踝关节扭伤的评价和处理

脚踝扭伤的处理方法及康复脚踝扭伤是一种常见的运动损伤，通常由于突然的扭动或外力造成，主要表现为剧烈的疼痛、肿胀和功能障碍。

正确的处理和康复措施可以加速康复过程，预防并发症的发生。

首先，在发生脚踝扭伤后，应立即采取以下处理方法：1. 休息：立即停止活动，避免进一步损伤。

2. 冰敷：立即用冰袋冷敷伤处，每次冰敷15-20分钟，每日3-4次，可缓解肿胀和疼痛。

3. 加压包扎：将弹性绷带轻松地缠绕于伤处，有助于控制肿胀和提供支撑。

4. 抬高：将受伤的脚踝抬高，以减轻肿胀和疼痛。

处理后，需要进行适当的康复措施来加速康复过程：1. 充分休息：在初始阶段，尽量避免负重活动，以免加重伤势。

2. 固定支撑：使用拐杖等辅助工具来分担身体重量，减轻对脚踝的压力。

3. 热敷：在肿胀减轻后，可使用热水泡脚或热敷，促进血液循环和恢复。

4. 轻度运动和拉伸：在康复过程中，适当进行一些轻度的运动和拉伸活动，以保持关节的灵活性和力量。

5. 物理治疗：如条件允许，可以接受专业的物理治疗，包括冷热疗法、电疗、按摩等，以加速康复。

6. 推拿按摩：通过推拿按摩脚部，可以促进淋巴液和血液的循环，减少肌肉痉挛和僵硬。

7. 矫形支具：若脚踝有严重的损伤，可能需要佩戴矫形支具来提供更好的支撑和稳定性。

康复期间，要避免以下错误做法：1. 避免过度活动：过度活动会增加脚踝的负担，延缓康复。

2. 避免长时间站立和行走：过度负荷会加重脚踝的疼痛和肿胀。

3. 避免忽视症状：如果康复进展不顺利或出现新的症状，应及时就医。

总之，脚踝扭伤的处理方法主要是立即休息、冰敷、加压包扎和抬高，康复期间要充分休息和采取适当的运动、理疗等康复措施。

此外，避免过度活动和长时间负重是康复期间要注意的事项。

如果症状不改善或康复进展缓慢，建议及时就医寻求专业意见。

踝关节扭伤的处理踝关节扭伤急性外侧踝关节扭伤（LAS）是在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为踝关节扭伤。

这类损伤通常导致踝关节外侧韧带损伤，受损韧带通常包括三条：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带，以外踝扭伤常见。

踝关节解剖踝关节的外侧韧带是脚踝外侧的主要平衡结构，是维持踝关节稳定的重要组成部分。

踝关节在侧面主要依靠3个韧带固定：包括距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带，其中距腓前韧带主要应对足踝过度内翻和跖屈，跟腓韧带主要抵抗过度内翻和背屈。

踝关节的内侧韧带被称为三角韧带，参与维持踝关节内侧稳定性，包括胫舟韧带、胫跟韧带、胫距韧带。

（踝关节的侧韧带）踝关节扭伤常见危险因素诱发急性外侧踝关节扭伤的危险因素被分为了两大类，一类称之为内部因素，另一类为外部因素。

内部因素：（1）踝背屈活动度受限（2）姿势控制/平衡受损（3）低BMI（较轻的体重）（4）女性有更高风险外部因素：主要为运动的类型。

发病率最高的是特技飞行、篮球、排球、田径运动和攀岩，而这些运动中起跳后的落地是最为重要的危险因素。

其次，女性的爱美也会导致扭伤，高跟鞋就是关键的作祟因素。

临床表现1、伤后迅速出现扭伤部位的疼痛和肿胀，随后出现皮肤淤斑。

严重者患足因为疼痛和肿胀而不能活动。

外踝扭伤时，在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。

内踝扭伤时，在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。

2、经休息后，疼痛和肿胀可能消失，但可能会出现韧带松弛导致的踝关节不稳,部分患者可能再次扭伤，多次往复最终发展成慢性踝关节不稳。

3、看来小刘就是因为没有重视这次扭伤，也没有经过系统的康复，导致踝关节周围韧带松弛，最终出现了踝关节不稳。

踝关节扭伤严重程度分级急性踝关节扭伤的评估1、排除禁忌症——渥太华原则1.1內踝及以上6cm范围是否存在骨性压痛；1.2外踝及以上6cm范围是否存在骨性压痛；1.3足舟骨存在骨性压痛；1.4第五跖骨基底是否存在骨性压痛；1.5是否能负重步行至少四步。

骨科精读踝关节扭伤的急救处理，都给你总结好了！踝关节扭伤的是最常见的踝部损伤之一，据估计，全世界范围内每天每1万人中就有1人踝关节扭伤，扭伤可发生于运动员，也常见于普通人。

踝关节的负荷踝关节的负荷与其关节面接触面积的大小有关。

①静止情况下全足放平站立负重时，踝关节承受的压缩应力相当于体重的2倍；②前足站立时相当于体重的3倍；③负重期的推进期，关节面受到的应力相当于体重的5倍左右。

距骨在踝穴内有无倾斜，会通过影响关节面接触面积而影响关节所受应力的大小。

有轻度倾斜，关节面所受到的应力会因为承重面积变小而明显增加。

扭伤机制旋后损伤（内翻）旋前损伤（外翻）外旋损伤旋后位扭伤•最为常见•距骨体前宽后窄，当踝关节背屈时，其宽部进入踝穴，能防止踝关节向后脱位；当跖屈时，其窄部进入踝穴，则关节不稳，易向侧方活动。

•小腿屈肌力量大于伸肌力量，内翻肌力大，内侧韧带比外侧韧带强，足跖屈腾空时，足自然处于跖屈内翻位（即旋后位），落地时如果重心不稳，易造成内翻损伤。

旋后扭伤分类依据韧带损伤程度（美国医学会分类），分为如下三类：•Ⅰ级：韧带过度拉伸•Ⅱ级：部分韧带撕裂•Ⅲ级：韧带完全撕裂依据损伤结构，分为如下三类：•Ⅰ度：ATFL损伤•Ⅱ度：ATFL+CFL损伤•Ⅲ度：ATFL+CFL+PTFL损伤依据临床表现，分为如下三类：•轻度：轻微功能丧失，无跛行，无肿胀或轻度肿胀，轻微压痛•中度：中度功能丧失，踝关节不能背屈，行走时跛行，局部肿胀、压痛•重度：弥漫性压痛和肿胀，病人需要拄拐行走按治疗方法分类：通过临床查体明确踝关节的稳定性，依据治疗方法的不同分类旋前位扭伤足在受伤时处于旋前位，距骨在踝穴内受外力而外展，内侧韧带受损。

因外踝较长，胫后肌群较强，足不易产生旋前的损伤动作，但是一旦损伤就比较严重，如发生断裂，一般都引起一定程度的关节不稳，且多合并其他韧带损伤和骨折。

外旋位扭伤受伤时距骨受到外旋外力，或小腿内旋距骨受到相对外旋外力。

崴脚的处理措施
崴脚是指踝关节扭伤。

一般情况下，踝关节扭伤后，可能会导致局部血液瘀滞而出现红肿、疼痛等不适症状。

可在医生指导下通过物理治疗、药物治疗或手术治疗等方式处理。

1、物理治疗：在踝关节扭伤后，应立即对患处进行冰敷，减少组织液的渗出，从而缓解肿痛症状。

待肿痛症状缓解后进行热敷、加压包扎等物理治疗方式减轻肿胀。

日常应注意休息，尽量抬高踝关节。

2、药物治疗：若患者在踝关节扭伤后出现局部疼痛症状，可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊或萘普生片等药物缓解疼痛。

同时还可以应用利伐沙班片或阿哌沙班片等抗凝血药物，预防血栓形成。

3、手术治疗：对于踝关节扭伤严重的患者，可就医进行关节镜下踝关节韧带修复术或踝关节切开韧带修复术治疗。

中医骨伤科对踝关节扭伤的认识与治疗踝关节是人体负重最多的关节，也是比较容易受伤的部位，其中踝关节扭伤是常见的外伤性疾病，多数是由于在不平的路面上行走、跳跃或进行运动时不注意导致踝关节周围的韧带损伤。

很多人去了医院拍片检查骨头没有问题后，就不把它当回事了，西医对于踝关节扭伤主要以静养为主，没有什么能够立竿见影改变症状的方法。

随着时间的推移，如果治疗不当，很多人表面看似已经痊愈，实际却留下了病根，症状可能会延伸至其他的关节和脏腑，给机体造成更严重的问题。

那么针对踝关节扭伤中医是如何认识与治疗的呢？下面我们就一起看看吧。

一、踝关节扭伤的分类根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类，踝关节的韧带主要有三组：内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

1、内侧踝关节扭伤：踝关节最坚强的韧带就是内侧副韧带，它主要的作用就是防止踝关节外翻。

因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅，所以踝关节更易发生内翻扭伤。

2、外侧踝关节扭伤：外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带，踝关节外翻扭伤虽不常见，但是一旦发生就会很严重。

如果内踝三角韧带发生断裂，就会导致踝关节不稳，并且通常会同时合并其他韧带损伤和骨折，患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。

3、高位踝关节扭伤：下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起，加深踝关节，起到进一步稳定踝关节的作用。

二、踝关节扭伤的症状表现1、疼痛：疼痛是踝关节扭伤最明显的着症状，疼痛位置通常在受伤组织局部，如内翻损伤时，则疼痛感多在腓骨下方，踝关节的外侧。

2、肿胀及瘀斑：扭伤后患者外踝下方或内踝下方会出现局部的肿胀，病情严重是，可能导致整个踝关节都伴有肿胀的表现。

我们人体脚踝部的软组织比较少，所以发生扭伤后，常常会导致局部血管发生破裂，肉眼可见皮下瘀血明显，尤其是在扭伤后2-3天，皮下瘀血青紫会非常明显。

3、活动受限：患者扭伤后在行走时受伤的那只脚不敢用力着地，踝关节活动的损伤部位疼痛而致关节活动受限。

踝关节扭伤处理要点简介踝关节扭伤是指踝部发生的软组织损伤，常见于运动、跳跃、行走不稳定或摔倒等情况。

正确的处理和处理要点对于恢复和预防进一步损伤至关重要。

本文将介绍踝关节扭伤的处理要点，包括急救措施、初期处理、康复阶段的护理和预防措施。

急救措施1.立即停止活动：如果受伤者正在进行活动，应立即停止活动，并尽量避免负重行走。

2.冷敷：立即冷敷受伤部位，可以使用冰袋或冷水浸泡。

每次冷敷时间为15-20分钟，每天可进行3-4次。

3.抬高受伤部位：将受伤的脚抬高放置，以减少肿胀和疼痛。

初期处理1.检查受伤程度：根据疼痛程度、肿胀程度和功能障碍来评估受伤程度。

轻度扭伤可能只会有轻微疼痛和肿胀，而严重的扭伤可能会导致无法行走和明显肿胀。

2.使用绷带或压力包扎：在冷敷后，使用弹性绷带或压力包扎固定受伤部位。

这有助于减少肿胀和提供支撑。

3.使用拐杖：如果无法负重行走，可以使用拐杖来减轻身体对受伤脚的负荷。

康复阶段的护理1.热敷：在48小时后，可以开始热敷受伤部位。

热敷有助于促进血液循环和放松肌肉。

2.运动疗法：在医生或物理治疗师的指导下进行适当的运动疗法。

这可以帮助恢复关节的稳定性和强度。

3.按摩：轻柔地按摩受伤部位，有助于缓解疼痛和促进康复。

4.牵引治疗：对于严重扭伤或骨折可能需要进行牵引治疗，以保持关节稳定并促进愈合。

预防措施1.穿合适的鞋子：选择合适的鞋子，尤其是在进行运动或户外活动时。

鞋子应该提供足够的支撑和稳定性。

2.加强肌肉力量：通过进行适当的肌肉锻炼来加强腿部和踝部的肌肉力量，以增加关节的稳定性。

3.避免不稳定的表面：尽量避免在不稳定或崎岖的表面上行走或运动，以减少扭伤的风险。

4.拉伸和热身：在进行任何体育活动之前，进行适当的拉伸和热身运动，以减少受伤的风险。

结论踝关节扭伤是常见的软组织损伤，正确处理和处理要点对于恢复和预防进一步损伤至关重要。

急救措施包括立即停止活动、冷敷和抬高受伤部位。

初期处理包括检查受伤程度、使用绷带或压力包扎，并使用拐杖辅助行走。

中医骨伤科对踝关节扭伤的认识及治疗方法近年以来，国内的现代社会经济保持高速发展态势，其重要表现就是现代社会大众的经济收入水平得到了提升，此时，社会大众对于日常锻炼、运动的重视程度也有一定的提升，然而这也增加了各种关节扭伤出现的概率，其中一种就是踝关节的扭伤，另外长期在一线劳作岗位工作的人员，其踝关节也会出现一定的损伤情况，具体的表现是病患的踝关节的肿胀和疼痛，使得患者的个人生活和工作都会遭受到不良影响。

而且踝关节扭伤并不适合进行手术治疗，其中病情比较轻的患者还会自愈，在这种情况下，采取中医疗法是比较适合踝关节扭伤病患的，而且中医骨伤科的踝关节扭伤治疗方式可以同时实现内外的同时治疗，能够取得较好的治疗效果，避免患者的愈后收到负面影响。

故此，在本文中就将针对中医骨伤科对踝关节扭伤的认识及治疗方法进行介绍。

一、人体踝关节的重要性在人类机体的正常运动、工作、生活过程中，踝关节发挥着重要的“承重”作用，伴随着人类机体运动方式的转变和运动强度的加强，机体踝关节的扭伤情况也具有明显的提升，在外科的临床医疗实践过程中也是比较常见的，众多踝关节扭伤的病患都是外踝扭伤，依据近年以来的临床数据和信息可以发现，踝关节扭伤的患者群体集中在青少年，并且前来医院就诊踝关节扭伤青少年病患还具有其他的衍生病症，包含相关的韧带损伤、静脉损伤等等，后续患者的行动和日常活动都会受到不良影响。

多数症状较轻的踝关节扭伤患者都可以自愈，但是部分患者受到各种因素的影响是难以自愈的，在这种情况下就需要及时接受专业医疗机构的治疗，避免出现更为严重的创伤性关节炎等等损害身体健康的症状。

依据临床实践可以发现，中医骨伤科对于踝关节扭伤的治疗效果比较好，提升了患者的踝关节稳定性和预后效果，这是西医治疗所难以实现的。

因此，在后续的踝关节扭伤治疗过程中，需要强化中医骨伤科医疗的推广运用，对于踝关节损伤患者的治疗比较重要。

二、中医骨伤科对踝关节扭伤的认知分析在中医骨伤科领域，踝关节扭伤这一病症比较常见，属于是“筋出槽、骨错缝”，病患会因此承受比较大的病痛，而之所以会出现这一病症，主要原因是患者受到了外邪或者是暴力，其中血气的淤滞情况不能及时缓解的情况下，还会使得患者出现气血运行不畅和患处麻木的情况。

踝关节扭伤是指踝部发生了剧烈的扭转或过度伸展，导致韧带和其他组织损伤的情况。

以下是踝关节扭伤的一般处置方法：保护伤势：立即停止活动，并尽量避免给受伤的脚足造成更多的压力或扭转。

如果可能，可以使用助行工具（如拐杖）减轻受伤脚的负担。

冷敷：在受伤后的前24至48小时内，应用冷敷物（如冰袋或冰块包裹在毛巾中）冷敷受伤区域，每次持续15-20分钟，每2-3小时重复一次。

冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。

抬高患肢：尽量将受伤的脚抬高，使其高于心脏水平。

这有助于减轻肿胀和促进血液循环。

压迫包扎：使用弹性绷带或压迫包扎（如压力绷带）对受伤的踝部进行轻度包扎。

包扎应适度紧密，但不要过紧，以确保血液循环不受阻断。

活动限制：避免过度使用或负荷受伤的踝关节，尽量减少活动。

可以使用拐杖或其他辅助工具来帮助行走，直到受伤的踝关节恢复稳定。

药物缓解：可以使用非处方的非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。

然而，应在医生的建议下使用，并按照正确的剂量和频率使用。

康复和物理治疗：在疼痛和肿胀减轻后，可以进行康复锻炼和物理治疗，包括肌肉加强、平衡训练和伸展运动，以恢复踝关节的稳定性和功能。

重要的是，严重的踝关节扭伤可能需要医生的进一步评估和治疗。

如果疼痛、肿胀或功能障碍持续严重，或者出现明显的关节不稳定或骨折的症状，应尽快就医寻求专业意见和治疗。

脚踝扭伤的正确处理方法
脚踝扭伤是生活中常见的一种意外伤害，一不小心就会发生。

正确的处理方法对于脚踝扭伤的康复至关重要。

下面将介绍脚踝扭伤的正确处理方法，希望能够帮助大家更好地处理这种意外情况。

首先，当你扭伤脚踝时，第一时间需要做的是停止活动，并且找一个安全的地方坐下来。

接着，用冰袋或者冷敷物敷在受伤的脚踝上，每次敷约15-20分钟，每隔2-3小时敷一次，能够有效减轻疼痛和肿胀。

其次，对于严重的脚踝扭伤，建议及时就医。

医生会根据伤情给出相应的治疗建议，可能会进行X光检查以确定是否有骨折。

如果医生建议使用拐杖或者绷带固定，一定要按照医嘱进行。

另外，脚踝扭伤后，适当的按摩和拉伸也是非常重要的。

轻柔地按摩受伤部位，有助于促进血液循环和减轻肿胀，但一定要避免用力按摩或者过度拉伸，以免加重伤情。

此外，在脚踝扭伤的恢复过程中，适当的功能锻炼也是必不可少的。

可以进行一些简单的踮脚、转动脚踝的动作，有助于增强脚
踝的稳定性和灵活性。

但一定要在医生的指导下进行，避免造成二
次伤害。

最后，脚踝扭伤的康复过程需要一定的时间，一定要保持耐心。

在康复期间，尽量避免剧烈运动和长时间站立，给予足够的休息和
保护，有助于加快康复进程。

总之，脚踝扭伤是一种常见的意外伤害，正确的处理方法对于
康复至关重要。

希望大家能够在日常生活中注意安全，避免发生意外，同时也能够掌握正确的处理方法，以便在意外发生时能够及时
有效地处理。

祝大家身体健康！。