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125I粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对免疫系统的影响赵云;于法明;姜东亮;杨国青;郭天利【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of 125I seed implantation combined with gefitinib in patients with non-small cell lung cancer and its impact on immune system. Methods 53 cases of patients with non-small cell lung cancer were selected, and all patients were treated with the therapy of 125I seed implantation combined with gefitinib. After treatment, the clinical efficacy and adverse reactions of all patients were evaluated. The levels of peripheral blood T-lymphocyte subpopulations, NK cells, CIK cells and related immunoregulatory factors before treatment and 1, 3 and 6 months after treatment were measured, and the changes were evaluated. Results The clinical efficacy of 1, 3 and 6 months after treatment is 54.72%, 64.15%and 75.47%respectively. After treatment, iodine seeds got out of the target ar-ea and migrated in one patient, pneumothorax occurred in one patient and hemoptysis occurred in two patients. None of the patients showed radiation injury of the lung, leukopenia or other serious complications. Comparing with data before treatment, the levels of peripheral blood CD4+, CD4+/CD8+and NK cells were higher (P<0.05) and the level of CD8+ was lower (P<0.05) at 6 months after treatment. The levels of peripheral blood TNF-α, IL-2, IL-4, IL-6 and IL-10 at 6 months after treatment were significantly lower than those before treatment (P<0.05). Conclusion In patients with non-small cell lungcancer, the therapy of 125I seed implantation combined with gefitinib showed good clinical efficacy and low rates of adverse reactions. It could also regulate T-lymphocyte subpopulations, NK cells and immunoregulatory factors, and im-prove immune function.%目的探讨125I 粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对免疫系统的影响.方法选取53例非小细胞肺癌患者为研究对象,均接受125I粒子植入联合吉非替尼治疗.对所有患者进行疗效和不良反应评价,同时测定治疗前及治疗后1、3、6个月时患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、CIK细胞及相关免疫调节因子的水平变化.结果治疗后1、3、6个月的有效率分别为54.72%、64.15%、75.47%.术后1例患者出现粒子脱靶和迁移,1例患者出现气胸,2例患者出现咯血,所有患者均未出现白细胞减少和放射性肺损伤,本组治疗未出现其他严重并发症.治疗后6个月患者的外周血CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平较治疗前降低(P<0.05).治疗后6个月患者的外周血TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05).结论 125I粒子植入联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效较好,治疗后不良反应发生率较低,同时可以调节患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及免疫调节因子的表达,改善患者的免疫功能.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2017(015)004【总页数】4页(P419-421,459)【关键词】肺癌;125I粒子植入;吉非替尼;T淋巴细胞亚群;NK细胞;CIK细胞;免疫调节因子【作者】赵云;于法明;姜东亮;杨国青;郭天利【作者单位】濮阳市油田总医院呼吸与危重症医学科,河南濮阳 457001;濮阳市油田总医院呼吸与危重症医学科,河南濮阳 457001;濮阳市油田总医院呼吸与危重症医学科,河南濮阳 457001;濮阳市油田总医院呼吸与危重症医学科,河南濮阳457001;焦作市第二人民医院肿瘤二区,河南焦作 4540010【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌作为肺癌中最为常见的一种类型，约占肺癌总数的80%以上，且大部分患者发现时已发展为不宜手术的Ⅲ、Ⅳ期[1]。
125I放射性粒子近距离植入治疗胸部肿瘤临床研究报告肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，80%发现时已属晚期，加之患者年龄大，心肺功能或全身状况不佳而不能耐受手术。
外放疗及化疗的副作用使病人难以完成整个治疗而中途停止，常规外放疗因治疗剂量无法提高，疗效不满意。
放射性粒子植入治疗胸部肿瘤，可提高晚期肺癌患者的生存质量和近期生存期。
我院从2009年10月至2011年5月为45例胸部肿瘤患者行在CT引导下，经皮穿刺125I粒子植入术，取得较好的临床效果。
总结如下：1 临床资料1.1一般资料原发性非小细胞肺癌33例：腺癌17例，鳞癌14例，大细胞肺癌1例，肉瘤样癌1例；P-TNM分期：Ⅱ期2例,Ⅲb期2例，Ⅳ期29例;肺转移癌3例；恶性纵膈，胸膜肿瘤9例；男24例,女21例；年龄28～86岁，平均70岁。
2 方法术前美国Prowess TPS制定治疗计划。
局部麻醉，根据CT定位，经皮穿刺植入125I粒子，平均每1-1.5cm2植入1颗粒子。
每颗粒子平均放射剂量为0.6-0.8mCi，距离大血管0.5cm以上；术后质量验证。
3 结果患者每月CT复查一次，随访至今，3例患者术中出现气胸，4例患者术中咯血，其中2例术后出现少量胸腔积血，术后3个月内死亡3人，术后6个月内死亡8人，术后12个月内死亡16人，术后8个月胸膜转移1例，19个月肝转移1例。
4 讨论应用的125IΎ粒子释放Ύ线（平均能量28Kev）半衰期为60.2天，能起到持续有效的局部放疗作用。
对于经皮穿刺CT引导下粒子植入，国外可借鉴的经验不多，国内自2002年以来，陆续开展这项工作[1，2]。
本组术后3个月内死亡率为6.7%（3/45）。
患者为腺癌伴恶性胸腔积液难以控制，气管受压而呼吸困难。
因患者肺癌晚期，经一段时间的化疗、外放疗，疗效不佳后，要求选用放射性粒子植入，延误了有效治疗时机。
术后6个月有效率达82.2%（37/45），肿瘤缩小达50%以上，有15例肿瘤近乎消失，鳞癌患者6个月有效率达92.9%（13/14），腺癌64.7%（11/17），术后6个月生存率为 82.2%，术后12个月生存率为 64.4%，患者恶性胸水得到控制，疼痛减轻，口服止痛药物减量，呼吸困难改善，与单纯营养支持相比生活质量明显提高，生存期延长。
125I粒子植入治疗非小细胞肺癌近期疗效评估李任飞;王月东;闫龑;杨坡;沙菲;李威;任海涛【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2014(23)1【摘要】目的探讨125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)介入综合治疗的近期疗效、可行性、安全性.方法 2010年6月-2012年12月,治疗符合标准肺癌患者为56例,将其分成治疗组A组(24例)和对照组B组(32例).A组给以支气管动脉化疗药物灌注术,术后给以125I粒子植入术.B组单纯给以支气管动脉化疗药物灌注术.结果 A组中位生存期(22.8±1.9)个月,B组中位生存期(14.2±1.3)个月.A组显著长于B组(P=0.006).结论 125I粒子植入联合动脉化疗治疗中晚期NSCLC与单纯动脉化疗相比能够明显的提高患者的生存质量和延长患者的生存期,是治疗中晚期NSCLC的一种有效的方法,值得临床广泛应用.【总页数】4页(P65-68)【作者】李任飞;王月东;闫龑;杨坡;沙菲;李威;任海涛【作者单位】150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科;150001 哈尔滨哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.胸苷激酶1在非小细胞肺癌125I粒子植入治疗疗效评估中的价值 [J], 李磊;王旭辉;李明江;王旭;刘祥;张亮;杨波;张卫东2.CT引导下单纯125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 [J], 时代;张雪宁;牛冬梅;郭琪;杨景魁;郑晶晶;胡丽丽3.125I粒子植入治疗非小细胞肺癌前后CEA CA125CYFRA21-1联合检测的临床疗效评估 [J], 杨洋;程少麟;朱峰;郝宝泉4.CT引导下125I粒子植入治疗脊柱转移癌引起疼痛的近期疗效观察 [J], 董清科;汪代杰;尹雷;章伟5.125I粒子植入治疗恶性肿瘤近期疗效的影响因素研究进展 [J], 郑伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
实用中西医结合临床2020年12月第20卷第17期125I粒子植入联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效观察杨栋勇1林辉煌1张祎祥1黄琳琳1林振伟2蔡驰2（1福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科福州362000；2福建医科大学附属第二医院影像科福州362000）摘要：目的：探究125I粒子植入联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物水平的影响。
方法：回顾性分析2016年1月~2018年5月进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者90例，根据治疗方案不同分为对照组和研究组，各45例。
对照组采用单纯化疗，研究组在对照组基础上联合125I粒子植入治疗。
对比两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物、生存情况及不良反应。
结果：研究组总缓解率高于对照组，研究组中鳞癌亚组及腺癌亚组总缓解率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组中鳞癌亚组及腺癌亚组癌胚抗原及细胞角蛋白19片段水平低于对照组鳞癌亚组及腺癌亚组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组中位生存时间长于对照组，1年及2年生存率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：采用125I粒子植入联合化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中疗效确切，有助于改善患者血清肿瘤标志物水平，安全可靠。
关键词：晚期非小细胞肺癌；125I粒子植入；化疗；肿瘤标志物中图分类号：R734.2%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.17.019非小细胞肺癌是肺癌中常见类型，其发生率约占所有肺癌类型的80%以上，疾病早期无典型症状，大部分患者发现时已发展至晚期，失去最佳手术时机[1~2]。
现阶段，对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗采用放射性粒子植入的方式，在治疗中受到广大患者的青睐。
125 I粒子联合化疗用于非小细胞肺癌的疗效观察潘立群;钱江;李凤棉;王成;胡元元;欧洁红【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of 125 I particle implantation combined with chemo-therapy on non-small cell lung cancer. Methods 86 cases of NSCLC patients were selected in our hospital from July 2010 to June 2013 and then randomly divided into the chemotherapy group and the 125 I particle implantation combined with chemotherapy group. Then the short and long term effect and complications of the two groups were analyzed com-paratively. Results 46 patients, who received 125 I particle implantation, were in line with the preoperative TPS ana-log-dose distribution. 2 months after the treatment, the treatment efficacy was significantly higher in the combined therapy group than in the chemotherapy alone group (P<0. 05), and the 1-year and 2-year survival rate also im-proved significantly (P<0.05). After 125I particle implantation, the complications included pneumothorax, pulmo-nary bleeding and fever, which recovered after symptomatic treatment, and there was no radiation pneumonia and oth-er serious complications. Conclusion 125 I radioactive particle implantation combined with chemotherapy on non-small cell lung cancer has a good effect, which can significantly improve the quality of life of patients and prolong their survival time.%目的：评价125 I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。
放射性125I粒子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究蒲德利;张福君;廖江荣;陈栋;韩建军;李传行【摘要】目的探讨CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、顺铂(GP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值.方法 26例非小细胞肺癌患者(Ⅲa～Ⅳ期),均先行吉西他滨联合顺铂静脉化疗2～3个周期,再行125I放射性粒子植入术,术前采用TPS治疗计划系统算出术中所需125I粒子数量、粒子分布情况、进针方向.在螺旋CT导向下将125I放射性粒子植入肿瘤实质内及肿瘤边缘.结果 26例患者中,完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)4例,稳定(NC)1例,进展(PD)0例.中位生存期14月,1年生存率76.92%.所有患者未出现放射损伤症状,未发现粒子迁移,有化疗不良反应(Ⅰ～Ⅳ度急性骨髓抑制,Ⅰ～Ⅲ度恶心呕吐,少量脱发).结论放射性125I啦子植入联合联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的,具有一定临床应用价值.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2010(016)023【总页数】3页(P450-452)【关键词】非小细胞肺癌;介入治疗;化疗;放射性125I粒子【作者】蒲德利;张福君;廖江荣;陈栋;韩建军;李传行【作者单位】贵州,563003,贵州航天医院肿瘤治疗中心;广东,510060,中山大学肿瘤医院影像介入中心;贵州,563003,贵州航天医院肿瘤治疗中心;广东,510060,中山大学肿瘤医院影像介入中心;广东,510060,中山大学肿瘤医院影像介入中心;广东,510060,中山大学肿瘤医院影像介入中心【正文语种】中文【中图分类】R73肺癌发病率和死亡率在我国增速较快，到20世纪末肺癌已成为世界范围内最重要的死因之一，其中非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer，NSCLC)约占所有肺癌的80～85%[1]，且预后甚差，总的5年生存率低于15%[2]。
（Ⅲa～Ⅳ期）期非小细胞肺癌无手术机会，近年来多倾向于化疗、放疗等综合治疗。
吉西他滨联合125I 放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌临床效果崔哲（佛山市三水区人民医院肿瘤科，广东佛山528100）〔关键词〕吉西他滨；125I 放射性粒子；非小细胞肺癌〔中图分类号〕R734.2〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）09-1924-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.09.068第一作者：崔哲（1962-），男，副主任医师，主要从事肿瘤学治疗研究。
近年来肿瘤发生率明显增高，尤其是肺癌发生率呈增高趋势，老年肺癌患者死亡率逐年增多，成为严重威胁人类生命的重要恶性肿瘤之一〔1，2〕；其中非小细胞肺癌（NSCLC ）约占肺癌的80%〔3，4〕。
本研究对我院收治的老年NSCLC 患者临床资料进行观察和分析，现在汇报如下：1资料与方法1.1临床资料2005年1月至2008年1月我院收治老年NSCLC 患者90例，其中男54例，女36例，年龄60 81〔平均（68.8ʃ10.8）〕岁，临床分期：ⅢA 期36例，ⅢB 期34例，Ⅳ期20例；组织病理学分型：腺癌10例，鳞癌80例。
均知情同意，依据治疗方式不同分为对照组（传统MVP 方案）30例和观察组〔吉西他滨（GEM ）联合125I 放射性粒子植入〕60例，两组患者性别构成、年龄、临床分期、组织病理学分型等均无明显差异（P ＞0.05）。
1.2治疗方法对照组采用MVP 方案，长春地辛（VDS ）在治疗的第1、8天静脉注射，每次3mg /m 2；丝裂霉素（MMC ）在治疗的第1天静脉注射，6 8mg /m 2；顺铂（DDP ）在治疗第3、4天静脉注射，每次50mg /m 2。
观察组采用GP 方案：GEM1000mg /m 2，静滴30min ，DDP 30mg /m 2静滴，4w 为1个疗程。
化疗前1w 实行125I 放射性粒子植入：植入粒子前根据患者CT 图像，勾画肿瘤轮廓，根据肿瘤特点推算植入放射性粒子数量，在CT 引导下经皮穿刺，确定到达瘤体所在部位，拔出针芯，用注射器回抽，确定无出血后，均匀植入125I 钛壳粒子，粒子植入器对准穿刺针孔，弹出一个粒子，再用针芯将粒子送入针尖端瘤体内，粒子间距在1.0 2.0cm 。
放置放射性粒子时应注意清点粒子数量，同时远离大血管。
最后常规CT 扫描确保无气胸和出血情况发生。
1.3观察指标①近期疗效。
完全缓解（CR ）：无病灶组织，仅有少量坏死细胞和纤维组织增生；部分缓解（PR ）：可见少量病灶组织，或者有部分癌细胞坏死；疾病稳定（SD ）：病灶组织未见改变；无疾病进展（PD ）：上述指标均未达到者，或仅有少量局灶性癌病灶组织变性坏死。
②不良反应。
参照WHO 发布的白细胞毒性、血小板毒性、消化道毒性标准进行评分，每项不良反应为0 10分，分数越高，不良反应越严重。
1.4统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行χ2和t 检验。
2结果2.1两组患者近期疗效情况比较观察组总缓解率（46.7%，CR 10例、PR 18例、SD 18例、PD 14例）明显高于（30.0%，CR 3例、PR 6例、SD 12例、PD 9例）（χ2=5.90，P ＜0.05）。
2.2两组NSCLC 患者不良反应情况比较观察组白细胞、血小板、消化道毒性评分明显低于对照组（P ＜0.05），见表1。
表1两组NSCLC 患者不良反应评分比较（x ʃs ）组别n 白细胞毒性血小板毒性消化道毒性对照组307.2ʃ2.17.0ʃ2.27.1ʃ2.0观察组603.4ʃ1.6 3.8ʃ1.74.1ʃ1.5t 值7.88 6.30 6.57P 值＜0.05＜0.05＜0.053讨论放化疗是治疗老年NSCLC 较为有效的方法，二者的综合治疗如交替疗法、序贯疗法、同步疗法等在临床中广为应用〔5，6〕。
针对老年NSCLC 患者采取有效治疗，提高临床疗效，尽可能挽救患者生命及延长生命时间都是临床研究的重点问题〔7〕。
GEM 是以二磷酸核苷（dFdCDP ）和三磷酸核苷（dFdCTP ）为活性产物。
dFdCDP 能抑制核糖核苷酸还原酶，从而减少DNA 合成的修复所需的脱氧核苷酸的量（尤其是dCTP ），低水平的dCTP 逆转脱氧苷激酶正常的负反馈抑制，导致dFdCTP 更多地积聚。
同时dFdCDP 抑制了dCTP 诱导的脱氧胞嘧啶核苷酸脱氨酶对dFdCMP 的脱氨作用，且dFdCTP 直接抑制脱氧胞嘧啶核苷酸脱氨酶，从而使更多的dFdCMP 转化成活性代谢物dFdCMP 的脱氨作用，且dFdCTP 直接抑制脱氧胞嘧啶核苷酸脱氨酶，从而使更多的dFdCMP 转化成活性代谢物dFdCDP 、dFdCTP ，而dFdCTP 则与dCTP 竞争结合进入DNA 链，插入至DNA 链中脱氧胞苷位点，并允许鸟苷与其配对，GEM 分子就被此鸟苷“掩蔽”使其免受核糖核酸外切酶的移除修复，然后DNA 链合成停止，进而DNA 断裂，诱导肿瘤细胞死亡〔8〕。
放射性粒子植入治疗NSCLC 是将微型源植入肿瘤组织内，通过微型发射源发出的低能量γ射线毁灭性地杀伤肿瘤细胞，同时增加肿瘤组织照射剂量，由于放射源的低能量对于正常组织损伤较小，提高放射治疗的增益比。
125I 粒子具有59.6d的半衰期，其具有超分割放疗类似的生物学特性，通过连续释放低能量γ射线可对不同周期的肿瘤细胞进行持续性照射，增加肿瘤内细胞乏氧敏感性，从而使肿瘤细胞因“缺氧”而坏死。
综上，GEM 联合125I 放射性粒子植入治疗NSCLC 临床疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
4参考文献1陈世壮，张波绪，方晓敏，等.125I 放射性粒子植入联合吉西他滨顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌〔J 〕.介入放射学杂志，2008；17（3）：197-9.2郑广钧，柴树德，毛玉权，等.放射性125I 粒子植入近距离放疗联合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效〔J 〕.中国微创外科杂志，2008；8（2）：122-5.3江文胜，徐忠银，寇克韧.放射性125I 粒子植入术在非小细胞肺癌中的临床应用〔J 〕.中国现代医生，2008；46（14）：67-8.4李小东，郭永涛，张遵城，等.125I 粒子植入治疗晚期肺癌的损伤效应与临床处置〔J 〕.中华放射医学与防护杂志，2007；27（6）：565-8.5莫绍雄.125I 粒子植入联合同步热化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察〔J 〕.广东医学，2010；31（6）：781-3.6张青平，赵志勇，林武华.CT 导向125I 粒子组织间植入治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究〔J 〕.肿瘤预防与治疗，2009；22（4）：392-4.7刘墨，樊喜文，王萍菊，等.放射性125I 粒子组织间植入治疗非小细胞肺疗效分析〔J 〕.新疆医科大学学报，2011；34（8）：876-7.8李小东，王平，柴树德，等.不同方式影像引导125I 粒子植入治疗非小细胞肺癌〔J 〕.天津医科大学学报，2009；15（4）：663-6.〔2011-09-15收稿2011-11-21修回〕（编辑袁左鸣/张慧）手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血40例陈文斗玉石谢乔林张志彬黄锦丰赵和泰1张效北1何龙1（中国人民解放军第303医院神经外科，广西南宁530021）〔关键词〕间充质干细胞；脑出血；高血压〔中图分类号〕R544.1〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）09-1925-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.09.0691解放军第303医院干细胞中心通讯作者：何龙（1972-），男，博士，副主任医师，主要从事细胞治疗研究。
第一作者：陈文斗（1967-），男，副主任医师，主要从事神经外科及神经干细胞在神经系统疾病治疗应用的研究。
神经系统疾病患者大脑内存在的神经干细胞含量极少；一旦发生脑出血，损伤的神经功能难以自我修复，多遗留严重后遗症〔1〕。
目前临床用于治疗的干细胞，主要来源于骨髓、脐血。
自体间充质干细胞，避免了免疫排斥和伦理学争议，更适于临床应用〔2〕。
本文拟观察手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血患者的临床疗效，为其应用提供依据。
1资料与方法1.1临床资料2007年7月至2010年6月我院收治的高血压脑出血80例，其中男50例，女30例；年龄35 55（平均47.5）岁；临床表现为不同程度意识障碍80例，伴语言障碍29例、不同程度运动功能障碍24例；CT 检查证实出血量20 30ml 45例，30 50ml 30例，＞50ml 5例；均有手术指征。
随机均分为观察组和对照组，两组资料无显著差异（P ＞0.05）。
1.2治疗方法两组均行手术治疗，其中行小骨窗开颅血肿清除40例，单纯钻孔引流30例，骨瓣开颅血肿清除10例。
观察组在手术治疗基础上加用间充质干细胞治疗。
首先在局麻下由血液科医师通过髂穿抽取自体骨髓血200ml ，在无菌环境内将骨髓血加入干细胞提取专用试剂中；离心清洗后可获得干细胞悬液约0.5ml ；加入庆大霉素盐水稀释至4ml ，留取0.5ml 进行计数，剩余3.5ml 通过引流管注入血肿腔。
两组术后预防性应用抗生素治疗3d 。
1.3观察内容治疗1个月后观察两组治疗的临床疗效：显效为日常生活能够基本自理；有效为需要帮助；无效为明显依赖。
术后随访6个月，评价语言（改善为可自主说话）、肌张力（改善为可正常进行躯体站立与屈伸）、肌力功能（改善为肢体能做对抗外界阻力的运动）恢复情况。
1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行χ2检验。
1.5结果治疗1个月后，观察组总有效率（95.0%，显效30例，有效8例，无效2例）明显高于对照组（75.0%，显效10例、有效20例、无效10例）（P ＜0.05）。
术后随访6个月，观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组（语言25vs 13例，肌张力20vs 12例，肌力23vs 10例）（均P ＜0.05）。
2讨论研究发现，向发育中或成年大鼠中枢神经系统内移植胚胎神经组织，能够部分重建神经环路和改善神经功能〔3〕。
有学者〔4〕将人神经营养素培养的神经元立即或于2w 后移植于完全性脊髓损伤后丧失运动诱发电位的大鼠，发现运动诱发电位恢复，运动功能部分恢复，从而说明移植细胞可以整合神经环路。
目前，关于神经干细胞移植在体内存活、分化、迁移的机制，可能有以下几个方面：①在脑出血早期，脑源性神经营养因子（BDNF ）和表皮生长因子（EGF ）mRNA 的含量增加，对脑出血损伤的细胞起保护作用；②脑出血后，病灶区产生的某些细胞因子，对神经干细胞的分化可能有促进作用；③脑出血后，局部血脑屏障破坏，细胞之间连接也受到破坏，且脑出血后产生的某些细胞因子对神经干细胞具有趋化作用〔5〕。
