PHILIPS M4735A 除颤仪时间调整方法
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除颤仪操作SOPⅠ、目的:纠正患者心率时常。
Ⅱ、范围:适用于除颤仪的操作。
Ⅲ、规程1.检查仪器:检查除颤仪,确认性能完好。
备齐用物,推至床旁。
2.评估患者:发现患者出现室颤,判断意识,确认意识丧失,立即去枕平卧,呼救,记录呼救时间。
拉上窗帘,移开床旁桌。
3.安置体位:充分暴露患者胸廓,检查身上是否有金属物品,除颤仪部位有无潮湿,敷料,电极片是否避开除颤仪部位,是否安装起搏器,双手外展勿触及床沿。
4.选择能量:将电极板表面均匀涂电糊或生理盐水纱布,开机,确认电复律方式为同步方式,选择能量(单项波360J,双向波150-200J)。
5.充电:确认为室颤波。
正确放置电极板(右锁骨中线第二肋间,左腋中线平第5肋间),使电极板与患者皮肤紧贴,压力适当,确认自己及周围人员离开患者及病床,按下充电按钮,充电。
6.除颤:再次观察心电示波,确实需要除颤,电极板加压,同时按压两个放电按钮电击除颤。
7.观察病情:确认除颤成功,看抢救成功时间;若心电监护仪显示患者未回复心跳,则加大能量,在原来部位上准备二次除颤,指导心率恢复。
8.整理记录:给患者清洁皮肤,穿上衣服,整理床单位,用干净纱布清洁电极板,整理用物,除颤仪定点放置,充电备用,洗手,记录。
Ⅳ、注意事项:1.除颤前,如患者带有植入性起搏器应注意避开起搏器位置至少10cm。
2.除颤仪前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。
3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
4.电极板位置要准确。
5.保持除颤仪完好备用。
M4735A除颤仪时间设置:1.按住除颤仪屏幕上方最左侧两按钮,并转动旋钮到手动通,进入系统设置。
2.选择“General Settings”选项,按屏幕上方最右侧按键“ENTER”进入时间设置。
3.按屏幕上方最右侧按键“CHANGE”,根据北京时间对除颤仪时间进行调整,调整完毕按“SAVE”保存并关机。
除颤监护仪的使用及其注意事项作者:方浩来源:《科技与创新》2014年第11期摘要:除颤监护仪是医院重症科室常用的重要医疗设备之一。
结合工作实践体会,以Philips Heartstart XL M4735A为例,对操作的具体方法和注意事项进行了介绍、分析,重点对该设备的性能特点和使用、维护要求进行了探讨。
这对除颤监护仪在医院的使用具有指导意义。
关键词:除颤;监护仪;操作;医疗中图分类号:R197.39 文献标识码:A 文章编号:2095-6835(2014)11-0157-021 熟悉仪器的性能和特点首先,要熟知面板上功能键的作用,如图1所示。
M4735A面板上的按键具有“软键”(Softkey,自定义功能键)功能,其当前功能在屏幕上的相应位置予以提示,在不同状态下按该键可以完成不同的操作。
M4735A面板左下方的sync按钮,即同步按钮,在科室日常操作演练或维护时,功能需关闭(sync键前方绿灯熄灭),因为sync操作需要检测到qrs波中的r 波。
如果不及时熄灭,会对日常的检测和演练造成很大的影响。
其次,要熟知仪器指示灯状态、文字提示、声音提示的含义,如图2所示。
M4735A机身上共有4盏指示灯,屏幕右上方为交流电连接指示灯和电池充电指示灯,屏幕左下方为sync 同步开关指示灯,Paddles边上为手柄带电指示灯,而语音提示则出现在自动自检和AED状态下。
其中,自检状态为“请不要触碰病人,按除颤按钮”,这需要检测人员同时按下手柄端除颤按钮以完成自检。
而在AED状态下,语音提示为“正在分析,请不要触碰病人,不需要除颤,请检查病人、进行CPR或需要除颤,请按除颤按钮”,这时医护人员需要根据机器的语音提示来完成下一步操作。
出现报警提示后,例如交流供电指示、机内蓄电池充电状态指示、机内蓄电池能量不足提示(Lower battery)等,需要了解不同机型所需的电击能量。
而M4735A因采用了“智能双相波”,所需最大电击能量仅为150 J。
飞利浦除颤器监护仪M4735A技术参数和配置清单
飞利浦除颤器/监护仪
HeartStart XL Defibrillator/Monitor
M4735A
技术参数
波形:SMART BiohasicTM低能量智能双相波除颤技术
易操作:真正的1-2-3步操作(开机-充电-除颤)
阻抗补偿:测量病人胸部阻抗,根据不同病人情况而自动优化除颤能量及波形
自动体外除颤(AED)模式:中文语音与文字提示,
操作模式:手动/AED自动除颤模式
充电时间:0-200J≤3秒
电池容量:可进行4小时监护或50次200J除颤放电
数据储存:可储存点击前6秒,后8秒的数据,可用于以后进行数据的再现和打印,可储存多达300条事件概要
重量:≤6.35Kg(含电池及除颤手柄)
心电监护:可选择心率报警上下限
内置打印:50mm条图
电源:交直流两用
电极:儿童成人组合电极:
儿童电极板位于成人电极板的下方,有电极板接触信号指示器
报价:83000.00人民币
标准装箱清单:
除颤主机
AED功能
成人/儿童一体化体外除颤电极板
3导心电导联线
监护电极片
用户指南/维修手册
中文说明书
打印纸
充电电池
信号模拟器
除颤/起搏电极转接电缆(选配) 体内除颤(选配)
一次性除颤起搏电极片(选配) 报价:¥83000.00人民币
中国代理商电话:181********。