负压吸痰考核

中 心 负 压 吸 痰 法
一、目的：吸出呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、防止吸入性肺炎和窒息，保证有效通气。

二、适应症：1、危重、年老、昏迷病人；2、全麻手术后；3、口腔疾病手术后；4、不能自行排痰者。

三、操作方法及评分标准：100分
注意事项：1、使用中心负压吸引器前先检查各部连接是否正确，出气与进气孔不能接错。

2、严格无菌操作，治疗盘内吸淡用物每日消毒、更换。

吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道。

3、密切观察病情，发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时应及时吸痰。

4、储液瓶内的液体应及时倾倒。

5、使用呼吸机在气管内吸痰时应：（口述）
①气管导管内吸痰时，插入深度要足够，需严格无菌操作，吸痰前应吸入高浓度氧气1-2min；
②断开呼吸机，气管插管内注入无菌NS5-10ml，连接呼吸机吹2-3次。

断开呼吸机，将吸痰管插入导管内适宜深度左右旋转上提。

吸痰后迅速连接好呼吸机。

③每次吸痰时间不超过15S，停2-3分钟后再吸。

④吸高浓度氧1-2min后调节到原来浓度。

护理技术操作标准技术之经鼻〔口腔〕中心负压装置吸痰术〔一〕评估和观看要点1 .评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。

2.评估痰液的性质、量及颜色。

3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物预备状况。

〔二〕操作要点1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，赐予纯氧吸入，观看血氧饱和度变化。

2.调整负压吸引压力0. 02-0. 04MPao3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。

4.人工气道内吸痰：正确开放气道，快速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15so5.吸痰管到达适宜深度前避开负压，渐渐退出的过程中供给负压。

6.观看患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音, 记录痰液的性状、量及颜色。

〔三〕指导要点1 .告知患者气道内吸引的目的，取得协作。

2. 吸痰过程中，鼓舞并指导患者深呼吸，进展有效咳嗽和咳痰。

〔四〕留意事项1.观看患者生命体征及呼吸机参数变化。

2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。

3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。

4.把握适宜的吸痰口寸间。

5.留意吸痰管插入是否顺当，遇有阻力时，应分析缘由 , 不得粗暴操作。

6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W 气管插管内径的l/2o经鼻/口腔中心负压装置吸痰技术操作考核评〔100 分〕工程标分仪表5技术操作要求仪表端庄、服装干净，洗手，戴口罩1 了解患者病情、合作程度、双肺呼吸扣分原则一项不符扣0. 5一项不符扣2音、鼻腔有无损伤，意识状态、生命体10 征、吸氧流量。

2 患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部评估位。

3 评估负压吸引装置、环境及用物预备状况。

4 对糊涂患者应当进展解释，取得患者协作。

1 双人核对医嘱，打印条形码。

2 〔用中心负压吸引装置〕吸痰前〔要〕10 检查设备性能及管道连接是否正确。

操作3 用物：中心负压吸引装置一套、治疗盘前内放治疗碗2 个〔内盛生理盐水〕、一次预备性吸痰管2 根、一次性无菌手套、弯盘、纱布、压舌板、必要时备开口器及舌钳未核对、未打印扣2缺一件扣0. 5安全10 与舒适1 环境安静，干净。

护理关于吸痰考核试题及答案1、电动吸引器吸痰是利用了（）的原理。

A.正压作用B.负压作用卜iC.空吸作用D.虹吸作用2、吸痰内胆内的吸出液应及时倾倒，一般个应超过瓶内的（）A.1/2B.1/3C.2∕3∣D.3/43、吸痰过程中密切观察患者病情变，如有异常（）A.继续吸痰B.报告医生，等医生处理C停止吸痰,遵医嘱给予氧气吸入山确答‘吸D.无需处理4、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失IC.咳嗽无力D.吞咽反射消失5、病变部位在肺上叶时，体位引流的体位采取（）A.俯卧位B.侧卧位C仰卧位D.坐位或半坐卧位―）6、护士指导患者作体位引流时应避免（）A在饭后Ih内进行（上确转案）B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位7、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的（）A∙1∕2（正确答案）B.1/3C.2/3D.3/48、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要因是（）A.减轻患者痛苦B.减轻气管粘膜受损C防止患者缺氧D避免痰液阻塞导管9、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身时首先应（）A.为病人吸氧B.为病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入10＞为儿童吸痰时，负压不宜超过（）A、13.3kPaB、20.0kPaC N40.0kPaD、53.3kPaIk每次吸痰时间不超过（）A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒12、吸痰托盆应多久更换一次（）A、2小时B、4小时:笞案）C、6小时D、8小时1、吸痰过程中应观察什么指标（）A.体温B.血压（C.瞳孔D.血氧饱和度E.心率2、下列吸痰法操作正确的是（）A.使用前检查吸引器性能B.每根吸痰管只用1次，二K）C.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净D.每次吸痰时间不宜超过15sE.插管时要堵住“Y”型侧孔上确答W）3、下列说法错误的是（）A.昏迷患者吸痰时无需核对解释IRB.吸痰操作过程中严格无菌观念C.吸痰应按需吸痰D.吸痰用物如无污染无需更换E.吸痰时先吸口咽部分泌物再吸气管内分泌物4、吸痰的目的（）A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅B.促进呼吸功能，C.预防并发症发生iD.保证有效通气＜E.避免痰液堵塞出现呼吸困难5、痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）A.背部叩击（I-）B.体位引流C.增加吸痰次数D.雾化吸入E.缩短吸痰间隔时间16、吸痰可能引起的并发症（）A.感染（正确答案）B.低氧血症C.肺不张D.气道痉挛E呼吸道黏膜损伤（正确答案）7、吸痰术适用于（）A.年老体弱者,B.危重患者不）C.昏迷者（正确答案）D.麻醉未清醒者IE,会厌功能不好者（正确答案）8、以下哪项是患者按需吸痰的指征（）A.咳嗽有痰B.听诊有湿啰音∣∙J⅛r⅛⅛）C气道压力升高｛D.动脉血氧分压降低E.血氧饱和度下降11、吸痰前后给予高流量吸氧，每次吸痰时间不宜超过15s,如痰液较多，应间隔3-5分钟再吸。

吸痰（技术）相关知识考核试题一、单选题1电动吸引器吸痰是利用了（）的原理。

［单选题］*A.正压作用B.负压作用√C.空吸作用D.虹吸作用2、吸痰内胆内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶内的（）［单选题］*A.1/2B.1/3C.2∕3√D.3/43、吸痰过程中密切观察患者病情变，如有异常（）［单选题］*A.继续吸痰B报告医生，等医生处理C.停止吸痰，遵医嘱给予氧气吸入√D.无需处理4、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（）［单选题］*A咳嗽反射迟钝√B.咳嗽反射消失C.咳嗽无力D.吞咽反射消失5、病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取（I［单选题］*A.俯卧位√B.侧卧位C.仰卧位D.坐位或半坐卧位6、护士指导患者作体位引流时应避免（）［单选题］*A在饭后Ih内进行√B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位7、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的（）［单选题］*A.1/2VB.1/3C.2/3D.3/48、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是（）［单选题］*A.减轻患者痛苦√B.减轻气管粘膜受损C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞导管9、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身时首先应（\［单选题］*A.为病人吸氧√B.为病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入10、吸痰前下列检查方法错误的是（λ［单选题］*A.吸痰管号码是否合适√B.电源和吸引器电压是否相等C.吸引器各管道连接是否正确D.吸痰内胆是否加入少量消毒剂11、气管插管者吸痰，吸痰管插入长度应超过气管插管（）cm」单选题］*A.1-3B.1-2√C.2-3D.2-412、成人吸痰管选择的型号是（）号［单选题］*A.6-8B.10-12C.12-14√D.14-1613、如患者需要再次吸痰，应暂停（）分钟再次抽吸。

［单选题］*B.2-3C.3-4D.3-5√14、每次吸痰的时间不应超过（）［单选题］*A.IOSB.15S√C.20SD.30S15、下列哪项不属于患者发生彳氐氧血症严重时的临床表现（）［单选题］*A.头痛B.恶心，呕吐C.反应迟钝√D.全身发热16、为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是（）［单选题］*A.严格遵守无菌操作的原则B.操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜C.加强口腔护理，保持清洁D.吸痰时可反复抽插吸痰管√17、下列不是导致阻塞性肺不张原因的是（）［单选题］*A.吸痰管外径过大B.吸痰时间过长，压力过高C.痰痂形成阻塞吸痰管，造成无效吸痰D.未遵循无菌操作的原则√18、吸痰前无需评估观察的内容是（）［单选题］*A.患者的痰量、粘稠度B.给氧方式及氧流量C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力D.环境安静，光线适宜√二、多选题1、痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（I［多选题］*A.背部叩击√B体位引流C.增加吸痰次数D.雾化吸入√E.缩短吸痰间隔时间2、吸痰的目的（\［多选题］*A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅VB.促进呼吸功能√C.预防并发症发生√D.保证有效通气√E.避免痰液堵塞出现呼吸困难3、吸痰可能引起的并发症（1［多选题］*A.感染√B.低氧血症√C.肺不张√D.气道痉挛√E.呼吸道黏膜损伤4、吸痰过程中应观察什么指标（1［多选题］* A体温B.血压VC.瞳孔D.血氧饱和度√E心率√5、下列吸痰法操作正确的是（\［多选题］*A.使用前检查吸引器性能√B.每根吸痰管只用1次√C.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净D.每次吸痰时间不宜超过15s√E∙插管时要堵住"Y"型侧孔V6、下列说法错误的是（1［多选题］*A.昏迷患者吸痰时无需核对解释√B.吸痰操作过程中严格无菌观念C.吸痰应按需吸痰D.吸痰用物如无污染无需更换VE.吸痰时先吸口咽部分泌物再吸气管内分泌物V7、吸痰术适用于（\［多选题］*A.年老体弱者√B.危重患者√C.昏迷者√D.麻醉未清醒者√E.会厌功能不好者8、以下哪项是患者按需吸痰的指征（\［多选题］*A咳嗽有痰√B.听诊有湿啰音VC.气道压力升高√D.动脉血氧分压降低√E.血氧饱和度下降V9、吸痰过程中负压选择正确的是（）［多选题］*A.成人0.020-0.053mPaB.成人300-40OmmHg√CJ1≡<0.040mPa√D.儿童<40OmmHg10、清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）［多选题］*A.有效咳嗽√B.叩击或振颤排痰法√C.体位引流√D.机械吸痰法√E.气道内湿化和雾化V11、吸痰过程中下列操作不正确的是（）［多选题］*A.吸痰过程中未吸净气道内的分泌物，一个部位的吸痰管可重复使用√B.进吸痰管时给予负压，边旋转上提边吸引VC.吸痰前整理呼吸机管路，及时倾倒冷凝水D.若患者出现面色发组、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰。

吸痰操作相关试题考核（100分）做好准备，开始答题！1、工号【填空题】________________________2、姓名【填空题】________________________3、层级【填空题】________________________4、单项选择1、吸痰前后給予高流量氧气吸入，每次吸痰时间不超过（）【单选题】A.5sB.10sC.15sD.20sE.25s正确答案: C5、2、吸痰时若患者痰液较多，应间隔（）分钟再吸【单选题】A.1-2B.2-3C.3-5D.5正确答案: C6、3、电动吸引器吸痰利用了（）的原理【单选题】A.正压原理B.负压原理C.空吸原理D.虹吸原理正确答案: B7、4、储液袋内吸出痰液一般不超过多少应该及时更换【单选题】A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.3/5正确答案: C8、5、吸痰过程中密切观察患者病情变化，如有异常（）【单选题】A.继续吸痰B.报告医生，等医生处理C.停止吸痰，遵医嘱予氧气吸入D.无需处理正确答案: C9、6、吸痰前应该调节负压，成人应为（）KPA 【单选题】A.300-400B.40-53.3C.30-40D.40E.30正确答案: B10、7、吸痰前应该调节负压，小儿应为（）KPA 【单选题】A.300-400B.40-53.3C.30-40D.40E.30正确答案: D11、8、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因（）【单选题】A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.咳嗽无力D.吞咽反射消失12、9、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的（）【单选题】A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4正确答案: A13、10、人工气道气管套管的气囊压力是（）cmH2O 【单选题】A.18-20B.20-25C.20-30D.25-30E.25-35正确答案: D14、11、对于痰液过多切昏迷的患者，为放止窒息，护士在翻身时首先应（）【单选题】A.为病人吸氧B.为病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E.慢慢移动病人正确答案: B15、12、为需要吸痰的患者冲洗负压吸痰装置所需要的灭菌水需要()小时换一次【单选题】A.24B.18C.12D.8E.6正确答案: A16、13、吸痰的目的（）【多选题】（6.25分）A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅B.促进呼吸功能C.预防并发症的发生D.保证有效通气17、14、吸痰操作并发症（）【多选题】（6.25分）A.感染B.低氧血症C.肺不张D.气道痉挛E.呼吸道黏膜损伤正确答案: ABCDE18、15.下列吸痰操作正确的是（）【多选题】（6.25分）A.使用前检查吸引器性能B.每根吸痰管只用一次C.吸痰时宜反复上下提插已保证吸净D.每次吸痰时间不宜超过15s正确答案: ABD19、16、呼吸机使用中突然断电该如何处理（）【多选题】（6.25分）A.报告医生，做好抢救准备，准备好建议呼吸器B.查看患者血氧饱和度监测，关注生命体征C.查看断电原因，联系相关科室进行维修D.呼吸机有蓄电池且充电良好，关注呼吸机运转情况正确答案: ABCD。

吸痰法（经口鼻腔）评分标准科室：姓名：得分：项目操作规程分值评分标准得分备注操作前准备20 分1、核对医嘱2、评估患者:了解①患者病情、意识、生命体征以及配合程度、②有义齿应取下，口腔及鼻粘膜有无损伤，③评估患者双肺呼吸音痰液的性质、量及颜色，缺氧及氧疗的情况。

3、物品准备：中心负压装置或负压吸引器及电插板，合适型号的吸痰管、有盖缸、无菌生理盐水、吸引器连接管、纱布、听诊器、无菌手套、手电筒、弯盘。

4、环境准备：安静、整洁、安全温度适宜、30分钟前已停止打扫5、自身准备。

5582一项未做到扣2分、未洗手扣2分未评估扣5分。

评估少一项扣1分物品少一项扣一分环境准备未做到扣2分解释操作的目的（利用负压原理，吸尽患者呼吸道分泌物，保持患者呼吸道通畅，维持有效通气）必要时备压舌板、拉舌钳、开口器操作方法与程序60 分1、携用物至床旁，核对床号、姓名、手腕带，再次听诊患者双肺呼吸音，无禁忌时为患者拍背，向清醒患者解释以取得配合，指导清醒患者深呼吸。

协助患者取去枕仰卧位，肩部垫小枕，开放呼吸道。

2、接通电源，连接吸引器连接管，打开开关，检查吸引器性能，根据患者痰液黏稠度和年龄调节合适的负压。

3、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，与吸引器连接，试吸生理盐水，确定吸痰管通畅，开放吸痰管侧孔。

4、吸引（1）嘱清醒患者头稍向后仰、张口，昏迷病人可用压舌板，开口器张口，从口腔一侧送535525未核对扣3分，未解释扣2分体位不当或卧位不舒适扣3分未调节负压或负压不当扣5分未戴手套扣3分未试吸生理盐水扣2分一项未做到扣2分插入过深、过浅扣5分告知患者吸痰过程中可能造成呛咳，恶心等不适，并取得配合。

指导清醒患者做深呼吸，避免操作过程中可能造成的低氧状态，或吸痰前后给根据病情给与高浓度吸氧。

成人＜400mmHg（53.3Kpa），小儿＜300mmHg（40Kpa）执行无菌操作，一根吸痰管只限使用、1次入吸痰管，或口咽通气道协助吸痰，先吸尽口腔痰液2更换吸痰管，试吸后从口腔插入吸痰管10-15cm进入咽部，吸尽咽部分泌物，同时清醒患者鼓励其咳嗽。

垫江县中医院中心负压吸痰技术评价标准日期_________ 学校_________ 姓名 __________ 成绩 __________ 主考人 ____________吸痰一、相关知识：吸痰的概念：是利用机械吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。

适应症：适用于无力咳嗽、排痰的患者，如：昏迷、新生儿、危重、气管切开、会厌功能不好等。

目标：1、患者及家属能说岀吸痰的必要性，并表示配合。

2、患者的呼吸道分泌物被及时吸净，气道通畅，缺氧改善。

3、患者呼吸道未发生机械性损伤。

二、吸痰的目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅三、注意事项：1、吸痰前严格检查吸引装置性能，正确连接各部件。

2、密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。

3、如为昏迷病人，应向家属解释，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰；如为气管切开或气管插管病人，需经气管插管或从套管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。

4、避免交叉感染，每吸完一次更换一根吸痰管，吸痰管不能浸泡在消毒液中反复使用，吸痰管必须保持无菌，先吸口腔、其次咽部、再吸气管深部。

5、一般成人吸痰负压为300 —400mmHg（40-53kpa）;小儿为250 —300mmHg（33---40kpa）。

6、吸痰管的选择应粗细适宜（婴儿4—8号、成人12—14号），不可过粗，特别是为小儿吸痰。

7、吸痰时负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤口腔及呼吸道黏膜。

8、鼻腔、口腔、气管切开需同时吸痰者，先吸气管切开处，再吸口腔，最后是鼻腔。

9、吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。

10、严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换 1 —2次，吸导管应每次更换，并作好口腔护理。

中心负压吸引装置经口/鼻吸痰技术评价标准注意事项:1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。

2.吸痰管选择：根据患者年龄选择合适的吸痰管：婴幼儿4-8Fr,儿童8-10 Fr，成人12-18Fr。

3.压力选择：①传统的压力选择: 新生儿：小于0.0133 Mpa，婴幼儿:小于0.0133-0.0266Mpa，儿童：小于0.04Mpa，成人: 0.04-0.053 Mpa。

②浅压力吸痰的压力选择：新生儿：0.008-0.01MPa:婴幼儿：0.01-0.0133MPa:儿童：0.0133-0.02MPa；成人: 0.02-0.0266MPa。

4.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。

5.患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。

6.吸痰过程中严密观察患者生命体征变化，在生命体征不稳定时及时停止吸痰。

7.观察患者痰液性状、颜色、量和气味。

8.颅底骨折患者禁经鼻吸痰。

9.非一次性贮液瓶内应放少量500-1000mg/L含氯消毒液，使痰液不粘附于瓶底，便于清洗消毒。

贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满，病人停止使用后，应将贮液瓶清洗干净，内盛满清水配置成500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后用流动水冲洗晾干备用。

建议使用一次性贮液瓶。

10.按需吸痰，在进食30分钟内谨慎吸痰。

注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有12处缺项、污染，与病人沟通不够自然；C 级表示操作欠熟练、规范，有23处缺项、污染，与病人沟通较少；D 级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。

垫江县中医院中心负压吸痰技术评价标准日期学校姓名成绩主考人吸痰一、相关知识：吸痰的概念：是利用机械吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。

适应症：适用于无力咳嗽、排痰的患者，如：昏迷、新生儿、危重、气管切开、会厌功能不好等。

目标：1、患者及家属能说出吸痰的必要性，并表示配合。

2、患者的呼吸道分泌物被及时吸净，气道通畅，缺氧改善。

3、患者呼吸道未发生机械性损伤。

二、吸痰的目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅三、注意事项：1 、吸痰前严格检查吸引装置性能，正确连接各部件。

2 、密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。

3 、如为昏迷病人，应向家属解释，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰；如为气管切开或气管插管病人，需经气管插管或从套管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。

4 、避免交叉感染，每吸完一次更换一根吸痰管，吸痰管不能浸泡在消毒液中反复使用，吸痰管必须保持无菌，先吸口腔、其次咽部、再吸气管深部。

5 、一般成人吸痰负压为300－400mmHg(40-53kpa); 小儿为250－300mmHg(33---40kpa) 。

6 、吸痰管的选择应粗细适宜(婴儿4－8 号、成人12－14号)，不可过粗，特别是为小儿吸痰。

7 、吸痰时负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤口腔及呼吸道黏膜。

8 、鼻腔、口腔、气管切开需同时吸痰者，先吸气管切开处，再吸口腔，最后是鼻腔。

9 、吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15 秒，以免因吸痰造成病人缺氧。

10 、严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1－2 次，吸导管应每次更换，并作好口腔护理。

插管动作轻柔，敏捷。

11 、如病人痰液黏稠，可协助病人变换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。

密闭式吸痰管吸痰(电动吸引)操作流程和考核评分
注:密闭式吸痰管与气切套管连接处有二个注液口，近端(靠近气切处)目前为白色、远端目前为蓝色注意事项:
1.使用前检查吸引器性能是否良好，电源电压与吸引器的电压是否相符，各管道连接是否正确。

2.压力调节:成人300～400mmHg（0.04～0.053Mpa）；小儿250～3OOmmHg（0.033～0.04Mpa）
3.吸痰时间10～15s/次，间隔3～5min。

4.使用一次性吸引袋则袋内吸出液体至容量的2/3应及时更换。

5.电动吸引器连续使用不得超过2h。

6.吸痰时遵守无菌操作原则。

7.操作中注意观察病人面色、呼吸情况，及时监测脉氧，如有异常即刻停止吸痰，并予相应处理。

8.操作中注意与清醒病人的交流，切忌忽视病人的感觉及社会人角色。

小儿吸痰护理试题及答案一、选择题1. 小儿吸痰护理中，以下哪个步骤是正确的？A. 在吸痰前不进行评估B. 使用过大的负压进行吸痰C. 吸痰时不使用润滑剂D. 吸痰过程中密切观察患儿反应答案：D2. 小儿吸痰时，负压应控制在多少以下？A. 10kPaB. 15kPaC. 20kPaD. 25kPa答案：B3. 小儿吸痰护理中，以下哪个是正确的润滑剂？A. 酒精B. 石蜡油C. 碘伏D. 盐水答案：B二、填空题1. 小儿吸痰护理时，应使用_____润滑剂，以减少对气道的刺激。

答案：石蜡油2. 小儿吸痰时，应使用_____负压，以防止损伤气道黏膜。

答案：适当的3. 小儿吸痰护理中，吸痰管的更换频率应为_____。

答案：每次三、简答题1. 简述小儿吸痰护理的注意事项。

答案：小儿吸痰护理的注意事项包括：- 在吸痰前应进行充分的评估，包括患儿的呼吸状况、痰液的性质和量等。

- 使用适当的负压，避免过大的负压损伤气道黏膜。

- 使用润滑剂减少对气道的刺激。

- 吸痰过程中密切观察患儿的反应，如出现呼吸困难、面色苍白等情况应立即停止吸痰。

- 吸痰管应每次使用后更换，避免交叉感染。

2. 描述小儿吸痰护理的步骤。

答案：小儿吸痰护理的步骤包括：- 准备吸痰设备，包括吸痰管、负压吸引器、润滑剂等。

- 评估患儿的呼吸状况和痰液情况。

- 使用润滑剂润滑吸痰管。

- 将吸痰管插入患儿气道，进行吸痰。

- 吸痰过程中密切观察患儿的反应，如有异常立即停止。

- 吸痰结束后，清理吸痰设备，进行消毒处理。

四、论述题1. 论述小儿吸痰护理中可能出现的并发症及其预防措施。

答案：小儿吸痰护理中可能出现的并发症包括：- 气道黏膜损伤：由于负压过大或吸痰管过硬导致。

- 肺部感染：由于吸痰管消毒不彻底或操作不当引起。

- 呼吸暂停：由于吸痰过程中刺激过强导致。

- 心律失常：由于患儿紧张、恐惧或疼痛引起。

预防措施包括：- 使用适当的负压，避免过大的负压。

- 使用柔软的吸痰管，并在使用前进行润滑。