最新输血与血型练习题

第四节输血与血型

趣味导读

早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，喝了3个男孩子的血，结果连他在内4个人全部送了命。1616年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人，病人的病情好转了。后来，他又把羊血输给精神病患者，发现病人陷入休克状态，他又继续给病人输入羊血，结果病人死亡。除此之外，许多医生在大量的输血临床实践中，发现有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，生命得救。

为什么有的人接受输血后可以得救，而有的人却发生致命的反应呢？为了揭开输血反应之谜，人们进行了种种探索和研究。奥地利医生、病理学家卡尔·兰茨坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。

智能点拔

例1 李艳同学是一名大学生，学校号召大学生义务献血，她主动报了名。报名后，她参加了体检，验了血型，医生说她是万能输血者。李艳同学最后无偿献血200 mL。

请你结合献血常识，回答下列问题。

(1)李艳的血型是A、B、O血型中的哪一种？

(2)献血200 mL会不会影响她的身体状况？

思路分析 这个题目反映的生活实际中经常发生的事，对于义务献血许多人还是存有一定的恐惧，这种恐惧就是原于对献血的无知。人体内血量是相对稳定的，对于人体维持正常的生命活动具有重要意义。一个人因大量失血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救。输血的时候，最好输入同型血。但在没有同型血而又情况紧急时，任何血型的人都可输入少量的O型血，因此O型血的人也就称为万能输血者。AB血型的人，除可以输入O型外，还可以输入少量的A型或B型血。但是，大量输血时，仍需要实行同型输血。

成年人的血量大致是相当于体重的7%～8%。医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，一次失血200～300 mL是不会影响健康的，所丧失的血可以在短期内得取补充而恢复。一次失血超过800～1 000 mL，会出现不适应的症状，失血超过1 200～1 500 mL，就会发生生命危险。

(一)临床输血技术试题

一)《临床输血技术试题

输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么

A 输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B 输血支持疗法

C 输血治疗同意书的鉴定

D 不同意输血可能发生的问题

患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏

A 采供血机构 B 医院输血科或血库

C 病房医护人员 D 手术室

卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》

A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D

2003年6月

手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法

A 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压

B 控制出血,用止血药及红细胞生成素

C 术前采血,术后输血

D 晶体盐或胶体液维持

患者亲属献血,应到哪单位体检,化验,采血,亲属的血液能直接输给患者吗

A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注

B去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人

C由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人

D 分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注

分管医生如何办理输血申请

A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库

B 医生下医嘱,护士办理输血申请

C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科

D 医生让病人家属办理

决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么

A 不输血可能发生的危险 B 输异体血还是自体血

C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性

D 输血根据病人的失血量而定输注量

输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办

A 先输血抢救,后上报院领导 B 用晶体胶体盐维持

C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D 等待领导批准

临床输血应沿用一百多年的输血习惯,还是其它方法

A 应沿用百年经验输血

临床输血技术练习题（成分输血）及答案

判 断 题

1、输注FFP如没有37℃水浴箱可放置室温使之自然融化 （ ）

2、洗涤红细胞用无菌生理盐水多次洗涤主要是去除血浆和白细胞 （ ）

3、冰冻红细胞中的甘油，冰冻血小板中的二甲基亚砜都是作为冷冻保护剂来使用的 （ ）

4、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者可输注洗涤红细胞 （ ）

5、对于自身免疫性溶血贫血患者及高钾血症和肾功能障碍输血应输洗涤红细胞（ ）

6、对施行骨髓移植及其它器官移植的患者输血时应输全血（ ）

7、联袋制备浓缩红细胞在4℃±2℃条件下可保存21-35天（ ）

8、全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子，其主要功能是载氧和维持渗透压（ ）

9、血小板表面有ABO抗原，应做交叉配血试验，不然可导致输注无（ ）

10、新鲜冰冻血浆因不含红细胞，可同型或相溶输注（ ）

11、可以用血浆补充血容量和营养（ ）

12、血小板的制备有手工制和机采两种 （ ）

13、血浆置换能改善血小板输注效果 （ ）

14、FFP一经融化还可再次冰冻保存 （ ）

15、冷沉淀粘度较大如经静脉推注，可在注射器内加入少量枸橼酸钠（ ）

16、全血含有多种成分，凡有输血指征着输全血较好（ ）

17、成分输血是当前 输血技术发展的总趋势，也是输血现代化的重要标志之一（ ）

18、粒细胞输注前必做ABO血型交叉配血试验，而且制备后应尽快输注（ ）

19、全血的血浆中含有白蛋白、免疫球蛋白及多种抗体，输全血能增强抵抗力（ ）

20、全血中的有效成分主要是红细胞，其疗效与红细胞悬液相似，而不良反应却比红细胞悬液多 （ ）

21、白细胞输注效果主要是看白细胞数是否升高 （ ）

1 中 学 导 学 案

时间： 年 月 日 星期： 授课人： 学科：

年级： 组名： 姓名：

课题： 授课类型：

第四章第四节

输血和血型导学案

学习目标：

1.说出ABO血型的类型。

2.概述人体的血量，以及输血同血型和血量的关系。

学习重点：

1.说出ABO血型的类型。

2.概述人体的血量，以及输血同血型和血量的关系。

学习难点：

概述人体的血量，以及输血同血型和血量的关系。

学习过程：

课前预习部分：

1．一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入 为原则。任何血型的人都可以输入少量的 血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的 型或 型血。

2．成年人的血量大致相当于本人体重的 。

3．医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过 mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。

4．从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡 周岁的健康公民自愿献血。

课堂学习部分：

任务一、血型的发现

阅读课本76页第二段，分析：

1、 人的血型有哪些？

2、 血型的分类依据是什么？

任务二、同型输血

阅读课本76页及输血关系表，分析：

1、输血的时候，应以输入 为原则。

、完成以下表格：

某人的血型 可接受的血型 可输给的血型

A型

B型

2 AB型

O型

任务三、血量和输血

阅读课本77页内容，完成：

1、 成年人的血量是多少？