腹膜透析基础
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腹膜透析腹膜透析:简称腹透(PD),是指通过人体腹腔中的腹膜这层天然的生物膜,腹腔中的腹透液和腹膜毛细血管内的血液之间进行水和溶质转运与交换的过程。
原理:超滤,对流,弥散。
透析方式:持续不卧床腹膜透析(CAPD)日间非卧床腹膜透析(DPAD)持续循环腹膜透析(CCPD)间歇性腹膜透析(IPD)夜间间歇性腹膜透析(NIPD)潮式腹膜透析(TPD)持续流动式腹膜透析(CFPD)自动化腹膜透析(APD):用机器进行以上治疗方式的透析目前科室常用:CAPD———白天交换3-4次,夜间留腹APD———夜间采用相对较短时间多次频繁交换腹透液,白天休息腹膜透析护理:术前、术中、术后(1(术前:略(2(术中:略(3(术后(1)短期护理(术后6周内)1)常规护理:术后卧床休息24小时,第二天轻微活动,避免剧烈活动,避免举重和用力活动;保持大便通畅,避免用力过度;在愈合阶段避免淋雨及淋浴;合理止痛;注意个人卫生,勤换内衣裤;请患儿不要穿过紧的衣裤;根据出血情况选用止血药;根据手术时间酌情延长抗生素预防2)导管护理:确保导管固定好,避免牵拉;外接短管导管上不能使用针穿刺或血管钳反复夹管;早期给予仰卧位;未行腹透前每周生理盐水20ml通管两次,每次通管后更换新的碘伏帽;六寸短管每半年更换一次。
如发生腹膜炎,待感染控制后更换;如发现六寸短管有裂隙,应立即停止治疗,更换外端连接管。
3)出口处护理:评估出口处;由有经验的护士换药(第一次时);严格执行无菌原则;戴口罩(患儿及家属);换药时机:✧伤口、出口处渗血、渗液污染敷料✧其他任何原因污染敷料✧敷料松脱,不能稳妥固定✧病人主诉伤口异常不适,需揭开敷料检查伤口后换药✧感染伤口并遵医嘱用药✧术后一周后每天换药(出口处有缝线一周更换2次)如有分泌物需做出口处分泌物培养,根据敏感菌局部用药;如有结痂不要强行揭掉,待其自行脱落,如结痂较厚,可用NS软化,15分钟后去除,不可任意用非医生指定的油剂、粉剂等涂出口处。
腹透重要基础知识点
腹透是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,通过腹腔腔膜透析膜,将患者
腹腔内的新鲜透析液注入腹腔,在腹腔内产生超滤、渗透和对流作用,以代替肾脏的排毒和排液功能。
以下是腹透的一些重要基础知识点:
1. 腹透适用人群:腹透适用于慢性肾脏疾病晚期、已失去肾脏功能或
无法耐受血液透析者。
它可以在家中进行,提供了更大的灵活性和生
活质量。
2. 腹透的作用原理:腹透通过腹腔膜透析膜,在患者腹腔内产生超滤、渗透和对流作用,将体内废物、多余液体和电解质通过腹腔膜排出体外,以达到排毒和排液功能。
3. 腹透操作流程:腹透操作包括透析液注入、等待时间、排液和透析
液回收。
透析液通过腹腔膜进入腹腔后,停留一段时间,使废物和液
体从血液渗透到透析液中,然后排出体外。
4. 透析液的调配和使用:透析液的调配根据患者的需要,在医生的指
导下进行。
透析液可以通过不同的浓度和组成来实现超滤、渗透和对
流作用。
5. 腹透并发症和注意事项:腹透的并发症可能包括腹腔感染、腹痛、
肋膜炎等,所以在进行腹透治疗时需要密切关注患者的体征和症状,
以及定期进行相关检查。
6. 腹透的优缺点:腹透与血液透析相比有其独特的优缺点。
腹透可以
在家中进行,实现自主透析,减轻了患者的负担和心理压力。
而且相
对于血液透析,腹透更加柔和,不会出现血液流出和管路堵塞等问题。
但是腹透需要进行长时间、频繁的操作,并且有一定的感染风险。
总之,腹透是一种重要的治疗慢性肾脏疾病的方法,在科学掌握相关基础知识点的基础上,能够更好地进行腹透治疗,提高生活质量和治疗效果。
腹膜透析基本原理
腹膜透析是一种用于治疗肾功能衰竭的替代性治疗方法。
它的基本原理是通过在腹膜腔内引入透析液,利用腹膜作为透析膜,从而清除体内的代谢废物和多余液体。
腹膜透析的过程可以分为三个步骤:引流、透析和回输。
首先是引流步骤。
在这一步骤中,医生会在患者的腹膜腔内插入一根柔软的导管,通常是通过手术或经皮腹膜透析导管放置技术进行操作。
导管的一端连接到一个透析袋,另一端则与引流管相连。
透析袋中的透析液通过引流管进入患者的腹膜腔。
接下来是透析步骤。
透析液中含有特定浓度的电解质和其他成分,它们通过腹膜作为透析膜与患者的血液进行物质交换。
透析液中的电解质和废物会通过腹膜进入腹腔,而患者体内的废物和多余液体则会通过腹膜膜透过进入透析液中。
最后是回输步骤。
在透析过程中,透析液中的废物和多余液体会被清除掉,而透析液中的电解质则会被患者的腹膜吸收。
当透析过程完成后,透析液会被抽出,清除其中的废物和多余液体,然后将透析液回输到腹膜腔中,进行下一轮的透析。
腹膜透析的基本原理就是通过腹膜作为透析膜,利用透析液与患者的腹膜腔进行物质交换,从而清除体内的代谢废物和多余液体。
相比较其他透析方法,腹膜透析具有操作简便、适应症广泛等优点。
然而,腹膜透析也存在一些潜在的风险和并发症,如感染、腹膜损伤等,因此在进行腹膜透析前需进行全面评估和严密监测。
腹膜透析作为一种重要的肾脏替代治疗方法,对于那些肾功能衰竭患者来说,是他们重新获得生活质量的希望。
通过了解腹膜透析的基本原理,我们可以更好地理解这一治疗方法,并为患者提供更好的护理和支持。