肺心病的护理常规
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慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、护理诊断:1.氧合状态改变:包括低氧血症和缺氧。
2.液体过多:主要指肺水肿等液体潴留。
3.活动耐力下降:由于心功能不足而导致。
二、护理措施:1.氧合状态改变:(1)进行氧气疗法:根据患者的氧饱和度和临床症状,给予合适的氧气流量和浓度,维持氧合状态良好。
(2)定期监测氧饱和度:通过监测血氧饱和度,及时调整氧疗的方法和浓度。
(3)呼吸护理:教育患者正确的呼吸方式,如慢而深的呼吸,以充分利用肺功能,促进氧气吸收和二氧化碳排出。
2.液体过多:(1)控制液体摄入:建议患者限制液体摄入,避免过多水分进入机体。
(2)低盐饮食:减少摄入盐分,控制体内液体潴留。
(3)监测体重:定期测量患者体重,及时发现异常增加,提示液体潴留情况。
3.活动耐力下降:(1)制定个体化的运动计划:根据患者的具体情况,制定适合的锻炼方案,包括适度的有氧运动和力量训练,以提高患者的心肺功能。
(2)适度休息:合理安排休息时间,避免过度疲劳。
(3)康复训练:根据患者的情况,进行康复训练,包括呼吸训练、肌肉锻炼等,提高患者的活动耐力和生活质量。
除了以上的护理措施,还应加强患者的健康教育,包括:(1)药物治疗:教育患者正确用药,按时按量服药,合理调整药物剂量。
(2)饮食指导:教育患者低盐、低脂、高纤维的饮食原则,避免摄入过多的盐分和脂肪。
(3)定期随访:鼓励患者定期复诊,定期检查心功能和肺功能,及时发现病情变化。
(4)避免诱发因素:教育患者避免诱发因素,如烟草、污染物等,保持室内空气清新。
总之,慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施主要包括调整氧合状态、控制液体过多、提高活动耐力等方面的护理措施,并通过健康教育,帮助患者养成良好的生活习惯,提高生活质量。
慢性肺源性心脏病护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察神志和生命体征的变化、痰液的颜色、性质、气味、量、呼吸困难的程度、水肿部位和程度。
3、遵医嘱予持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min,必要可通过面罩或呼吸机给氧。
4、保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、翻身拍背,必要时吸痰。
5、密切观察病情变化,如患者出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、意识障碍等症状时,及时通知医生,切勿随意使用安眠、镇静剂以免诱发或加重肺性脑病。
6、遵医嘱应用强心、利尿剂,减轻心脏负担,观察用药后反应及疗效。
正确记录24小时出、入量,限制输液速度和每天液体的输入量。
7、取舒适体位,如抬高床头、半坐位、高枕卧位。
8、给予高纤维素、清淡、易消化饮食,保持大便通畅。
避免含糖高的食物,以免引起痰液黏稠,如患者水肿、腹水或尿少时,应限制钠水摄入,少量多餐。
9、做好患者皮肤护理,避免长时间皮肤受压。
10、告知患者及家属,出现体温升高、呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量减少、水肿明显或发现患者神志淡漠、嗜睡、躁动、口唇发绀加重等症状,及时就诊。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》第一版
拟定人:吴** 审核人:修订日期:2020年8月拟定日期:2020年。
肺心病的护理措施肺心病是一种慢性心脏病,其特点是由于肺部疾病引起的肺动脉高压,导致右心室扩张和心脏功能不全。
肺心病的护理措施对于患者的康复和病情的稳定非常重要。
本文将讨论肺心病的护理措施。
监测患者的生命体征对于肺心病患者,监测生命体征是至关重要的。
包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等。
这些指标可以帮助护士了解患者的病情变化,并及时采取相应的护理措施。
保持患者的呼吸道通畅由于肺心病患者的肺部可能存在水肿和充血的问题,所以护士应该确保患者的呼吸道保持通畅。
这可以通过观察患者的呼吸状态、定期清洁患者的呼吸道以及支持性呼吸护理来实现。
管理患者的液体平衡肺心病患者常常面临液体潴留和水肿的问题。
护士需要密切监测患者的液体平衡,包括监测患者的体重、观察尿量的变化以及注意患者是否有水肿的征象。
护士应该与医生合作,确保患者接受正确的液体管理,通常包括限制盐分摄入、控制液体摄入量以及使用利尿药物等。
提供适当的营养支持肺心病患者常常面临食欲不振和消化问题。
为了提供适当的营养支持,护士应该与营养师协作,制定个体化的饮食计划。
这通常包括减少盐分摄入,增加高蛋白、高纤维的食物摄入以及维持适当的体重。
管理患者的心血管症状肺心病患者常常伴随心律失常、呼吸困难和水肿等心血管症状。
护士应该密切观察患者的症状变化,并及时采取相应的措施,通常包括提供氧气治疗、监测心电图、监测氧饱和度等。
管理患者的药物治疗肺心病患者通常需要长期使用药物来控制病情,包括利尿剂、血管扩张剂和心脏药物等。
护士应该负责监测患者的药物治疗情况,包括血压、心率以及药物的不良反应等。
护士还应该教育患者正确使用药物,遵守医嘱,并定期向医生报告患者的治疗效果。
提供心理支持肺心病对患者的生活产生了很大的影响,他们常常面临焦虑、抑郁和情绪波动等心理问题。
护士应该提供心理支持,包括倾听患者的疑虑和担忧、给予情感支持以及提供适当的教育和心理辅导。
定期复查和康复训练肺心病是一种慢性疾病,定期复查对于监测病情的变化至关重要。
附一页姓名性别年龄科室住院号肺心病【护理措施】1.患者因长期患病,对治疗失去信心,护士应经常与患者谈心,解除对疾病的忧虑和恐惧,增强与疾病斗争的信心;同时要解决患者实际困难,使其安心治疗。
2.患者心肺功能代偿良好时,可让患者适当参加体能锻炼,但不易过度活动,还应注意休息。
当患者出现呼吸困难、紫绀、浮肿等症状加重时、心肺功能失代偿时,应绝对卧床休息或半坐卧位,抬高床头减轻呼吸困难,给低流量持续氧气吸入。
3.病室保持整洁、光线充足,经常开窗,空气对流,温湿度要适当。
对长期卧床患者应预防褥疮发生,保持皮肤清洁,经常为患者翻身,更换衣服。
4.保证营养供给,做好口腔护理,防止口腔溃疡、细菌侵入,必要时用朵贝尔氏液漱口。
减少院内感染,提高护理质量。
5.应限制钠盐摄入,鼓励患者进高蛋白、高热量、多维生素饮食,同时忌辛辣刺激性食物,戒烟、酒,出汗多时应给钾盐类食物,不能进食者可行静脉补液,速度不宜过快,以减轻心脏负担。
6.应保持呼吸道通畅,可给氧气吸入,痰多时可行雾化吸入,无力排痰者及时吸痰;按医嘱给抗菌素。
做好24小时出入量记录,用利尿剂时,需观察有无水电解质紊乱及给药效果。
7.要认真观察神志、紫绀,注意体温、脉搏、呼吸、血压及心率变化,输液速度不宜过快,以减轻心脏负担。
附二页姓名性别年龄科室住院号尊敬的病员经过一段时间的住院,在我们的共同努力下,您已基本康复准备出院。
作为医护人员看到您顺利康复,我们感到十分欣慰。
在您出院之际,向您介绍出院的基本指导和注意事宜。
若有什么问题,欢迎您随时向我们医护人员提出。
我们会耐心解释。
谢谢您住院期间的配合!祝您身体健康!肺心病【出院指导】 1.预防感冒:急性呼吸症感染是诱发肺心病急性加重的主要因素。
嘱患者随气温变化及时增添衣服,避免着凉。
2.预防交叉感染:肺心病患者在感染后症状加重,又易反复感染,故应在感染流行期间少去公共场所。
3.耐寒锻炼:从夏季开始先用手按摩面部,后用冷毛巾擦头面渐及四肢,以提高耐寒能力,适应气候变化。
肺心病护理措施肺心病是一种罕见但严重的心血管疾病,其主要特征是肺动脉高压和右心功能不全。
这种病症对患者的日常生活和健康产生了很大的影响。
为了帮助患者更好地管理和控制肺心病,以下是一些重要的护理措施和建议。
1. 监测患者的体征和症状:了解患者的血压、心率、呼吸频率、体重和氧饱和度等指标的变化对于评估病情的严重程度和指导治疗至关重要。
定期观察患者的症状,如呼吸困难、咳嗽、疲劳和浮肿等,并记录下来以便追踪病情进展和治疗效果。
2. 提供适当的药物治疗:药物是管理肺心病的关键。
常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂或二氧化碳激酶激活剂等。
护士应确保患者正确服用药物,并密切监测其疗效和不良反应。
3. 饮食管理:饮食对于肺心病患者来说至关重要。
护士应与患者合作,制定适合他们病情的饮食计划。
通常建议患者限制盐分的摄入,控制液体摄取,并遵循低脂肪、高纤维的饮食。
此外,患者应避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。
4. 提供心理支持:肺心病患者往往面临着严重的生活负担和心理压力。
护士的角色不仅仅是提供身体上的护理,还包括提供情感上的支持和鼓励。
护士可以与患者建立良好的沟通关系,倾听他们的痛苦和困惑,并提供积极的心理支持。
5. 教育患者和家属:护士应该向患者和他们的家人提供相关的健康教育,以帮助他们更好地理解肺心病的病因、病理和治疗过程。
这包括如何正确使用药物、如何管理症状、什么时候寻求紧急医疗帮助以及生活方式的调整等方面的知识。
此外,护士还应该定期跟踪患者的复诊情况,并评估治疗的有效性。
当患者需要住院治疗时,护士需要与其他医疗团队成员密切合作,制定个性化的护理计划,并提供细致入微的照顾。
总结而言,对于肺心病患者的护理措施是多方面的,包括监测体征、提供药物治疗、饮食管理、心理支持和健康教育等。
护士在这个过程中起着非常重要的作用,他们的护理将有助于患者更好地控制和管理肺心病,提高他们的生活质量。
肺心病护理措施简介肺心病是指由于长期肺部疾病引起的心脏功能异常的一组综合征。
它严重影响了患者的生活质量并增加了并发症的风险。
在护理过程中,采取适当的护理措施可以显著改善患者的症状和促进康复。
本文将讨论肺心病的护理措施,并提供一些建议供参考。
监测患者病情的护理措施1. 定期监测患者的生命体征肺心病患者的生命体征包括血压、心率、呼吸频率和体温。
定期测量这些生命体征可以帮助护理人员了解患者的病情变化,并及时采取必要的措施。
2. 定期监测患者的血氧饱和度血氧饱和度是评估肺功能和肺心病严重程度的重要指标。
护理人员应定期监测患者的血氧饱和度,并根据监测结果调整护理措施和治疗方案。
3. 密切观察患者的症状变化肺心病患者常常出现呼吸困难、咳嗽、疲劳等症状。
护理人员应密切观察患者的症状变化,并及时进行评估和处理。
提供适当的护理环境1. 保持室内空气清新肺心病患者对空气的清洁度要求较高,过于污浊的室内空气可能引发患者的呼吸困难和加重症状。
护理人员应定期开窗通风,并保持室内空气清新。
2. 控制室内温度及湿度过高或过低的室内温度会对肺心病患者的呼吸功能产生不良影响。
护理人员应控制室内温度和湿度,使其在适宜的范围内。
3. 保持安静和舒适的环境噪音和紧张的环境可能让肺心病患者感到焦虑和不适。
护理人员应维持护理环境的安静和舒适,减少干扰和刺激。
实施科学的护理措施1. 给予合适的体位合适的体位能够减轻患者的呼吸负担。
对于肺心病患者,采用半卧位或坐位会减少肺部充血,改善呼吸困难。
2. 定期进行呼吸锻炼呼吸锻炼有助于增强肺部功能,改善肺心病患者的呼吸困难症状。
护理人员应定期进行呼吸锻炼指导,帮助患者进行正确的呼吸训练。
3. 给予足够的营养支持肺心病患者常常出现食欲不振和体重减轻的情况。
护理人员应给予患者足够的营养支持,包括合理的饮食安排和补充适当的营养品。
4. 提供心理支持和教育肺心病患者常常面临着巨大的生活压力和情绪困扰。
护理人员应给予患者心理支持,并提供相关的健康教育,帮助患者积极应对疾病。
肺心病(慢性肺源性心脏病)护理方案肺心病:是因久患肺系疾病或他脏病变影响,至肺气上逆,肃降无权,出现气短、喘促、呼吸困难,甚至张口抬肩,不能平卧等症。
一、护理评估1、既往史、家族病史、发病的诱因及是否接触过敏原。
2、哮喘发作的症状及伴随症状。
3、生活自理能力。
4 、心理社会状况。
二、临床表现:1、急性加重期:1)、寒饮停肺证:咳逆喘满不得卧,气短气急,咳痰白稀量多,呈泡沫状,往往经久不愈,天冷变寒则发,胸部膨满。
口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,恶寒、无汗。
舌润,苔白滑。
脉弦。
2)、痰热藴肺证:咳逆喘息气粗,胸满,不能平卧,咳痰黄稠或白粘,粘稠难咳。
身热,口渴欲饮。
便干,舌质红,舌苔黄或黄腻。
脉弦滑数。
3)、痰瘀阻肺证:胸满、胸痛,咳嗽,喘不能平卧,心悸、气短,痰黄或白粘,不易咳出,面色暗紫,唇甲青紫,舌瘀暗,舌下脉络迂曲,苔白润,脉弦滑或弦涩。
4)、痰蒙神窍证:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线。
或嗜睡、昏迷,肢体润动,抽搐。
咳逆喘促,咳痰粘稠,咯痰不爽。
唇甲青紫,舌质暗红或淡紫,或紫绛,苔白腻或黄腻,脉细滑数2、缓解期:1)、脾肾阳虚证:心悸、气促,动则尤甚,畏寒肢冷,小便不利,足跗浮肿,面唇晦暗,舌体胖大,舌质暗紫,苔白滑或灰腻。
脉沉细。
2)、肺肾气虚证:胸闷、咳嗽,痰少有泡沫,动则尤甚,语声低微,腰膝酸软,食少乏力,或畏寒肢冷,苔薄白。
脉沉细无力。
三、临证护理:1 痰气交阻,咳逆喘息气粗,胸满,不能平卧,时,遵医嘱针刺、拔火罐等。
2 痰热阻肺,痰色黄黏稠时,遵医嘱给予中药雾化吸入、翻身拍背。
3 哮喘伴有表证发热时,遵医嘱针刺或服用中药。
4 缓解期可用耳针,或遵医嘱针刺。
四、饮食护理1 饮食宜清淡、富营养,不宜过饱、过甜、过咸,忌生冷、辛辣、鱼腥发物、烟酒等食物。
2 喘憋多汗者,嘱多饮水。
3 注意饮食调护,保持大便通畅。
五、用药护理1 中药汤剂一般宜温服,寒哮宜热服。
2 哮喘发作有规律者,可在发作前1~2小时服药以缓解症状,服药后观察其效果和反应。
慢性肺源性心脏病护理常规
【概念】
指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
【护理评估】
1、评估病人的呼吸形态、频率,有无紫绀,精神状态,神志和尿量。
2、评估水肿的部位和程度,评估增加心脏负荷的原因及诱发因素。
【护理措施】
1、肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证充足的睡眠。
呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。
2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。
因高糖食物易造成痰液粘
稠,故宜少食。
3、合理用氧,给予持续低流量吸氧。
4、保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。
5、正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰。
6、指导病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。
7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。
【健康指导】
1、告知患者肺心病加重时的症状,如痰量突然增多,呼吸费力,心
悸,嗜睡等,应及时就医。
2、指导在家氧疗患者低流量吸氧的重要性。
肺心病护理措施引言肺心病是一种严重的心血管疾病,其特点是患者心力衰竭与肺动脉高压并存。
该疾病对患者的生活质量和预后产生了极大的影响。
因此,有效的护理措施对于肺心病患者的康复非常重要。
本文将介绍肺心病护理的基本措施,旨在提供给医护人员有关肺心病护理的参考。
肺心病的护理措施健康教育肺心病患者在日常生活中需要遵循一些特定的护理措施,以帮助他们控制疾病并改善生活质量。
为此,医护人员需要对患者进行健康教育,包括以下内容:•合理饮食:推荐患者遵循低盐饮食,限制水分摄入,减少心脏负荷。
饮食应含有足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于维持身体功能和免疫系统的正常运作。
•定期锻炼:适量的锻炼可以增强心肺功能,降低肺动脉压力,改善患者的呼吸困难症状。
医护人员应指导患者选择适合的运动方式,并避免剧烈运动。
•注意休息:鼓励患者保持规律的作息时间,避免过度劳累。
同时,提醒患者在需要时适当休息,以减少心脏负荷。
用药管理药物治疗是肺心病患者管理的重要组成部分。
患者需要按医生的嘱咐正确服用药物,并定期复诊以调整用药方案。
以下是常见的肺心病药物及其作用:•利尿剂:帮助患者排除多余的液体,减轻心脏负荷。
常见的利尿剂有呋塞米和氢氯噻嗪等。
•血管紧张素转换酶抑制剂:可以扩张血管,降低血压,减轻肺动脉高压和左心室负荷。
常见的药物有卡托普利和依那普利等。
•β受体阻断剂:可减慢心率,减少心肌耗氧量,有助于改善心功能。
常见的药物有美托洛尔和阿司匹林等。
医护人员需要指导患者正确使用药物,并监测患者的用药反应和不良反应。
监测与评估肺心病患者需要定期监测和评估以了解疾病进展和效果。
以下是常见的监测和评估措施:•体征观察:包括呼吸频率、脉搏、血压等,有助于判断患者的病情和治疗效果。
•氧饱和度监测:通过脉搏氧饱和度仪测量血液中的氧含量,以评估患者的氧合水平。
•心电图监测:可以观察患者心脏的电活动,判断心脏功能和心律是否正常。
医护人员应记录监测结果,并根据结果调整护理措施和治疗方案。
肺心病的护理常规
肺源性心脏病,绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。
而肺心病患者的家庭护理可以起到举足轻重的地位,因此要格外注意护理时应了解的要点及方法,主要有以下5点:
1、肺心病患者要依据个人状况,作一些适当的活动,以提高机体的抗病能力。
比如打太极拳、早上散步、做深呼吸运动。
可以增强体质,锻炼心肺功能,但是锻炼时要注意量力而行,避免过分劳累aD8dD4d。
2、肺心病患者还可以适量的注射胎盘球蛋白、转移因子等免疫增强剂。
亦可使用中医扶正固本的方剂,提高机体的免疫功能B7dE3dN。
3、不滥用抗生素,病情好转并且稳定后要停用抗生素。
不应久服抗生素,以免出现耐药性或者发生其它病菌的感染6dB2dL8。
4、肺心病患者还要注意随气候变化增减衣物,以免引起感冒而加重病情。
每早可以食冷饮,以锻炼耐寒能力;应保持居室整洁安静,无烟尘。
冬天要注意居室的温度、湿度,定时开窗通风,保持空气流通新鲜dD1dG7d。
5、情绪的快速变化可以加重病情,因为老人生活自立能力差,又长年有病,易产生自卑感,亲人一时照顾不周的时候,常常更重失落绝望的感觉,以至对治疗失去信心,因此应作好患者的心理疏导,指导患者既应正确对待自己,也应该理解他人。
此外依据个人嗜好,可以参加一些文娱活动。
保持较好的情绪与乐观的精神状态,树立战胜病患的信心。