工程施工签证表格甲方：_____________________（项目业主）乙方：_____________________（施工单位）工程名称：_____________________工程地点：_____________________合同总价：_____________________施工总工期：__________________年__月__日至____________年__月__日一、签证依据1. 《建设工程施工合同》2. 工程图纸、设计文件、变更设计文件3. 监理工程师意见4. 其他相关法律法规和合同约定二、签证内容及范围1. 工程变更（1） _________（变更内容）（2） _________（原方案或方案号）（3） _________（签证后方案或方案号）（4） _________（设计文件变更）（5）_______（工程量清单变更）（6）_______（合同变更金额）（7）_______（其他要求）2. 工程质量要求（1）_______（变更后的工程质量要求）（2）_______（验收标准）（3）_______（相关技术和质量要求）3. 工程工期延长（1）_______（原工程总工期）（2）_______（签证后工程总工期）（3）_______（工程特殊原因说明）4. 工程结算（1）_______（变更后工程款结算方式）（2）_______（工程款支付条件）（3）_______（工程款支付方式）5. 工程安全文明施工要求（1）_______（施工安全措施）（2）_______（文明施工要求）（3）_______（责任单位及联系方式）三、特殊约定1. 甲、乙双方在签证过程中应充分保留证据资料，以便后续问题的协商；2. 对甲、乙双方的法律责任和义务进行明确规定；3. 其他事宜四、签证期限与方式签证期限：自签订之日起_______日内有效签证方式：_________五、签署甲方（项目业主）：日期：乙方（施工单位）：日期：注：本签证需甲、乙双方签字盖章后生效，未经双方书面确认不得擅自执行。
工程签证单(GC-11)施工单位：编号：工程名称工程类别装修合同编号签证类型（在“□”内打“√”）：□现场管理、□设计变更、□配合营销、□合同内工程量确认、□工程维修、□合同原因（漏项等）、□配合开发、□委托签证、□其他因素签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：5#楼使用室内电梯作为垂直运输机具，由我部对电梯门边进行封堵，材料人工搬运。
二、工程量：1、5#楼1单元1-32层：每层用料：木工板2.44㎡，共用料71㎡人工用工：技工：35人小工：20人2、5#楼2单元1-32层：每层用料：木工板2.44㎡，共用料71㎡人工用工：技工：35人小工：20人3、5#楼3单元1-32层：每层用料：木工板1.22㎡，共用料35.5㎡人工用工：技工：18人小工：10人4、底坎水泥砂浆封堵人工用工：技工36人工三、工程起止时间及完成情况：施工时间：四、附件名称及页数：原始记录：3页施工单位(签章)：年月日监理工程师意见签名：年月日项目经理意见签章：年月日工程部意见签章：年月日工程技术部意见签名：年月日公司领导意见签名：年月日注：1.所发生签证内容，经两名现场专业监理工程师现场计量并验收合格后；合格后5天内施工单位必须填报，过期不予受理。
2.申报时必须附签证理由证明文件如监理通知、设计变更等，以及经监理方确认的原始凭证及验收合格文件。
3.本签证表一式三份，施工单位、预决算部、工程部资料室各一份。
4、工程部在收到签证单后48小时内签署意见，可以签署不同意的意见；办理完毕后3天内由工程部资料员归档；如属转扣签证须在右上角注明被转扣单位。
5、竣工图中可计算的项目不可签证数量。
第一联施工单位施工单位：编号：工程名称工程类别合同编号签证类型（在“□”内打“√”）：□现场管理、□设计变更、□配合营销、□合同内工程量确认、□工程维修、□合同原因（漏项等）、□配合开发、□委托签证、□其他因素签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：二、工程量：三、工程起止时间：四、附件名称及页数：施工单位(签章)：年月日监理工程师意见签名：年月日项目经理意见签章：年月日工程部意见签章：年月日工程技术部意见签名：年月日公司领导意见签名：年月日注：1.所发生签证内容，经两名现场专业监理工程师现场计量并验收合格后；合格后5天内施工单位必须填报，过期不予受理。
