点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的疗效观察

ＣＨＩＮＥＳＥ　ＮＵＲＳＩＮＧ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１０　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．１１Ｂ　

超脉冲ＣＯ２点阵激光治疗面部凹陷性　

痤疮瘢痕的疗效观察及护理　

Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｓｕｐｅｒ——ｐｕｌｓｅ　００２　ｐｏｉｎｔ　ｌａｔｔｉｃｅ　ｌａｓｅｒ　ｔｏ　ｔｒｅａｔ　

ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｆａｃｉａｌ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ａｃｎｅ　ｓｃａｒｓ　ａｎｄ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃａｒｅ　ｏｆ　ｔｈｅｍ　

厉建鸣。戎惠珍，贾高蓉，史华玲　

Ｌｉ　Ｊｉａｎｍｉｎｇ，Ｒｏｎｇ　Ｈｕｉｚｈｅｎ，Ｊｉａ　Ｇａｏｒｏｎｇ，ｅｔ　ａｌ（Ｓｋｉｎ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ　

Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ａｃａｄｅｍｙ　ｏｆ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｊｉａｎｇｓｕ　２１００４２　Ｃｈｉｎａ）　

摘要：［目的］探讨超脉冲二氧化碳（ＣＯ　）点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。［方法］应用美国科医人公司的Ｅｎｃｏｒｅ　ＤｅｅｐＦＸ　

点阵ＣＯ　激光对２３例凹陷性痤疮瘢痕进行１次～３次治疗，同时给予病人术后护理指导，随访４个月～ｌ８个月。［结果］经病人复　

诊及治疗前后照片对比瘢痕改善程度的评判，总有效率为８７．０　。［结论］点阵ＣＯ　激光能有效地治疗面部凹陷性痤疮瘢痕，具有　

术中不出血、创面愈合快、病人痛苦小、无明显色素沉着等优点。　

关键词：痤疮瘢痕；激光；护理　

中图分类号：Ｒ４７３．７５　文献标识码：Ｃ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—６４９３．２０１０．３２．０２０　文章编号：１００９—６４９３（２０１０）１１Ｂ一２９５０—０２　

面部痤疮多发生于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺的慢性　ＶＩ服或肌内注射镇静剂，以稳定病人情绪。　

炎症叫。一般来说，严重的面部痤疮愈合后常常伴随有凹陷性　１．２．３．２心理护理痤疮后瘢痕病人以青年人居多，病人因面　

Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

摘要：目的：观察 Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法：将患者随机分为2组，对照组采用常规Nd：YAG激光治疗，观察组采用Acupulse CO2点阵激光治疗。结果：观察组创面结痂时间（1.40±0.20）d、痂皮脱落时间（6.25±0.13）d、疼痛评分（2.15±0.10）分、有效率96.55%、炎性反应发生率3.45%、美观性满意度93.10%。对照组创面结痂时间（3.85±0.18）d、痂皮脱落时间（10.74±0.59）d、疼痛评分（4.58±0.77）分、有效率75.86%、炎性反应发生率17.24%、美观性满意度68.97%。结论：采用Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕，创面恢复速度快，美观性强，疗效好，优势显著。

关键词：Acupulse CO2点阵激光；面部痤疮；凹陷性瘢痕

前言：痤疮为临床常见的慢性炎症性疾病，由雄性激素分泌异常、皮脂腺分泌增加所导致。该疾病多发生于颜面部，且患者多伴有凹陷性瘢痕。如未予以治疗，极容易对患者的自信心造成打击，影响其生活质量。有研究指出，将Acupulse CO2点阵激光应用到疾病的治疗中，效果较好。本文于本院2016年11月--2017年11月收治的患者中，随机选取58例作为样本，观察了激光的治疗效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将患者随机分为2组，观察组性别：男/女=10/19，年龄（23.20±3.87）岁，病程（5.68±2.65）年。对照组性别：男/女=11/18，年龄（23.35±3.91）岁，病程（5.52±2.73）年。两组患者具有可比性（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规Nd：YAG激光治疗，波长：1320nm、光斑直径10mm、流量14--22J/cm2，冷却时间为30ms。

点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕的临床分析

目的：探讨点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕的临床分析。方法：选取2013年3月到2014年11月我院收治的62例面颈部浅表层瘢痕患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组采用二氧化碳点阵激光治疗，对照组采用微晶磨面机治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗的总有效率、满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕的效果显著，治疗有效率高、患者满意度高、不良反应发生率低，满足患者爱美的需要，值得临床推广。

标签：CO2点阵激光；面颈部；浅表性瘢痕；微晶磨削

瘢痕形成的原因常见于创伤、外科手术和皮肤疾病，多数情况下，病理性瘢痕常伴有瘙痒疼痛，不仅影响孩子体表美感，而且部分病例甚至可导致面部局部畸形[1]。本文选取2013年3月到2014年11月我院收治的62例面颈部浅表层瘢痕患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用CO2点阵激光治疗，对照组采用微晶磨面机治疗，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2013年3月到2014年11月我院收治的62例面颈部浅表层瘢痕患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组31例，其中男性13例，女性18例，年龄范围：16-48岁，平均年龄：（23.19±2.15）岁；其中创伤性瘢痕10例，痤疮瘢痕21例。对照组31例，其中男性11例，女性20例，年龄范围：15-45岁，平均年龄：（24.08±2.28）岁；其中创伤性瘢痕8例，痤疮瘢痕23例。比较两组患者的年龄、性别、瘢痕成因等基本资料，差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组采用CO2点阵激光治疗，CO2点阵激光仪（武汉华工激光医疗设备有限公司生产）HCL-MC30，波长为10600nm，脉冲波能量100-225mL，能量密度6.0-16.9J/cm2，功率为1.0-60W，频率为10-60Hz。首先，对患者的面部进行清洗，涂抹复方利多卡因乳膏，麻醉表层皮肤，再用清水洗净，用碘伏消毒；其次，根据患者面部疤痕的程度选择点阵激光治疗的初始能量，再选择治疗点阵图形及密度；再次，治疗后立即用冰袋进行冷敷，每4周进行一次治疗，共治疗4次。

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较

目的 探讨超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床疗效。方法 选取自2011年1月到2012年1月收治的超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕患者71例，根据患者瘢痕状况将患者分为两组，其中凹陷性瘢痕33例，增生性瘢痕38例，对比患者的治疗效果差异及差异原因。结果 凹陷性瘢痕组患者有效率达到87.9%；增生瘢痕组患者有效率达到68.4%。超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕组的效果明显好于增生性瘢痕组，治疗效果差异P＜0.05。结论 超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕的效果明显好于增生性瘢痕，对患者瘢痕具有非常好的治疗效果。

标签：凹陷性瘢痕；增生性瘢痕；超脉冲CO_2激光；点阵铒激光

瘢痕主要由真皮损伤后组织修复异常产生，此外，瘢痕增生及挛缩产生的畸形障碍也可以在一定程度上导致患者瘢痕的机率加大。随着人们生活水平的不断提高，人们对瘢痕治疗的要求也逐渐上升[1]。在当前的临床治疗过程中，瘢痕种类较复杂、发病机制较多，在一定的程度上导致治疗的难度加大。传统方式主要选取手术治疗、机械压迫治疗，但是治疗效果并不明显。本文就超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床疗效进行分析，现研究结果如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取自2011年1月到2012年1月收治的超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕患者71例，其中男性患者41例，女性患者30例。患者年龄11～44岁，平均年龄（27.2±1.4）岁，病程0.5～24年，平均病程（8±0.6）年。选取患者中包括痤疮后瘢痕31例，外伤后瘢痕22例，水痘后瘢痕11例，手术后瘢痕7例。患者中重度（损伤面积>30cm2）6例、中度（损伤面积10cm2～30cm2）25例、轻度（损伤面积0.05），可以进行对比。