建设工程开工安全生产条件现场踏勘表(安全报监)

建设工程动工安全生产条件现场踏勘表工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号1 2 3 4 5 6 7 89审察项目名称审察结论建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防备、文明施工举措总花费及拨付计划。

建设单位、监理单位、施工单位已拟订建设工程项目安全生产责任制度，并已确立本单位施工现场安全管理人员。

施工单位已成立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，已签署安全文明施工承诺书。

施工单位已联合工程特色编制了施工组织设计和专项施工方案，并按规定程序审批完成。

施工单位已为工程项目拟订了重要危险点源监控举措和安全事故应抢营救方案。

施工现场暂时用电切合规范要求。

施工现场环境和卫生切合规范要求。

施工现场及毗邻地区内供水、排水、供电、供气、供热、通讯、广播电视等地下管线资料、气象和水文观察资料、相邻建筑物（修建物）及地下工程的有关资料的交接证明资料齐备。

施工现场已设置了围档，打围坚固严实。

已悬挂“五牌一图” ; 已悬挂“重要危险点源公示牌”。

施工现场进出口地坪和主要道路已经硬化；冲刷设施、污水积淀池已装备达成；大门进出口及道路通行区、资料堆放区、资料加工划分区设置。

施工现场“三通一平”已达成。

工作地区和生活地划分开设置，并保持必定的安全距离。

民工宿舍、食堂、卫生间、浴室已建成并能正常使用，且切合有关规范标准要求。

10监察机构规定的其余保障安全施工详细举措的资料。

签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日建设工程动工安全生产条件现场踏勘表（基坑工程）工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号审察项目名称审察结论1基坑毗邻建筑物现状及地下管线检查表（建设单位）2动工安全生产条件自查表（建设单位）危险性较大分部分项工程清单（建设单位）、监控举措（施工单位）、安3全生产应急方案（施工单位）基坑支护专项方案、土方开挖、降水等专项方案（施工单位）；基坑变形4监测方案5现场安全管理制度及安全生产责任制（建设、施工、监理单位）围墙或围档、大门、冲刷设施、回形截水渠、减速带、积淀池的设置、进6出口地坪硬化签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日备注：基坑深度超出 3米（含 3米）应具备专项设计方案、专项施工方案；超出 5米（含 5米）应进行专家论证。

表8建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建设单位：工程编号：工程名称施工单位主要踏勘项目现场踏勘情况备注工地围档*工地四周是否连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡是□、否□围档材料：*市区主要路段和其他涉及市容景观路段的工地设置围挡的高度是否不低于2.5米，其他路段高度是否不低于1.8米是□、否□内、外墙面是否均应粉刷平整，外墙是否适当装饰是□、否□工地出入口*出入口是否设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”是□、否□现场出入口是否设置大门及门卫管理房，是否建立门卫制度是□、否□*工地出入口场地是否采用砼硬化，并设置洗车台排水沟与沉淀池、洗车设备是□、否□办公、生活区设施*办公生活区与施工作业区是否有明显的隔断措施是□、否□*办公生活设施搭设是否满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材是□、否□办公室、资料室、会议室是否满足使用要求，且设置稳固、美观是□、否□职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施是否稳固、整洁、美观，炊事人员是否有体检合格证；是□、否□施工现场是否设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室是□、否□施工用电*是否按要求设置配电室或总配电箱是□、否□*是否实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求是□、否□是否使用标准配电箱、开关箱是□、否□主要配电线路架设（埋地）是否符合要求是□、否□建筑废土管理*工程招投标文件和施工合同是否明确建筑废土处置措施及要求是□、否□*建筑废土沙石运输企业是否将车辆和驾驶员名册报属地渣土办审查是□、否□*从事建筑废土沙石运输的企业（或车队）是否泉州市建筑废土沙石运输管控系统目录库中的企业（或车队）。

是□、否□*建设单位是否按要求办理废土处置核准证明、运输路线牌。

是□、否□检查人员现场踏勘意见1、现场基本具备上述规定的开工安全生产、文明施工条件。

□2、现场不具备开工条件，应当进行整改后，重新申请审查。

建设工程项目开工安全生产条件检查表1 / 1建设工程项目动工安全生产条件检查表工程名称：广州大学城道路基础设备提高改造绿道提高项目施工总承包 监察登记号：施工单位（公章） ： 监理单位（公章） ：安全生产条件公司自查状况1、施工场所已平坦，水通、电通、道路通、排水通畅；施工场所平坦，水通、电通、道路通、排水畅 通2、安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全 成立了各级施工人员的安全责任制，明确了项管理制度和各级安全责任制；目部安全管理目标。

项目经理、主要负责人均拥有《安全生产查核3、项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗， 合格证书》、安全员均拥有《安全资格证书》 、 三级安全教育活动；特种人员均有《特种作业操作证》 ，并对入场工人展开三级安全教育活动。

4、施工组织设计中拟订全面的、有针对性、可操作的安 工程施工组织设计中拟订了全面的、有针对性、 可操作的安全技术举措；如：彩色混凝土、人全技术举措；行道砖、人行车道栏杆等工程的安全技术举措。

5、现场按规定装备的主要安全防备、消防设备；施工现场主要安全防备、消防设备切合规定要求6、文明施工先期准备工作，现场的周边围护，洗车槽、 现场周边围护，办公地区、宿舍、厨房、卫生间宿舍、厨房、卫生间按规定搭设；按规定搭设7、进入施工现场的机械设备、机具完满，安全装置靠谱， 进入施工现场的机械设备、机具完满、安全装置靠谱，挂安全操作规程牌，操作人员上岗证挂安全操作规程牌，操作人员上岗证齐备；齐备8、现场已具备五牌一图（工程概略牌、安全生产牌、消防捍卫牌、文明施工牌、重要危险源通告牌、施工现场平 施工现场已具备五牌一图面部署图）。

检查结论：施工现场的安全生产的条件，经过我司自查，切合规定要求。

现场安全员署名：项目经理署名： （单位公章）监理单位检查建议监理负责人署名：（单位公章）建设单位检查建议项目负责人署名：（单位公章）备注。

建设工程项目开工安全生产条件检查表监督登记号：填表日期：
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。

说明
一、在工程项目办理安全监督手续后，先由施工企业安全管理部门对照“安全生产条件”自查、填表，交监理公司签具检查意见，监督站安全监督员亦需到现场检查，并加具意见，最后由监督站签署意见。

二、本表是施工企业向建设行政主管部门申请办理“施工许可证”的资料之一。

三、八项安全生产条件的有关要求：
1、施工场地已平整，工地内外通道地面已做硬化处理，道路畅通；已有污水排放设施，场地无积水；临时施工用电已有临电方案和企业的验收手续。

2、制订了安全生产责任制及安全管理目标，工程项目部管理人员及安全员配备符合要求。

3、种类管理人员和特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育（以工人三级安全教育卡为依据）。

4、施工组织设计中有安全文明施工专篇，且全面、针对性强、可操作。

5、制订消防方案，配备消防设施。

6、工地周围按规定高度设置围墙围板，进出口设大门，按规定设置洗车槽、宿舍、厨房、厕所。

7、机械设备、机具安全性能完好，安全装置可靠，有完善的操作规程，操作人员上岗证齐全。

8、现场已张挂“五牌一图”。