飞利浦双向波除颤仪使用保养管理规范

除颤仪管理制度
1•保证应急：除颤仪为生命支持急救设备，操作者熟练掌握仪器的性能和操作流程，熟知报警提示后的应对措施，保证应急使用。

2•定人保管：各病区有专人负责保管。

保管人：冯春玲
3•定位放置：放在易取放的位置（抢救室），标示醒目，不要随意挪动。

4.定期检查：每天有专人清点记录，开机检查确认仪器处于完好待用状态；护士长每周检查一次。

5•定期消毒：每次使用后由使用科室用75%酒精或中性肥皂水对仪器外表和电极板做好清洁。

6.定期保养：每周清洁保养一次并做好记录。

7.更换及时：仪器使用中若突然出现故障应在最短时间更换；故障仪
器做好标记并通知资产装备办维修组维修，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室或病区内。

肾内一区。

医院除颤仪管理规范及使用说明一、医院除颤仪管理规范1.负责人的指定：医院应指定专门负责除颤仪的管理工作的负责人，负责除颤仪的购买、维护、日常管理等工作。

2.购买与验收：医院购买除颤仪时应选择具有合法生产许可证和质量认证的正规厂家，保证除颤仪具备良好的性能和可靠的品质。

购买后应及时进行验收，确保除颤仪无损坏和缺陷。

3.维护与保养：医院应定期对除颤仪进行维护与保养，确保其正常运转。

包括定期检查除颤仪的电池及电极片的有效期，并及时更换，保证除颤仪使用时的效果；定期检查除颤仪的电源线和接线是否损坏，及时修复或更换；定期清洁除颤仪的外壳和控制面板，保持除颤仪的整洁和美观。

4.日常管理：医院应建立除颤仪的使用记录，包含每次使用的日期、时间、患者信息、使用者签名等，便于追溯和管理。

同时，医院还应制定除颤仪的存放位置和使用规范，保证除颤仪的安全性和可及性。

5.培训与教育：医院应定期组织相关人员对除颤仪的使用方法、操作流程和注意事项进行培训与教育，确保使用者熟练掌握除颤仪的使用技能。

6.风险管理：医院应建立相关的风险管理制度，包括对除颤仪的风险评估、风险控制和风险应对等方面的规定，确保除颤仪的安全使用。

二、医院除颤仪使用说明1.检查除颤仪：在使用除颤仪前，首先要检查除颤仪的电池电量是否充足，电极片是否完好无损，并接触良好。

同时，检查除颤仪的电源线和接线是否正常。

2.准备工作：在使用除颤仪前，要确保患者周围没有可导电物品，如金属首饰、医疗设备等，并准备好相应的应急设备，如人工呼吸器等。

3.操作步骤：首先，将除颤仪的电源线插入电源插座，确保除颤仪处于工作状态。

然后，将电极片贴在患者胸部，一个放在右胸骨中线上方，另一个放在左侧乳头下方，确保电极片与皮肤紧密接触。

接着，按照除颤仪上的指示进行操作，包括选择适当的除颤能量，按下除颤发射按钮等。

在操作过程中，要注意保持自己和患者的安全，避免触电和其他意外情况的发生。

4.监测效果：在除颤后，要及时监测患者的心律，观察患者是否恢复自主呼吸和心跳。

飞利浦心脏除颤仪安全操作及保养规程概述飞利浦心脏除颤仪是一种救护设备，用于在心脏停止或出现心律失常时进行紧急治疗。

但是，在使用除颤仪时，必须遵循一定的安全操作规程，并进行定期维护和保养，以确保设备的正常使用和延长其使用寿命。

本文将介绍飞利浦心脏除颤仪的安全操作和保养规程，包括使用前的准备、操作步骤、故障处理、维护和保养等方面，以便用户正确地使用和保养除颤仪。

使用前的准备在使用飞利浦心脏除颤仪之前，应进行以下准备：1.在进行任何操作之前，应先仔细阅读设备的使用说明书和安全警告。

2.确认除颤仪是否已经充电，如未充电，请将除颤仪放入充电架上进行充电。

3.确保设备配备了正确的电极，在选择电极时要考虑到患者的体型和年龄。

4.确保电极表面干燥、无污垢和损伤。

5.确认是否需要进行界面测试和自测试，以确保除颤仪的正常工作。

操作步骤操作除颤仪时，应按照以下简单的操作步骤：1.将除颤仪移至患者的位置，然后将电极连接到除颤仪上。

2.将电极贴附于患者的胸部和背部，并确保电极与患者皮肤紧密接触。

3.按下电源按钮并选择合适的除颤程序（简单模式或专业模式）。

4.按照屏幕上的指示进行相应的操作，包括清除患者的胸部、分析心律和发出电击。

5.在电击后，按照程序进行心肺复苏。

故障处理在操作除颤仪时，可能会发生各种故障，因此在使用除颤仪时需要掌握故障处理技能。

以下是可能发生的故障：1.电极与除颤仪连接不良，此时应重新连接电极。

2.除颤仪显示电极或其他错误信息，此时应停止使用并将这些信息记录在设备日志中。

3.电极表面有污垢或损伤，此时应更换电极并清洗或更换电极导线接头。

4.除颤仪电池电量不足，此时应更换电池或将除颤仪放入充电架上进行充电。

维护和保养除颤仪是一种高端设备，需要定期进行维护和保养，以确保其正常工作和延长使用寿命。

以下是保养规程：1.定期清洁除颤仪部件，可用湿布或喷雾器进行局部清洁。

2.定期检查电极表面是否有污垢和损伤，如果有，则应更换电极。

除颤仪的使用及保养心脏除颤器又称电复律机，主要由除颤充／放电电路、心电信号放大／显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。

是短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使心脏恢复窦性心律的方法，具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。

（一）适用范围1．心室颤动患者。

2．慢性心房颤动（房颤史在1~2年以内），持续心房扑动的患者。

3．阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血流动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难的患者。

4．呈1:1传导的心房扑动。

（二）实施要点1．护士仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。

2．评估患者意识、颈动脉搏动、心电图显示、患者心前区监测电极的连接情况。

3．用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品。

4．协助患者取平卧位，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物等导电物。

5．除颤：确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动），打开除颤仪，选择非同步除颤方式，同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接，均匀涂擦导电糊。

6．选择能量：成人，单相：200J-300J-360J，双相：150J-150J一200J；儿童：2~4J/kg。

7．充电：按充电键或电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成。

8．电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间。

9．除颤电击：胸骨电极板上的患者接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤。

10．观察患者心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。

11．操作完毕，关机，清洁患者皮肤，协助患者取舒适体位，整理患者床单位。

12．监测心率、心律、血压，记录患者生命体征数值。

13．整理用物，清洁擦拭除颤仪表面及电极板，用物分类处理。

除颤仪管理规范及使用说明
一、定位放置：除颤仪放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。

仪器备用期间需保持充电状态，充电完毕罩防尘罩。

二、有专人负责保管。

三、定期检查
1、每天清点登记，开机检查保持性能良好呈备用状态。

2、责任人每周检查、消毒、维护一次。

四、定期消毒：每周由责任人用含 500mg/L 有效氯消毒液擦拭除颤仪表面。

使用完毕由责任护士按上述方法消毒处理。

五、仪器不得随意外借。

六、定期保养
1、责任人每周清洁保养一次并记录。

2、设备科定期检修。

七、注意事项
1、一旦除颤仪显示屏上出现“LOW BATTERY”标识，应立即更换电池。

2、使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换，同时通知设备科维修并挂“待维修”标识，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。

飞利浦除颤仪的使用流程1. 确认患者情况•在使用飞利浦除颤仪之前，首先需要确认患者的情况。

检查患者是否意识不清或无意识，是否有呼吸困难或停止呼吸，是否有心脏停搏等情况。

2. 检查除颤仪•确认飞利浦除颤仪是否正常工作。

检查电源是否连接良好，确认电源开关是否打开。

3. 贴上电极•在准备除颤仪之前，需要先将电极贴在患者的胸部。

将电极贴片插入除颤仪的连接口中，确保连接牢固。

4. 设置除颤能量•根据医生的指示，设置除颤能量。

根据患者的情况和医生的建议，选择适当的除颤能量。

5. 确认患者情况•再次确认患者的情况。

检查患者是否仍然意识不清或无意识，是否有呼吸困难或停止呼吸，是否有心脏停搏等情况。

6. 除颤准备•在准备进行除颤之前，需要确保周围环境安全。

通知其他人离开患者身边，确保患者没有与外部物体接触。

7. 发出除颤指令•当所有准备工作完成后，医生可以发出除颤指令。

按下飞利浦除颤仪上的除颤按钮，开始进行除颤。

8. 给予除颤•在按下除颤按钮后，飞利浦除颤仪会向患者发送电流，进行除颤。

医生和救援人员需要保持安全距离，确保不与患者接触。

9. 监测患者反应•在进行除颤后，需要及时监测患者的反应。

观察患者的心律是否恢复正常，是否有呼吸等现象。

10. 根据情况决定下一步操作•根据患者的情况，医生和救援人员需要根据实际情况决定下一步的操作。

如果患者的心律已经恢复正常，可以采取进一步的治疗措施。

如果患者的情况仍然不稳定，可能需要再次进行除颤。

11. 记录除颤过程•在整个除颤过程中，需要将除颤时间、能量设置等信息记录下来，以便后续分析和评估。

12. 飞利浦除颤仪的维护•使用飞利浦除颤仪后，需要进行相应的维护工作。

包括清洁仪器、更换电池、检查电极等。

13. 培训人员的培训•为了正确使用飞利浦除颤仪，相关人员需要接受培训。

飞利浦除颤仪培训可以提供有关正确使用设备的信息和技能。

14. 定期检查除颤仪•为确保飞利浦除颤仪的正常工作，定期检查设备是必要的。

除颤仪保养制度
1.每次用仪器后用清洁的专用抹布湿式擦拭，如有血液、体液、分
泌物污染时，用75℅酒精进行擦拭。

2.每周专管人员定期检查机器效能，清洁机器外壳，做好记录，每
月统计一次。

3.每次使用除颤、监护后电量耗尽的电池完全充电需要16小时。

4.每月专管人员将除颤仪与电线断开连接，检查电池耗尽前所需时
间大于1.8小时。

5.不允许将液体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清
洁仪器。

6.不要让机器碰撞或尖锐锋利物品碰划。

除颤仪故障排除法
1.当出现连续频繁报警时：提示（1）电量不足，请插上电源；（2）心率超出设定范围。

2.使用过程中突然波型消失：请检查是否电极脱落。

3.接上电极经过选择导联调整波幅仍呈一直线：请检查R、L、F导联是否接错。

4.当出现干扰波群：提示病人身体抖动、接触金属物体、呼吸加快或周围有人使用手机。

充电时AOPOWER BATTCHRG没显示黄色：提示没处于充电状态，请检查插座线路是否接触不良，如果插座性能好，接触良好，仍未处于充电状态，提示电池已坏，请更换电池。

除颤仪操作流程一、准备1、操作者准备：着装规范2、评估: 病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况，解释3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤4、用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物二、除颤1、电极板涂上导电糊2、按ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式3、按ENERGYSELEC能量选择）选择能量：非同步除颤成人单相：200J-300J-360J双相：120J-150J-200J小儿2-5J/kg同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J 开始4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge 键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock 键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）三、观察1、病人呼吸、心律、血压2、电极板接触皮肤情况3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理1、关机2、整理床单位3、协助患者取舒适体位4、整理用物分类放置5、洗手、记录备注：1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。

忌空极板对空放电或单相放电。

2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。

3、仪器默认状态，为非同步除颤；按SYN（同步）选择同步除颤。

4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。

同步除颤指征：房颤、房扑、室速、室上速。

5、S TERNU电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3 肋间；APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕，仪器放回原处并充电，处于备用状态。

除颤仪的维护与保养1 电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B 的组成部分，平时应置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。

除颤器的保养
1、清洁记录仪打印头
如果打印ECG条带太浅或深浅不一，要将打印头用沾有酒精的棉球清洗，以去除上面残留的纸屑。

2、维护电池
除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤仪后，应充电24小时以保证电池达到全容量，平时应将仪器与交流电源相连接逼供内在每次使用后充足电，否则，将降低电池容量与寿命。

如果除颤仪在没有交流电源情况下存放超过1个月，首先要将电池充电48小时，然后将其从仪器取出，置于凉爽、干燥的地方，但不宜于零摄氏度以下存放。

每6个月对存放的电池充电至少24小时，以确保电池不会在存放期间完全放电。

当仪器内电池取出时，就应立即在仪器上标明，此时需要交流电才能工作。

过长时间让电池得不到充电会造成电池永久性损坏。

因此至少每6个月要检查1次电池容量，密封的铅-酸新电池最少能提供2.5小时的监护时间，当不能5提供最小的2.5小时监护时间，或电池不能提供10分钟的“电池电压低”警告时间时，需要换此电池。

3、清洁外表面
保持仪器外部无灰尘，彻底地清除掉除颤电极上的异电胶，可用肥皂水、含氯漂白剂等非腐蚀性洗涤剂清洗外表部，清洗时不要让任何液体进入仪器内部，不可用强溶剂如丙酮或丙酮基复合物，显示屏容易碎裂，清洁时要非常小心。

不要对监护导联和除颤电极进行蒸气消毒
或气体熏蒸消毒。

除颤仪使用管理规范一、仪器概述飞利浦M4735A HeartStart XL除颤仪，是一种便携式半自动体外除颤器，有两种工作模式：AED(自动体外除颤)及手动模式。

这两种模式均采用低能量的SMART双相波来进行除颤。

二、除颤指征对于无脉搏及无响应的病人，非同步除颤是治疗室颤及室扑的初步方法。

同步是结束房颤及室性心动过速的指征。

如果病人有响应，有自主呼吸，有脉搏不要应用非同步除颤。

对于心室停搏的病人实行除颤会阻止心脏自然起搏机构的恢复并彻底消除恢复的机会。

三、除颤流程胸外心脏非同步直流电除颤流程四、注意事项：（1）动作应快速、准确，保证除颤放电步骤5秒内完成。

胸外按压间断﹤5秒。

（2）不要用互相摩擦电极板的方式来涂导电胶，不正确的应用会导致桨形电极通事件及损坏电极。

（3）放电前一定要再次确认患者处于室颤/室扑状态，同时通知周围人离开。

不要让电极板互相接触，或与监护电极，导联线及其他金属物品接触。

（4）要优化与病人的接触，按压力度以10KG的力度为宜，双手臂伸直，垂直向下，让电极板与皮肤紧密接触。

胸骨电极上的病人接触指示器显示绿色，表明接触良好。

（5）儿童除颤时取下除颤仪表面电极板即为儿童除颤电极板，儿童除颤能量选择为2-4J/KG。

（6）电极板位置正确，（负极（STERNUM）手柄放于右锁骨中线第二肋间；正极（APEX）手柄电极应放于锁骨中线平第五肋间。

（7）抢救结束后评估患者皮肤灼伤情况，予生理盐水纱布湿敷，必要时请烧伤科会诊。

（8）操作完毕后擦掉电极板上的导电糊，防止生锈，影响功能。

五、仪器日常维护1、操作检查每天必须进行仪器监测，步骤为：（1) 切断电源（2) 确认电极板在支架中（3) 按下条图时，转动到“手动通”位置，启动测试（4) 遵照提示进行（5) 一份后完成会有一份显示检测通过的打印报告。

2、电池维护（1) 充电：每次使用后或显示电压低时进行。

每周一连班充电一次。

充电时间为面板上指示灯呈绿色后再充12小时。

心电除颤监护仪操作规程■使用前准备(1)检查所有的电缆是否正确连接，有无裸露、破损等。

(2)连接心电除颤监护仪的电源，如使用电池则必须保证电池电量充足。

(3)当本机与其他设备合用时，应检查各机器的配合状况是否完好，关闭手机，远离其它电磁辐射的仪器，以免误触发除颤监护仪。

■操作程序（1）心电监护操作规程；1）对病人皮肤的相应部位进行清洁处理，将电极片粘贴在病人的正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触。

2)将导联线与电极片连接，将导联线固定在床旁或病人身体上，以避免电极或导联线脱落。

3) 打开除颤监护仪电源，用“导联选择”按键选择希望观察的病人导联，观察病人心电波形是否在显示屏上显示，用波幅调节按键调整QRS波的波幅到适当的高度，用心率报警调节按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。

（2）除颤操作规程；1)通过“能量选择”旋钮，选择合适的除颤能量。

2)从除颤仪上取下除颤电极，在电极表面涂以导电凝胶或放置浸润盐水的纱布块。

3)将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度地来回移动电极，增加电极与病人皮肤之间的接触，然后保持电极静止，观察除颤手柄上病人接触指示器显示绿色则表明接触良好。

4)按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示充电完成。

5)在充电完成后，如需要改变能量大小，可直接将开关调节到需要的数值，并等待除颤仪提示充电完成。

6)确认电极安放位置，施加11—14kg的压力。

7)确认没有其他人员与病人有身体接触，没有其他可能形成电流回路的路径，高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。

8)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。

9)检查并打印除颤后病人的心电图，确定除颤效果。

（3）起搏操作规程1）选换起搏电缆，连接起搏电极片到电缆上，将两起搏电极片贴于病人正确位置。

2）旋转“能量选择”旋钮至“手动”档，按“起搏”按钮。

3）按“▼”键将输出（毫安）调至最低，按医生的要求选择模式及起搏频率，按“开始/停止”键启动，按“▲“键缓慢增加输出至所需起搏输出值。

除颤仪规范化维护与保养流程分析摘要：作为医院中的一个必备设备，正确的对其进行维护和保养，确保仪器设备能够处于备用状态，是除颤仪使用和维护中需要重点内容。

因此，当前有必要在准确了解除颤仪规范化维护方法的同时，了解对应的保养工作流程。

通过更加有效的做好除颤仪日常管理工作，保证除颤器能够维持正常功能，为更好的辅助医疗工作提供一定支持。

关键词：除颤仪；规范化维护；保养流程临床上使用除颤仪主要是对由于室颤引发的心脏骤停进行救治，通过使用除颤仪进行电击除颤，也是当前受到公认的一种室颤处理和治疗方法。

作为关键设备之一的除颤仪，保证其性能维持稳定、可靠，是保证救治成功的关键内容。

因此，需要在准确了解对应的规范化维护、保养流程基础上，采用最合理、系统的方式，做好除颤仪的日常管理工作。

以此保证能够科学的实施除颤仪设备维护和保养，准确了解维护和保养重点，促使除颤仪的维护和保养能够朝着标准化方向不断发展。

一、除颤仪维护要点（一）使用者维护流程除颤仪使用者主要是指临床上负责除颤仪使用和管理的人员，一般为护士或者医生，在管理中需要注意以下几点内容：一，确定好责任人，及时进行记录。

要求对应科室需要做好除颤仪负责人的确定和更换工作，并且确定好负责的组织体系，如医生-护士长-当班护士。

责任人员的确定，能够保证除颤仪维护工作的连续开展，避免出现多头管理或者无人负责的情况，真正做好除颤仪的规范化维护与管理。

同时，医院要统一的配置对应使用、维护记录本，将具体的使用情况、维护情况记录下来，便于及时发现在实际维护中存在的不足之处，并且及时的改正。

二，定期检查性能，了解耗材情况。

除颤仪性能检测的标准流程一般是能量选择-充电-放电，按照设备品牌的不同，可以选择不同能量，保证测试的针对性和有效性。

同时，在性能测试中，建议使用内置电池进行测试，并且保证能够准确模式正式使用场景，保证测试真实性和有效性。

此外，检测完成后，负责人还需要对耗材剩余情况进行了解，及时的补充耗材，避免在紧急时刻缺少耗材影响使用。

DP05b_205_215TC005 092-661解决方案
除颤仪管理制度
1.保证应急：除颤仪为生命支持急救设备，操作者熟练掌握仪器的性能和操作流程，熟知报警提示后的应对措施，保证应急使用。

2.定人保管：各病区有专人负责保管。

保管人：冯春玲
3.定位放置：放在易取放的位置（抢救室），标示醒目，不要随意挪动。

4.定期检查：每天有专人清点记录，开机检查确认仪器处于完好待用状态；护士长每周检查一次。

5.定期消毒：每次使用后由使用科室用75%酒精或中性肥皂水对仪器外表和电极板做好清洁。

6.定期保养：每周清洁保养一次并做好记录。

7.更换及时：仪器使用中若突然出现故障应在最短时间更换；故障仪器做好标记并通知资产装备办维修组维修，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室或病区内。

肾内一区
饱食终日，无所用心，难矣哉。

——《论语•阳货》
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