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园路碎石垫层质量评定表

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泥结碎石路路基及路面单元工程施工质量评定表

泥结碎石路路基及路面单元工程施工质量评定表
3
铺料厚度
允许偏差：0～＋20mm
112220 18 19
4
80.0%
4
路面宽度
允许偏差：0～＋10mm
（设计宽度5000）
5008 5015 5005 5006
3
75.0%
5
路面横向坡度
1.5%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为：。
表2.21泥结碎石路路基及路面单元工程施工质量评定表
单位工程名称
河道整治工程（石寺镇下古灯段）
单元工程量
分部工程名称
管理路
施工单位
建设有限公司
单元工程名称、部位
管理路K0+000～K0+0来自2路基及泥结石路面施工日期
年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
或备查资料名称
合格数
合格率
主
控
项
目
1
筑路土料
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
表2.21泥结碎石路路基及路面单元工程施工记录
项次
检验项目
施工记录
主
控
项
目
1
筑路土料
2
坡度
3
弯道连续
4
轴线
5
排水沟布置
6
压实干密度
7
泥结石路面碎石、黏性土质量
8
泥结石路面碎石级配、最大粒径
9
泥结石路面泥浆质量
10
砂石路面砂石级配、最大粒径
11
石料的强度、黏性的土塑性指数在12～15之间

道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收表格word版本

道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收表格word版本

碎石垫层质量检验批质量验收记录工程名称分项工程名称碎石垫层验收部位施工单位专业工长余为明项目负责人分包单位I分包负责人I施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1碎石垫层压实度符合设计要求，第16.11.5 条第1 款2般项目3项目允许偏差实测值4高程土155垫层厚度士206789共实测点，其中合格点，不合格,占..、，合格率％施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日挖石方路基检验批质量验收记录城镇道路-002工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工功组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJl -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目I上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。

第6.8.2 条第 1 款般项目项目允许偏差实测值I路床纵断高程(mm)+50, -1002路床中线偏位( mm )303路床宽( mm )不小于设计规定+ B4边坡（％）不陡千设计规定共实测"、'占,其中合格"占'、，不合格八占" ' 合格率％施工单位检查评定结果项目专业质噩检查员：项目专业质噩（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日填石方路基检验批质量验收记录城镇道路-00 3工程名称分项工程名称填石方路基验收部位施工单位专业工长王成项目负责人分包单位分包负责人I施工研组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质堂验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大千试验路段确定的沉降差。

片(碎)石垫层质量检验评定表

片(碎)石垫层质量检验评定表

检测：
记录：
复核：
年月日
分项工程编号：
项 次 实
检查项目
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、 代表值
合格率 (%)
合格判定
测 1 片（碎）石垫层厚度（cm）
项
2 片（碎）石垫层宽度（cm）
目
≥设计值 ≥设计值
3
碎石垫层反滤层设置
满足设计要求
外观质量
质量保 证资料
工程质量等级评定
检验负责人：
片（碎）石垫层质量检验评定表
分项工程名称：
工程部位：
所属分部工程名称：
所属单位工程：
施工单位：
基本 要求Байду номын сангаас
□1.片（碎）石的质量和规格符合设计要求和规范规定。 □2.压实质量符合设计及规范要求。 □3.垫层宽度满足设计要求。 □4.碎石垫层厚度及其上铺设的反滤层符合设计要求、平整度符合要求。
所属建设项目：

碎石基层检验批质量验收记录表

碎石基层检验批质量验收记录表

施工质量验收规范的规定
1 碎石基层厚度 主 控 项 目 2 材料质量 3 垫层密实度 1 一 般 项 目 2 3 表面平整度 允 许 标高 偏 差 厚度 专业工长 （施工员）
第5.22.2.1条 第5.22.2.3条 第5.22.2.2条 15mm ±20mm +20 /
14
9
5
23 11 13 14 11 22 15 合格
碎石基层检验批质量验收记录表
编号：030103- 001 工程名称 咸宁青龙山公园
子分部工程名称
园林铺地(地基及基础)
验收部位
公园北入口处
施工单位
/
项目经理
/
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号 《园林绿化工程施工及验收规范》（DB11/T 212-2009） 施工单位检查 评定记录 符合要求 符合要求 符合要求 合格 监理(建设)单位 验收记录
13 -21 13 -12 14 11 11 -9 13 11 20 13 13 14 11 13 施工班组长 7 11 12 21 /
施工单位 检查评定结果
检查评定合格
项目专业质量检查员:
/
年
月
日
符合施工质量验收规范要求，同意验收 监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)
/
年Байду номын сангаас
月
日

碎石垫层检验批

碎石垫层检验批

15
7 8 8 2 19 18 8 4 15 15
±20
11
0
-3
13
30
13
29
-6
16
-3
2/1000，且
≯304
厚度
1/10,且≯20 21 0 4 18 1 0 15 6 0 4
施工单位检 查评定结果
项目技术质量检验 员：
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定
项
。
目
2
碎石、碎砖垫层的密实度应 符合设计要求。
第4.5.4条
新验收部位14 高慧
施工执行标 准名称及编号
建筑地面工程 施工质量验收
规范 （GB50209-
2010）
专业工长
韦菁
/
施工班组长
施工单位检查评定记录
/
监理(建设) 单位验收记录
符合要求
符合要求
项次
项
目
允许偏差(mm)
1
一般 项目
1
2
3
表面平整度 标高 坡度
年月日
监理(建设) 单位验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：
年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
工程名称
杭州御品湾项目景观绿化工 程
检验批部位
施工单位 上海新园林实业有限公司 项目经理
分包单位
/
分包项目经理
序号
GB50209-2010的规定
碎石的强度应均匀，最大粒
径不应大于垫层厚度的
主
1
2/3；碎砖不应采用风化， 酥松、夹有有机杂质的砖
第4.5.3条
控
料，颗粒粒径不应大于60mm

碎石路面 单元评定表

碎石路面 单元评定表
评定结果说明
-评定结果栏填写评定项目的判断结果，可填写“合格”或“不合格”。
-如果评定结果标记为“不合格”，请在备注栏说明不合格原因，并提出改善建议。
-输入人员应根据实际情况对每个评定项目进行评定，并将结果填写在评定结果栏中。
>注意：该表格仅供参考，评定结果应基于实地考察和专业判断。
-标线与道路相互配合，没有摩擦或其它问题
道路安全设施
-路边护栏完好无缺
-路灯照明正常
-路标标牌清晰明了
道路环境卫生
-无垃圾或杂物堆放
-无积水造成的泥泞与杂草众生
-周边道路环境整洁干净
道路车辆通行性
-车辆通行无明显颠簸或震动
-车辆通行无明显噪音
-车辆通行无明显摩擦或阻碍
-车辆通行无明显影响车辆操控或安全的情况
碎石路面单元评定表
碎石路面单元评定表
评定项目
项目
评定标准
评定结果
道路平整度
-没有明显凹凸不平的问题
-没有较大的破损或隆起
-石块排列整齐、紧密
道路排水系统
-没有积水现象
-排水匀一致
-碎石表面无明显裸露或磨损
-碎石密度适中
道路标线
-标线清晰可见
-标线无模糊或剥落
-标线颜色明亮一致

碎石垫层单元质量评定表

碎石垫层单元质量评定表

碎石垫层单元质量评定表
水利水电工程
碎石垫层铺设单元工程质量评定表
单位工程名称单元工程量
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位检验日期年月日项
保证项目质量标准检验记录
次
1垫层料的粒径、级必须符合设计要求和?施工标准?
配，材质规定
2垫层料铺设边坡必须符合设计要求
项
基本项目质量标准
检验记
质量等级
次
录
合格优良合格优良垫层料根本洁
垫层料洁净，含泥
1垫层料的含泥量净，含泥量到达
量小于设计要求
设计要求
2垫层料铺筑均匀性
垫层料铺设根本垫层料铺设均均匀，外表平整匀，外表平整
合格率大于等于合格率大于等于95%，不合格样不95%，不合格样不
3干容量〔干密度〕得集中，不合格得集中，不合格干
干密度值不得低密度值不得低于
于设计值的设计值的
项
设
允许偏差
实测值
合格数合格率检测项目计
次〔 mm〕1 2 34 5 67 8910 〔点〕〔 %〕
值
1垫层铺设厚度偏差± 20
2垫层外形尺寸偏差± 50
3标高偏差± 20
检保证工程共检查项，其中符合质量标准项
测
根本工程共检查项，其中合格项，优良项结
%果检测工程共检查点，其中合格点，合格率
施工单位自评意见质量核定质量等级
监理单位复核意见
等级
保证工程全部符合质量标准，根本工程全
部符合标准，其中优良项，优良率%，
检测工程实测点合格率%。

施工单位名称
监理单位初检复检终检
名称
核定人。

碎石类垫层与基层质量检验评定表

碎石类垫层与基层质量检验评定表
-15
允许偏差项目共检测点， 其中合格点， 合格率%
自评等级
施工技术负责人：
核定等级
专职质量员：
监理工程师：
年 月 日
1
级配碎石和填隙碎石的混合料应拌合均匀，无粗细颗粒离析现象。
2
碾压后表面应平整密实，嵌缝料不得浮在表面或聚集成堆，边线应整齐、无松散现象，中型压路机驶过无明显轮迹。
允 许 偏 差 项 目
项 目
允许偏差
（mm）
实 测 偏 差 值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
平 整 度
152Leabharlann 厚 度+0
-20
3
标 高
+5
碎石类垫层与基层质量检验评定表
单位工程分部工程
部 位数 量JTJ 221-98表
项目
质量情况
检验意见
主 要 项 目
1
碎石的规格和质量，砂砾、石屑或砂的颗粒级配，必须符合设计要求和规范规定。
2
碎石（或矿渣）必须为质坚、无杂质的石料或经崩解稳定的轧制矿渣。
3
分层厚度和密实度必须符合设计要求和规范规定。
一 般 项 目

10.10 公路碎石垫层质量检验评定表

10.10 公路碎石垫层质量检验评定表
长洲水利枢纽工程
公路级配碎石垫层检验质量验收表
工程名称：合同编号：NO：
单元工程名称
分部工程名称
施工单位
验收部位
项目经理
施工班组长
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
检查方法
施工单位检查、评定记录
监理单位验收记录
保证项目
1
碎石材料
按设计要求，质坚干净，混合均匀
观察检查和检查压实记录
2
压实度
符合设计要求，每200m每车道2处
用水准仪检查
施工单位检查评定
结果
上述检查项目检查合格，垫层密实度、厚度、平整度符合要求符合规定要求。
项目质量检查员：
年月日
监理单位验收结论
经检查，各项准备工作已符合合同技术规范要求允许进行施工。
监理工程师：
年月日
说明：本表一式四份。一份报监理单位申请，一份作相应单元工程支付申请签证，一份作验收资料备查。
试验
一般项目
1
垫层厚度
代表值－10㎜，极值－20㎜。每200m每车道1点。
尺量检查
2
垫层质量
分层压（夯）实，达到表面坚实、平整
观察检查
3
宽度
不小于设计规定。每200m测4处。
尺量检查
4
平整度
12mm。每200㎡×10尺。
用3m直尺
5
纵坡标高
＋5，-15mm。每200m测4断面。
ห้องสมุดไป่ตู้用水准仪检查
6
横坡
±0.5/100。每200m测4断面。

碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表

碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表

年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
鲁JJ—155 0 0 1 单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
建筑装饰装修(地面)
验收部位
四层
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位 验收记录
主 1 材料质量 控
项 目 2 垫层密实度
设计要求 设计要求
1
表面平整度
15mm
一 般
2 允许 标高
项 目
3 偏差 坡度
±20mm
2/1000 且≯30mm4厚度<1/10h
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):

级配碎石垫层工程检验批质量验收记录表

级配碎石垫层工程检验批质量验收记录表

级配碎石报验申请表
工程名称：明光市石坝镇津里村津官路改造工
程
致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了 _津官路K0+320-K0+460段慢车道水泥混凝土路面级配碎石右侧回填_ 工作，现将该工程检验批资料报上，请予以审查和验收。

附：1、碎石垫层工程检验批质量验收记录表
承包单位：
项目经理：
日期：___________ 年月日
审核意见:
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
级配碎石垫层工程检验批质量验收记录表
级配碎石路基报验申请表
工程名称：明光市石坝镇津里村津官路改造工程
致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了津官路K0+320-K0+460段慢车道水泥混凝土路面级配碎石左侧回填工作，现将该工程检验批资料报上，请予以审查和验收。

附：1、碎石垫层工程检验批质量验收记录表
承包单位：
项目经理：
日期：年月日
审核意见:
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
级配碎石垫层工程检验批质量验收记录表
级配碎石路基报验申请表
工程名称：明光市石坝镇津里村津官路改造工程
致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了兴才路K0+430-K0+609.714段碎石回填工作,现将该工程检验批资料报上，请予以审查和验收。

附：1、碎石垫层工程检验批质量验收记录表
承包单位：
项目经理：
日期：年月日
审核意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
碎石垫层工程检验批质量验收记录表。

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园路二
分项工程
名称
碎石垫层
施工单位
×××××××有限公司
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
龙山路～万金路
分包单位
/
分包
项目经理
/
施工班组长
/
质量验收规范规定的检查项目及验收标准GB50204-2002
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
材料质量
符合设计要求
2
垫层密实度
符合设计要求
3
一般项目
审查意见：
项目监理机构：×××××××有限公司
专监理工程师：
日期：年月日
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
（EPC）
施工单位
×××××××有限公司
隐蔽项目
碎石垫层
隐蔽范围
龙山路～万金路
隐检
内容
及
检查
情况
主控项目1材料质量符合设计要求
2垫层密实度符合设计要求
一般项目
检查项目
允许偏差
检验点数
合格点数
合格率
表面平整度
10mm
10
9
90.0%
标高
±10
10
10
100.0%
厚度
＜5
10
10
100.0%
坡度
≤3
16
15
93.7%
验收
意见
处理
情况
复查人： 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
表B.0.1 分项工程（检验批）质量验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
（EPC）
分部工程名称
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
碎石垫层 报验申请表
合同名称：×××××××绿化项目（EPC）合同编号：
致：×××××××有限公司
我单位已完成了龙山路～万金路园路二碎石垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查验收记录
2、检验批质量验收记录
承包单位（章）：×××××××有限公司
项目经理：
日期：年月日
1
允许偏差
表面平整度
10mm
8
15
4
6
7
9
2
5
8
1
90.0%
2
标高
±10
5
-6
2
-4
2
3
6
-7
4
5
100.0%
3
厚度
＜5
3
1
4
4
1
2
3
1
2
2
100.0%
4
坡度
≤3
3
1
2
3
1
2
3
5
2
1
93.7%
5
33Biblioteka 2232
6
施工单位
检查结果评定
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师：