记忆障碍是怎么回事？作者：王铭维，刘颖●人是如何记忆的？讲到记忆，我们先从人的认识开始，在一次聚会时，经朋友介绍你认识了几位朋友，有一、二位新朋友你认为特别重要，所以当时着意记在心里，在第二次见面时，你马上说：“您好，王经理，上次我们聚会时见过，最近好吗？”那么你是如何记住王经理的呢？记忆分三个阶段，第一阶段是记录或输入信息，当朋友给你介绍王经理时，你注意到了他的名字和面孔，你把这些信息收入脑子里，储存在记忆的部位，大脑将这一信息归档存放，这是记忆的第二阶段储存信息，当你再遇到王经理时，你不仅认识他的面孔，还能叫出他的名字，这是记忆的第三阶段：回忆信息或信息输出，大脑就好比一个文件柜，将所收集的归档存放以备未来之需。
●人的记忆是如何维护保持的？记忆根据持续时间和内容分为以下两大类：▼根据记忆持续时间分类：瞬时记忆——持续时间30秒以下，短暂记忆。
近期记忆——持续时间数分至数天。
远隔记忆——持续时间数月、数年至终生。
▼根据记忆内容分类：理性记忆（事物记忆），通过反复学习所获得的一般性知识。
手续记忆（技能记忆），关于操作技能、顺序、习惯等方式和方法的记忆。
陈述记忆：关于个人生活中历史事件的记忆。
记忆的维护需要不断的重复，重复记忆以至不忘。
这就好比一条乡间小路，如果1年甚至数年无人通过，它就会被杂草所覆盖，踪影难寻，因此，在记忆的通路上如果没有反复强化，记忆也会逐渐消失。
▼影响记忆的因素△有获得信息的动力和对信息的足够重视，要把信息储存在大脑记忆中，首先要对这一信息有足够的重视，这就是我们所说的“用心”或“专心致志”的去学习，去记，有时人学东西，接收信息，看报纸抱着“看看就行了”，“我知道就行了”的态度，因此就无从谈起记忆，尽管他每天在看在学，但并非在用脑去记。
还有的人生活非常有规律，就像人们所说得三点一线“家——办公室—菜市场”因而他也就失去了要记忆的动力。
△身体状况的影响部分人由于身体的衰老，如老年退行性关节病，老年性耳聋，老花眼，白内障而妨碍了老人的活动，交谈和接收新事物，有些人是由于身体的疾病如心脏病、糖尿病、高血压等慢性病，使活动量大大减少，运动量的减少，不仅使脑血流水平降低，还使脑运动功能区神经细胞功能减低。
△信息过量还有的人想把很多的东西在短时间内记住，科学的来讲，这是不可能的，这就像一辆汽车限载10人，你却要装上20人，后果可能是走到半路就走不动了。
所以如果一次接触太多的信息，以后就无法回忆其中的大部分，结果是几乎什么也没记住。
患焦虑和抑郁症的病人，由于他们的注意力不集中，无法注意到那些新的信息，因此，不能正确的把新信息记录下来。
△语言的影响语言是影响记忆的重要因素，只有通过语言才重复加深记忆，只有通过说话，我们才能够了解到他人在想什么，是否有记忆障碍。
然而，语言功能区主要集中在左侧大脑半球，所以，单纯能说会道并不能使右脑功能活跃起来，只有在交谈时认真观察对方的表情，用心倾听对方的陈述，而后发表意见的人才真正调动了脑的全部功能。
因此，能说会道只是使用了左半球的语言功能，注意倾听却不发表意见利用的是支配观察行为的右脑。
记忆是非常基本的精神功能，它能使我们认识自己，认识世界，因为认识本身就是通过与过去的经验对比分析形成的，而过去的经验的保留就是记忆。
记忆包括识记、保存、认知和回忆四个过程，记忆障碍可以在四个过程中不同部分发生，但一般都同时受损，只是严重程度不同而已。
记忆障碍大致分为两个方面，一是记忆量方面:一是记忆质方面。
●与记忆障碍相关的中枢结构及神经元基础▼记忆的中枢结构究竟记忆被贮藏在大脑的哪一部分? 研究发现，大脑记忆的黑盒子就位于深层一种称为海马结构的组织中，但是要将短时记忆转成长时记忆，让一次罗曼蒂克的晚餐长留脑中，还需要记忆黑盒子周围的神经网络的转换。
一旦这些周围组织受伤，神经网络错乱了，记忆的黑盒子就再也不能“芝麻开门”，大脑就会失去记忆能力，甚至过去的事物也全忘光了(如车祸受伤后产生的失忆症)。
在人大脑的深部有一对类似海马的结构为海马，海马与脑其他部分的联系大都通过齿状回。
下托、前下托亦与记忆有关。
前下托为一小狭长区，外侧以下托为界，内侧为内嗅区或颞、枕叶为界。
内嗅区位于海马与经内嗅区之间。
以上所有部分组成海马结构。
海马结构主要与记忆功能有关，特别是近期记忆功能。
如果损伤两侧海马可引起近期记忆的严重缺失。
但远期记忆一般不受影响。
切除两侧颞叶中部会引起同样的结果。
内嗅区则为大脑皮层与海马记忆中枢之间的重要整合中枢。
间脑是许多其它脑区传入和传出神经信号的中转站,在记忆功能中的作用尚不清楚。
据认为间脑的下丘脑乳头体参与记忆功能。
因为间脑与海马和杏仁核有解剖上的联系,而且许多记忆障碍的病人可见到间脑结构的破坏。
脑部分损伤实验业已发现与记忆有关的部位广泛分布在整个脑上，并且，它们的位置与记忆的内容有关。
记住人的面容、电话号码之类的“事实记忆”，与处理该感觉信息的脑内各个部分有关。
经过处理的信息，通常被送到大脑皮质的联合区，并在该区被记忆。
游泳、弹钢琴一类所谓的初结记忆，通常认为与处理运动信息的大脑皮质运动区以及小脑有关。
例如，切除海马的患者，其熟练记忆并不发生障碍。
小脑在运动学习中的重要作用，已被证实。
▼“边缘区”与学习记忆有关在大脑皮层下边，有一个人体最大的核团组织叫纹状体，它是人的高级运动中枢。
近来舒斯云研究发现：纹状体中的"边缘区"与学习记忆有关。
这一区域恰好位于几个分散的与学习和记忆有关的结构中间，与其他和学习记忆有关的结构有着丰富的功能联系，处于一个"枢纽"位置。
舒斯云成为世界上发现纹状体内边缘区的“第一人”。
之后，国外学者循着她的思路，对边缘区进行了进一步的研究，在纤维联系、发生来源和功能等方面又有新的进展。
近年来美国的海默教授的研究表明，边缘区与杏仁核有密切联系，而杏仁核是与学习记忆相关的结构，这更印证了舒斯云的发现。
▼大脑信息的传递是怎样进行的？作为一个高级功能器官，脑组织中的细胞数目也非常庞大，总计约有140亿个。
而且这些细胞具有一定的自我改善和修复能力。
神经细胞一旦死亡便不能再生（死亡细胞本身不能复活，但通过细胞分裂与分化过程，很多组织可以再生出具有相同功能的细胞。
然而，一般认为神经组织除外）。
然而，如果不具备再生能力，它又将如改善功能呢？其实，神经细胞上的突触，一种常被称为神经细胞之手的结构，在这个过程中有举足轻重的作用。
这是因为神经细胞之间通过突触相互联系，而由突触连接形成的细胞集团产生并维持着必要的脑功能。
而且，脑还可根据需要对突触进行适当的取舍，以达到接通或取消某些功能的目的。
事实上，改善脑功能就是从突触开始的。
不再使用的突触将逐渐消失，而使用频度增加的神经细胞之间将形成新的突触。
随着这一过程的不断进行和深入，脑功能将逐渐产生变化。
▼记忆的神经元回路学说▽神经元回路学说伴随铭记而在脑内产生的记忆痕迹到底是什么？它究竟怎样对多种事物产生记忆？并且，记忆如何能够长期保持和再现？对于这些根本问题，历来有两大学说，即神经元回路学说和记忆物质学说。
神经元回路学说认为，每种记忆都以不同的神经元回路网络的形式储存于大脑中。
记忆物质学说则认为，不同分子结构（核酸或氨基酸顺序）的RNA及多肽是各种记忆的物质基础。
为了浅显易懂地解释神经元回路学说的要点，以下说明包括某些想象的成分。
在通过耳闻目睹形成事实记忆的过程中，来自各种感受器的信息是作为电信号（冲动）传入大脑的。
而后，这种冲动信号在脑内某个部位上若干个相互联络的神经元之间循环，形成闭合回路（反响回路）。
通过冲动在闭合回路以及与之相联系的网络中循环和传播，神经兴奋可以持续一段时间，这个过程就是所谓的短时记忆。
另一方面，神经兴奋的持续可能引起回路中突触发生某些结构或物质上变化，改变突触结合的强度，结果使得兴奋结束之后，大脑中仍然留下了与特定记忆相对应的特定形式神经网络，这就是长时记忆，即回路中突触的可塑性变化作为记忆痕迹残留下来。
来自感受器的神经冲动进入大脑之后，通过突触由一个神经元传递到另一个神经元。
这种传递方式要受到两方面因素的制约。
其一，神经冲动只能传给特定的靶神经元。
这是因为许多突触结合都是在大脑发育早期形成的，它们使得某些神经元之间形成了固定的联络顺序。
其二，即使某一神经元通过突触与众多的突触后神经元相联系，来自该细胞的冲动也不一定向所有这些突触后神经元上传递。
只有当突触前神经元传来的刺激超过一定的阈值时，某一神经元才能产生神经冲动。
如果同时有抑制性突触介入，兴奋就会被部分抑制，而不能超过阈值。
这种情况下，冲动无法传给突触后神经元（通过这种抑制机制，大脑内在进行各种信息处理的同时，可以防止某些脑神经元产生异常兴奋，对传导通路上的大部分神经元来说，神经冲动往往在中途便受到抑制作用，进而销声匿迹。
由此可见，投射和抑制两种制约，使得特定形式的神经回路可以与特定的输入信号相互对应。
另外，神经回路的兴奋活动通常消失得很快，即转瞬即逝。
（所谓“心不在焉、视而不见、听而不闻”，可能就属于这种状态。
因此，人们通常不能记忆不经意时所感受的大部分外界信息）。
电活动停止后，回路仍保持其潜能，其他刺激可以使冲动再度进入回路，并开始循环。
由于神经元同时兴奋，使信息在突触中的传递将变得更加容易。
如果这种容易程度通过某种物质变化而被固定，那么，即使神经元的兴奋消失，回路中的突触仍将保持比回路外的突触更易于传递信息的状态，这也就是所谓的铭记。
另一方面，回路中突触所具有的易于传递信息的潜能可以使特定的神经回路形式得以保持，这就是记忆的保持。
当有其他信号进入该潜在的神经回路时，它能够使兴奋形式相同的神经元回路兴奋，使特定的铭记神经元回路再生，即重视或回忆。
▽遗忘的神经回路基础如果突触处于不使用状态，它使会随着时间的推移恢复至原来的水平。
其后，再度进入的信息也不能使该回路重现，这就是遗忘。
实际上，我们有许多经验都是这样在无意识中淡忘的。
不过，间隔适当时间的反复记忆，有利于保持神经元回路的传递性，收到防止遗忘的效果。
因此，保持记忆没有轻松的方法，重复学习才是最重要的手段。
在较强的抑制信号和记忆再现信号几乎同时进入神经回路的情形下，即使能够保持神经元回路易于传递的性质，该神经元回路也不可能完整再生，这就是通常所说的想不起来即暂时遗忘。
▽误会的神经元回路基础某一信息有可能错误地引起与其他已有经验相对应的神经元回路兴奋，人们把这种情况称为误会（错误）。
相似的经验往往易于混淆，这可能是由于分别与各个经验相对应的回路中共用部分神经元，并形成彼此相似的神经回路，所以，产生错误再现的几率很高▽联想的神经回路基础初次与某人见面时，人们很容易在看到脸和听到名字之后，将其面容与名字联系起来，形成记忆。
