胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析(一)
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评价磁共振成像及磁共振胰胆管造影在肝门胆管癌的分型和分期诊断中的作用磁共振成像(MRI)是一种常用的影像学检查方式,通过利用不同组织对磁场的不同反应,来获取人体内部的图像信息,广泛应用于医学诊断领域。
而磁共振胰胆管造影(MRCP)是MRI的一种专门用于显示胰腺与胆道结构的成像技术,它能够清晰显示肝门胆管癌的位置、形态和范围,对于肝门胆管癌的分型和分期诊断起着至关重要的作用。
肝门胆管癌是胆管癌的一种特殊类型,位于肝脏与胆道交界处,其早期症状不明显,发现时已属晚期,治疗难度大,预后不佳。
及早发现和准确分型、分期对于选择合适的治疗方案和提高患者生存率有着重要的意义。
而MRI和MRCP作为无创伤、高分辨率的检查方式,能够为肝门胆管癌的诊断提供重要的影像学依据。
MRI和MRCP能够清晰显示肝门胆管癌的解剖位置和形态特征。
肝门胆管癌常位于肝内外管道交接处,结合MRI和MRCP检查可以准确反映其位置、大小、形态和周围组织的受累情况。
MRI采用不同序列扫描,通过T1和T2加权成像,可清晰显示肿瘤的大小、信号特点以及与周围结构的关系,有助于准确定位和评估肿瘤的侵犯范围。
MRCP则利用胆道分泌的胆汁作为造影剂,能够清晰显示胆管的解剖结构和病变情况,对于评估肝门胆管癌的范围和术前的手术可行性提供了重要的信息。
MRI和MRCP可以帮助对肝门胆管癌进行准确的分型诊断。
肝门胆管癌根据其解剖部位和肿瘤的生长方式,主要分为内生型和外生型两种类型。
内生型肝门胆管癌位于胆总管、肝内外胆管交界处,MRCP可以清晰展现其对胆管的浸润和狭窄情况,帮助准确定位和分型;而外生型肝门胆管癌位于肝外胆管或肝总管,MRI能够清晰地显示其肿瘤在胆管周围的生长情况,有助于进行分型诊断。
MRI和MRCP对于肝门胆管癌的分期诊断也具有重要意义。
肝门胆管癌的分期诊断主要参考肿瘤的大小、淋巴结转移、远处转移和血管侵犯等因素,而MRI和MRCP可以清晰显示肝门胆管癌的病灶大小、对周围组织的浸润情况以及对血管和淋巴管的侵犯情况,有利于准确分期。
评价磁共振成像及磁共振胰胆管造影在肝门胆管癌的分型和分期诊断中的作用磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的医学影像诊断技术,利用高强度的磁场和无害的无线电波来产生人体内部的详细影像。
磁共振胰胆管造影是在MRI的基础上添加对胆管及胰管进行造影的一种技术,能够更加清晰地显示这些器官的解剖结构及病变情况。
对于肝门胆管癌的分型和分期诊断,磁共振成像及磁共振胰胆管造影发挥着至关重要的作用。
肝门胆管癌是指位于肝门区域的恶性肿瘤,通常来自肝内外的胆管上皮细胞,并且易于侵犯邻近的胰头、十二指肠、肝脏以及胃等器官。
由于其独特的部位和侵袭性,使得肝门胆管癌的分型和分期诊断非常重要。
磁共振成像可以清晰地显示肝门胆管癌的位置、体积及周围器官的受侵情况。
传统的B超检查对肝门胆管癌的诊断可能存在一定的局限性,无法显示病变的范围和侵犯情况。
而MRI能够通过不同的序列和参数设置,获得高分辨率的影像,对肝门胆管癌进行全面、立体的评估。
特别是对于局部的侵袭性,MRI能够更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系,为医生提供更准确的诊断依据。
磁共振胰胆管造影则可以更加清晰地显示胆管及胰管的情况,帮助医生更准确地判断肝门胆管癌的分型和分期。
肝门胆管癌的分型一般采用Bismuth-Corlette分型和TNM分期系统。
而针对胆管及胰管的侵犯情况,磁共振胰胆管造影则能够提供更加准确的解剖学信息,有助于医生准确地评估肿瘤的范围和侵袭程度。
尤其是对于肝门胆管癌与邻近器官的关系,磁共振胰胆管造影能够提供更准确的诊断信息,为治疗方案的选择提供重要依据。
磁共振成像及磁共振胰胆管造影还可以帮助医生更加准确地评估肝门胆管癌的远端转移情况。
通过MRI扫描,可以清晰地显示肿瘤对周围淋巴结、血管及肝实质的侵犯情况,从而评估肝门胆管癌的远端转移风险。
尤其是对于手术治疗是否适用以及手术方案的选择,MRI能够为医生提供更为全面的诊断信息,避免盲目手术和风险放大。
磁共振成像及磁共振胰胆管造影在肝门胆管癌的分型和分期诊断中发挥着不可或缺的作用。
胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析#e#[摘要]目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管疾病的临床定性价值。
方法:对58例各种胰胆管疾病患者进行了常规MRI及MRCP检查,并经手术病理或(和)其他影像学检查证实。
结果:MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,能较好显示胰胆管疾病的病变部位,对梗阻性黄疸梗阻程度和定位诊断准确率100%,恶性梗阻性黄疸的定性准确率94.7%。
结论:MRCP是一种安全、非创伤性的检查方法,可以显示胰胆管的解剖和病理变化,结合原始图像和常规MRI扫描,提高胰胆管疾病诊断水平。
[关键词]磁共振成像;胰胆管成像;胰胆管疾病Image Analysis of Biliopancreatic DiseasesAbstract:Objective To investigate the qualitative diagnostic value of MRCP in patients with biliopancreatic disease.Methods MRCP and conventional MR images were performed in 58 patients with biliopancreatic disease.Final diagnosis was confirmed by operation and pathology or other imagilogic examination.Results MRCP can exhibit the structure of pancreaticobiliary duct and the site of the diseased duct.The accuracy of MRCP in diagnosis of the degree and location of obstructive jaundice was 100%,the qualitative diagnosis of malignant obstructive jaundice was 94.7%.Conclusion MRCP is a safe and noninvasive effective imagilogic examination for displaying the anatomy and pathological changes of the bining with the source images and conventional MRI scanning for analysis,the diagnostic liven of biliopancreatic diseases is improved.Key words:Magnetic resonanceimaging;Cholangiopancreatography;Biliopancreatic disease磁共振胰胆管成像(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography,MRCP)是20世纪90年代开发并广泛应用于临床的一项MR新技术[1],为胰胆管疾病提供了获得类似ERCP、PTC的胰胆管图像。
磁共振胰胆管成像(MRCR)的临床应用分析发表时间:2016-04-27T16:24:52.407Z 来源:《医药前沿》2015年11月第31期作者:王正前孙中婷[导读] (江苏省淮安市涟水县人民医院磁共振室 223400) MRCP检查成功率高,胰胆管显示清晰,可应用在各种胰胆管病变的临床诊断,准确性高,值得临床推广应用。
王正前孙中婷(江苏省淮安市涟水县人民医院磁共振室 223400)【摘要】目的:分析磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床应用效果。
方法:随机选取18例正常者与46例胰胆管病变者,均给予MRCP检查,对比两组效果。
结果:正常者胰胆管解剖结构显示清晰;胰胆管病变者,MRCP能显示各种病变影像学特征,总诊断符合率达86.96%(40/46),胰胆管梗阻程度判断与定位诊断准确性达100%(39/39),定性诊断准确性达82.05%(32/39)。
结论:MRCP检查成功率高,胰胆管显示清晰,可应用在各种胰胆管病变的临床诊断,准确性高,值得临床推广应用。
【关键词】磁共振成像;临床应用;分析【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)31-0067-02磁共振胰胆管成像,简称MRCP,为现阶段MR技术的临床应用新进展,是胰胆系疾病影像学诊断的新途径。
MRCP与当前临床常用检查方法对比,优势更明显,检查方法安全可靠、便捷、无创伤性、可省去造影剂等,而被广泛应用在临床诊断中[1]。
为了研究MRCP技术的诊断价值与效果,本院近来对18例正常者与46例胰胆管病变者临床均给予MRCP检查,现对其进行分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取18例正常者与46例胰胆管病变者分为对照组及观察组,均给予MRCP检查,其中正常者为对照组,为非胰胆管病变而MRI检查者,共18例,男10例,女8例;年龄20~78岁,平均年龄(48.62±6.72)岁。
胰胆管病变者为观察组,为临床产生胰胆系症状者,共46例,男32例,女14例;年龄21-79岁,平均年龄(48.85±6.92)岁。
胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析(一)
〔摘要〕目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管疾病的临床定性价值。
方法:对58例各种胰胆管疾病患者进行了常规MRI及MRCP检查,并经手术病理或(和)其他影像学检查证实。
结果:MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,能较好显示胰胆管疾病的病变部位,对梗阻性黄疸梗阻程度和定位诊断准确率100%,恶性梗阻性黄疸的定性准确率94.7%。
结论:MRCP是一种安全、非创伤性的检查方法,可以显示胰胆管的解剖和病理变化,结合原始图像和常规MRI扫描,提高胰胆管疾病诊断水平。
〔关键词〕磁共振成像;胰胆管成像;胰胆管疾病
ImageAnalysisofBiliopancreaticDiseases
Abstract:ObjectiveToinvestigatethequalitativediagnosticvalueofMRCPinpatientswithbiliopancreaticdisease. MethodsMRCPandconventionalMRimageswereperformedin58patientswithbiliopancreaticdisease .Finaldiagnosiswasconfirmedbyoperationandpathologyorotherimagilogicexamination.ResultsMRC Pcanexhibitthestructureofpancreaticobiliaryductandthesiteofthediseasedduct.TheaccuracyofMRC Pindiagnosisofthedegreeandlocationofobstructivejaundicewas100%,thequalitativediagnosisofmal ignantobstructivejaundicewas94.7%.ConclusionMRCPisasafeandnoninvasiveeffectiveimagilogicex biningwiththesourcei magesandconventionalMRIscanningforanalysis,thediagnosticlivenofbiliopancreaticdiseasesisimpr oved.
Keywords:Magneticresonanceimaging;Cholangiopancreatography;Biliopancreaticdisease
磁共振胰胆管成像(MagneticResonanceCholangiopancreatography,MRCP)是20世纪90年代开发并广泛应用于临床的一项MR新技术〔1〕,为胰胆管疾病提供了获得类似ERCP、PTC 的胰胆管图像。
笔者对2005年8月至2006年11月胰胆管病变58例MRCP图像进行分析,现总结如下。
1材料与方法
1.1一般资料搜集2005年8月至2006年11月58例胰胆管病变患者的MRCP资料,男30例,女28例,年龄19岁~87岁,平均年龄60.8岁。
所有病例经手术病理或(和)其他影像学检查证实,58例的具体病种分布为:胆囊及胆道结石35例,其中3例伴发急性胰腺炎;胰管结石1例;慢性胰腺炎2例;胆总管囊肿1例;胆总管癌9例,其中壶腹部胆管癌1例;胰头癌6例;胆囊癌侵犯肝门1例;肝门部肝癌2例;肝门部淋巴结转移1例。
1.2检查方法检查使用GE公司INFINITY1.5T超导型磁共振扫描仪,8通道体线圈。
检查前患者禁食6h,患者仰卧位,头先进。
MRI常规扫描序列包括轴位T1WI、T2WI加抑脂技术平扫,及T2WI冠状位扫描。
每个病例均使用2种MRCP成像方法:3DMRCP:采用
扫描序列,呼吸触发。
薄层重建参数:FOV380mm,TR/TE=3529ms/635ms,层厚2.8mm,无间
隔,常规采集75层,成像时间约3min,重建矩阵320×256。
形成的二维多平面图像经工作站使用法处理,重组的3DMRCP图像可任意方向旋转;2DMRCP:采用SSFSE扫描序列,多次屏气完成。
扫描参数为:FOV320mm,TR/TE=6000ms/minimum,层厚60mm,重建矩阵384×288,采集9层,每层角度间隔12°,1次采集获得一幅厚层不同轴线上的图像,无需工作站重建,但图像不能旋转。
2结果
2.1MRCP图像质量分析全部58例检查均1次成功,其中57例无论是3D或2DMRCP图像,胰胆管均显示满意,达到诊断要求,1例患者由于大量腹水呈高信号干扰,2DMRCP图像胰胆管显示不清,而3DMRCP图像显示清晰。
胰管显示55例。
2.2胰胆管疾病的MRCP影像分析
2.2.1胰胆管良性病变共39例单纯胆囊结石18例,其中16例MRCP表现为单发或多发圆形、类圆形低信号或无信号区,周围见高信号胆汁包绕;胆囊泥沙样结石2例,呈分层状,肝内胆管未见扩张。
胆总管结石10例,其中1例为泥沙样结石;胆囊结石合并胆总管结石7例,其中1例合并胆囊管结石。
17例胆总管结石患者中,胆总管扩张15例,直径1.1cm~2.2cm,肝内胆管轻度~中度扩张,呈“枯枝状”。
MRCP对胆道系统结石诊断准确率达91.4%(32/35),35例胆道结石患者中,2例<4mm结石MRCP因空间分辨率低未显示,结合常规MRI及原始图像准确诊断,准确率为100%(35/35)。
胰管结石伴胰管轻度扩张1例。
慢性胰腺炎2例,MRCP示胰管呈串珠状扩张,胆总管下端逐渐狭窄,1例有假囊肿形成,胆总管囊肿Ⅰ型1例,MRCP显示胆总管囊状扩张,周围解剖结构显示清晰,定位定性准确。