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治疗要点
➢ 急性期应卧床休息，加强营养，改善心肌 代谢，出现心力衰竭、心律失常时应对症 治疗。
➢ 不主张早期使用糖皮质激素，但对有房室 传导阻滞、难治性心力衰竭、重症病人或 考虑与自身免疫有关的病人可慎用。
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三
护理诊断
活动无耐力 焦虑 潜在并发症：心力衰竭、 心律失常
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四 护理措施
病情观察
➢急性期应进行心电监护，注意心 率、心律和心电图变化。
➢密切观察生命体征、神志、尿量及皮肤 黏膜颜色。 ➢注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、 水肿及奔马律等情况。 ➢发生心力衰竭、心律失常等并发症时， 立即配合医师急救处理。
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用药护理
遵医嘱给予洋地黄、抗心律失常药物， 注意观察药物疗效及不良反应。应用洋地黄 的病人，应特别注意其毒性反应，因心肌炎 时心肌细胞对洋地黄的耐受性差。
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二 护理评估
健康史
询问病人发病前有无病毒感染 史；有无细菌感染、营养不良、 寒冷、酗酒、过度疲劳及妊娠 等诱因。
身体状况
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症状
➢前驱症状
约半数病人发病前1～3周有病毒感染 的前躯症状。
➢心脏受累症状
心悸、气促、心前区不适、呼吸困难、 水肿，甚至出现Adams-Stokes综合征 等表现。
一般护理
休息与活动
➢ 有严重心律失常和心力衰竭的病人，应卧床 休息1个月，半年内不参加体力活动
➢ 无心脏形态功能改变者，休息半月，3个月 内不参加重体力活动
➢ 直至病人症状消失、血液学指标等恢复正常 后方可逐渐增加活动量
饮食护理
给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,心力衰 竭病人应限制钠盐的摄入。
