脑卒中患者应用舒适护理的效果观察

较 好效 果 ． 现 报道 如下 。 １资 料 与 方 法
１ ． １一 般 资 料
者 生 活 上 的要 求 ， 使 患者 感 到 心 理舒 适 ， 从 而 积极 配 合 治
疗， 促 使疾 病康 复 。 １ ． ４ ． ２环境 舒适 护 理 由于受 医 院住 院 条件 的 限制 ， 脑 卒 巾 患者 常数 人 合住 同一 病 房 ， 每个 患 者生 活 习惯 的差 异 势必 相 互之 间受 到干 扰 ． 加 上经 常 要接 受 医疗 护理 操作 而 影 响
１ ． ２纳 入 标 准
休息 。因此 ， 首先 要将 病房 环境 布置 得安 全 、 安静、 便利 、 整
洁， 病 室光 线要 适 宜 ， 温 度 和湿 度适 中 ， 使 患者 感 到犹 如 到
家 的感觉 。 其次 ， 要科 学合 理安 排治 疗 、 护 理 和病 房清洁 工 作时间， 尽 量 避 免 与患 者 的 休 息 冲突 ； 再 次 由于 患 者 肢 体 活动障碍 ． 常在床上大小便 ， 病室要常开窗 ， 保 持 空 气 清 新 。最 后尽 量 使 同室 患者 之 间不 相互 干扰 ， 如嘱 严格 遵 守
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗａ ｓ ３ １ － ３ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ５ ３ ． ３ ％ ，ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ｎｔ ａ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｏ ｆ ｏ ｍ ｔ ｒ ｃ ａ ｒ ｅ ｃ ａ ｎ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｆ ａ ｍｉ ｌ ｉ ｅ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｓ ｈ ｏ ｔｅ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｙ ｓ ， ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ．
・
临床 护理 ・
２ ０ １ ３ 年 ９ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ７ 期
脑卒 中患者应用舒适护理 的效果观察
潘 小 丽
江 苏省 常州 市第 二人 民医院 阳湖 院 区神经 内科 ， 江苏 常州 ２ １ ３ １ ６ ４
【 摘 要】目的 观察 脑卒 中患者 应 用舒 适护 理 的效 果 。 方 法 选 择 ２ ０ １ ２年 ６ ～ １ ２月 入住 本 院神 经 内科 的脑 卒 中患 者６ ２例 ， 随 机分 为 观察 组 （ ３ ２例 ） 和 对 照组 （ ３ ０例 ） 。观察 组 在 给予 脑 卒 中患 者 常规 护 理 的基 础 上加 强 舒适 护
认 真 配合各 种 治疗 、 护 理 的调查 者 ； （ 昏迷 、 神 志不 清者 。
１ ． ４ 方 法
对照 组按 常 规方 法进 行 护理 ； 观察 组 除按 常规 方 法进 行护 理外 ． 开展 各种舒 适 护理 。 １ ． ４ ． １心 理 舒 适 护理 脑 卒 中患 者 病 程 长 ，生 活 常 难 以 自 理． 肢体 运 动 和 语 言表 达 受 到 不 同程 度 障碍 ， 且 病 后 常 遗 留不 同程 度 后遗 症 ， 易形 成 自卑 、 焦虑、 抑郁 心理 。因此 ， 要 同情 、 理解 患 者 孤独 无 助 、 忧伤 、 痛苦 的心 情 ， 耐心 倾 听 患 者 的诉 说 ， 帮助 患者 调整 心 态 ， 宣泄 不 良情 绪 ， 尽 量满 足患
作 息制 度 、 用 耳 机 听音乐 ， 对 于夜 间定 时 翻 身或 吸痰 患者 ，
①年龄 ４ ２ ～ ８ ０岁 ； （ 住 院时间＞ ２ 周； （ 住 院期间能认 真配合各种治疗 、 护理的调查者 ； ④具有一定表达能力者 。
１ ． ３排 除 标 准
①年龄＞ ８ ０岁； ②住院时间不足 ２ 周； ③住院期间不能
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ； Ｃ ｏ ｆｏ ｍ ｔ ｒ ｃ ａ ｒ ｅ ； Ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
随着 社 会 的发展 和人们 物 质 生活水 平 的 不断 提 高 ， 患
者住 院期 间也 渴 望得 到舒 适 、 满 意 的环 境 和服 务 。由此 ， 舒 适 护理 应 运 而 生 。舒 适 护 理 在 ２ ０世 纪 ９ ０年代 初 期 提 出 后． 目前 已在 临床上 广泛 应 用 ， 收 到 了较好 的效果 。 脑 卒 中
（ １ ２ ＋ ２ ． ２ ）ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ （ １ ５ ￣ ３ ． １ ） ｄ ａ ｙ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ； ｏ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ
异有 统 计 学意 义 。 结 论 舒 适 护理 能够 显 著提 高 脑卒 中患 者 及其 家 属 的护理 满 意度 ， 缩 短住 院时 问 、 减 少并 发 症 的发 生 。
【 关键 词】 脑卒中； 舒 适 护理 ； 满意度 【 中 图分 类号】Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标 识 码】Ｂ ［ 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ 一 Ｏ １ ０ Ｏ 一 ０ ２
２１ ３ １ ６ ４， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｆ ｏ ｒ ｔ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｓ ｅ ６ ２
选择 ２ ０ １ ２年 ６ ～ １ ２月 入 住 本 院 的脑 卒 中患 者 ６ ２例 ，
按人 院顺序随机为分观察组和对照组 。 观察组 ３ ２例 ， 男２ ４例 ，
女 ８例 ； 年龄 ４ ２ ～ ８ ０岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ４ ＋ ４ ． ９ ） 岁； 对照组 ３ ０例 ， 男 ２ ３例 ， 女 ７例 ； 年龄 ４ ６ ～ ８ ０岁 ， 平均（ ５ ６ ． ３ ￣ ４ ． ８ ） 岁； 两 组 患者 性别 、 年龄 、 病 种 均无 显著 差异 ， 具 有可 比性 。
ｃ ａ ｒ ｅ ｔ ｏ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｃ ｏ ｍｆ ｏ ｒ ｔ ．ｃ ｏ ｎ ｔ ｍｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ９ ６ ． ９ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，８ ６ ． ７ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ，ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ；ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｙ ｗａ ｓ
ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ． Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｕ ￣ｉ ｎ ｇ
整 ， 协助更换 ， 防止肩手综合征 ， 更换体位时动作适度 、 轻 缓， 使 之 达到 舒 适状 态 ： 为 肢体 偏 瘫患 者 定期 翻身 ， 使 用 防
表 １ 两 组 护 理 满 意 度 调 查 结 果
褥 疮 Ｒ型垫 、 脚圈， 骨 隆突 处 给予皮 肤 保 护膜 ， 避 免压 疮 的 发生 ； 鼻 饲 患 者 注 食 前 后 给 予 半 卧位 ； 舌 跟 后 坠 患 者 给 予
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｆ ｏ ｒ ｔ ａ ｂｌ ｅ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ
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Ⅳ Ｘｉ ａ ｏ ｌ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ＮＯ． ２ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｙａ ｎ ｇ ｈ ｕ Ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ
患 者 由于 长期 卧床 休 息 ， 肢 体 活动 受 限 、 语言 交 流 困难 ， 加 上部 分 患 者精 神 障碍 ． 住 院期 间适 应病 区环境 和 日常 起 居
能 力 明显 下 降 ， 更期 望 得 到 良好 的照料 及 舒适 的护理 。近 年来 ， 本 院 神经 内科 针对 脑 对 照组 采用 常规 护理 。 结果 满意度 优 良率 观察 组 ９ ６ ． ９ ％， 对照组 ８ ６ ． ７ ％， 差 异有 统计 学 意义 ； 平 均住 院 天数 观察 组 为 （ １ ２ ＋ ２ ． ２ ）ｄ ， 对照组 为 （ １ ５ ＋ ３ ． １ ）ｄ ， 差异 有统 计学 意 义 ； 并发 症 总发 生率 观察组 ３ １ ． ３ ％， 对 照组 ５ ３ ． ３ ％， 差