多功能监护仪操作标准

心电监护仪操作使用规范心电监护仪可对急、危重患者的心电及其他功能进行持续不间断的监测与分析，并在生理参数超出正常设定值时发出警报，提醒医护人员进行及时的必要的处理，是医护人员进行疾病诊断、治疗及抢救的重要设备。

【基本结构与功能】临床配备的心电监护系统一般由4~6台床旁监护仪和中心台、中心显示系统、彩色显示系统、热显示记录仪共同组成。

心电监护仪的基本结构与功能包括：1.心电信号输入心电信号输入包括有线和无线两种，临床上前者最常用。

有线通过导线及电极片将患者心电信号输入监护仪内。

该方式受干扰程度轻，心电信号真实可靠，但是要求患者必须卧床；无线方式一般常用于观察患者动态活动的心电图改变情况，即将患者皮肤接触电极的心电信号通过导线引入一个小型携带式无线心电信号发射装置盒，再通过无线电将心电信号传至心电监护仪的接收器，通过解码并放大，还原为心电波。

该方式接收信号的范围宽，不受病房条件的约束，适用于可以起床活动的患者，但是心电信号容易受外界电波的干扰出现一定的伪差。

2.显示器目前较多使用的是存储显示器，其特点是可以处理并且存储信息。

心电图显示呈规则的滑动，一旦发生短暂的异常心电图时可以冻结，随时直接观察实时心电信号，增强发现异常心电图信号的机会。

3.记录器目前大多数监护仪都有记录装置。

常采用热笔型记录，也有采用热阵式记录，后者记录更为清晰、完整，还可以显示文字报告以及数据记录。

4、报警装置目前先进的心电监护仪不仅只对心率低于或者高于设定的上下限值进行报警，还能对某些心律失常进行分析、归类并予报警。

5.其他附属装置先进的心电监护仪还能对呼吸频率及呼吸波、血氧饱和度、无创血压、有创血流动学、体温、血pH值以及血钾、钠、钙等电解质浓度进行持续的监测。

【工作原理】通过特定的传感系统如电极、压力传感器、探头等来接收患者各种信息，感应患者各种生理变化，经导线输入到换能系统并且放大信息，经过进一步计算和分析，最后在显示屏中的功能模块中显示出来。

多功能监护仪操作流程多功能监护仪是一种用于监测患者生命体征的设备，包括心率、血压、呼吸、体温等多项指标。

正确操作多功能监护仪对于患者的健康和安全至关重要。

下面是多功能监护仪的操作流程：1. 准备工作：在使用多功能监护仪之前，首先要确保设备处于正常工作状态，电源充足，各项功能正常。

同时，要检查监护仪的传感器和电缆是否完好，确保能够正确连接到患者身上。

2. 将监护仪连接到患者：根据需要监测的指标，选择合适的传感器和电缆，将监护仪连接到患者身上。

通常，心率监测需要将传感器贴在患者胸部，血压监测需要将袖带绑在患者上臂，呼吸监测需要将传感器放在患者鼻子或口腔附近。

3. 启动监护仪：按下监护仪的开关按钮，启动设备。

在启动过程中，监护仪会进行自检，确保各项功能正常。

4. 设置监护参数：根据患者的情况和医生的建议，设置监护仪的监测参数，包括心率范围、血压范围、呼吸频率等。

确保监护仪能够及时发出警报，提醒医护人员注意患者的生命体征变化。

5. 监测患者生命体征：一旦监护仪开始工作，就可以实时监测患者的生命体征。

医护人员应定期查看监护仪显示屏上的数据，确保患者的指标在正常范围内。

6. 处理异常情况：如果监护仪发出警报，提示患者的生命体征出现异常，医护人员应立即采取相应措施，如调整患者的体位、给予氧气支持、及时通知医生等。

7. 结束监护：在监护结束时，按下监护仪的关闭按钮，断开监护仪与患者的连接，将设备清洁整理好，准备下一次使用。

总的来说，正确操作多功能监护仪需要医护人员具备一定的专业知识和技能，能够熟练地连接设备、设置参数、监测数据，并及时处理异常情况。

只有这样，才能确保患者得到及时有效的监护，保障患者的健康和安全。

T5多功能监护仪的使用与管理一、概述：（一）临床作用：1、病人的生命体征信息。

2、为临床治疗护理提供客观依据。

（二）适应症：凡是危急病人、手术病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。

（三）参数：临床上最常用的有：心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度、脉率，其实监护仪在特定模块的支持下还可以监测病人的体温、有创血压、心输出量等。

二、监护仪的结构：（一）正面：电源开关（POWER）、充电灯（CHARGE）、操作菜单栏（从左到右：鼠标功能键、主菜单键、无创血压键、记录键、波形冻结键、报警暂停键、静音键）；屏幕区可分为：信息区（病人信息、报警信息）、波形区（显示各种参数的波形）、参数区（显示各种参数的数值）、操作菜单区1、操作菜单区：最左边的“主菜单”键与操作菜单栏中的“主菜单”键功能一致，可以进行多项设置，重点介绍一下工作中常用的“报警设置”、“界面设置”及“回顾”。

（1）界面设置：“界面布局”：界面选择；界面设置：设置各个通道的参数及波形；大字体界面设置：设置所选通道的参数及波形。

“夜间模式”：选择次模式后亮度变暗，避免影响病人休息。

（2）报警设置：根据病人的测量值调整报警的高低限，一般上下波动20%。

（3）“回顾”菜单，可以随时查看病人前一时段的各项参数。

2、操作菜单区：右边的菜单区分2页，共10项设置，许多功能与“主菜单”键中重复，下面重点为大家介绍工作中常用的几个，第1页中的“音量设置”中的“报警音量”范围（2—10），以护士既能听到报警音又不影响病人休息为原则进行设置。

第2页中的“待机”键，按下此键进入待机状态，按任意键可退出。

（二）左侧面：ECG接口、NIBP接口、TEMP接口、SpO2接口（三）背面：排风口、网络接口、地线连接口、扬声器、电源接口。

三、监护仪的操作流程：接到医嘱→去病房评估病人（做好解释，取得配合；做好皮肤的清洁）→检查各导联线连接稳妥，仪器性能良好，确保仪器处于备用状态→携至床旁→接电源→洗手→连接各导联线并进行各种参数设置及报警设置→洗手→记录并登记。

多功能心电监护仪操作规程
目的：
观察心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的动态变化，可了解疾病发生，发展规律及病情转归。

备物：
心电监护仪，电极3个、棉枝、75%酒精、快速手消毒液。

操作规程：
1，洗手，戴口罩。

2，备物到床边，解释。

3，将参数模块插入模框架中。

4，将导线连接正确。

5，接电源。

6，病人取平卧或半卧位，做好解释工作，暴露胸部。

7，清洁胸部贴电极电极片处皮肤。

8，贴电极片，黑色：左锁骨中线、锁骨下
白色：右锁骨中线、锁骨下
红色：左锁骨中线第六、七肋间（约剑突水平处）9，戴SP02指套，光点传感器对准甲床。

10，将袖带松紧适宜缠于上臂，袖带下缘距肘窝2-3cm，测血压与SP02不可在同一侧手。

11，开主机开关。

12，调节报警器参数：HR（60-100次/分），SP02（90-100%），R（10-30
次/分），收缩压（90-140mmHg），舒张压（60-90mmHg），调血压测量间隔时间，调自动。

13，观察监护仪屏幕显示情况，记录。

保养措施：
1，机器外表面及电缆和导线所用0 .2%速灭净抹洗。

2，显示屏可用干净的软布或蘸少许清水扭干的毛巾抹洗。

3，决不能将水或任何清洁溶液进入或喷射到设备上，各种接头或开关不能进水。

4，不能使用含酒精清洁剂抹洗机器。

5，连续使用3天更换心电监护仪。

多功能监护仪一、目的：使用电子监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸，以及血流动力学、血液化学的变化。

当发生严重变化时自动发出报警，使医务人员及时发现，采取措施进行处理，以协助诊断，提高病人治愈率。

本节课主要讲解目前本科室中使用的日本光电BMS-2300C监护仪的结构、使用、设置、报警、及故障排除。

二、结构：前面板：把手、报警指示灯、静音键、NIBP间隔键、NIBP开始\停止键、菜单键、主页键、电源开关、交流电指示灯、电源指示灯、电池充电指示灯、触摸屏左侧面板：TEMP插口（接体温探头线）、PRESS插口（接BIP连接线）监护仪NIBP插口（连接空气软管）、ECG/RESP（连接ECG连接线）、Spo2（接口连接Spo2连接线）、多参数插口（连接监护参数插口）右侧面板：PC卡插槽及按钮、等电位端子、保险丝盒、交流电源线插口、ZB插口、AUX插口三、使用：连接安装监护仪插电源按电源开关1秒以上为患儿清洁皮肤并连接电极血氧探头检查监护仪的初步设置、根据患儿和医嘱进行系统设置和面板设置进行监护遵医嘱停心电监护，对仪器进行清洁消毒。

4、系统设置：1、关闭监护电源2、同时按下电源开关和前面板上的报警静音键，直到出现检查诊断画面3、点击SYSTEM SETUP 按钮，显示系统设置画面。

设置按钮翻译：SITE--场所：OR--手术室ICU--监护室NICU--新生儿监护室DISPLAY SETUP--显示设置：WAVE DISPLAY--波形显示（FIXED：波形从左固定更新MOVING:波形从右出现）SWEEP SPEED--扫描速率DISPLAY COLOR MODE--颜色显示模式（PARAMETER--参数ALARM--报警）POWER SAVING MODE(ON--开OFF--关) PRESS UNCALIBRATED MESSAGE DISPLAY--显示血压测量未校准信息BED ID SETUP--床位ID设置：输入床位信息后按SET 注册PARAMETER SETUP--参数设置：LINE FREQUENCY--交流电频率设置ECG ELECTRODE--ECG导联NOISE REDUCTION ON IMPEDANCE RESP--阻抗式呼吸测量是降低噪音（如果呼吸时间和心率一致，呼吸率可能没有测量，此时此项设为OFF）PRESS /ECG FLITER--血压/ECG滤波器NIBP SETUP--无创血压设置：NIBP MODE AFTE START--血压测量模式在开始后以选定的时间间隔自动手动测量MANUAL--手动NIBP COMPLETION SOUND--NIBP完成提示声INTERVAL MASTER--NIBP主控间隔设置OLD NIBP DATA--过时的NIBP 数据--DIM--变暗HIDE隐藏ALARM SETUP报警设置ALARM LIMIT DISPLAY报警上下线显示SUSPEND暂时停止CRISIS危险WARNING 警告ADRISORY提醒UNIT SETUP单位设置AHYHMIA RECALL MASTER心律失常回顾缺省设置4、按MONI TWOR MODE回到监护画面。