治疗 ： 3岁以内儿童，用双腿垂直悬吊于成人。 非手术治疗失败者，应切开复位行固定。
（5）胫腓骨干骨折： 直接暴力可致横断骨折或 粉碎骨折，间接暴力可致 斜形或螺旋骨折。儿童多 为青枝骨折。局部可有骨 折后一般表现。开放性骨 折可见外露的骨端。 并发症 易压迫胭动 脉; 引起小腿缺血；骨筋 膜室综合征；骨延迟愈合 或骨不愈合; 腓骨上端骨 折易发生肿总神经损伤。
治疗： 对于稳定性横骨折或短斜骨折，闭
合手法复位后，行长腿石膏或小夹板固 定；
对于不稳定性骨折， 行跟骨牵引5周后，去除 牵引，用石膏或夹板固 ；
手法复位失败者，
治疗 非手术疗法 手术疗法
骨折部位与神经血管损伤
肱骨干骨折-----橈N 肱骨髁上骨折-----正中N肱A 股骨干骨折-----腘AV 胫腓骨骨折-----腓总N
（4）股骨干骨折
多见于青壮年。骨折后大腿疼痛、肿胀、 畸形、活动障碍，有假关节活动。 股骨上 1／3骨折时，受髂腰肌、臀中肌、臀 小肌、髋 外旋诸肌牵 拉使近骨折 端呈屈曲、 外旋和外展 移位； 中1／3骨折 下1／3 骨折。
常见四肢 骨折的
（1）肱骨髁上骨折 肱骨远端内外踝上方的骨折。
分为伸直型和屈曲型。以伸直型较常见。
表现 肘关节明显肿胀，压痛，功能障碍， 但肘后三角关系维持正常。
并发症 损伤肱动脉及正中神经功能，发生 缺血性肌挛缩。如处理不当，可导致爪形手 畸形或遗留肘内翻畸
治疗：
手法复位：
900 － 600 屈 曲 或半屈曲位石膏托固 定，小夹板固定。牵 引复位：
尺骨鹰嘴牵 。
手术切开复位：
内固定 。
（2）挠骨下端骨折 定义:挠骨下端3cm以内的骨折: *好发年龄:成年,老年 *分类:Colle’s骨折—伸直型骨折
