第7章各类特殊儿童的感觉统合训练(1)

特殊儿童的感觉统合训练梁杰康复治疗师学习目标掌握自闭症儿童等4类特殊儿童特点。

掌握各类特殊儿童感统训练的目标、内容、组织实施及训练人员技术要求。

掌握4类特殊儿童感统训练方案设计的基本技术及组织训练活动的基本技能。

重难点掌握各类特殊儿童感觉统合训练目标、内容、组织实施及训练人员技术要求。

目录 自闭症儿童的感觉统合训练ADHD儿童的感觉统合训练学习障碍儿童的感觉统合训练智障儿童感觉统合训练自闭症儿童感觉统合训练 自闭症儿童特点训练的基本对策训练项目举例相关的辅助训练自闭症儿童特点社交障碍语言发育迟缓行为与兴趣异常感统统合失调：视、听觉、皮肤觉[触觉、温度、痛觉]、前庭觉、本体觉多个方面存在不同程度的异常，影响其感觉间信息整合和整体把握感知对象。

训练的基本对策训练目标训练内容训练组织实施（准备活动、训练组织形式、训练方式、训练难点及应对）训练人员的技术要求（语言表达、操作示范、支持与纠偏、评价与反馈）训练项目举例触觉：压马路（滚筒、瑜伽垫、平衡步道）前庭觉：旋转飞人（吊台、羊角球）本体感觉：传球（球课做障碍物体、如球、书本、平衡台等）综合项目：运动中推球（球、滑梯）球类可配合滑梯、蹦蹦床、浪桥等器材课设计和组织多种综合训练项目。

日常生活举例（摇荡浴巾、互丢纸团等）既能提高训练成效，亦能增强亲自关系。

ADHD儿童感觉统合训练 注意力多动缺陷的儿童特点训练的基本对策训练项目举例相关的辅助训练注意力多动缺陷的儿童特点 智力基本正常较好的运动能力沟通交流有障碍但不严重注意力缺乏多动—冲动训练基本对策训练目标训练内容训练组织实施（训练活动准备[方案设计的准备、施训儿童的心理准备、训练环境及设施设备的准备]、训练组织形式、训练方式、训练难点及应对、安全防护、训练常见问题及其应对）训练人员的技术要求（言语表达、操作示范、支持与纠偏、评价与反馈）训练项目举例触觉：海洋球池（海底寻宝、兴风作浪、围湖造田、情景认知项目等）前庭觉：悬空花样舞步（拖步行走、交替行走、踮脚尖行走、高抬腿走、合作行走等）本体感觉训练项目：穿越雷区（设备：主要是球类。

第1章：感觉统合训练概述1.1 感觉统合训练的概念1.2 感觉统合训练的重要性1.3 感觉统合训练的目标儿童感觉统合训练教案（二）第2章：感觉统合训练的理论基础2.1 感觉统合理论的发展2.2 大脑神经发育与感觉统合2.3 感觉统合训练与儿童发展儿童感觉统合训练教案（三）第3章：感觉统合训练方法与技巧3.1 视觉统合训练3.2 听觉统合训练3.3 触觉统合训练3.4 本体感觉统合训练3.5 前庭感觉统合训练儿童感觉统合训练教案（四）第4章：感觉统合训练活动设计4.1 感觉统合训练活动的原则4.2 感觉统合训练活动实例4.3 感觉统合训练活动的实施步骤第5章：感觉统合训练的评估与调整5.1 感觉统合训练效果的评估方法5.2 感觉统合训练效果的评估指标5.3 感觉统合训练的调整策略儿童感觉统合训练教案（六）第6章：感觉统合训练的教案设计6.1 教案设计的要点6.2 教案设计的基本结构6.3 教案设计实例解析儿童感觉统合训练教案（七）第7章：感觉统合训练的实施与指导7.1 感觉统合训练的实施步骤7.2 感觉统合训练的指导策略7.3 感觉统合训练的注意事项儿童感觉统合训练教案（八）第8章：感觉统合训练的家长沟通与合作8.1 与家长的有效沟通8.2 家长在家乡的辅助训练8.3 家长反馈意见的收集与处理儿童感觉统合训练教案（九）第9章：感觉统合训练的特殊情况处理9.1 儿童的特殊需求9.2 感觉统合训练的调整与适应9.3 特殊情况下感觉统合训练的安全保障儿童感觉统合训练教案（十）10.1 成功案例分析10.2 遇到问题的解决策略重点和难点解析1. 感觉统合训练的概念与重要性（第一章）2. 感觉统合训练的理论基础（第二章）3. 感觉统合训练方法与技巧（第三章）4. 感觉统合训练活动设计（第四章）5. 感觉统合训练的评估与调整（第五章）6. 感觉统合训练的教案设计（第六章）7. 感觉统合训练的实施与指导（第七章）8. 感觉统合训练的家长沟通与合作（第八章）9. 感觉统合训练的特殊情况处理（第九章）对于每个重点环节的详细补充和说明如下：1. 感觉统合训练的概念与重要性：本环节重点解释感觉统合训练的定义，以及它在儿童发展中的关键作用。

特殊儿童的感觉统合训练在儿童期的最初六七年间，儿童的大脑是一部以处理感觉和运动信息为主的机器。

他们都是直接由感觉来认识自己的身体以及自身以外的客体世界，特别是周边环境。

他们通过温、痛觉获得关于冷暖、危险的信息，通过听觉学习分辨不同声音代表的意义及如何讲话，通过视觉学习辨别物体大小、形状、颜色和明暗等，通过本体感觉和前庭觉学会运动方式和姿势控制。

经过几十年的发展，感觉统合的理论在世界各国儿童教育及康复训练中得到了广泛应用。

第一章绪论一、儿童感觉统合功能概述个体早在出生前就已经开始各种感觉功能发展，出生后的新生儿具有相当的感觉能力，但他们还无法很好地组织这些感觉形成对个体自身和客体的有意义认识。

在儿童早期发育中，一方面是各种感觉功能不能发展和完善，另一方面是各种感觉系统之间在功能协调和整合，以便多角度、更全面地认识各种刺激。

认识人感觉系统间的协调和整合是构建感觉统合理论的基础。

（一）感觉统合的概念●感觉统合（sensory integration，简称SI）这一观点是由美国南加利佛尼亚大学的Jean Ayres于1969年提出的。

●感觉统合是指个体对进入大脑的各种感觉刺激信息（视、听、触觉等），在中枢神经中形成有效的组合过程。

即个体在特定的环境内有效地利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等），输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理（包括：介释、比较、增强、抑制、联系、统一），并作出适应性反应的能力。

●儿童的感觉统合功能是在发展的过程中，从单纯的各种感觉发展到初级的感觉统合，即身体双侧的协调、眼手协调、注意力、情绪的稳定及从事目的性活动，进一步发展到高级的感觉统合，即注意力集中、组织能力强，自我控制、学习能力、概括和推理能力不断发展等。

（二）感觉统合的功能1. 组织功能个体身上的不同感官，把内外世界的众多感觉刺激传递到脑中，众多的感觉刺激各有各的传入和传出通道，在此情况下，个体要根据这些信息顺利进行活动，脑就必须把这些感觉信息组织好。

儿童感觉统合训练活动办法在儿童的成长过程中，感觉统合能力的发展至关重要。

感觉统合是指个体将自己身体和周围环境接触所产生的感觉，在脑内进行组织、整合，进而做出适应性反应的能力。

当儿童的感觉统合出现失调时，可能会在学习、生活和社交等方面遇到困难。

因此，开展有效的感觉统合训练活动对于儿童的发展具有重要意义。

一、感觉统合训练的目标感觉统合训练的主要目标是促进儿童的感觉统合能力发展，包括改善儿童的触觉、前庭觉、本体觉等方面的功能。

具体来说，训练的目标包括：1、提高儿童的身体协调能力，使他们能够更加灵活、准确地完成各种动作。

2、增强儿童的注意力和专注力，让他们能够更好地集中精力完成任务。

3、改善儿童的情绪管理能力，减少焦虑、抑郁等不良情绪的出现。

4、促进儿童的语言发展，提高他们的表达和理解能力。

5、培养儿童的社交能力，使他们能够更好地与他人互动和合作。

二、感觉统合训练的原则1、个性化原则每个儿童的感觉统合发展状况都有所不同，因此训练活动应根据儿童的个体差异进行定制。

在训练前，需要对儿童进行全面的评估，了解他们的优势和不足，制定针对性的训练方案。

2、游戏化原则儿童通常对游戏充满兴趣，将训练活动设计成有趣的游戏形式，可以提高他们的参与积极性和主动性。

游戏不仅能够让儿童在轻松愉快的氛围中接受训练，还能增强训练的效果。

3、循序渐进原则感觉统合训练应遵循从简单到复杂、从低级到高级的顺序逐步进行。

一开始，给儿童提供相对容易完成的任务，随着他们能力的提高，逐渐增加任务的难度和复杂度。

4、重复性原则多次重复的训练可以帮助儿童巩固所学的技能和知识。

在训练过程中，适当安排重复的练习，让儿童能够熟练掌握各种感觉统合动作和技巧。

5、综合性原则感觉统合训练不应局限于单一的感觉通道，而应综合考虑触觉、前庭觉、本体觉等多个方面。

通过多种感觉刺激的综合运用，促进儿童感觉统合能力的全面发展。

三、感觉统合训练的活动内容1、触觉训练活动（1）触觉刷按摩用柔软的触觉刷轻轻刷儿童的手臂、腿部、背部等部位，刺激他们的触觉感知。

训练项目举例因为多数ADHD儿童的运动、感知、认知、沟通等各基本能力比较好，训练可采取以触觉、本体感觉和前庭觉某一领域为基础，重点进行综合训练，即训练活动尽可能同时涉及多个感觉通道的参与。

(一）触觉训练项目举例针对ADHD儿童的触觉训练有两个目的。

其一，改善其触觉过敏或过度迟钝问题。

其二，借助触觉训练项目及其设备，进行触觉与其他感觉、动作及认知言语的整合训练，提高 ADHD 儿童对信息感知、加工及输出的统整水平。

针对ADHD儿童的触觉训练注意同时加强视觉、听觉信息刺激，增加认知负荷及言语表达。

下面以海洋球池训练活动为例球池游戏主要设备海洋球、触觉球训练项目技术要领海底探宝儿童通过肢体触觉搜寻散落在球池中的各色触觉球。

(二）前庭觉训练项目举例有关前庭功能训练的技术及项目均可用于ADHD儿童的感觉统合训练。

它们用于ADHD儿童训练时需要加以改造，如负载认知、言语内容，增加儿童间或儿童与训练人员间的互动，举例如下。

悬空花样舞步主要设备平衡木训练项目技术要领高抬腿走抬高腿在平衡木上行走，注意膝关节呈90度。

（三）本体感觉训练举例ADHD儿童有较好的本体感能力，大运动能力一般无异常，但精细动作欠佳，动作的节律性、流畅性及动作衔接过渡不及普通儿童。

所以，针对他们的本体感觉训练应以提髙动作技能精细度为基础，开展一些动作精度要求高、速度快、动作间转换频率高的训练项目。

其中，认知、言语内容的负载仍然不可缺少，力求在髙位统合训练中促进本体感觉能力的发展。

举例如下。

穿越雷区主要设备球、障碍物训练项目技术要领按指令踢球间隔距离摆放障碍物，其间散落放置各种小球，儿童依指令快速移动并提飞小球。

(四）综合训练项目举例经过分领域训练，ADHD儿童巳熟悉了训练用器械的物理性能，掌握了不少的操作技能，随后的大部分训练要以综合训练为主，操作环节变化快，各感觉系统间的整合度高，训练项目的挑战性更大。

举例如下灵羊舞步主要设备羊角球训练项目技术要领灵羊转圈牧童诵诗儿童要熟练掌握羊角球蹦跳的基本技能，依据指令完成跳跃转圈，并背诵诗词。

感觉统合（Sensory Integration ）最早是由美国南加州大学爱尔丝博士(Dr.Jean Aryes)在1969年提出的一个研究观点，将儿童的脑神经发展与心理发展相结合，提出感觉统合理论。

爱尔丝博士终生致力于教育事业，把感觉统合训练应用于特殊儿童的康复与训练中。

业，把感觉统合训练应用于特殊儿童的康复与训练中。

什么是感觉统合？在母亲的子宫内，胎位变化的过程中，触觉、潜艇平衡、固有平衡等能力就已经逐渐在发展。

出生后，它们和视、听、嗅、味等感官更不断相互影响。

在大脑中的感觉中枢相互联系着，这 些感觉神经的交错程度，比任何网络都复杂。

这种进入大脑的感觉刺激信息，在中枢神经形式有效率的组合，就叫做“感觉统合”。

正因为有这中能力，大脑才能协调身体对外界作出适当的反应。

爱尔丝博士 将之比喻为交通指挥者或红绿灯管制者，没有它们交通将乱成一团。

在达到各种目的的协调行动上，感觉统合的能力非常重要。

达到各种目的的协调行动上，感觉统合的能力非常重要。

智障儿童在生活中与同伴交往受到限制，缺乏良好的人际关系和语言；有的家长缺乏特殊教育知识，过于溺爱孩子，教育孩子缺乏耐心，家长有事包办；有的家长无法承受现实，夫妻之间经常发生矛盾，把 孩子送到祖辈照顾，与孩子接触少，给孩子造成不良的家庭环境；有的家长过于自卑，把孩子关在家里，孩子很少到户外活动，接触大自然。

以上种种情况加重智障儿童感觉统合失调程度，以上种种情况加重智障儿童感觉统合失调程度，同时也错过智障儿童特同时也错过智障儿童特殊教育的训练的最佳时期。

殊教育的训练的最佳时期。

智障儿童感知觉、语言等方面发展迟延，在他们的早期教育中注重感知觉与运作的发展训练是十分重要和必要的，感知觉与运作的发展训练是十分重要和必要的，感觉统合训练有效的促感觉统合训练有效的促进智障儿童的智能开发和综合能力（行为能力、组织能力、学习能 力）的提升，在他们日后学习、生活中起着举足轻重的作用。