奥扎格雷在老年糖尿病足溃疡的应用价值
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奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病疗效观察摘要】目的观察奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床效果,有效提高糖尿病下肢动脉疾病治愈率。
方法选择2009年5月—2011年5月在我院进行治疗的伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者80例,随机分成对照组38例和观察组42例。
观察组42例患者采用奥扎格雷纳与低分子肝素钙联合治疗。
对照组38例患者采用低分子肝素钙单独用药治疗,观察比较两组患者临床疗效和治疗后不良反应发生率。
结果两组患者临床疗效比较,观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率,观察组低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论糖尿病下肢动脉疾病患者采用奥扎格雷纳联合低分子肝素钙联合治疗,可以有效改善患者的临床症状且不良反应少,安全可靠,值得临床推广。
【关键词】糖尿病下肢动脉疾病奥扎格雷纳低分子肝素钙【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0185-02 下肢动脉疾病是由于下肢动脉粥硬化导致动脉闭塞,下肢组织供血不足而发生坏死的疾病。
糖尿病下肢动脉疾病是糖尿病常见并发症之一,严重影响着患者的日常生活与工作。
笔者为进一步研究糖尿病下肢动脉的治疗有效性,选取了我院收治的80例伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者,其中42例患者采用奥扎格雷纳联合低分子肝素钙进行治疗,并与同期38例只采用低分子肝素钙单药治疗的患者进行对比分析,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年5月—2011年5月在我院进行治疗的符合糖尿病下肢动脉诊断标准患者80例临床资料,其中男48例,女32例,年龄40~76岁,平均年龄62.6±3.2岁。
将其随机分为分为治疗组和对照组,对照组38例,平均年龄62.4±3.5岁;观察组42例,平均年龄62.8±3.1岁。
各临床资料对比无显著差异性(P>0.05),可以进行组间比较。
奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡的影响[摘要]目的评价奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡愈合的影响。
方法将104例Wagner分级为1~3级的2型糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予奥扎格雷钠80mg/d静脉滴注,对照组给予脉络宁20ml/d静脉滴注,疗程3周。
观察两组溃疡愈合情况、对比治疗前后血液流变学和各项生化指标。
结果治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率69.23%,两组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学指标、hs-CRP、Fib、D-D,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。
结论奥扎格雷钠可明显降低血液粘度,促进糖尿病足溃疡的愈合。
[关键词]奥扎格雷钠;2型糖尿病;糖尿病足溃疡糖尿病足是糖尿病发展的一个严重阶段,其高发病率与致残率己成为一个重要的问题。
近年来糖尿病发病率正呈逐渐增加趋势,约12%~25%的糖尿病患者在病程进展中可并发足部溃疡[1],给家庭和社会带来沉重负担。
奥扎格雷钠为一种抗血小板聚集药物,具有抗凝、溶栓等作用。
我们采用奥扎格雷钠治疗糖尿病足溃疡取得良好的效果,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料104例糖尿病足溃疡患者为本院2007年3月至2009年1月住院治疗的2型糖尿病患者,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
其中男58例,女46例,年龄40~79岁,平均66岁,糖尿病病程5~22年。
按Wagner分级标准分级:1级35例,2级54例,3级15例。
随机分为治疗组和对照组各52例。
两组性别、年龄、病程、病变分级等比较无统计学意义;两组患者治疗前临床资料各指标之间均无明显差异。
1.2方法1.2.1治疗方案两组均严格控制饮食,皮下注射胰岛素或联用口服降糖药物,以空腹血糖6~7mmol/L、餐后2h血糖6~9mmol/L为控制目标;同时应用降脂药物、营养神经药物;有高血压者给予降压药物;并发感染者根据细菌培养结果选用敏感抗生素治疗,局部给予清除坏死组织引流处理。
1 例wagner3级糖尿病足护理体会发布时间:2022-09-16T08:01:54.617Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年6期作者:毕红霞[导读] 糖尿病足是指由于糖尿病患者远端神经的异常和血管的病变,导致足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏,是糖尿病患者严重的并发症之一。
据统计,糖尿病患者糖尿病足的发病率高达5% ~ 10%,毕红霞石家庄中国人民解放军九八〇医院河北石家庄 050200糖尿病足是指由于糖尿病患者远端神经的异常和血管的病变,导致足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏,是糖尿病患者严重的并发症之一。
据统计,糖尿病患者糖尿病足的发病率高达5% ~ 10%,若医治不及时约有 5% ~ 10% 的患者需截肢 [1]。
2020 年10 月12 日,某三甲医院内分泌科收治了 1 例右足溃疡的患者,老年男性,72 岁,因 1月前艾灸烫伤后于当地医院治疗效果不佳,伤口加重导致右足背外侧、小拇趾外侧、第五趾间、足底破溃,可见大量黑黄色坏死组织,恶臭,间断发热,最高体温39℃。
为进一步治疗住于我院,10-12请换药室会诊。
遵循伤口处理原则,即蚕食法清创、减轻压力、抗感染、促进肉芽生长、上皮生长及创面愈合,联合多学科治疗,取得了良好的效果,现将护理经验报告如下。
1 临床资料患者男性,72 岁,因右足底皮肤破溃 5 年,加重 2 天,于 2020 年10月 12 日入院。
原有糖尿病病史29余年、高血压病史 20 余年。
诊断:2型糖尿病、糖尿病足(wagner3)级、中度贫血、低蛋白血症、高血压3级、脑梗塞后遗症,曾在外院予以抗感染、换药等对症治疗,稍有好转,近 2 日渗液增多,足底局部肿胀,遂来我院就诊。
患者“2 型糖尿病”病史 29 余年,入院时右足被外侧有一溃疡尺寸:3.0cm×4cm ×1.5cm,〉75% 红色、〈25%黄色组织,〈25%红色组织,有大量恶臭味的渗出液,疼痛评分(FRS)0 分(因为患者下肢温痛觉异常),伤口边缘皮肤干燥增厚,卷边,角质增生,伤口周围皮肤胼胝,伤口周围红肿、浸渍。
低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗老年糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄的临床观察【摘要】目的:探讨低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗SLLAS(糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄)的效果。
方法:将2011年5月~2015年5月期间,我院收治的130例糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄老年患者随机分为给予单纯低分子肝素钙治疗的对照组,和给予低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗的研究组,每组65人,然后将两组患者的治疗效果比较。
结果:在治疗总有效率上,研究组为95.38%,对照组为76.92%,有统计学差异(P<0.05);在治疗前,两组患者的LPAPSV、RPAPSV无明显差异(p>0.05);在治疗后,研究组患者的LPAPSV、RPAPSV明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。
结论:应用低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄,治疗效果明显、改善老年患者的下肢血流灌注情况。
【关键词】奥扎格雷钠治疗;肝素钙;糖尿病;动脉狭窄;随着我国老年化程度的日益加深,人民饮食结构的改变,糖尿病在老年人群中的发病率越来越高。
糖尿病的并发症较多且严重,威胁着患者的健康和生命,其中下肢动脉狭窄是糖尿病的常见并发症,并能促进糖尿病的发展,影响患者预后。
临床上常给予低分子肝素钙抗凝治疗,效果确切,但有部分患者效果较差,因此寻找其他治疗方案十分必要[1]。
我院对SLLAS患者给予低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗,疗效好,予以报道。
1 资料和方法1.1 一般资料研究对象来源于2011年5月~2015年5月期间,于我院住院的糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄患者,均符合糖尿病及下肢动脉严重狭窄的临床诊断,共130例;上述患者均无严重心、肝、肾功能下降,均无血液系统疾病,均无服用抗凝药物。
随机分为研究组和对照组,每组分别65例患者。
研究组中,有35例男性,30例女性;患者年龄在61~77岁之间,平均(68.1±3.3)岁;糖尿病病程在5.6~13.7年之间,平均(9.5±4.3)年;空腹血糖平均为(8.1±1.3)mmol/L;对照组中,34例男性,31例女性;患者年龄在62~80岁之间,平均(68.3±3.1)岁;糖尿病病程6.1~13.1年,平均(8.8±5.0)年;空腹血糖平均为(8.2±1.5)mmol/L。
2型糖尿病足患者的护理现状及进展摘要:糖尿病足是2型糖尿病中常见的并发症之一,其具有病情发展缓慢、病程漫长、治疗繁杂的特点,严重者会有截肢、瘫痪甚至死亡的危险,是目前临床医学上治疗最困难的并发症之一。
糖尿病足的发生时对患者机体存在极大危害,因此给予糖尿病足患者及时的护理和治疗能够有效的减少致残率和死亡率。
关键词:2型糖尿病足;护理现状;护理进展糖尿病足是指糖尿病周围的血管神经发生病变,导致患者足部感染,进一步发展为失去活动能力和知觉,因此该并发症是糖尿病患者致残或死亡的主要原因。
给予糖尿病足患者有效的护理指导对减轻患者痛苦、提高患者生活质量、改善患者预后、减轻医疗付费用负担具有重要意义。
1糖尿病足的定义及流行情况世界卫生组织中指出,局部神经病变及下肢远端外周血管异常造成的足部溃疡或深层组织感染为糖尿病足。
目前临床中糖尿病患者人数逐年增加,我国糖尿病患者高达九千万,其中糖尿病足患病率为0.9%~14.5%,居世界排名第一。
2 2型糖尿病足的发生、分级及高危人群2.1 2型糖尿病足的发生2型糖尿病又称为成人糖尿病,比率占糖尿病患者90%,大多在35岁之后发病。
由于2型糖尿病病程较长,通常长达10~15年,故有超过60%的患者会发生周围神经病变,且该类患者发生周围血管疾病的比率也普遍较高。
因患者防御性感觉功能减弱,足部反应迟钝,神经病变会引起足部皮肤干燥、皲裂,更易引发感染。
患者微循环功能受到损伤引起局部缺氧,大血管闭塞和动脉硬化造成微血管病变进一步恶化,致使足部溃疡治疗更加困难。
糖尿病足患者足底运动神经损伤易造成趾间关节成爪状,使足底部分肌肉萎缩,造成患者行走困难。
2.2 糖尿病足分级糖尿病足患者可分为0~5级,其中存在足底溃疡危险性,并未出现溃疡者为0级;出现溃疡症状,并未出现感染、且可能出现胼胝为1级;出现明显足部溃疡,伴有轻微感染,并无骨髓炎或脓肿出现为2级;出现明显感染、骨髓炎或脓肿者为3级;患者出现局部坏疽为4级;足部出现全部坏疽为5级。
依达拉奉联合奥扎格雷对糖尿病足患者高敏C反应蛋白、D-二聚体水平的影响章联欢;章宁杰【摘要】目的观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗对糖尿病足患者临床疗效及高敏C 反应蛋白、D-二聚体水平的影响.方法 184例糖尿病足患者随机分为治疗组100例和对照组84例.两组均采取规范的全身治疗和局部治疗,治疗组加用依达拉奉联合奥扎格雷.两组疗程均为30 d.观察两组治疗前后临床疗效及高敏C反应蛋白和D-二聚体水平的变化.结果治疗组总有效率(84.00%)高于对照组(52.38%),差异有统计学意义(x2=21.53,P<0.05).治疗前两组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(t分别=0.37、0.66,P均>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平明显下降,差异均有统计学意义(t分别=6.88、5.85、11.38、5.89,P均<0.005),治疗后治疗组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.02、5.66,P均<0.05).结论依迭拉奉联合奥扎格雷治疗能明显降低高敏C反应蛋白、D-二聚体水平同时能明显改善糖尿病足患者临床症状.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2010(008)004【总页数】3页(P375-377)【关键词】依达拉奉;奥扎格雷;高敏C反应蛋白;D-二聚体;糖尿病足【作者】章联欢;章宁杰【作者单位】312000,浙江绍兴,绍兴市中医院内分泌科;绍兴市马山人民医院外科【正文语种】中文糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残甚至致死的原因之一。
糖尿病足是指由于下肢神经病变和/或不足的动脉灌注和微循环障碍而致的足部溃疡、坏疽和使截肢发生的危险增加。
在我国糖尿病足截肢中有50%是可以预防的[1]。
为提高糖尿病足治疗疗效,本次研究采用依达拉奉联合奥扎格雷治疗184例糖尿病足患者取得良好疗效。
奥扎格雷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察作者:张冬凤来源:《中国实用医药》2011年第16期【摘要】目的探讨奥扎格雷与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。
方法将86例DPN患者随机分为治疗组48例,采用奥扎格雷治疗,同时甲钴胺肌内注射;对照组38例,单纯用甲钴胺肌内注射。
两组均以4周为1疗程,治疗1疗程。
观察临床疗效及治疗前后神经传导速度(NCV)的变化。
结果总有效率,治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P【关键词】糖尿病周围神经病变;奥扎格雷;甲钴胺注射液糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一[1]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍,晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽,严重影响患者的生活质量。
2007年6月至2009年8月,我们应用奥扎格雷联合甲钴胺片治疗DPN,取得了较好的临床疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于我院内科门诊及住院患者,共86例,按随机数字表法分为两组:治疗组48例,男26例,女22例;年龄39~76岁;糖尿病病程3.0~18.6年;DPN病程6~108月。
对照组44例,男24例,女20例,年龄38~76岁;糖尿病病程2.6~17.2年;DPN 病程5~107月。
两组年龄、病程、血糖无统计学意义,具有可比性。
1.2 诊断标准符合1999年WHO的糖尿病诊断标准[2],同时伴有不同程度的DPN。
1.3 方法基础治疗:两组均进行糖尿病教育,饮食控制和降糖治疗,待血糖控制稳定后,每周监测3次空腹血糖及3次餐后2 h血糖,将空腹血糖控制在4.4~6.1 mmol/L,餐后2 h血糖控制在5.4~9.0 mmol/L范围内。
若有血压偏高或血脂异常者,采用降压或调节血脂等治疗。
在此基础上,治疗组给予奥扎格雷氯化钠注射液(长春豪邦药业有限公司生产)80 mg 1/日静脉滴注。
同时甲钴胺肌内注射,每次500 ug,2次/d。
奥扎格雷钠的开发价值马骏(天津理工大学300384)摘要:随着社会老龄化的加剧,心脑血管病发病率逐年上升,已成为严重影响人类生命健康的重要疾患。
奥扎格雷钠在治疗心脑血管病方面具有明显疗效 且安全性高,价格低廉,研制开发奥扎格雷钠及其注射液,不仅可以降低用药成本,也将取得良好的经济效益。
关键字:奥扎格雷钠质量标准合成路线1 引言通用名:奥扎格雷钠英文名: Oz a g r e l S o d i u m汉语拼音:Ao z h a g e l e i n a化学名:反式- 3 - [ 4 - (1 H- 咪唑- 1 - 甲基)苯基] - 2 - 丙烯酸钠分子式: C 1 3 H1 1 N2 Na O2分子量: 2 5 0.2 5奥扎格雷钠注射液由长春精优药业股份有限公司首先在国内开发上市,原料药为奥扎格雷钠,制剂为奥扎格雷钠注射液,商品名“洲邦”。
自本品上市以来已经成为脑血管病的常用治疗药物,列为国家医保目录产品,为无数的脑血管患者解除了痛苦,广泛用于各大医院神经内科。
奥扎格雷钠原料和奥扎格雷钠注射液的质量标准为正式国家药品标准,制剂规格为2ml:40mg和4ml:80mg 两种规格。
2 市场信息(1)价格:2ml:40mg*10支 386/盒(2)生产厂家: 1.北京泰德制药有限公司(京Hab20060030)2.重庆圣华曦药业有限公司(渝Hab20050002)3.海南碧凯药业有限公司(琼20100016)4.长春精优药业股份有限公司(吉20110042)5.长春翔通药业有限公司(吉20110085)6.吉林敖东药业集团延吉股份有限公司(吉20110145)7.亚宝药业集团股份有限公司(晋20110139)(3)国内外上市情况国内上市情况:奥扎格雷钠冻干制剂1995年由沈阳药科大学和丹东制药厂联合研制成功并批准生产原料为奥扎格雷。
奥扎格雷钠原料及其注射液于1 9 9 9 年由长春精优药业有限公司研制成功并批准上市。
216探讨奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死的效果高 峡(河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院内二科,河北 廊坊 065300)摘 要:目的:研究探讨奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死的效果。
方法:选取70例我院于2017年5月~2019年6月收治的糖尿病并脑梗死患者,将其分为对照组与实验组,两组患者例数均为35,对照组患者单服阿司匹林进行治疗,实验组在对照组的基础上加用奥扎格雷联合治疗,对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)。
结果:经治疗后两组患者NIHSS评分均有明显改善,且实验组得分明显优于对照组,该数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死能够进一步提高治疗效果。
关键词:奥扎格雷;阿司匹林;糖尿病;脑梗死中图分类号:R587.1 文献标识码:A作者简介:高峡,河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院内二科。
糖尿病是一种常见的临床代谢功能紊乱疾病,高发于中老年群体,长期患有糖尿病的患者身体各部分都会受到严重的影响,从而引发一些严重的并发症,而脑梗死则是这类并发症种发病率最高的病症之一,该病通常发病突然,使得患者的生命安全得不到有效的保障。
我院将开展一组实验来研究分析奥扎格雷联合阿司匹林治疗糖尿病并脑梗死的临床疗效。
实验过程与结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取70例我院于2017年5月~2019年6月收治的糖尿病并脑梗死患者,纳入标准:①经CT、MRI 检查后,所有患者均符合国际卫生组织(WHO)制定的脑梗死诊断标准;②以上脑梗死均由糖尿病并发;③所选患者无精神障碍;④所有患者及家属均知晓并愿配合本院开展实验。
应用随机选择法将患者分为对照组与实验组,其中对照组患者35例,男性23例,女性12例,年龄在66岁~82岁之间,平均年龄(70.7±4.1)岁;实验组患者35例,男性19例,女性16例,年龄在65岁~81岁之间,平均年龄(71.3±4.3)岁。