痛风早期症状分为四个时期
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痛风症状的早期表现1、检查的症状:早期痛风病患者一旦经过医院的检查,都会有同一的检查结果,那就是出现高尿酸血症,这也是无症状期痛风的典型症状。
2、引起的关节反应:早期痛风病人群都会有关节症状出现,较为轻度的患者关节发生异常现象每月都会出现一两次,总是发生关节酸麻,胀痛难受,总是体现出无力的现象。
3、关节部位表现:第一次患有痛风病都会出现在第一石趾关节,单肩关节,累及到跗骨关节,踝关节,指关节的呢各地,可根据病情出现不同程度的肿痛或者是关节皮肤出现光泽暗红色。
4、检查结果:在检查的时候,鉴定为痛风不仅是根据高尿酸血症的,通过关节部位出现不对称的关节囊肿,或者是骨支质下的囊肿反应均可以鉴定为早期痛风的症状。
通过以上介绍,我们不难看出痛风早期症状还是有很多表现的,在此就希望大家能够对其有足够重视,一旦发现类似痛风早期症状需要大家及时到专业医院进行确诊,如果痛风发作,要及时接受系统全面的痛风治疗才能保证痛风的有效治愈。
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。
正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池约为1200mg,每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症[1]。
1.原发性痛风多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。
尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。
其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶HGPRT缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐PRPP合成酶活性亢进。
原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
2.继发性痛风指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。
骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。
痛风的初期症状痛风可分为4期:无症状期(高尿酸血症)、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性痛风性关节为期。
第一、无症状期(高尿酸血症),在这个时期的病人血中的尿酸浓度会增高,但并没有出现临床上的关节炎症状。
无症状的高尿酸血症可能终身都会存在,也可能转变成急性痛风性关节炎或者肾结石。
第二、急性痛风性关节炎期,这个时期病人会突然出现关节的剧烈疼痛,很多发生在夜间睡眠中,也因疼痛而惊醒。
最常见是在脚拇趾关节,关节周围皮肤发红,明显肿胀,皮肤温度增高,疼痛剧烈难忍,常常有关节活动障碍。
吃高嘌呤食物、饮酒、受寒、劳累,或者感染、创伤以及手术是常见的诱发因素。
第三、间歇期,间歇期是第一次痛风发作缓解到下一次痛风发作之间的阶段。
在这个时期有些患者受侵犯的关节周围皮肤可以出现脱屑和瘙痒,这也是痛风特有表现。
开始痛风发作间歇期可以长达数月到数年,但是如果没有治疗或治疗不规则的病人,急性关节炎反复发作就会逐渐发展为慢性关节炎。
第四、慢性痛风性关节炎期,随着急性发作次数的增多和病程的进展,尿酸盐在关节内外和其它组织中的沉积逐渐加重,受侵犯的关节也逐渐增多,关节炎症也逐渐发展成为慢性。
一般两个月内发作两次以上患者,可以算是慢性关节炎期。
这个时期关节炎发作越来越频繁,间歇期越来越短,疼痛日渐加剧,甚至在发作之后不能得到完全缓解。
此时,开始出现关节畸形、活动受限和痛风石,长期得不到控制的病人可以出现肾功能的损伤,甚至肾功能衰竭。
因此痛风患者属于酸性体质,众所周知,酸性体质是万病的发生之源。
人体若是倾向酸性,体内细胞作用就会变弱,肾脏、肝脏的负担就会加大,新陈代谢缓慢,各器官的功能便会减弱。
所以,改变酸性体质是缓解痛风的关键。
对于痛风的治疗,苗药舒风油是苗族人民经过千百年来的总结与实践而验证出的神奇油膏,无论病史长短,患者年龄大小,均快速见效,症状逐渐消失,治愈后不易复发,疗效显著,以强大的神奇药力刮走所有“痛风”。
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痛风的典型症状及并发症临床上一般将痛风分为4个时期,即无症状的高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风发作间歇期、慢性痛风性关节炎,在第2至第4期有可能发生肾结石。
虽然痛风分为4期,但并不表示每位痛风患者都会依序经过这些时期。
患者应定期接受身体检查,以便及早发现问题。
1 无症状期这一阶段仅表现为高尿酸血症。
高尿酸血症的发生率比痛风高。
高尿酸血症的上限,男性为416毫摩尔/升,女性为357毫摩尔/升。
儿童期血尿酸的均值是214毫摩尔/升,在青春期后,男性血清中的尿酸浓度开始增高,而女性血清中的尿酸浓度增高主要在更年期后。
无症状期患者血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现关节炎、痛风石或尿酸结石等临床症状。
有很多患者可能终生只是高尿酸血症,而从未引起痛风。
有些男性会在青春期发生此种情况,可能与痛风家族史有关,女性则常在停经期才出现。
无症状的高尿酸血症可能终生都会存在,但也可能会转变成急性痛风性关节炎或肾结石。
临床大多数无症状的高尿酸血症患者会先发生痛风症状,再转变为其他情形,但也要注意,有10%~40%的患者会先出现肾结石症状。
无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或最终发生肾结石。
高尿酸血症患者发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成正比。
据观察,在青春期开始有高尿酸血症的男性,至第一次痛风发作之间的时间间隔一般为20~25年或更长,但不能掉以轻心,仍然应该采取积极的预防措施。
2 急性期痛风急性期以急性关节炎为主要表现。
第一次发作在脚的大拇指跖趾关节者占60%。
85%的患者能找到诱发因素,如饮食过度、局部外伤、体力或脑力劳动过度、受冷、潮湿、过度激动、感染、外科手术及应用某些药物(如丙磺舒、利尿剂、皮质激素、汞剂、酒石酸麦角胺)等。
第一次发作时症状往往较为突然,以后发作时70%的患者有前驱症状,如局部不适感、下肢静脉曲张、头痛、失眠、易怒、疲劳、不能胜任工作、腹胀、嗳气、便秘或腹泻、肾绞痛等。
此时期患者会在受累关节部位出现剧痛症状。
痛风的各个时期的表现都是怎样的?上海中潭痛风诊疗基地专家介绍,痛风按照病情的情况可以分为四个阶段,即)无症状的高尿酸血症,急性痛风关节炎,发作间期和慢性痛风关节炎等,那么痛风的各个时期的表现都是怎样的呢?下面们就具体看看这个问题。
第一期无症状的高尿酸血症在此时期的病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。
无症状的高尿酸血症情形可能终其一生都会存在,但也可能会转变成急性痛风关节炎或肾结石,临床大多数无症状的高尿酸血症病人会先发生痛风症状,才转变其它情形,但注意约有10%至40%病人则会先发生肾结石症状。
第二期急性痛风关节炎此时期的病人会在受累关节部位出现剧痛症状,在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%),其中约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子,常会穿著拖鞋前来诊,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作。
应注意提高诊断的重点为保持高度的警觉性,切勿以为其它部位的疼痛一定不是由痛风所引起。
一般而言,痛风病人会在晚上开始发生剧疼及关节发炎的情形有时候也会同时出现发烧症状,此种情形的发作常常见于饮食过量,尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或手术后,有时在脚踝扭伤后也会引发,尤其是脱水时。
临床上在病人就睡前可能尚无任何异样,但痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒,且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象,令人疼痛难耐,症状会由轻度而重,发冷与颤抖现象也会因而加重,最痛时有如撕裂般,令人无法忍受,而后症状再慢慢减轻。
由于局部出现红肿热痛,且常伴随发烧症状,有些病人且可能出现关节肿大积水,且抽取液体时会出现黄浊液体,因此有时会被误为发生蜂窝组织炎或细菌性关节炎,而使用抗生素治疗。
下面由中安类风湿骨关节病专科医院专家给您具体讲解:痛风在这四个时期都有什么症状表现呢?一、无症状期:也被称为高尿酸症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状。
二、痛风早期:会出现血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿、灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利。
三、痛风中期:刚开始发病时的一个脚趾关节,痛风性关节炎反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”,此时,肾功能正常或表现为轻度下降。
四、痛风晚期:患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害,肾功能明显减退。
病情进一步发展,则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。
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痛风各阶段的症状1、早期症状痛风早期发作,治疗目的是控制发作,尽快减轻疼痛。
检测血尿酸浓度是早期发现痛风最简单而有效的方法。
对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。
至少应每年健康检查一次。
2、急性痛风性关节炎发病前可无任何先兆。
诱发因素有饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。
常在夜间发作的急性单关节炎或多关节疼痛通常是首发症状。
凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样,疼痛于24—48小时达到高峰。
体征类似急性感染,有局部发热、红肿及明显钝痛。
多于数天或数周内自行缓解。
首次发作多为单关节炎,60%—70%首发于第一跖趾关节,在以后病程中,90%患者反复该部受累。
足弓、踝、膝关节、腕和肘关节等也是常见发病部位。
全身表现为发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适及白细胞升高,血沉增快。
3、痛风间歇期痛风急性发作缓解后,一般无明显后遗症状,有时仅有发作部位皮肤色素加深,呈暗红色或紫红色、脱屑、发痒,称为无症状间歇期。
多数患者在初次发作后出现较长的间歇期通常1~2年,但间歇期长短差异很大,随着病情的进展间歇期逐渐缩短,如果不进行预防,每年会发作数次,症状持续时间延长,以致不能完全缓解,且受累关节增多,少数患者可有骶髂、胸锁或颈椎等部位受累。
甚至关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等处尿酸盐沉积,症状渐趋不典型。
4、慢性关节炎期尿酸盐反复沉积使局部组织发生慢性异物样反应,沉积物周围被单核细胞、上皮细胞、巨噬细胞包绕,纤维组织增生形成结节,称为痛风石。
痛风石多在起病10年后出现,是病程进入慢性的标志,可见于关节内、关节周围、皮下组织及内脏器官等。
典型部位在耳廓,也常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,隆起于皮下,外观为芝麻大到鸡蛋大的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉末状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。
当痛风石发生于关节内,可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、反应性增生,关节周围组织纤维化,出现持续关节疼痛、肿胀、强直、畸形,甚至骨折,称为痛风石性慢性关节炎。
痛风的健康教育痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。
痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
【临床表现】1.急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。
该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。
使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。
就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
2.间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。
所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。
如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
3.慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。
此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
【发病人群】痛风病在任何年龄,都可以发生。
但最常见的是40岁以上的中年男人。
根据最新统计,男女发病比例是20∶1。
脑力劳动者,体胖者发病率较高。
有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。
高血压病人患痛风可能性会增加10倍。
【饮食注意】痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒,尤其是啤酒。
低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、菠菜、紫菜、动物内脏、鱼类。
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、椰菜花、蘑菇、浓汤、麦皮及碗豆等【功能锻炼】现在社会上流行着一句关于健康的歇后语:“管住你的嘴,迈开你的腿”,可见适当的运动对于人体的健康是很有益的。
痛风病情的发展全过程是什么呢痛风是一种由尿酸代谢异常引起的慢性疾病,主要表现为关节炎和尿酸结晶的沉积。
痛风病情的发展过程可以分为四个阶段:高尿酸血症阶段、无症状性痛风阶段、急性痛风阵发期和慢性痛风期。
1. 高尿酸血症阶段高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围的情况。
在这个阶段,大多数患者没有任何症状。
尿酸是由嘌呤代谢产生的终产物,因此高尿酸血症可能是由于嘌呤摄入过多、尿酸排泄减少或两者兼有。
2. 无症状性痛风阶段在高尿酸血症的基础上,如果尿酸结晶开始在关节和其他组织中沉积,就会进入无症状性痛风阶段。
在这个阶段,患者仍然没有明显的关节炎症状,但尿酸结晶可以在关节和软组织中形成小的颗粒,称为痛风石。
3. 急性痛风阵发期急性痛风阵发期是痛风病情发展的一个关键阶段,患者会出现剧烈的关节疼痛和炎症反应。
通常情况下,这种阵发性的关节炎症状发生在夜间或清晨,特别是在关节承受压力的地方,如大脚趾。
受累的关节会出现红、肿、热、痛的炎症表现,患者常常无法触摸到关节表面,甚至不能承受轻微的触碰。
急性痛风阵发期通常持续数天至数周不等,最后会自行缓解。
但如果不及时治疗和控制尿酸水平,阵发期可能会越来越频繁,病程也会变得更长。
4. 慢性痛风期在痛风的发展过程中,如果反复发作急性痛风阵发期并且尿酸沉积在关节和软组织中的量逐渐增加,就会进入慢性痛风期。
在这个阶段,患者往往会出现关节畸形和功能障碍,甚至引起关节破坏和石灰化。
痛风石的形成会导致关节痛和僵硬,影响患者的日常生活。
除了关节,尿酸结晶还可以在其他组织中沉积,如肾脏和尿管中,导致尿路结石的形成和肾功能损害。
结论痛风病情的发展是一个逐渐加重的过程,从高尿酸血症阶段开始,无症状性痛风、急性痛风阵发期,最后进展至慢性痛风期。
痛风的治疗主要包括降低尿酸水平、缓解关节炎症状和预防并发症的发生。
及早诊断和积极治疗可以有效控制尿酸水平,减少急性发作的次数,并改善患者的生活质量。
请患者在发现相关症状时尽早就医,选择专科医生进行确诊和治疗。