静脉麻醉优缺点

全身麻醉科普小知识，建议收藏全身麻醉是一种用药物使患者无知觉、无意识、无痛并阻断感觉神经传导的治疗方法，常用于手术、无痛诊疗等医疗场合。

虽然全身麻醉已经成为现代麻醉学的一项基本麻醉技术，但它也会存在一些风险和副作用。

对于大多数人来说，这个过程充满了神秘和陌生。

在这篇文章中，我们将一起探讨关于全身麻醉的一些小知识及相关问题。

一、全身麻醉的作用机制全身麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入患者体内，通过作用于大脑的神经元，产生中枢神经系统的暂时抑制，使患者表演为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的一种状态，以便于医生为患者开展无痛诊疗、手术和治疗工作。

二、全身麻醉的分类1. 静脉麻醉静脉麻醉是通过将一种或多种全麻药物注入静脉实现的。

药物通过血液循环迅速传递到大脑，作用于中枢神经而达到全身麻醉的状态。

静脉麻醉可以快速安全地使患者进入麻醉状态，并且可以根据需要随时调整剂量。

其优点为诱导快，对呼吸道无刺激，无环境污染，但静脉麻醉最大的缺点是可控性差，麻醉效应的消除依赖于患者的肝肾功能及体内环境状态，如果药物相对或绝对过量，则术后苏醒延迟等麻醉并发症难以避免。

目前常用静脉麻醉药物包括咪达唑仑、依托咪酯、丙泊酚、芬太尼等。

2. 吸入麻醉吸入麻醉是通过吸入具有挥发性的麻醉气体实现的。

这些药物被吸入到肺部，然后通过肺泡毛细血管的血液循环交换作用于到大脑中枢神经，使患者进入全身麻醉的状态。

吸入麻醉可以通过麻醉呼吸机实现，可以根据需要随时调整剂量，精确控制麻醉的深度，以确保患者的呼吸和血氧水平得到充分维护。

缺点是存在废气排放环境污染的问题，以及术后可能使患者的恶心、呕吐等不良反应增加。

目前常用吸入麻醉药物包括七氟烷、笑气、地氟烷等。

3. 静吸复合麻醉静吸复合麻醉是对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法，称之为静脉-吸入复合麻醉技术，简称静吸复合麻醉。

两种方法结合的方式很多，如静脉麻醉诱导，吸入麻醉维持；或吸入麻醉诱导，静脉麻醉维持；或者静吸复合诱导，静吸复合维持。

吸入麻醉与静脉麻醉有什么不同，各自的优缺点是什么发表时间：2020-10-26T07:44:45.335Z 来源：《中国蒙医药》2020年第4期作者：沈太松[导读] 麻醉药物是医院常用的药物，应用在各种手术中能有效减轻病人的疼痛。

平昌县妇幼保健院 636400麻醉药物是医院常用的药物，应用在各种手术中能有效减轻病人的疼痛。

临床上一般使用全身麻醉，主要通过静脉注入（静脉麻醉）和呼吸道（吸入麻醉）两种路径给药。

两种麻醉给药的方法完全不同，具体操作方法也有所不同，那么静脉麻醉和吸入麻醉有什么不同呢？两者各自的优缺点是什么？一、什么是麻醉？在认识静脉麻醉和吸入麻醉之前，我们要先了解什么是麻醉，才能选择正确的麻醉方法。

麻醉可以分为局部麻醉与全身麻醉：（1）局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等麻醉方式，主要应用在小型手术中，手术范围具有局限性。

这种方法在局部使用麻醉剂，通过麻醉药物阻断神经传导功能，从而使机体局部疼痛感消失，使用这种麻醉方法的病人在手术过程中能保持清醒的意识。

（2）全身麻醉包括静脉麻醉、吸入麻醉，这种麻醉方法主要从静脉注射药物以及吸入麻醉药的方式，作用于中枢神经系统，进而达到麻醉效果。

全身麻醉应用范围较广，基本上所有的手术均可使用，采取全身麻醉的病人在麻醉期间没有任何意识，所以也感觉不到任何疼痛感。

麻醉药物对病人的神经功能具有影响，病人麻醉的程度越深，神经调节功能就越弱，并且容易发生抑制病人呼吸，血管扩张，心率变慢等威胁病人生命的事件。

为了保障病人的生命安全，不仅要选择有效的麻醉药物，还需要采取正确的麻醉方式。

二、静脉麻醉1.、什么是静脉麻醉？静脉麻醉是指将麻醉药物通过静脉注入病人血管中，从而达到麻醉效果的方法，苯二氮卓类、丙泊酚、依托咪酯类药物均是常用的静脉麻醉药物。

麻醉药物通过血液循环作用于病人的中枢神经系统，产生镇痛、镇静、肌肉松弛的麻醉效果，促使病人产生睡意，麻醉药起效后病人会完全丧失意识，在麻醉期间没有任何感觉，自然也感受不到疼痛。

静脉麻醉和全麻的区别为了减轻患者在手术中的痛苦，在进行手术之前都会对患者进行打麻药，而常见的麻醉方式为静脉麻醉和全麻，简单来说，静脉麻醉是全麻中的一种麻醉方式，主要是通过病人的静脉进行注射药物从而完成相关手术，通常用于无痛人流、无痛胃镜、无痛肠镜等手术中。

而全麻所包括的内容就比较多了，并且全身麻醉时需要进行气管插管，并且手术时间会非常的长，下面我们来具体了解一下静脉麻醉与全麻的区别。

一、静脉麻醉静脉麻醉又称为静脉全身麻醉，它是全身麻醉中的一种麻醉方式，主要是将药物通过静脉注入到体内，再通过血液循环的作用使全身处于麻醉的状态下。

它的优点为：①对患者进行静脉麻醉后药效快且效果好。

②患者的依从性好，可以积极地配合医生进行手术，使手术可以顺利进行。

③操作方便且简单，对医院的设备要求不高。

④静脉麻醉的药物种类非常多，可以根据患者病情的不同来选择不同的药物进行麻醉。

⑤对环境和空气不会造成任何污染，并且没有爆炸的危险。

它的缺点为：①可控制性差，因为在对患者进行静脉麻醉且手术结束之后，患者需要一定的清醒时间，并且麻药的效果也要过一段时间才会散去，这段过程中时间的长短完全取决于患者自身的肝肾功能的好坏以及机体的内环境。

②一种药物无法使手术达到一个理想的麻醉状态，因此很多时候要采取复合麻醉。

③容易影响到人体的呼吸系统和循环系统。

二、全麻全麻就是全身麻醉，它是一种通过呼吸道、静脉注射或肌肉注射将麻药作用于人体当中，使大脑的中枢神经麻痹，从而达到麻醉的效果。

而全身麻醉主要可以分为吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻醉，而通常情况下，进行全身麻醉的患者需要进行气管插管，在麻醉后对病人进行面罩吸氧，患者平躺在病床上，头部稍微垫高10厘米，然后将特制的气管导管通过患者的口部或鼻部经过声门插入到气管内，通过这个气管导管来对其进行麻醉，同时也进行给氧呼吸。

该方式的优点为：①任何情况下的手术过程中都可以保证患者呼吸道通畅。

②可以有效地防止异物进入到患者的呼吸道中。

浅谈静脉麻醉的优缺点及在无痛人流中的应用【摘要】理想的静脉麻醉药应该起效快、维持平稳、恢复迅速。

目前的静脉麻醉药种类较多，大多可有效地用于麻醉诱导和维持。

麻醉医生可根据临床需要，灵活地选择合适的药物和输注技术来安全、高效地实施全凭静脉麻醉，完成对各种检查或治疗得以在无痛舒适的状态下完成。

丙泊酚的药理学特性十分适合于门诊无痛人流术，为门诊无痛人流最为常用的静脉麻醉药，是新型的全麻药物，其具有诱导快、苏醒快、抗呕吐、副作用极少，苏醒后愉悦感的特点。

【关键词】静脉麻醉；优缺点；无痛人流静脉全身麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。

门诊是较多应用舒适医疗技术的部门，静脉麻醉是门诊诊疗中常用的技术，其基本要求为要安全有效、诱导及苏醒迅速、操作简便、副作用少。

对于静脉麻醉技术应用于人工流产手术技术，使无痛人工流产给妇女身体上造成的痛苦已明显减轻，现对静脉麻醉的优缺点及，在无痛人流中的应用进行分析如下。

1静脉麻醉的特点静脉麻醉具备许多独特的优点，如诱导迅速、对呼吸道无刺激、病人舒适、苏醒较快、不燃烧、不爆炸、无污染以及操作方便不需要特殊设备等。

与吸人麻醉相比，静脉麻醉最为突出的优点是无需经气道给药和无环境污染。

1.1靶控输注在静脉麻醉中应用的优点静脉超短效药物的问世以及药动学和药效学研究的进步，使靶控输注技术日趋成熟。

丙泊酚和瑞芬太尼起效迅速、作用时间短、无蓄积，是靶控输注最具代表性的药物。

靶控输注的优点包括：①麻醉深度更易于调节。

靶控输注技术为麻醉医师应用静脉麻醉药提供了类似吸入麻醉药挥发罐的调控手段，使静脉麻醉可控性更强、操作更简单。

靶控输注还可连续显示预期药物浓度，因此其又有“静脉蒸发器”的称号。

②靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为标准来控制药物输注速度，即时药物浓度的变化可以曲线显示，给药时间和输注药物总量也可以数据显示，并且能自动补偿中断的药物输注，节省计算药量或输注速度的时间[1]；③麻醉过程平稳，可减少因血药浓度的过度改变而引起的循环和呼吸的波动；④通过麻醉诱导期的观察可预测麻醉维持的效果；⑤在麻醉结束后，可以预测病人清醒的时间；⑥靶控输注泵内置的药动学模型还可以减少个体差异，自动按年龄、体重计算用药量，而且速度极快；可以使用单一药物也可几种药物联合使用。

静脉麻醉与全麻的区别很多手术需要打麻醉药，麻醉方式包括全麻、静脉麻醉，其中全麻常用于大手术，患者麻醉后没有意识。

静脉麻醉多用于局部性小手术，副作用少，苏醒快。

那么，静脉麻醉和全麻有哪些区别呢？下面进行简要阐述。

1.静脉麻醉静脉麻醉，又称静脉复合麻醉，通过静脉注入麻醉药。

相较于吸入麻醉药，静脉麻醉深度很难掌握，排出缓慢，仅适于镇痛要求低、时间短的小手术。

单独使用范围小，常用于复合全身麻醉、吸入性麻醉诱导。

目前常用的麻醉药为肌肉松弛、镇痛、镇痛药物等。

麻醉药物的使用，能够通过血液循环作用，使患者产生睡意。

麻醉见效后，患者呼吸停止、意识丧失，感觉不到疼痛。

静脉麻醉有很多优点，具体包括：（1）静脉麻醉起效快，麻醉效果强，不同的麻醉药能够配伍，便于提高麻醉效果，减少不良反应的发生风险。

而且，麻醉药的使用剂量也比较精准。

（2）由于静脉麻醉通过静脉注入的方式麻醉，所以患者很少出现不适。

然而，也有个别患者在注射麻醉药物时，出现不适感，但是情节轻、持续时间短。

（3）静脉麻醉前，需要根据患者的经济状况，选择价位合适的麻醉药，解决着患者的资金问题，节约着医疗费用。

（4）静脉麻醉中，手术室不会产生任何污染性的气体，也就不会影响医生的操作。

这样，能够提高手术安全性，保护患者生命。

同时，还能排除爆炸性气体的危险，保障医护人员的人身安全。

（5）麻醉过程中，根据患者的实际情况，适当添加镇痛药，达到镇痛、镇静的效果，降低患者的应激反应，减少术后并发症的发生。

此外，静脉麻醉也可用于术后的镇痛、镇静治疗。

（6）静脉麻醉使用药物种类多，应根据患者病情、身体情况，合理搭配药物。

麻醉效应可逆转，部分麻醉药有拮抗剂。

若患者术后肌力恢复不良，应在复苏时结合实情，使用肌肉松弛类药物。

若术中使用大量的镇痛药，且术后长时间未苏醒，可使用镇痛药拮抗剂。

若术后剧烈疼痛，可给予阿片类药物镇痛。

但是，静脉麻醉也有缺点。

比如：可控性差，大多数的药物代谢会受患者肝肾功能影响；肌松效果差；镇痛效果不明显；无法持续监测患者的血药浓度；根据患者体重计算药物的使用剂量，影响麻醉作用的发挥；没有任何一种静脉麻醉药，能满足麻醉要求。

静脉全身麻醉静脉全身麻醉是一种通过静脉通路输入麻醉药物，使患者进入无意识状态的麻醉方式。

它广泛应用于手术、疼痛管理以及其他医疗操作中。

本文将详细介绍静脉全身麻醉的定义、临床应用、操作流程以及优缺点。

一、定义静脉全身麻醉是通过静脉输注药物，并控制输注速度和剂量，使患者在手术或其他医疗程序中保持无意识状态。

它可以通过监测患者的生理指标来确保患者在手术过程中的稳定状态，同时提供无痛和镇静效果。

二、临床应用静脉全身麻醉广泛应用于各种手术和疼痛管理中。

它适用于大部分手术，包括心脏手术、神经外科手术、肝脏移植手术等。

该麻醉方式还可用于无创疼痛治疗，如慢性疼痛管理和癌症疼痛缓解。

三、操作流程1. 麻醉团队准备工作在进行静脉全身麻醉前，麻醉医生和团队需要进行一系列的准备工作。

这包括评估患者的健康状况、药物过敏史、麻醉风险评估等。

同时，还需要评估患者的血液循环和呼吸功能，以确保操作的安全性。

2. 麻醉诱导和维持在手术开始前，麻醉医生会通过静脉通路输注麻醉药物，使患者进入无意识状态。

这通常包括苯妥英钠、咪达唑仑等药物的使用。

在手术过程中，麻醉医生会根据患者的生理指标和手术情况来调整药物的输注速度和剂量。

3. 监测和调整在静脉全身麻醉过程中，监测患者的生理指标是十分重要的。

这包括心电图监测、血压监测、呼吸监测等。

通过对这些生理指标的监测，麻醉医生可以及时调整药物剂量，以维持患者的稳定状态。

4. 麻醉结束和恢复手术结束后，麻醉医生会逐渐停止麻醉药物的输注，并观察患者的恢复情况。

患者通常会被转移到恢复室，在那里接受进一步的监测和评估。

一旦患者完全清醒，他们将被送回病房继续康复。

四、优缺点静脉全身麻醉相对于其他麻醉方式具有一些优点和局限性。

优点：1. 操作简便：相比于其他麻醉方式，静脉全身麻醉的操作流程相对简单，减少了手术准备时间。

2. 安全性高：通过监测患者的生理指标，麻醉医生可以实时调整药物剂量，减少麻醉风险。

3. 镇静效果好：静脉全身麻醉能够提供无痛和镇静的效果，使患者在手术中感到舒适。