第二章心理学基础知识(2)

医学心理学彩色笔记【分章节】第一章绪论一、概述1、心理学创始人：1879年，冯特---德国。

2、生物-心理-社会医学模式：1977年，恩格尔。

医学道德进步的重要标志。

3、医学史上第一次卫生革命的标志：疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展。

二、医学心理学任务与观点1、医学心理学研究分支：临床心理学，咨询心理学，异常心理学，健康心理学，行为心理学，身心心理学，心理生理学与生理心理学，神经心理学，护理心理学。

记忆：前缀和医学有关。

2、医学心理学的基本观点：①心身统一；②社会影响；③情绪作用；④人格特征；⑤主动调节；⑥认知评价。

三、医学心理学主要学派的观点1、精神分析理论：弗洛伊德：①认为童年时压抑在潜意识中的心理冲突，是引起各种心理障碍和心身疾病的根源。

②三种意识：意识--正常人，前意识，潜意识。

③治疗：自由联想，释梦，移情，催眠。

④本我：追求生物本能欲望的满足，人格结构的基础，遵循“快乐原则”；自我：一部分是意识的，一部分是潜意识的，按“现实原则”；超我：后天教育中形成，具有自我控制与道德监察功能，遵循“道德原则”。

2、行为主义理论（1）华生、巴甫洛夫----喂狗。

巴甫洛夫的经典条件反射：由条件刺激物与非条件刺激物在时间的结合(强化)，并经训练而获得的反射。

行为主义自华生，巴甫洛夫说反射，错误学习得疾病（2）斯金纳---喂猴，操作条件反射。

（3）班杜拉---人，社会观察学习。

治疗的原则：通过不强化而使已建立的错误反射消失(消退)。

3、心理生理学理论：坎农---心理因素对健康和疾病产生的影响，必须通过生理活动(神经系统、内分泌系统和免疫系统)作为中介机制。

4、人本主义学派：罗杰斯、马斯洛----自我实现；治疗：降低期望值。

人本主义罗杰斯，注意倾听挖潜力5、认知学派理论：贝克、瑞米---认为人的行为是个人理性认识、评价的结果。

只有矫正错误观念，才能解除心理障碍。

贝克瑞米认知派，错误认知生障碍6、医学心理学研究方法：观察法，调查法，测验法，个案法，相关法和实验法。

心理学知识点第二章心理学基础心理现象：是人个体心理活动的表现形式，一般分为两类：心理过程和个性特征（人格）。

心里是人脑的功能，是人脑对客观现实主观能动地反映。

心理过程：包括认知过程，情感过程，意志过程。

认知过程：人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程，是人的基本心理过程。

（包括感觉，知觉，注意，记忆，想象，思维和语言）（认知过程中思维是核心）1.感觉：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反应，是最基本的认知过程。

（包括视，听，嗅，味，皮肤觉）；感觉的特征：1.感受性与感觉阈限2.感觉的适应3.感觉对比4.感觉的相互作用5.感觉的补偿与发展6.联觉2.知觉：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反应，他是一系列组织并解释外界客体和事件产生的感觉信息的加工过程。

（知觉的分类：空间，时间，运动知觉）；知觉的特性：1.选择性2.整体性3.理解性4.恒常性3.错觉：在客观事物刺激作用下产生的对刺激的主观歪曲的知觉，是不正确的知觉）4.注意：是心理活动对一定对象的指向和集中。

（指向性和集中性时注意的基本特征）注意分类：1.无意注意：指无预定目的，也不需要做意志努力的注意2.有意注意：有预定目标，需要一定意志努力的的注意，是注意的一种高级形式3.有意后注意：是指事先有预定的目的，但不需要付出意志努力的注意注意的品质：1.广度：指单位时间内（0.1秒）能过清楚把握的对象数量2.稳定性：所能持续的时间3.注意分配：在同一时间内，人把注意同时指向两种或两种以上活动或对象中去的能力4.注意转移：是指个体有目的的，主动的将注意从一个对象转移到另一个对象。

影响注意转移的因素：1.原注意紧张稳定集中程度2.引起注意转移的新事物的意义，趣味性与吸引力的大小3.个体神经活动类型5.记忆：是指在头脑中积累和保持个体经验的心理过程。

（记忆的基本过程：先识记再保持然后再认和再现）6.遗忘：记忆的内容不能保持或提出时有困难。

第二章心理学基础知识第一节认识过程心理学是研究人的心理现象及其活动规律的科学，心理现象（mental phenomena）是心理活动的表现形式，一般分为心理过程和人格两个方面。

心理过程是指感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等；人格是指表现在心理过程中的具有稳定性的特点，如需要、动机、兴趣、理想、能力、气质、性格等的总和。

在现实社会实践活动中，人的认识过程与人格特征相结合，就表现出极为复杂的心理活动。

人的心理活动，不是头脑里固有的，更不是凭空产生的，而是客观现实在人脑中的反映。

一、感觉与知觉（一）概念感觉是人脑对作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。

在日常工作和生活过程中，有许许多多的事物作用于我们的眼、耳、鼻、舌、身等感觉器官。

我们能看到各种物体的大小、形态和颜色，听见各种不同的声音，嗅到各种气味，品尝到各种味道，触摸到物体的软硬，就产生了各种感觉。

而事物都是由许多属性按一定关系综合起来构成一个整体的，当我们看到一个圆柱体的容器，认出它是一个杯子，这个心理过程就是知觉。

知觉是人脑对作用于感觉器官的客观事物各种属性整体性的反映。

简单地说，看到一个圆柱体，是感觉过程，认出是一个杯子，则是知觉的过程，后者包括了以往的经验，是多个感觉器官参与活动，在头脑中对事物多种属性综合为有意义的整体的过程。

知觉是在感觉的基础之上进行的。

（二）感觉的种类与特性感觉是最基本、最简单的的心理现象，是认识的初级阶段，一切高级的、复杂的心理活动，都是在感觉的基础上产生的。

根据感觉所反映事物的属性和特点，可将感觉分为：外部感觉和内部感觉。

外部感觉是接受外部刺激、反映外界客观事物属性的感觉，如视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤觉（触觉、压觉、温度觉、痛觉）等。

内部感觉是接受机体内部刺激、反映身体位臵、运动和内脏器官的不同状态的感觉，包括运动觉、平衡觉、本体觉、内脏感觉等。

感觉器官感受到的刺激的敏感程度是感觉的感受性，衡量感受性高低的标志是看感觉阈限值的大小，感觉阈限是指刚刚能引起感觉的最小刺激量，感受性的高低与感觉阈限的大小呈反比关系。

医学心理学第二章心理学基础思维•一思维（thinking）的概念：人脑对客观事物间接的概括的反映。

•二思维的特点：间接性和概括性（一）概括性：是指人脑对同类事物的本质属性和事物之间规律性的联系的反映。

如：•1、我们通过感知觉能够认识各种各样的笔（铅笔、钢笔、圆珠笔、毛笔、蜡笔、粉笔），但它们都有一个共同的本质属性,是“书写工具”。

•2、医学上的猩红热，流脑、SARS可用细菌性传染病来概括。

•3、幽门梗阻病人，右上腹有拍水音。

无论是进行概括的反映，还是间接的反映，都离不开已有的知识经验，并在反复感知的基础上形成的。

另外，思维不是头脑中凭空产生的，思维的内容和源泉仍然是客观现实。

实践是人的思维活动的基础，没有社会实践，就不可能有思维活动。

实践为思维活动提供了感性材料，也为思维活动提供了课题任务。

而且，思维的活动是否正确。

也只有通过实践的检验。

•（二）间接性：指人脑以其他事物为媒介来认识客观事物。

如：1、俗话说“清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂”。

2、生理学家不能剖开头骨直接观察大脑的活动。

却能通过条件反射、脑电图等间接地了解大脑的活动情况。

3、医生通过叩诊可以了解病人心脏是否增大。

医生根据体温、血化验、胸部x线透视结果诊断肺炎等。

二、思维过程从感性认识上升到理性认识是通过一系列思维过程实现的。

主要有分析与综合，比较与分类，抽象与概括、具体化与抽象化等过程。

•（一）分析：就是把事物的整个分解为个别的部分或区分为不同的特征。

如把植物分解为根，茎，叶，花，果实，通过分析，使人了解事物的组成部分、属性和方面。

•综合：就是把事物的多个部分或不同的特征组合成为整体。

通过综合才能认识这些事物的部分和属性的关系和联系。

•（二）比较：是对不同事物或事物不同的特征在（人和动物）头脑中进行对比，以确定其异同点。

没有比较，就没有鉴别；没有比较，人就无法认识事物。

•分类：是大脑通过比较，按照事物的异同加以分门别类。

•（三）抽象：是从事物的许多特征中找出共同本质的特征，舍弃非本质的特征。

第二章 心理的生理基础第一节 神经系统神经元树突：接受信息轴突：传递信息细胞体：整合信息树突及胞体接受传来的信息，胞体对信息进行整合，然后通过轴突将信息传给另一个神经元或效应器。

中枢神经系统和周围神经系统人的神经系统分为：中枢神经系统和周围神经系统两部分。

）间脑、小脑、大脑六部分。

大脑的结构和功能：三沟四叶枕叶：视觉中枢颞叶：听觉中枢顶叶：躯体感觉中枢额叶：躯体运动中枢中央前回：注意、记忆、思维、语言。

觉性失语症”。

第二节反射和反射弧反射第三节无条件反射和条件反射无条件反射是先天的，与生俱来的反射。

条件反射经典性条件反射M：经典性条件反射。

（当条件刺激成为无条件刺激的信号，有机体对这个信号起反应。

）条件刺激与无条件刺激时间接近；条件刺激的预测性。

这种现象称为“泛化”。

（一朝被蛇咬，十年怕井绳）叫做“分化”。

叫做“强化”。

只要开头刺激出现，后面一连串反应就可以一次出现，巴普洛夫把这种现象叫做“动力定型”。

（开车，早操）工具性条件反射M：工具性条件反射和经典型条件反射的关系：共同规律：最根本的共同点是都需要强化，不强化，就消退；消退后有都会自然恢复，都可以建立初级强化；都有泛化和分化。

不同点：1.无条件刺激是否明确。

经典：无条件刺激很明显。

工具：由身体内部某些情况（内驱力）。

2.强化是与刺激有关还是与反应有关。

经典：强化与刺激有关。

工具：强化只与反应有关。

3.反应方式不同。

经典：反应是先天固有的。

工具：反应是在学习过程中形成的。

强化时程表J:主要分五种：1.正确的反应每次均予以强化2.定比间隔强化3.定时间隔强化4.不定比间隔强化5.不定时间隔强化两种信号系统：第一信号系统第二信号系统第四节中枢神经活动的基本过程和基本规律非条件性抑制：外抑制M：额外刺激物出现，对正在进行的条件反射发生的抑制称为外抑制。

超限抑制M:当刺激过强、过多或作用时间过久时，神经细胞不但不能引起兴奋，反而会发条件性抑制：消退抑制M:条件反射由于没有受到强化而发生的抑制叫做消退抑制。

第二章认知心理第一节注意1、注意的定义注意（attention）是指心理活动对一定对象的指向与集中。

具有两特点：指向性和集中性注意的指向性指心理活动不能同时反映所有对象，而是有选择性地反映某个对象同时忽略其他对象。

注意的集中性是指心理活动聚焦于一定对象上，同时保持一定的强度和紧张度，以使对象得到清晰的反映，并抑制无关活动。

2、注意的种类根据注意的意识水平，可将注意划分为无意注意、有意注意、有意后注意三种。

（1）无意注意无意注意也称不随意注意，是指事先没有预定目的，也无须意志努力的注意。

引起无意注意的因素主要有两个方面：刺激物的特点：刺激物的新颖性，刺激物的强度、刺激物的活动和变化、刺激物之间的对比关系。

个体本身的状态:个体的需要和兴趣、个体的身心状态。

（2）有意注意有意注意也称随意注意，指有预定目的，需要意志努力的注意。

引起和保持有意注意的方法有以下三种：加深对活动目的的理解、培养间接兴趣、同干扰做斗争。

（3）有意后注意有意后注意也称随意后注意，是指既有预定目的，又无须意志努力的注意。

有意后注意通常由有意注意转化而成，浓厚的直接兴趣则是转化的条件。

有意后注意是注意的一种高级形式，它对提高活动效率具有巨大的积极作用。

3、注意的品质（1）注意的稳定性注意的稳定性是指注意指向与集中于某一对象所能维持的时间，这是注意在时间上的特性。

注意的稳定性有狭义和广义之分。

狭义的注意稳定性是指注意保持在同一对象上的时间。

但一般而言，人的注意很难长时间地对某一特定对象保持不变，而是会产生周期性的加强和减弱的现象，这叫作注意的起伏现象。

广义的注意稳定性是指注意保持在同一活动上的时间，并随着活动的进行变化注意的具体对象。

（2）注意的广度注意的广度也称注意的范围，是指在同一时间内，意识所能清楚把握对象的数量。

实验研究表明，注意的广度受到刺激物的特点、个体的知识经验以及任务难度等多种因素影响。

对于简单任务，注意的广度大约为7±2,即5〜9个；而对没有意义联系的符号的注意广度大约在4〜6个。

第二章心理学基础第一节心理是客观现实的反映引言大家可能想不到，其实我们的一言一行都是心理活动的结果,我们要听，我们饿了，要吃，渴了，要喝水等等。

为什么这么说呢？我们先从心理学的概念来理解.脑是心理的器官，心理是脑的机能。

已得到了充分的证实，但脑本身是不会产生心理的，脑的机能只是为心理的产生提供了可能性和物质前提；脑只有在与客观现实的相互作用下，才能产生心理。

一、反映是物质的普遍属性世界是物质的,物质是不以人的意志为转移的；物质是第一性的，心理是物质的产物，是物质发展到一定阶段才出现的，这是因为物质具有“反映"这一普遍属性。

所谓反映是指物质受到处界的影响，并以某种状态的改变来作出回答的过程。

也就是物质间相互作用并留下痕迹的过程.物质是不断运动变化的，物质之间总是以各种形态相互影响和相互作用着，从而产生出各种不同的反映形式。

当地球上还未出现生物时，就有了无生命物质之间的机械的、物理的、化学的反映形式。

如河水冲击石头，使石头变得圆滑；木材置于空气中会腐烂；摩擦生热、生电等等，都是无机物的反映形式。

随着有生命物质的出现,便产生了生物的反映形式,这种反映形式叫感应性.所谓感应性是指生物体对与维持生存直接相关的外界影响的反映.它主要是保证生物体能进行正常的新陈代谢,保持与环境的平衡，维持其生存。

比如:植物的向光性、生物的同化和异化、生物体保护自身不受伤害的防御反应,都是生物体为了生存所表现出来的反映形式，即感应性。

这种反映形式与无机物的反映形式有着本质的区别。

感应性表明生物体在一定程度上具有了独立的、积极的反映能力，即生物体能够在一定范围内按照环境变化因素和自身的生存关系来调整自己的活动的感应性是一切有机物都有的，然而，感应性还不是心理。

在日益复杂的生活环境的影响下，动物不断由低级向高级发展，动物机体的结构和机能也在不断发展。

由单细胞动物发展到多细胞动物，开始出现了神经系统,动物机体不仅能对有生物学意义的刺激作出反应，而且还能对无生物学意义的刺激作出反应；不仅能对具体的刺激作出反应，而且能对一些刺激的信号作出反应,产生了心理的反映形式。

第二章名词解释1、注意：注意是心理活动对一定对象的指向和集中。

指向性和集中性是同一注意状态的两个方面。

（p19)2、有意后注意：有意后注意是指事前有预定目的，不需要意志努力的注意。

(p21)引起无意注意的原因：（1）、刺激物本身的特点：刺激物的强度；刺激物之间的对比关系；刺激物的活动与变化；刺激物的新颖性；（2）人本身的特点：人的需要、兴趣；精神状态和情绪状态。

3、记忆：人脑对过去经历过的事物的反映。

记忆是心理过程在时间上的延续，其内容可以是感知过的事物、思考过的问题、体验过的情绪和情感。

(p32)填空选择(p20)：1、注意的功能：1、选择功能2、保持功能3、调节和监督功能2、注意的品质：1、注意的广度2、注意的稳定3、注意的分配4、注意的转移案例分析：一、无意注意的规律在中小学教学中的运用(p25)1、控制和减少分散学生注意的无关因素（1）优化教学环境（2）注重教师仪表行为（3）规范学生行为2、充分利用吸引学生注意的有利因素（1）注意语言技巧（2）合理安排板书（3）科学安排教学内容（4）灵活运用多种教学形式的方法二、感知的含义(p27)1、感知：是人们对客观事物的感觉和知觉的过程，是认知过程的开端。

2、感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。

3、知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映。

三、知觉的特性(p28)1、知觉的整体性知觉的整体性是指人在过去经验的基础上能把由多种属性构成的事物知觉为一个统一的整体的特性。

（1）接近规律。

空间位置较近的刺激物，容易被知觉成一个整体。

（2）相似规律。

具有某些相似特性的刺激物，容易被知觉成一个整体。

（3）闭合规律。

对于一些并不闭合的刺激图形，人们往往根据经验将它们知觉成闭合的图形。

（4）连续规律。

具有连续性特点或共同运动方向的刺激物，容易被知觉成一个整体。

2、知觉的选择性知觉的选择性是指在许多知觉对象中，根据当前需要有选择地把其中一部分作为知觉的对象，以产生清晰的知觉。

第二章脑与心理导入：大家还记不记得“心理”的概念？心理是大脑对客观物质世界的主观反应。

不知道大家有没有些许疑惑：既然是大脑在对外界作出反应，怎么不叫“脑理”呢？既然是大脑在作用，为什么开心的时候我们会“心花怒放”，着急的时候会“心急火燎”，经历惊险恐怖场面会“心惊胆战”，伤心的时候会“痛心疾首”呢？带着这样的疑惑，我们来学习第二章的知识——关于大脑与心理的关系。

从古至今，不管是谁，都会体会到当我们喜怒哀乐、忧思俱愁的时候，我们的心脏都会有特殊的反应。

所以在科技还不发达古代，人们就简单的认为心脏是我们心理活动的器官。

如我国古代思想家孟子提出：“心之官则思”。

意思是说，心脏的机能在于思考。

汉字中，凡和心理活动有关的字都带“心” 字旁或竖“心”旁，如思、想、念、怨、情、恨、悦等。

由于心脏在胸腔中，于是古人认为智慧就来自胸中，因此产生了“胸有成竹”、“计上心来”、“心中有数”、“满腹经论”等词语。

再比如“用心想一想”的意思是让你专注地思考；“扪心自问”意思是让你反省自己的所为；“铭记在心”的意思是让你永不忘记。

古希腊哲学家亚里士多德也认为心脏是思想和感觉的器官，而脑的工作，只是使来自心脏的血液冷却而已。

随着事实和经验的积累，人们逐渐认识到心理活动不是与心而是与脑联系着的。

如人们观察到，人在睡眠和酒醉时，心脏活动与清醒时并无多大差别，而精神状态却大不相同。

一些精神病人心跳正常，但却神智不清。

一个心脏机能正常的人，如果脑受了损伤，心理活动就会受到严重破坏。

有的耳目完好而变聋变盲，有的记忆丧失，有的言语、思维或随意运动出现了障碍。

因此人们认识到心理现象是脑的产物。

如我国明代医药家李时珍曾提出“脑为元神之府”。

但是脑是怎样活动而产生心理现象的，由于脑的结构和机能的复杂性，很长时间人们并不清楚。

到了十九世纪，随着自然科学的发展，医学和生理解剖学的研究提供了大量的关于脑的知识。

我国清代著名医生王清任于1830年在《医林改错》中提出了“脑髓说”，他从解剖学上弄清了脊髓和脑的中枢神经联系的“经络周身，内外贯通”的道理。