＪ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｉｎｃｉｓｉｏｎｏｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｇｅｎｅｒｌａｓｕｒｇｅｒｙ，ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ，ａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒ
ＴｈｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｎＲｅｌｅｖａｎｔＦａｃｔｏｒｓｏｆＳｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅＩｎｆｅｃｔｉｏｎＣｈｅｎＪｉｎｆｕ，ｉｎｒｇＳｈｉｈｏｎｇ，ＹａｎｇＬｉｕ
ｔｈｅｏｉｒｇｉｎｌａｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎｄｔａａａｓｂｓｉａｃｍａｔｅｉｒｌ，ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｎａａｌｙｓｉｓｏｆｓｕｒｖｅｙ，ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｕｒｖｅｙａｎｄｓｔａｔｉｓｄｃａｌｎａａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌ￣：４００ｃａｓｅｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｏｐｅｒａｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｃｉｓｉｏｎａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ６８ｃｓｅａｓ．ｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅＷｓａＪ７％．ＲｅｓｕｌｔｓＦｏｒｈｅｔ
感染率具有重要的临床意义。关键词：外科手术；手术部位；感染；因素分析中图分类号：Ｒ６１９．３文献标识码：Ａ文章编号：１００８ — ４１１８（２０１３）０３ — ００３３～０２
类切口以及手术时间过长。另外放置引流管、侵入性操作、特异体质的患者也易发生术后切口感染。结论手术后切口感染涉及因素很多，需要全方位的努力与配合，针对相关因素及时采取干预措施，对于降低切口

普外科手术部位感染相关因素分析

发现血钠水平越低，后越差，率越高。预病死另据赵氏报道，硬化患者电解质紊乱随肝功能有Ｃｉ分肝ｈｄｌ
级的增高而明显。本文研究表明，硬化低钠血症与肝功能有Ｃｉ肝ｈｌｄ分级呈正
相关，硬化患者血钠水平检测在一定程度上可反映肝脏代偿功肝能。低钠血症的程度能提供一定的评估病情、者预后依据。患而肝硬化的慢性病程往往掩盖低钠血症的乏力、睡、嗜恶心、吐、呕纳差等早期临床表现，症的躁动不安、而重昏迷又与肝性脑病易相混淆，两种问题临床处理的侧重点是截然不同的，因此对血钠水平的检测和及时正确治疗就显得更为重要。总之临床医生应提高对低钠血症的认识，利于患者的治疗。更参考文献【叶任高．学【】１］内科Ｍ．第五版．北京：民卫生出版社．０．８人２０６．０４【］晓光，洪培．化低钠血症的研究进展『＿２徐蔡肝硬Ｊ中华消化杂志，１
３讨论
低钠血症是肝硬化失代偿患者临床上常见的一种并发症，徐晓光等综合国内报道肝硬化代偿低钠血症发生率在５％～００６％左右｛国外报道的比例在３％左右【２１，０引。其中钠＋少的原因往往是减综合性的，发生Ｎ＋谢紊乱主要原因有：肝硬化肝功能减其ａ代 ① 退，内高能磷酸键减少，体钠泵作用关退。细胞内Ｎ￣主动运ａ不能到细胞外，进入细胞内，细胞外液Ｎ＋。② 肝功能障Ｋ不易使ａ减少２碍引起内分泌紊乱，脏对雌激素，利尿激素和醛固酮灭活障肝抗碍，管重吸收增加，水的潴留超过钠的潴留，稀释性低肾小致引起钠血症。临床治疗时大量利尿剂， ③ 反复抽腹水，消化道大出血上等使钠的排出增加致低钠血症，临床还常常强调低盐饮食和滴入无钠液体。 ④有腹水的患者３％以上钠潴留在腹水中可使血钠较０低。低蛋白血症，胶体渗透压降低，起组织外渗致低钠血 ⑤ 血浆引症。⑥ 多数病人存在纳差，摄入相对减少。钠另有资料表明：门脉高压对肝硬化低钠血症发生肝硬化肾功能损害中患ＣＰ在

普外科Ⅰ类手术术后切口感染相关因素分析

普外科Ⅰ类手术术后切口感染相关因素分析随着医疗水平的不断提高，手术是治疗疾病的重要手段之一，而手术后切口感染是术后并发症的常见问题之一。

手术后切口感染会延长患者的住院时间，增加治疗的费用，甚至可能导致严重的并发症。

对于手术后切口感染的相关因素进行深入分析及预防十分重要。

一、手术操作过程中的因素手术操作过程中的因素是导致切口感染的重要原因之一。

主治医生和手术室护士在手术操作中应当严格遵守手术规范和操作流程，做好手术部位的消毒工作。

若操作不当，可能会导致手术器械不洁净，手术用具不完整等情况，从而增加切口感染的风险。

二、患者个体因素患者的个体因素也会直接影响手术后切口感染的发生率。

诸如患者自身的免疫功能、慢性疾病史、手术前的个人清洁卫生习惯等，都会对手术后切口感染的风险产生影响。

医务人员在术前应充分了解患者的病史，对于免疫功能低下的患者应当采取更加严格的预防措施，以降低切口感染的风险。

三、院内环境因素院内环境的清洁与消毒情况也对手术后切口感染产生影响。

在手术室、病房、手术工具、麻醉器具等场所都需要严格执行消毒规范，以保证手术后切口的无菌状态。

医院应当做好医疗废物的处理工作，以免医疗废物的不当处理导致交叉感染的情况出现。

四、抗菌药物使用抗菌药物的使用也对手术后切口感染的预防产生重要影响。

术前、术中及术后适当的使用抗菌药物可以有效减轻手术后切口感染的风险。

但是抗菌药物的使用应当科学合理，使用过多、过猛的抗菌药物可能会导致耐药菌株的产生，甚至导致患者的免疫力下降，增加切口感染的风险。

五、术后伤口管理手术后伤口的管理也是预防切口感染的重要环节。

医护人员在术后应当定期对患者的伤口进行检查，观察伤口愈合情况，如发现异常则应及时处理。

患者自身也要做好术后伤口的保护工作，避免不当的伤口接触和破坏。

在手术后切口感染的预防控制中，预防为主是最重要的。

医务人员应该加强对手术操作规范的培训，提高操作水平和操作质量，严格遵守感染控制制度，保证手术用具的完整和洁净。

手术部位感染的相关因素及分析

一
精神上的鼓励和关怀，其树立信心和勇气，除自卑使消心理；导并协助患者进行功能锻炼，合理疗、疗、指结体
红外线照射等辅助治疗促进康复，患者最大限度地使
恢复生活自理能力和自信心。
锻炼的重要性，制订出切实可行的训练计划，助患并帮者完成角色转换，脱依赖心理，与力所能及的自我摆参照顾活动，日回归社会。早
参考文献：
［］付满勤．面积烧伤患者的心理特点及护理［］当代护１大Ｊ．
３２内容．
①入院健教：对患者各期的需求特点，针
护士应积极热情地接待患者，心介绍有关疾病的知耐
识及治疗效果，点介绍有关检查知识，强患者与医重加
护的配合。② 治疗期间健教：点应放在用药指导与重
容貌、色等改变，至部分肢体功能障碍，患者带肤甚给
来难言之隐，现忧郁状态，以，阶段护士应该耐出所此心、动地对患者宣讲，助患者树立信心，期进行主帮早心理干预，患者以积极的心理状态面对人生，时根使同据个案制定患者的康复计划。
士，０９，０：５—６．２０１６６

手术部位感染的危险因素分析与预防护理措施

文章编号：１７ — １４（０２００２ — ２６１８９院常见的感染之一，可占到外科医院感染的１％～４３１％。术后患者切口发生感染发生是十分危险的，甚至会
威胁到患者的生命健康，并且会给患者及其家属带来严重的身体与经
对于高龄手术患者应当更加密切监测是否有发生感染的趋势，老
年人抵抗力较弱，更容易发生感染，一经发现伤口有感染倾向应立即向医师报告，及时采取抗感染药物。对于有基础疾病的患者首先要控制好基础疾病，待患者血压、血糖、心率等基本指标稳定后再进行手术。尤其是糖尿病患者的伤口不易愈合，更应加倍注意护理。
患有其他基础疾病（高血压、糖尿病等）如、未结合应用抗生素治疗。而且我们发现，夏季手术的患者感染率明显高于其他季节。在完善护理措施后，治疗组的感染率明显低于对照组，患者的恢复所需时间也有所降低。结论外科手术后患者感染率较高，应从以下几点来预
２１０２年７月第１０卷第２０期
・
临床护理・６２５
手术部位感染的危险因素分析与预防护理措施
刘春芙刘玉娇
（珲春矿业（团）有限责任公司总医院，吉林珲春１３０）集３３０
【要】目的探讨分析引起手术部位感染的危险因素以及预防护理措施。方法随机抽取３前入我院进行外科手术的６摘年２例患者进行回顾性分析，该组为对照组，分析对照组患者的感染率，以及发生感染患者的共同性。之后对近期入我院进行外科手术的６２例患者进行护理，该组为治疗组，对比两组患者的感染率与恢复情况。结果经分析，引起手术后感染的几大因素为：手术时间长、体质量指数（Ｉ）高、ＢＭ

下载提示

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

术后手术部位感染相关因素分析

合集下载

普外科手术部位感染相关因素分析

普外科Ⅰ类手术术后切口感染相关因素分析

手术部位感染的相关因素及分析

手术部位感染的危险因素分析与预防护理措施

文档推荐

最新文档