感染性疾病科2015年第一季度质控总结

医院感染质控第一季度总结一、引言医院感染是指在医院收治、治疗和护理的过程中，由于各种原因所致的医院内感染。

医院感染质控是医院全面质量管理的重要组成部分，对医院感染的预防和控制起着至关重要的作用。

医院感染质控第一季度总结是对该季度内医院感染质控工作的总结，旨在发现问题，总结经验，找出存在的不足，为进一步完善医院感染质控工作提供依据。

二、工作内容1. 定期巡查医院感染质控工作人员定期进行医院感染隐患排查巡查工作，主要内容包括医院感染防控工作的落实情况、医务人员的手卫生、医疗器械和设备的消毒灭菌情况等。

2. 统计分析对医院感染发生情况进行统计分析，包括医院感染的发生率、感染部位、病原体分布等情况的分析，为进一步制定感染防控措施提供依据。

3. 审核报告对医院感染相关报告进行审核，发现存在的问题及时提出意见和建议，协助相关部门进行整改。

4. 培训教育定期组织医院感染质控相关培训教育，提高医务人员对医院感染防控工作的认识和理解，强化医院感染防控意识。

5. 制定措施根据医院感染的发生情况和存在的问题，及时制定相应的医院感染防控措施，加强医院感染防控工作。

三、工作成果1. 医院感染发生率下降通过医院感染质控工作的持续推进，医院感染发生率有所下降，为提高医院患者的安全和健康水平起到了积极的作用。

2. 医院感染防控意识提高通过定期的培训教育和巡查工作，医务人员对医院感染防控工作的重要性有了更深入的认识，医院感染防控意识进一步提高。

3. 医院感染质控工作得到了领导和相关部门的重视医院感染质控工作的推进不断受到领导和相关部门的重视和支持，为医院感染防控工作的进一步深入开展提供了有力的保障。

四、存在的问题1. 医院感染数据统计不够精准在对医院感染发生情况进行统计分析中，发现存在一些数据统计不够精准的情况，需要进一步强化医院感染数据统计工作。

2. 医务人员的手卫生意识不够强在巡查工作中发现，部分医务人员对手卫生意识不够强，存在不规范洗手、戴手套等情况，需要进一步加强对医务人员的手卫生培训教育。

感染性疾病科工作总结感染性疾病科作为医院的重要科室之一，承担着预防、诊断和治疗感染性疾病的重要任务。

在过去的一年里，我作为该科的一名医生，积极努力地开展工作，为患者提供了高质量的医疗服务。

下面是我对过去一年工作的总结和反思。

一、疾病防控工作疾病防控是感染性疾病科的核心工作之一。

过去一年，我主动学习和了解了最新的疾病防控技术和方法，努力提高自己的专业水平。

我积极参加各类培训和学术会议，不断更新自己的知识和技能。

同时，我也积极参与科室的防控方案的制定和执行工作，确保患者在科室得到的是安全的医疗服务。

二、临床工作在临床工作中，我始终以患者为中心，尽力为患者提供优质的医疗服务。

我主动与其他科室的医生进行沟通和协作，确保患者的综合治疗效果。

在诊疗过程中，我注重细节，注重与患者的沟通和交流，力求给予患者更多的安慰和关怀。

同时，我也鼓励患者积极配合治疗，遵守医嘱，时刻保持良好的治疗效果。

三、科研工作科研工作是感染性疾病科医生的重要任务之一。

在过去的一年里，我积极参与了多项科研项目的研究工作，并取得了一些成果。

我与科室的其他医生合作，共同进行数据收集和分析，发表了多篇论文和科研成果。

同时，我也利用自己的业余时间深入研究了一些专业领域的知识和技术，提高了自己的科研水平和能力。

四、教育培训工作作为一名医生，我始终认为教育培训工作是非常重要的。

在过去的一年里，我积极参与了科室的培训计划，并有幸担任一些培训课程的讲师。

我分享了自己的临床经验和知识，同时也倾听了其他医生的意见和建议。

通过分享和交流，我不仅提高了自己的专业水平，也帮助了其他医生提高他们的工作能力。

五、自我总结与展望通过过去一年的工作，我深刻认识到自身的不足之处，同时也取得了一些进步和成绩。

作为一名感染性疾病科医生，我将继续努力提高自己的专业知识和技能，不断学习和更新科研的知识，不断提高自己治疗患者的水平。

我会更加注重与患者的沟通和交流，用心倾听患者的需求和建议。

第一季度感控工作总结科室英文回答：Infection Control in the First Quarter: Department Summary.The first quarter of the year has been a challenging one for infection control. The department has been working diligently to prevent and control the spread of infection, and has made significant progress in a number of areas.Hand Hygiene.Hand hygiene is one of the most important measures for preventing the spread of infection. The department has implemented a number of initiatives to improve hand hygiene compliance, including:Providing hand sanitizer dispensers throughout the department.Educating staff on the importance of hand hygiene.Monitoring hand hygiene compliance and providing feedback to staff.As a result of these initiatives, hand hygiene compliance has improved significantly.Isolation Precautions.Isolation precautions are used to prevent the spread of infection from patients who are infected or suspected of being infected. The department has implemented a number of policies and procedures to ensure that isolation precautions are followed correctly. These include:Providing clear guidelines on when isolation precautions are required.Training staff on how to implement isolation precautions.Monitoring compliance with isolation precautions.As a result of these efforts, isolation precautions have been followed correctly in a high percentage of cases.Environmental Cleaning.Environmental cleaning is another important measure for preventing the spread of infection. The department has implemented a number of measures to improve environmental cleaning, including:Increasing the frequency of cleaning.Using disinfectant cleaners that are effective against a wide range of microorganisms.Monitoring environmental cleaning compliance and providing feedback to staff.As a result of these efforts, environmental cleaninghas improved significantly.Surveillance.Surveillance is essential for detecting and controlling infection outbreaks. The department has implemented a number of surveillance systems to monitor for infection outbreaks, including:Active surveillance for specific infections.Passive surveillance for all infections.Outbreak investigation and response.As a result of these efforts, the department has been able to detect and control a number of infection outbreaks early on.Education.Education is an important part of infection control.The department has implemented a number of educational programs to provide staff with the knowledge and skills they need to prevent and control infection. These programs include:In-service training on infection control topics.Online modules on infection control.Grand rounds presentations on infection control.As a result of these efforts, staff knowledge and skills in infection control have improved significantly.Conclusion.The infection control department has made significant progress in a number of areas during the first quarter of the year. The department is committed to continuing its efforts to prevent and control the spread of infection.中文回答：第一季度感控工作总结科室。

第一季度科室感控管理工作小结范文我要强调的是，虽然我可以提供一个大致的框架和一些可能的讨论点，但我无法保证这个框架在1200字的限制内完全满足你的需求。

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一、科室感控管理工作概述
第一季度是我们科室感控管理工作的关键时期。

我们面临着各种挑战，包括人员流动性大、工作强度高、环境复杂等。

我们也取得了显著的成果。

二、管理策略与实践
2.1 预防为主
在我们的工作中，预防始终是首要任务。

我们通过定期的培训和教育，提高员工对感控的认识和重视程度。

我们也加强了设备的维护和管理，确保其处于良好的工作状态。

2.2 加强监测
为了及时发现并处理问题，我们实施了全面的风险评估，建立了一套有效的监测系统。

通过对各个环节的实时监控，我们能够迅速应对任何可能出现的问题。

2.3 强化执行力度
对于已经制定的各项规章制度和操作流程，我们严格执行，确保每一项工作都按照标准进行。

我们也定期对工作流程进行审查和改进，以适应不断变化的环境。

三、效果评估与展望
3.1 成果展示
通过我们的努力，科室的感控管理工作得到了明显的改善。

感染率下降了，员工的工作满意度提高了，这都是我们工作的最好证明。

3.2 未来展望
虽然我们在过去的季度取得了一些成果，但我们仍然面临着很多挑战。

在接下来的时间里，我们将继续加强感控管理工作，不断提高我们的工作效率和质量。

第一季度医院感染工作总结(2篇)一、引言医院感染管理工作是医疗质量管理的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗质量具有至关重要的意义。

本季度，我院紧紧围绕医院感染管理的各项工作要求，积极采取措施，加强医院感染防控，取得了一定的成效。

现将第一季度医院感染工作总结如下：二、工作开展情况（一）组织管理与制度建设1. 成立了第一季度医院感染管理工作领导小组，明确了各部门的职责和分工，确保医院感染管理工作的顺利开展。

2. 修订完善了《医院感染管理制度》《消毒隔离制度》《手卫生管理制度》等一系列规章制度，并组织全院医护人员进行了学习和培训，提高了医护人员的医院感染防控意识和能力。

3. 定期召开医院感染管理工作会议，及时研究解决医院感染管理工作中存在的问题，部署下一阶段的工作任务。

（二）培训与教育1. 组织全院医护人员参加了医院感染管理相关知识的培训，培训内容包括医院感染的概念、医院感染的危险因素、消毒隔离技术、手卫生等方面的知识。

通过培训，使医护人员掌握了医院感染防控的基本知识和技能，提高了医护人员的医院感染防控意识。

2. 开展了医院感染管理知识竞赛活动，以竞赛的形式激发医护人员学习医院感染管理知识的积极性和主动性，进一步提高了医护人员的医院感染防控水平。

3. 利用医院内部网络、宣传栏等形式，定期向全院医护人员宣传医院感染防控知识，营造了良好的医院感染防控氛围。

（三）消毒隔离与环境卫生1. 加强了对医院各科室的消毒隔离工作的监督和管理，定期对各科室的消毒隔离措施进行检查和指导，确保消毒隔离措施的落实到位。

2. 严格执行医疗器械的消毒灭菌制度，对重复使用的医疗器械进行严格的清洗、消毒和灭菌处理，确保医疗器械的使用安全。

3. 加强了对医院环境卫生的管理，定期对医院的病房、走廊、厕所等公共区域进行清洁和消毒，保持医院环境的整洁和卫生。

4. 开展了医院环境卫生学监测工作，定期对医院的空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，及时发现和消除医院感染的危险因素。

医院感染管理质量督查小结（2015年第一季度）一、亮点：各科室都能认真执行常规消毒隔离制度二、存在的问题:1、院感病例监测：个别医生不能及时填写医院感染调查表.2、手卫生方面:个别医生不能掌握洗手的正确方法和指征，有的科室速干手消毒剂开启后未及时标注日期。

3、医疗废物管理：门诊生活垃圾中混有一次性口罩.4、环境卫生学：本季度环境卫生学监测中，四病区治疗室台面菌落数超标.5、传染病管理:三病区查出开放式结核一人.三、原因分析：1、春天，住院患者多，特别是开发式病房，病人周转快，医生不能及时填写医院感染调查表。

2、医生没有按时参加手卫生培训,有的护理人员对手卫生用品管理规范不熟悉。

3、门诊诊室较多，医疗垃圾箱在治疗室,不方面，导致医务人员随手放入生活垃圾中。

4、四病区采样前期未按要求擦拭治疗室台面。

5、开放式结核患者以前患有结核，由于长期住院,营养缺乏，导致结核复发。

四、整改措施：1、经常深入病房检查，督促医生及时填写医院感染调查表2、加强对医生手卫生知识的培训,经常提问、考核，提高医生洗手的依从性。

3、门诊监控人员与总务科协调，购买医疗垃圾箱,正在改进中.4、四病区认真做好治疗室的常规消毒工作。

5、结核患者已被转入五病区隔离治疗，要求各病区做好对长期住院患者传染病的筛查工作，有异常及时上报,及时处理,以免造成医院感染。

五、动态评价：再次进行追踪检查，医院感染调查表基本按时完成，门诊医疗垃圾管理已规范，医生对手卫生知识的掌握和洗手的依从性有所改进，但仍未达到要求，仍需加强培训和学习，是持续质量改进督查的内容。

医务科与院感科已联合制定长期住院患者病情筛查制度下发,希望各科室认真执行。

第一季度医院感染工作总结第一季度已经结束，在这一季度中，我国医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按照医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作。

在此，我对本季度的医院感染管理工作进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。

一、医院感染监控工作开展情况1. 医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了许多困难，工作认真负责，很好地完成了任务。

2. 医院感染管理能按照标准进行各项工作，每年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

3. 各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4. 医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。

各科室统一使用了医疗废物分类收集袋。

二、医院感染管理质量控制目标要求1. 医院感染发病率：<8%2. 医院感染漏报率：<20%3. 一类手术切口感染率：<0.5%4. 医疗器械消毒灭菌合格率：100%5. 环境卫生学监测总合格率：100%6. 手卫生依从率逐步提高，洗手方法正确率：>95%7. 医院感染病原微生物标本送检率：>50%8. 医院感染暴发数为0三、具体实施措施（一）深化医院感染管理组织机构的三级管理职能1. 医院感染管理委员会会议每年至少召开2次，对医院感染管理科工作进行部署、检查评估，对医院感染控制方面存在的问题，提出意见，形成决议，并监督执行。

2. 在医院感染管理委员会指导下，医院感染管理办公室负责执行医院感染管理工作的具体任务。

（二）医院感染监测方面1. 病历监测：控制感染率并减少漏报。

2. 环境监测方面：对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3. 消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。

每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

感染性疾病科2015年第一季度科室质管工作总结一、科室月度工作开展情况（一）工作量完成情况1.门诊：共接诊2661人，其中初诊1419人，复诊1242人，肝病专家门诊接诊703人，总收入元。

2.病房：入院患者119人，出院113人，自动出院11人，床位周转率次，床位使用率%，平均住院天数天，平均住院费用元，总收入.15元。

（二）质量安全管理会议本月9号开展质控会议，质管组长李玉生，成员张玉红、王小清、刘海燕参加。

（三）业务培训1.本月共开展业务知识培训7次，分别为流行性出血热、爱博拉出血热诊疗指南、侵袭性真菌监测和革兰阴性菌检测在感染科的应用、猩红热、肝脏常见疾病的CT、MR诊断、干扰素治疗的不良反应及临床处理、原发性肝癌诊疗规范、布氏杆菌病、发热伴血小板减少症。

2.护理人员根据科室收治病人情况和自身对于知识需求进行业务知识培训，如流行性出血热、猩红热、布氏杆菌病、肝脏常见疾病的基本知识、发病机理、护理措施等，初步定于4月初进行第一季度理论知识考试。

3.本季度全科进行消防安全应急预案演练1次，通过本次应急预案的演练，使大家对基本的消防安全知识进行掌握与再学习，保证医疗质量安全的同时也保证消防安全。

4.本季度每月进行应急预案演练1次，分别为上消化道出血、小儿高热惊厥、过敏性休克、病人发生跌倒、H7N9，通过这些应急预案的演练，使大家了解科室常见的突发状况的处理流程，同时提高科室人员处理应急事件的能力。

(四)质量控制指标完成情况1.门诊：门诊药品比%，门诊基药比-，门诊预约情况未统计，见表1。

表1.第一季度感染性疾病科门诊主要指标完成情况一览表项目1月2月3月总计门诊量952 651 1058 2661总收入（元）药品比% % % %2.病房：药品比重%，抗菌药物使用率%，治疗用抗菌药物病原学标本送检率100%，院感发生率0，甲级病案率、传染病报告率100%。

附表1表1.第一季度感染性疾病科病房主要指标完成情况一览表项目出院人数入院人次床位使用率（%）平均住院日总费用一日平均费用一次平均费用药品比（%）1月40 412月32 283月41 50总计113 119表2.第一季度感染性疾病科病房主要指标完成情况一览表表3.第一季度感染性疾病科护理主要指标完成情况一览表质控指标目标值第1季度平均值高危患者入院时压疮风险评估符合率100% 0高危患者入院时跌倒/坠床风险评估符合率100% %危重患者风险评估率100% 100%患者病情评估率100% 100%患患者身份识别正确率100% %重点环节交接落实率100% %仪器设备规范操作合格率100% 100%急救物品完好率100% 100%在岗人员参加分层培训覆盖率/考核合格率100% 100%二、存在问题科室自查（一）医疗1.住院病历打印不及时，部分化验单未记录。