中医特色护理课件
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中医护理的基本特点是倡导整体护理,辨证施护,其精髓是扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、末病先防、既病防变。与现代医学“生物一心理一社会医学”模式不谋而合。
因此,我科根据病人三多(危重多、抢救多、卧床多)的特点,周密制定具有中医护理特色的护理计划,准确及时完成辨证施护措施,使病人在住院期间能够七情平和、气血流畅、积极配合治疗,大大提高了康复的效果,达到了早日相对平衡的健康状态,现报道如下。
1、入院护理:病人人院后根据不同的病症特点、种类、病情的轻重程度,合理安排病室,如气血亏虚、虚寒证、阳气不足的病人应注意保暖,可将病人安置在阳光充足,室温较高的房间内,而实热证的病人应安排在通风、凉爽的房间内,如果病邪入里的病人则应安排在室温相对偏低的病房,如烈性疫类疾病则应住在隔离病房内,危重病人应安置在抢救室内,并备好抢救的物品。
2、病情观察:护士运用中医望、闻、问、切四诊的手段观察病情,如观察病人的神志、意识、瞳孔、面色、皮肤色泽、汗出、肢温、体温、脉搏、呼吸、血压、舌象、脉象等,来了解脏腑的虚实,气血盛衰,及时修改护理计划,及时做好相应的辨证施护措施,同时也为临床医生辨证施治提供可靠的依据。
3、情志调护理:七情指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”,七情通于五脏,如七情太过,则五脏有所亏损,甚至导致阴阳失调、气血不和、经络阻塞、脏腑机能失常而发生病变_2_.
因此,在护理中,通过语言、表情、姿势、态度、行为等来改善病人的情绪,解除病人顾虑,使病人气血流畅,在良好的情绪中树立治疗疾病的信心。同时,向病人讲解疾病有关知识,介绍成功病例,使病人能安心接受治疗,通过上佳的情志调护,使辨证施护顺利达到预期目标。
4、药物调护:我科病人均为年老体弱且长期患病的病人,如何正确给药直接影响治疗的效果,因此,应根据病情、药性,正确合理给药。静脉给药过程中,严格执行无菌技术操作。认真做到三查八对,掌握配伍禁忌,服中药的病人,更是掌握宜忌,如扶正祛邪、助阳益气、温中散寒、行气活血、消肿利尿散结的药物宜于早晨、上午服药;滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊熄风等药物宜于午后或傍晚服用等等,同时严密观察病人用药的效果及不良反应。 1 2 下页
中医特色护理—生活起居护理
什么是中医特色护理
特色护理是指以中医理论为指导,运用整体观,对疾病进行辨证施护,并运用传统中医中药技术与方法,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科。是护理学的重要内容,也是开展临床护理工作的基础。
生活起居护理是指患者在患病期间,护士根据患者个体在生活起居护理方面予以专业的指导,并精心照料的过程
1. 起居有常
在生活起居护理中,人体要顺应四时的变化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”、“虚邪贼风,避之有时”的原则。
(一)顺应四时,平衡阴阳
中医学认为,人与自然界是一个有机的整体。自然界有春、夏、秋、冬四季变化,春夏属阳,秋冬属阴,其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变,因此在护理中应遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。
春季阳气生发,但气候变化较大,应“夜卧早起,广步于庭”。在衣着方面,应遵循“春捂秋冻”的原则,做到“虚邪贼风,避之有时”。此外春季应心情舒畅,心胸开阔,情绪乐观,顺应肝气的疏泄条达,做到使体内阳气得以疏发,保持与外界环境的协调和谐。春季阳气升发,饮食上应多吃辛甘发散为阳之品,以顺应肝之疏泄,如葱、大枣、花生等,不宜多吃酸味食物,以免影响阳气的升发和肝气的疏泄。
夏季气候炎热,人体阳气易于向外发泄,应“夜卧早起,无厌于日”,适当午休,以避炎热,消除疲劳。在衣着方面,应选用麻纱、丝绸等易散热、透汗、舒适、凉爽的面料。汗出后及时沐浴更衣,以免受凉。居室宜阴凉、通风,但避免直接吹风,空调温度不宜过低,保持空气新鲜。夏季应多食清心泻火,清热解暑之品,如苦瓜、菊花、茶、绿豆汤、赤豆汤、酸梅汤等,切忌因贪凉而暴食冷饮、冰水、生冷瓜果等,以免寒凉太过伤及脾胃。忌食肥腻、辛辣、燥热等品,以免助阳化火,酿生湿热,影响脾胃的消化功能。
秋季为“阳消阴长”的过渡阶段,气候冷热多变,稍不留意便易感受外邪,旧病也易复发。秋天应“早卧早起,与鸡俱兴”。在衣着方面,应遵循“春捂秋冻”的原则。有意识地让人体逐渐适应向寒冷季节转换的环境变化。秋季总的气候特点是干燥,燥邪伤人,易伤肺气,耗人阴津,可多吃新鲜蔬菜瓜果,如梨、苹果、甘蔗、荸荠等,以润肺生津。
骨伤科护理的中医特色疗法
一、艾灸关元、气海缓解骨科术后癃闭和拔尿管后小便淋沥
1、原理:温通经络,益气扶正,改善血液循环,疏通气血而起到调理三焦,温补下元,通阳利尿,增强膀胱气化功能,解除尿道括约肌痉挛,以达到术后尿潴留患者小便自利的目的。
2、适应症:骨科术后尿闭之患者、骨科术后留置尿管者拔除尿管后小便不出者。
3、禁忌症 :
(1)凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证均不宜使用艾灸疗法。
(2)器质性心脏病伴心功能不全,精神分裂症,孕妇的腹部、腰骶部,均不宜施灸。
(3) 灸治的禁忌点:睪丸,大血管的深处部,妊娠五个月以上的女性,高血压及高热度者。
二、大承气汤保留灌肠缓解骨折后便秘、大便不畅
1、原理:大承气汤具有推陈致新,通利水谷,和中化食,安和五脏,软坚化燥,泻下清热,理气止痛之功效。
2、适应证:骨折后久卧伤气,肺脾气虚,六腑传导无力致便秘、大便不畅者。
3、禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术,肠伤寒,严重心脑疾患,虚症病人,脱症,脑疝患者禁用。
三、开天门缓解骨科患者创伤后精神压力、促进睡眠
1、原理:开天门按摩头颈部诸穴,能调整血管的舒缩功能,具有镇静安神、镇惊止痛除烦的作用。即使无病通过按摩也可以增强体质,起到预防保健作用。
2、适应症:骨科创伤后头痛、头晕、神经衰弱、头胀、失眠。
3、禁忌症:凡有头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏的患者禁用。
四、四黄水蜜外敷缓解骨折、筋伤后疼痛
1、原理:具有凉血通络、清热解毒、消肿止痛之功效。
2、适应症
(1)闭合性骨折后疼痛。
(2)痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎。
(3)各类筋伤。 3、禁忌症:虚证,寒症引发的关节肿痛,孕产妇禁用,皮肤破损禁用。
五、四子散中药奄包热熨缓解骨折后便秘、大便不畅
1、 原理:具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛,减轻或消除脘腹疼痛等症状,缓解或消除呕吐、腹泻之功效。
2、 适应症:骨折后久卧伤气,肺脾气虚,六腑传导无力致便秘、大便不畅者。
中医护理特色在优质护理服务中的应用
中医护理学是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辩证施护,并运用传统护理技术和方法,对患者和人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科。近年来,我院在积极响应国家中医药管理局的相关政策的前题下,大力推广中医护理特色,十分重视中医诊疗、护理技术,极大程度上促进了中医护理特色优势的发挥,而中医护理特色已成为医院开展优质护理服务的重要组成部分。
标签:中医护理;特色;优质护理服务;应用
中医护理技术适用范围广、疗效快、经济适用、百姓易接受的特点,体现了”安全、高效、低耗、创新、发展”的原则[1]。创造了良好的社会效益与经济效益。在医学迅速发展的今天,继承和发扬中医护理特色,将中医护理与现代护理有机结合,达到互懂、互通、互用、互相渗透,为人类的健康服务是我们共同奋斗的目标,是创建优质护理服务的基础。
1 中医护理特色在临床护理工作中的优越性
我国的中医护理独具特色,大体包含针灸推拿和辩证施护两个方面,它体现了整体论的哲学思想,并且蕴含着心理疗法的优点,而辩证施护在临床护理工作中的独特优点包括:辩证施护体现了归纳的方法论,以及实施三因的针对性护理。因此,中医护理在现代医学的整体护理工作中具有极大的优越性[2]。它能够为人们疾病的治疗和康复做出积极贡献。
中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,强调”三分治,七分养”,坚持”防重于治”的原则,”圣人不治已病防未病”。中医临床护理强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体,强调人体与自然界、社会的关系,进行辩证施护,通过望、闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息。应用中医八纲辩证的方法,加以分析、归纳、确立患者的证型及存在或潜在的健康问题,提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。
2 中医护理特色在临床中的应用
2.1情志护理 中医的医疗及护理活动自古以来是以人为中心的护理活动。《素问·汤液醪醴论》指出:精神不进,意志不治,故病不可愈。说明情志因素对疾病的影响。中医认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为正常的情志活动,当情志过激时也可引起内伤疾病。《素问·阴阳应象大论》根据五行相克关系指出:怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。朱丹溪进一步提出:怒,以忧胜之,以恐解之;喜,以恐胜之,以怒解之;忧,以喜胜之,以思解之;思,以怒胜之,以喜解之;恐,以思胜之,以忧解之;惊,以忧胜之,以恐解之;悲,以恐胜之,以怒解之。这些五行模式的以情胜情的法则正是中医的独特护理方法,使患者得到身心统一,与西医的心理护