5-FU在治疗宫外孕中的护理体会

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会我是一名护士，我有幸参与了一名宫外孕患者的腹腔镜手术护理工作。

在这个过程中，我积累了一些宝贵的经验，并深刻体会到了护理的重要性。

对于宫外孕患者，在手术前要给予详细的解释和安慰。

宫外孕患者通常会感到焦虑和恐惧，我们要耐心地解释手术的目的、过程和风险，并给予必要的安慰和支持。

这可以减轻患者的紧张情绪，增加她信任和配合的意愿。

术前的准备工作非常重要。

在手术前，我们要核对患者的个人信息、手术协议和手术区域，确保手术安全。

我们还要协助患者进行术前准备，比如清洗手术区域、配合麻醉医生进行麻醉前准备等。

这些准备工作的认真细致能够减少手术风险，保证手术的顺利进行。

手术进行期间，我们要严密观察患者的生命体征和手术区域情况。

宫外孕手术需要用到腹腔镜，这是一种微创手术，但也不乏风险。

我们要随时注意患者的呼吸、心率、血压、麻醉的效果等，及早发现并处理可能的异常情况。

我们还要观察手术区域有无出血、损伤等情况，避免并发症的发生。

手术结束后，我们要及时协助患者进行术后恢复。

宫外孕手术通常不需要切口缝合，但手术区域需要进行覆盖保护。

所以，我们要进行手术区域的敷贴、固定和包扎，保持手术区域的干燥和清洁。

我们要观察患者的意识恢复、呼吸情况等，确保术后恢复正常。

除了以上的护理措施，还有一些细节需要关注。

给予患者适当的饮食和营养，促进伤口愈合和术后恢复；定期更换患者的体位，避免压力性溃疡的发生；积极与其他专业人员合作，协助患者精神和身体的恢复。

在这次宫外孕腹腔镜手术的护理过程中，我深刻体会到了护理的重要性。

通过我们的细心观察、有效行动和耐心沟通，可以给予患者及其家属更多的支持与安心。

我相信，只要我们用心去关爱每一位患者，做到最好，就能够成就一次良好的护理经历。

宫外孕术前术后护理体会2008年5月～2011年5月对宫外孕患者50例实施术前术后护理，并采取了随访，达到了满意的效果，现将护理体会介绍如下。

术前准备术前做好患者的心理护理，手术患者术前要进行术前教育，减少患者及家庭对手术顾虑及害怕的心理。

①了解患者对疾病及手术所掌握的知识程度，了解患者具体担心的问题和经济状况；②教会患者术后如何咳嗽，采取适宜的体位；③解释手术治疗的目的，手术过程，麻醉的安全度。

④针对患者的忧虑及各种困扰，进行耐心的解释和安慰，如手术发生意外、疼痛以及将来会影响生育从而导致夫妻关系不和等。

绝对卧床休息，取平卧位，不准随意搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。

严密观察症状及体征，严密注意患者有无突然腹痛，阴道流血，尿频等症状。

密切观察血压，脉博变化，每小时测1次，血压脉博是反映休克的可靠指征，休克可表现为脉数，血压下降，脉压差低，必要时给予氧气吸入，严密注意患者神态、表情，有无面色苍白，四肢发冷等，注意保暖，以促进血液循环。

按医嘱建立静脉通路，根据病情需要调整输液速度，协助医生做好各项诊断，做好术前准备。

术后护理手术后心理护理：患者手术后最迫切的心情是了解自己的手术是否与诊断相符，手术是否成功，会不会影响生育。

术后只要是清醒的患者，护理人员要热情迎接患者，亲切问候，实事求是地告知其手术成功，让患者安心治疗。

及时为患者测量血压、脉博、呼吸。

观察患者的呼吸频率与深度，检查输液，腹部伤口，阴道流血情况及背部麻醉管是否拔除等，认真做好床边交班，详尽记录观察资料。

体位：①按手术及麻醉方式决定术后体位，全身麻醉患者在尚未清醒前应专人守护，去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸，以免发生吸入性肺炎或窒息。

蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时；硬膜外麻醉者，去枕平卧6～8小时，由于腰麻穿刺留下针孔约需2周方能愈合，脑脊液有可能经穿刺孔不断流出致颅内压降低，颅内血管扩张而引起头痛。

5-FU配合中药治疗宫外孕疗效观察摘要：目的：观察5-FU配合中药治疗宫外孕的临床疗效。

方法：选择2013年4月~2013年9月我院收治的宫外孕患者140例为临床研究对象，随机分为观察组（5-FU配合中药治疗组）和对照组（单纯5-FU治疗组）两组，每组70例。

治疗后观察两组疗效。

结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，观察组血β-HCG下降所需平均时间明显低于对照组，治疗两个月后输卵管通畅率观察组明显高于对照组，数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

结论：在治疗宫外孕方面，5-FU配合中药治疗比单纯的5-FU治疗效果更为确切，值得临床推广使用。

关键词：5-FU；中药；宫外孕；临床疗效正常的妊娠，是指受精卵的着床点在子宫体腔内，即是宫内孕。

当受精卵在子宫体腔以外的地方着床并且生长发育，则称为异位妊娠。

异位妊娠包括了宫外孕和子宫体非正常着床部位的妊娠[1]。

以往宫外孕或子宫体非正常着床部位的妊娠一般都需要进行手术治疗，但是现在随着检查手段的提高，异位妊娠的保守治疗也在不断发展[2]。

为了观察5-FU配合中药保守治疗宫外孕的效果，我院医生进行了相关的临床研究。

本文就我院医生在此方面进行研究得到的心得体会做出相关探讨，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年4月~2013年9月我院收治的宫外孕患者140例为临床研究对象，随机分为观察组（5-FU配合中药治疗组）和对照组（单纯5-FU治疗组）两组，每组70例。

入选患者经血β-HCG和阴道超声检查，确认为宫外孕，所有患者均自愿接受药物保守治疗，自愿签署知情同意书[3]。

纳入标准为胚胎直径≤3cm，胚胎未破裂或流产，无药物治疗禁忌症。

观察组患者中，平均年龄（26.5±3.1）岁，平均体重（51.1±0.3）kg；对照组患者中，平均年龄（27.6±2.3）岁，平均体重（52.9±0.4）kg。

宫外孕患者的临床护理体会宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称异位妊娠，依授精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等，以输卵管妊娠最常见。

宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率为1%，是孕产妇的主要死因。

现将手术护理体会报道如下。

护理体会1 心理护理由于宫外孕起病急，病情凶险，患者多数无思想准备，对疾病的认知缺乏，害怕疼痛，担心手术治疗对生育的影响以及患病后不孕、再次宫外孕或被抛弃；担心经济负担等，患者的主要表现为紧张、烦躁、焦虑、抑郁‘、恐惧等，护士应针对不同患者做好个性化心理护理，讲明手术的必要性及安全性，对患者加强心理支持；同时需介绍术前、术后注意事项，增加患者安全感及对医护人员的信任感，取得患者在围手术期的最大限度的配合。

2 术前准备患者应卧床休息，避免腹压增大，内出血休克者，让患者取中凹位，以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应，保持患者安静。

严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及腹痛、阴道流血情况。

必要时建立2条静脉通道，查血常规、凝血功能、血交叉、备血等，遵医嘱给予腹部备皮、留置导尿管、氧气吸入，同时禁食水。

3 术后病情观察患者术后取去枕平卧位6h，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予心电监护，密切观察生命体征、阴道出血、腹部切口渗血情况；检查静脉输液管是否固定好，按医嘱建立静脉通路，根据病情需要调整输液速度；对于切口疼痛不能忍受者，可遵医嘱给予止痛药。

对于术后肠胀气引起的疼痛，可抬高上身30。

，并鼓励患者床上翻身，多活动，以促进排气，减轻疼痛。

4 管道护理妥善安置腹腔引流管、导尿管，并做好记录，观察引流液，尿液的量、颜色、性状，防止引流管尿管扭曲堵塞，并保持外阴清洁，防止逆行感染，每天会阴消毒2次。

5 饮食护理患者术后禁食6h后，按医嘱给予流质饮食，禁奶、糖类食品，排气后进半流质，之后改进普食，量由少逐增，少食多餐，进易于消化有营养的清淡饮食。

6 基础护理术后6h协助患者翻身，活动四肢。

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会宫外孕是一种常见的妇科急诊情况，是指受精卵在子宫外着床生长，通常发生在输卵管内。

在宫外孕患者的治疗中，腹腔镜手术是一种常见的选择。

腹腔镜手术具有创伤小、康复快、术后并发症少等优点，但对于护理工作来说，也有其独特的挑战。

今天我将分享一下我在护理宫外孕患者行腹腔镜手术过程中的体会和经验。

术前的准备工作非常重要。

对于患者来说，她们通常会感到焦虑、紧张，甚至有些害怕。

作为护士，我们需要充分理解患者的心理状态，给予她们足够的关注和宣教。

我们需要向患者详细解释腹腔镜手术的过程、注意事项和可能出现的并发症，让她们有一个清晰的认识。

我们也需要对患者进行全面的身体评估，确保她们符合手术的适应证，以降低手术的风险。

术中的配合和观察至关重要。

在手术过程中，作为护士的我们需要和医生密切配合，协助他们完成手术准备和术中操作。

我们需要确保手术室的环境整洁和安全，随时准备好可能需要使用的器械和药品。

在手术过程中，我们也需要对患者的生命体征进行监测，随时观察她们的情况变化，并及时向医生汇报。

我们还需要给予患者足够的情绪支持，让她们在手术中感到安心和放心。

术后的护理和教育同样重要。

腹腔镜手术相比传统的开放手术来说，创伤小、术后疼痛轻、恢复快，但护理工作并没有放松。

在患者术后恢复室，我们需要对患者的疼痛进行及时有效的缓解，保持患者的舒适和安稳。

我们还需要密切观察患者的术后恢复情况，确保她们没有出现感染、出血等并发症。

我们也要对患者进行术后的护理教育，告诉她们如何进行伤口护理、饮食调理、体力活动等，让她们在术后的恢复过程中得到全方位的关注和帮助。

护理宫外孕患者行腹腔镜手术是一项综合性的工作，需要我们具备全面的专业知识和扎实的护理技能。

在实际工作中，我们需要关注患者的生理和心理状态，为她们提供个性化的护理服务，让她们在治疗过程中感受到温暖和关爱。

我们也需要和医生团队密切合作，确保手术的顺利进行和患者的安全。

宫外孕患者手术治疗的护理体会目的探讨宫外孕患者术前术后的护理。

方法回顾笔者所在医院近一年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导。

结果宫外孕患者手术治疗的效果满意，手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键。

结论护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识，还要注重患者的心理护理。

标签：宫外孕；术后；护理宫外孕是妇科最常见的急腹症，是指受精卵在迁移的过程中出了差错，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，95%以上的宫外孕发生在输卵管［1］，这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，而且还极其危险，也是早孕期孕妇死亡的主要原因，自2010年1月~2010年12月笔者所在医院共进行手术治疗宫外孕患者36例，经积极的精心护理，效果满意，护理体会报告如下。

1资料与方法11一般资料36例宫外孕患者，年龄19~43岁，平均31岁，未婚15例，占41%，已婚21例，占58%。

12临床表现121停经大都停经5~8周,约有28%的患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过几天，不认为是停经。

122腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

输卵管妊娠未发生流产或破裂前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。

当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有恶性、呕吐。

123阴道流血胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。

124晕厥与休克由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可出现休克。

125腹部包块当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者，因血液凝固与周围组织或器官发生粘连形成包块，包块较大或位置较高者，可于腹部扪及。

13治疗原则目前主要采取手术治疗，有休克时抗休克与手术治疗同时进行。

2术前护理21心理护理由于宫外孕发病急，病情凶险，患者多数无思想准备，易出现紧张、恐惧等心理，对疾病缺乏认知，担心手术治疗对以后生育的影响，或担心患病后不孕等，护士应针对患者的年龄、职业、文化程度等具体情况，做好个性化护理［2］。

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会宫外孕是一种危害极大的妇科疾病，对患者身心健康造成了严重损害。

随着现代医学的发展，宫外孕患者可以通过腹腔镜手术得到有效治疗。

接下来，我将分享我的护理体会，希望能对广大护理同行有所帮助。

1、术前准备在宫外孕腹腔镜手术前，护理人员需要做好患者的术前准备工作。

首先要规范患者的用药，以避免手术中出现出血和其他并发症。

其次要进行细致的护理宣教工作，告知患者手术的必要性和操作方法，帮助患者缓解紧张情绪，增强手术信心和配合度。

在手术前进行必要的术前评估，如血压、心率、体温、血常规等。

最后准备好所需的护理器械和应急药物，以应对手术中可能出现的问题。

2、手术过程手术过程中，护理人员要协助医生完成手术，保持手术器械和手术照明的清洁、干燥和适温。

同时要严格控制手术过程中患者的各项生命体征指标，注重患者的心理安慰和护理，给予适当的镇痛和舒适措施。

3、术后护理手术结束后，患者需要细致的术后护理。

护理人员要密切观察患者的生命体征、伤口情况和尿量等指标，及时发现异常情况并予以处理。

在术后早期，应加强患者的营养支持，避免患者出现口渴、口干等不适感。

同时给予足够的休息时间和丰富的娱乐活动，让患者迅速恢复体力和心情。

4、出院指导出院前，护理人员要对患者进行细致的出院指导，告诉患者如何正确地进行伤口护理、避免剧烈的体力活动、保持良好的心态和饮食习惯等。

同时要协助患者规范用药，向患者详细讲解药品的用法、用量和注意事项，保证患者按时按量服药。

总之，宫外孕腹腔镜手术是一项综合性强的操作，护理人员需要在各个环节中发挥专业护理技能和温暖护理精神，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者顺利度过手术难关，恢复健康。

使用一次性输注泵持续泵入5FU化疗的护理体会引言5-氟尿嘧啶（5FU）是一种常用的抗代谢化疗药物，广泛用于多种实体瘤的治疗。

由于其对肿瘤细胞具有选择性毒性，且具有较好的疗效和较低的副作用，5FU已成为许多癌症治疗方案中的重要组成部分。

然而，5FU的半衰期较短，需要持续输注以维持有效的血药浓度。

一次性输注泵的使用为5FU的持续输注提供了便利，本文将探讨使用一次性输注泵持续泵入5FU化疗的护理体会。

5FU化疗概述1. 5FU的作用机制5FU是一种嘧啶类似物，通过干扰RNA和DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。

2. 5FU的适应症5FU常用于治疗结直肠癌、胃癌、胰腺癌、食管癌等多种实体瘤。

3. 5FU的给药方式5FU的给药方式包括静脉注射、静脉滴注和持续输注等。

持续输注可以减少药物浓度的波动，提高疗效，减少副作用。

一次性输注泵的使用1. 输注泵的选择选择合适的一次性输注泵对于确保5FU化疗的顺利进行至关重要。

输注泵应具备精确控制输注速率、易于操作、便于监测等特点。

2. 输注泵的安装与调试详细检查输注泵的性能，确保其处于良好状态。

按照操作规程安装输注泵，调试输注速率，确保药物能够以恒定的速度输注。

3. 输注泵的监控定期检查输注泵的工作状态，监测输注速率是否稳定，及时发现并处理可能出现的问题。

护理体会1. 患者教育向患者及家属解释5FU化疗的目的、方法、可能的副作用及预防措施，帮助他们建立正确的认识，增强治疗信心。

2. 皮肤护理由于5FU可能引起皮肤反应，需要特别注意皮肤的护理。

定期检查穿刺部位，预防感染。

使用温和的皮肤护理产品，避免使用刺激性强的化学物质。

3. 药物管理精确记录5FU的输注量，监测血药浓度，根据患者的反应调整输注速率。

4. 副作用监测与处理密切监测患者的副作用，如胃肠道反应、骨髓抑制等，并及时采取相应的处理措施。

5. 心理支持化疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。

提供心理支持，帮助患者调整心态，积极面对治疗。

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会宫外孕是一种危险的妇科疾病，患者需要及时接受治疗。

腹腔镜手术是一种常见的治疗宫外孕的方法，通过小切口实现手术，具有创伤小、恢复快等优点。

在护理患者的过程中，要做好术前、术中、术后的全面护理，保证患者恢复顺利。

术前护理1.营养指导：术前需要保证患者饮食清淡、易消化，适量饮水，避免肠道负担过重。

如果患者存在营养不良状况，需要进行营养调理，增加身体制造储备，促进恢复。

2.精神疏导：因为手术需要麻醉，对于患者往往会引起紧张和担心。

地方护理人员需要耐心与患者交流，帮助患者消除紧张的情绪，增强对手术的信心。

3.健康宣教：向患者介绍手术的相关事项，包括手术的步骤、可能的风险等，帮助患者建立积极的心态，加强预防意识。

1.麻醉监测：麻醉监测是手术过程中的关键部分，需要严密监测患者的生命体征，保证患者麻醉状态稳定。

2.手术协助：地方护理人员需要熟悉手术步骤，配合医生进行操作，保证手术顺利完成。

3.术中观察：地方护理人员需要密切观察患者的情况，及时发现是否出现出血、低血压等情况，进行有效的托患和护理。

1.入院护理：手术后患者需要在医院留观一段时间，地方护理人员需要对入院患者进行常规观察，包括体温、脉搏、呼吸等生命体征监测，以及手术部位的切口疼痛观察等。

2.疼痛管理：手术后患者可能会出现术后疼痛，地方护理人员需要给予有效的止痛药物，以减轻患者的不适。

3.并发症预防：宫外孕手术后可能会出现感染、内出血等并发症，因此地方护理人员需要密切观察患者情况，及时预防并控制并发症。

总结：宫外孕手术是一项需要配合协作的工作，地方护理人员需要与医生紧密协作，对患者进行全方位的护理，及时发现并解决问题，保证手术成功，患者顺利康复。

宫外孕手术的临床护理体会宫外孕是指受精卵在子宫体腔外着床，又称异位妊娠。

是妇产科常见的急腹症之一。

也是孕产妇主要死亡原因之一。

宫外孕病例中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，当输卵管妊娠发展到一定程度时可发生输卵管妊娠破裂，引起腹腔内大出血，严重可发生失血休克，如抢救不及时可危及生命。

〔1,2〕一旦明确诊断,需尽快缩短时间做好抢救，所以护理工作尤其重要。

现将在我院妇产科治愈的20例宫外孕患者的临床护理体会如下：1.临床资料1.1一般资料我院2010年—2012年确诊为异位妊娠的病例为20例，年龄16—45岁。

20岁以下的4例，20—30岁的12例，30岁以上的4例，抢救成功率为100%。

1.2临床特点患者多有明确的停经史，常伴有下腹疼痛及不规则阴道流血，腹腔内出血较多时呈贫血貌，面色苍白，脉搏快而细弱，血压下降等休克表现。

2.护理2.1术前护理①抢救休克是术前准备的一个重要环节，宫外孕大多来势急，病情凶险，首先要迅速建立两条以上有效的静脉通道补充血容量，输液速度应先快后慢。

②绝对卧床休息，避免腹压增大导致孕囊破例造成大出血。

密切观察血压、脉搏等生命体征变化，每小时测量一次。

必要时给予氧气吸入。

③急查血常规、凝血功能、血交叉、备血等，遵医嘱给予腹部备皮、留置尿管、禁食水等并与手术室做好交接工作。

2.2术后护理①严密监测生命体征，尤其是观察血压、脉搏、阴道出血、腹部切口渗血等情况。

如发现患者面色苍白、血压下降、脉搏细弱尿量少于30ml∕h等表现时立即报告医生及时处理和抢救患者。

②患者术后6h内去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息。

③妥善安置固定腹腔引流管、导尿管并做好记录。

观察引流液、尿液的量、颜色、性质，防止引流管、尿管扭曲堵塞，每日定时消毒尿道口，防止逆行感染。

术后24小时拔除尿管。

④对切口疼痛不能忍受者可遵医嘱给予止痛药，术后6小时协助患者翻身并鼓励床上翻身，以促进排气减轻疼痛，拔除尿管后，鼓励患者早下床活动，以促进血液循环，加速组织再生和修复，预防肠粘连。