中药药理-0利水渗湿药

（精）执业药师考试《中药学知识二》预习题：利水渗湿药（含答案解析）一、最佳选择题1、广金钱草除了能清热除湿外，还能A、祛风止痒B、通气下乳C、清心除烦D、散瘀消肿E、利尿通淋，退黄2、泽泻除了能利水渗湿，还能A、泄热B、收湿敛疮C、通经下乳D、退黄疸3、茯苓的功效A、利湿渗湿，泻热B、清热利湿，退黄C、利水渗湿，健脾，安神D、利水通淋，除湿退黄，解毒消肿E、利水通淋，泻热，通经下乳4、能利湿退黄，解毒消肿的药是A、薏苡仁B、萆薢C、金钱草D、石韦E、地肤子5、用治肺痈，肠痈，宜选A、地肤子C、猪苓D、茯苓E、薏苡仁6、具利水通淋、通乳作用的药物是A、萆薢B、木通C、石韦D、地肤子E、木香7、具利水通淋、解暑作用的药物是A、木通B、滑石C、通草D、茵陈8、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子9、外用为治湿疮、湿疹及痱毒之要药的是A、滑石B、茯苓C、瞿麦D、萆薢E、海金沙10、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用11、凡能通利水道、渗利水湿，以治疗水湿内停为主要作用的药物，称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药12、灯心草入煎汤，内服的用量是A、10～30gB、3～6gC、3～10gD、1～3gE、1～1.5g13、萆薢的功效是A、凉血热，祛风湿B、强筋骨，祛风湿C、清肺热，祛风湿D、消痰水，祛风湿E、利湿浊，祛风湿14、茵陈的功效是A、清热利湿，止痛B、清热利湿，杀虫C、清热利湿，化痰D、清热利湿，退黄E、清热利湿，解暑15、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神16、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤17、治水肿伴心悸失眠，宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石二、配伍选择题1、A.清心除烦B.破血通经C.除湿退黄D.祛风止痒E.凉血止血<1> 、石韦除利尿通淋外，又能A B C D E<2> 、金钱草除利尿通淋外，又能A B C D E2、A.清热排脓B.渗湿止泻C.杀虫止痒D.清胃止呕E.通经下乳<3> 、木通的功效是A B C D E<4> 、萹蓄的功效是A B C D E三、综合分析选择题1、患者，女，50岁。

《中药药理学》习题集第01章绪论一、选择题（在备选答案中只有一个最佳答案,将其选出并把它的标号填在题后的括号内）。

１．结合中医理论研究中药方剂的药理作用始于：Ａ．20年代Ｂ．40年代Ｃ．60年代Ｄ．80年代Ｅ．90年代2．中药药理学的学科任务是：Ａ．提取中药的成分Ｂ．鉴定中药的种属Ｃ．研究中药的作用及作用机理等Ｄ．确定中药有效成分的化学结构类型Ｅ．提取中药的有效部位3．20世纪20-40年代，陈克恢对下列何种中药的研究，受到广泛关注A.麻黄B.当归C.草乌 D.延胡索4.下列哪项不是中药药动学的研究内容（）A 生物膜对药物的转运B 药物在体内的分布C 药物的生物转化（代谢）D 药物的排泄E 药物的作用强度5.国内对何种中药最早进行现代药理研究工作（）A 黄连B 黄芩C 金银花D 麻黄E 人参二、填空题1．我国首先对麻黄的化学成分（）进行了药理活性研究，发现其有拟肾上腺素样药理作用。

2．中药药理学的研究内容包括（）和（）两个方面。

第02章中药药性理论一、选择题（在备选答案中只有一个最佳答案,将其选出并把它的标号填在题后的括号内）。

1．连续使用温热药会使下列何种机体的递质增加：Ａ．NA Ｂ．Ach Ｃ．5-HT Ｄ．GABA Ｅ．NO2．辛味药主要含有以下何种相关成分：Ａ．挥发油Ｂ．生物碱Ｃ．无机盐Ｄ．有机酸Ｅ．糖类3．具有中枢兴奋作用的中药是A.钩藤B.五味子C.羚羊角D.苦参4．长期应用能引起生殖系统损伤的中药是A.麻黄B.桂枝C.雷公藤D.黄芪5.寒凉药石膏、知母长期给药，可使下列哪种中枢神经介质含量降低（）A AchB ５－ＨＴC ＮAD ＧABAE 以上均非6. 长期给药可使中枢ＮA和DA含量增加的中药是（）A 附子、干姜B 黄连、黄柏C 茯苓、白术D 石膏、知母E 以上均非7. 寒凉药长期给药，可引起动物机体的变化是（）A 痛阈值降低B 惊厥阈值升高C 脑内兴奋性神经递质含量升高D 心率加快E 血清甲状腺激素水平升高温热药长期给药，可引起动物机体的变化是（）A 痛阈值降低B 惊厥阈值升高C 脑内兴奋性神经递质含量降低D 心率加慢E 血清甲状腺激素水平降低8.寒凉药长期给药，可引起动物机体的变化不包括（）A 痛阈值降低B 脑内兴奋性神经递质含量降低C 心率减慢D 血清甲状腺激素水平降低E 体温降低9.温热药长期给药，可引起动物机体的变化不包括（）A 痛阈值降低B 体温降低C 心率加快D 血清甲状腺激素水平升高E 脑内兴奋性神经递质含量升高10.许多寒凉药具有的药理作用是（）A 兴奋中枢神经系统B 兴奋交感神经系统C 促进内分泌系统功能D 加强基础代谢功能E 具有感染作用11.辛味药所含的主要成分是（）A 氨基酸B 有机酸C 挥发油D 生物碱E 皂苷10.酸味药所含的主要成分是（）A 挥发油B 皂苷C 有机酸和鞣质D 生物碱E 糖类12.酸味药所含鞣质的主要药理作用是（）A 镇静B 镇咳、祛痰C 利尿消肿D 止泻、止血E 降低血压13．甘味所含的主要成分是（）A 挥发油B 皂苷C 有机酸和鞣质D 生物碱E 氨基酸和糖类14.补虚药的药味主要为（）A 辛B 酸C 甘D 苦E 咸15.苦味药所含的主要成分是（）A 挥发油B 蛋白质C 有机酸D 生物碱E 鞣质16．在有毒中药的五味中占有比较高比例的味道为（）A 辛B 酸C 甘D 苦E 咸17．咸味药所含主要成分是（）A 挥发油B 无机盐C 有机酸D 生物碱E 鞣质18．咸味药主要分布在下列哪类药物中（）A 清热药B 温里药C 祛风湿药D 理气药E 温肾壮阳药二、填空题1．有抗肿瘤活性的中药多属于药性( )的药物。

第六章利水渗湿药第六章利水渗湿药概述概念凡以通利水道，渗除水湿为主要作用，以治疗水湿内停的药物，谓之利水渗湿药。

药性味以甘淡或苦为主，性多寒凉或平，主归肾、膀胱、脾、小肠、肝经。

药性沉降。

分类、作用及适应证1.利水消肿----性味甘、淡平或微寒偏于利水渗湿，通过利小便，增加尿量使能潴留的水邪从小便排出水肿，小便不利，腹水，及痰饮。

2.利尿通淋----性味以苦寒或甘淡而寒利水兼有清热作用主入肾、膀胱经能清利下焦湿热证小便短赤，淋漓涩痛等淋证。

3.利湿退黄----性味苦寒主入肝胆经能清利肝胆湿热而退黄湿热黄疸，以及湿疮、湿疹。

此外，利水渗湿药中的部分药还可治疗湿浊所致的泄泻、尿浊、带下、结石等。

配伍：①兼有表证者配宣肺解表药；②脾虚不能运化水湿者，配补脾药；③脾肾阳虚水湿内停者，配温补脾肾药；④治湿热证，常配清热药，或清热燥湿药等；⑤气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药还当与行气药配伍，以提高疗效。

注意事项：阴亏津少者慎用或忌用。

考点：关注利水渗湿药的分类，各类的药性特点及适应证，关注配伍原则。

第一节利水消肿药一、茯苓★★★★、猪苓、泽泻药性味均甘、淡，茯苓、猪苓性平，泽泻性寒。

功效共同点：利水渗湿，用于水肿，小便不利，痰饮，水湿泄泻。

各药特点：茯苓性平，利湿作用较平和，为利湿之常用药。

又可健脾：①通过利湿，而达健脾之功，脾喜燥而恶湿，湿困于脾而致脾失健运，所以这种情况下，去湿可以健脾。

②本身也具健脾之功，可补益脾气。

所以既可治湿困于脾。

又可治无湿之脾虚证。

还可治脾虚不运。

水湿停滞之疾。

又可（宁心）安神，用治心脾虚所致的心神不安，心悸失眠。

猪苓利湿作用较茯苓强，且适应症同茯苓，若为阴伤而之小便不利者，常配阿胶等同用，也又可治淋浊带下，只是没有健脾及安神作用。

泽泻利水渗湿作用比猪苓强，又能泄热（泄肾，膀胱经之热），用于下焦湿热之淋浊，带下等。

内有湿热及滑精者忌用。

考点：关注茯苓的功用，特别是其既补又利的特点；关注三药的功用特点。

第四章利水渗湿药一、概述凡功能通利水道，渗除水湿的药物称为利水渗湿药。

利水渗湿药功能通利小便，具有排除停蓄体内水湿之邪的作用，可以解除由水湿停蓄引起的各种病症，并能防止水湿日久化饮，水气凌心等，故临床应用具有重要意义。

利水渗湿药主要适用于小便不利、水肿、淋症等病症。

对于湿温、黄疸、湿疮等水湿为患，亦具有治疗作用。

利水渗湿药味多甘、苦、淡，性多寒、平。

主要归肾、膀胱经，兼入脾、肺、小肠经。

二、利水渗湿药应用注意事项1.利水渗湿药功能有偏于利水渗湿、利水消肿、利水通淋以及利湿退黄之不同，应跟据具体病情适当选用。

2.水湿病症，有兼热兼寒之分，应用时需配合清热药与祛寒药同用。

如兼有脾虚不足，肾阳亏损者又应配合健脾、补阳药同用。

3.为加强利水效能，如膀胱气化失司，可配伍通阳化气药同用，肺气失宣者可配宣畅肺气药同用。

4.利水渗湿药效能有强有弱，质地有轻有重，故用量须适当掌握，个别药物用量过大可致伤正，尤宜慎用。

5.凡细小种子或研成粉末者，入汤煎服应于包煎。

6.利水渗湿药，对于阴虚不足者应慎用。

第一节利水消肿药歌诀：利水消肿泽薏苡，猪苓茯苓茯苓皮，玉米冬瓜赤小豆，蝼蛄葫芦与泽漆。

茯苓药用：多孔菌科真菌茯苓菌核的白色部份性味归经：甘、淡，平。

归心、肺、脾、肾经。

功效：利水渗湿，健脾，化痰，宁心安神临床应用：1.用于小便不利，水肿等症；茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。

凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。

如偏于寒湿者，可与桂枝、白朮等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白朮等配伍；属虚寒者，还可配附子、白朮等同用。

如：五苓散《伤寒论》：茯苓、猪苓、泽泻、白朮、桂枝。

治头痛发热，口燥咽干，烦渴饮水，水入即吐，小便不利。

2.用于脾虚泄泻，带下；茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白朮、山药等配伍。

中药药理学试题及答案第十章利水渗湿药型题(单项选择题)（一）A11、下列哪种药物成分的利尿作用与其抗醛固酮活性有关（）A 半边莲B 泽泻C 木通D 茯苓E 猪苓2、茵陈保肝作用的有效成分是（）A 茵陈烯酮B в－蒎烯C ６，７－二甲氧基香豆素D 茵陈炔酮E 胆碱3、泽泻利尿作用的机理是（）A 增加心钠素（AＮＦ）的含量B 具有去氧皮质酮作用C 增加肾小球的滤过率D 增加肾小管对Ｎa＋的再吸收E 以上均非4、茯苓促进机体免疫功能的有效成分是（）A 钾盐B 茯苓多糖C 卵磷脂D 茯苓酸E 组氨酸5、下列哪种药物具有明显降血脂及抗脂肪肝作用（）A 泽泻B 扁蓄C 玉米须D 瞿麦E 金钱草6、泽泻利尿作用与采收季节具有明显降血脂及抗脂肪肝作用（）A 春季采收作用强B 秋季采收作用强C 夏季采收作用强D 冬季采收作用强E 一年四季采收作用相同7、茵陈抗菌作用的有效成分是（）A 茵陈炔酮B в－蒎烯C ６，７－二甲氧基香豆D 茵陈色原酮E 蓟黄素8、茵陈保肝作用的机理主要是（）A 生物摸保护作用B 兴奋垂体－肾上腺皮质系统C 水解生成葡萄糖醛酸D 降血脂和防止脂肪肝形成E 抑制葡萄糖醛酸酶，减少葡萄糖醛酸分解，加强肝脏解毒能力9、猪苓利尿作用的机理主要是（）A 增加肾小球的滤过率B 抑制肾小管对水和电解质的重吸收C 抗醛固酮作用D 直接抑制Ｋ＋－Ｎa＋交换E 含较高量的钾盐10、茯苓所含茯苓素的利尿作用机理主要是（）A 促进肾小球的滤过B 醛固酮受体拮抗作用C 抑制集合管对水重吸收D 抑制髓袢升支对钠离子的重吸收E 以上均非11、下列哪项不是茯苓的药理作用（）A 抗休克B 增强机体免疫功能C 抗肝硬化D 抗肿瘤E 抗中毒性耳损伤12、猪苓抗肿瘤作用有效成分是（）A 猪苓多糖B 猪苓酸AC 猪苓酸CD 角甾醇E 以上均非13、下列哪项不是茵陈保肝作用的环节中（）A 诱导肝药酶B 增强肝脏解毒功能C 保护肝细胞的完整D 促进肝细胞再生E 增强机体非特异性免疫功能14、下列哪个成分不是茵陈利胆的有效成分（）A ６，７－二甲氧基香豆B 茵陈色原酮C 茵陈黄酮D 茵陈二炔酮E в－蒎烯15、泽泻的临床应用是（）A 胆道蛔虫症B 高脂血症C 支气管哮喘D 小儿流涎E 休克16、茵陈可用于治疗（）A 美尼尔氏病B 高胆固醇血症C 精神分裂症D 冠心病心绞痛E 支气管哮喘17、茯苓抗肝硬化作用的表现是（）A 使肝内胶原含量增加B 使尿羟脯氨酸排除量减少C 抑制肝胶原蛋白降解D 促进肝纤维组织重吸收E 以上均非18、茯苓现代用于治疗（）A 支气管哮喘B 感染性休克C 高脂血症D 冠心病心绞痛E 精神分裂症(二)B型题（每组题的备选答案在前，试题在后。

四气的现代研究：1.对中枢神经系统的影响：多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制性影响，温热药具有中枢兴奋作用。

2.对自主神经系统的影响：寒凉药对自主神经系统具有抑制性影响，温热药具有兴奋性效应。

3.对内分泌系统的影响：主要影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质、下丘脑-垂体-甲状腺以及下丘脑-垂体-性腺内分泌轴。

温热药对内分泌系统具有兴奋性效应，寒凉药具有抑制性作用。

4.对物质代谢的影响：温热药可以提高机体的基础代谢率，寒凉药可以降低基础代谢率。

五味的现代研究：辛味药主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。

具有扩张血管、抗血栓形成等。

酸味药主要含有有机酸、鞣质。

鞣质与出血创面解除，由于蛋白质和血液的凝固，起到止血和减少渗出的作用，抗菌，抗炎或使组织蛋白沉淀凝固。

甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等，甘味补益药具有强壮机体、调节机体免疫系统功能、提高抗病能力的作用。

苦味药的化学成分以生物碱、苷类为多。

具有抗菌抗炎、解热、利胆、止咳、平喘、泻下、止血等作用。

咸味药主要含有钠、钾、钙、镁等无机盐成分。

用于治疗单纯性甲状腺肿，泻下、补益。

中药药理学的作用特点：作用的多效性、量效关系的相对不规则性、某些作用的双向调节性和整体平衡性、作用相对缓慢，温和。

麻黄（解表药）药理作用：1.发汗2.平喘机制主要涉及：（1）促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质释放肾上腺素；（2）直接兴奋支气管平滑肌上的β2–受体，使支气管松弛；（3）阻止过敏介质（5-HT和慢反应物质SRS-A）释放；（4）兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α-肾上腺素受体，使末梢血管收缩，减轻支气管黏膜水肿和充血，使呼吸道通畅而有利于平喘。

3.利尿机制可能与扩张肾血管、增强肾血流量或阻断肾小管对Na+的重吸收有关。

4.解热（麻黄挥发油）促进发汗、加速机体散热5.抗炎、抗过敏（伪麻黄碱作用最强，甲基麻黄碱及麻黄碱次之）6.升高血压（麻黄碱）兴奋心脏，加强心肌收缩力，加速心率，并收缩血管，而升高血压。

中药学专业知识一：中药药理与毒理题库1、单选毒蛋白类成分的毒性主要表现是OA心脏毒性B.黏膜刺激、腐蚀，引起内脏出血C.肝肾毒性D.兴奋脊髓，抑制呼吸中枢E.中枢兴奋正确答案：B2、单选马钱（江南博哥）子中的生物碱番木鳖碱的主要毒性是OA ,心脏毒性B.肝肾毒性C.黏膜刺激性D.兴奋脊髓，抑制呼吸中枢E.胃肠道反应正确答案：D参考解析：本题考查中药毒性成分生物碱类中的代表药物马钱子。

马钱子主要含有番木鳖碱，即马钱子碱，主要毒性为兴奋脊髓，抑制呼吸中枢。

3、单选解表药的代表药理作用是OA.发汗B .降压C.抗血栓D.调节胃肠运动E.利尿正确答案：A4、单选在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的不良反应是OA.副作用B.特殊毒性反应C.后遗效应D.急性毒性反应E.变态反应正确答案：A5、单选毒蛋白类成分主要存在于哪类药材中（）A.花蕾类B.果实类C.茎叶类D.根类E.种子类正确答案：E6、单选活血化瘀药的主要药理作用不正确的是（）A.抗惊厥B.改善血液流变学C.抗血栓D.改善微血流E.改善血流动力学正确答案：A7、多选炮制对中药药理作用的影响表现为OA.保持药效稳定B.增加或改变药效C.改变剂量D.改变肠道微生态E.消除或降低药物毒性或副作用正确答案：A, B, E8、单选不篇¥补虚药的主要药理作用的是OA.增强机体免疫功能B .增强学习记忆功能C.抗炎镇痛D.调节血脂代谢E.延缓衰老正确答案：C9、单选秦芜的主要药效物质基础是OA.陈皮背B.银杏内酯C阿魏酸D.秦无碱甲E.葛根素正确答案：D10、单选杏仁、桃仁等的主要毒性成分是OA.麻黄碱B.碑化合物C.强心昔D.乌头碱E.氟甘、氢氟酸正确答案：E参考解析：本组题主要考查中药毒性成分的代表性药物与其毒性成分的对应关系。

杏仁、桃仁等主要含氧背；蟾蛛、夹竹桃等主要含强心甘类；砒霜、雄黄等主要含碑类化合物。

n、单选炮制后能使毒性降低的中药是OA .附子B.麻黄C.大黄D.廿草E.芥子正确答案：A12、单选中药药效受肠道内微生态环境影响主要是指OA.肠道蠕动B ,肠道内菌群C.肠道内pHD .肠道内食物E .肠道内水分正确答案：B13、单选咸味药所含的主要成分是（）A挥发油B.无机盐C.生物碱D.糅质E.氨基酸、蛋白质等营养性成分正确答案：B14、单选现代研究认为多数温热药能OA.降低交感神经B受体功能B.降低交感神经M受体功能C.增强交感神经B受体功能D.增强交感神经M受体功能E.以上均非正确答案：C参考解析：主要考查中药四性现代研究中对植物神经系统的影响。