呼吸困难
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呼吸困难名词解释呼吸困难是一种身体症状,也称为气短或呼吸急促。
它是指在呼吸过程中感到困难、无法顺利呼吸或呼吸不畅的症状。
呼吸困难可能表现为呼吸频率增快,呼吸深度减小,呼吸声响亢奋,甚至出现呼吸痛或窒息感。
以下是呼吸困难的一些常见原因和相关疾病:1. 支气管炎:支气管炎是上呼吸道感染常见的并发症之一,病毒和细菌感染导致气管和支气管的炎症。
炎症会导致呼吸道狭窄,并引起呼吸困难。
2. 哮喘:哮喘是一种慢性炎症性疾病,特征是气道的慢性炎症和气道过度反应。
哮喘引起支气管收缩和黏液分泌增加,导致气道狭窄,造成呼吸困难。
3. 慢性阻塞性肺病(COPD):COPD是一类包括慢性支气管炎和肺气肿的疾病。
它会导致气道狭窄、肺功能减退和呼气困难,最终导致呼吸困难。
4. 肺栓塞:肺栓塞是指肺动脉或其分支的血管被血栓或其他物质阻塞,导致肺部血流减少或中断。
肺栓塞患者会出现突然剧烈的呼吸困难、呼吸急促和胸痛。
5. 心力衰竭:心力衰竭是心脏无法有效泵血,导致机体组织器官供氧不足。
心力衰竭患者会出现呼吸困难、憋气和咳嗽,尤其在平卧位或劳力后。
6. 肺炎:肺炎是肺部感染引起的炎症。
炎症会导致肺组织液体积聚或肺实质损伤,造成呼吸困难、咳嗽和呼吸道症状。
7. 胸膜炎:胸膜炎是胸膜膜片发炎,导致胸膜间隙积液和疼痛。
胸膜炎引起胸膜外炎症反应,限制了肺的膨胀,导致呼吸困难。
8. 肺癌:肺癌是肺组织恶性肿瘤,可导致气道梗阻、肺组织塌陷和胸腔积液,进而引起呼吸困难。
9. 过敏性紫癜:过敏性紫癜是一种免疫系统过度反应导致的血管炎。
血管炎会导致肺泡和支气管壁水肿,引起呼吸道阻塞和呼吸困难。
10. 贫血:贫血是指体内红细胞数量或功能异常,导致输送给组织的氧气减少。
贫血患者缺氧,会出现呼吸加快、呼吸困难和气喘。
以上是一些常见的导致呼吸困难的疾病和原因,呼吸困难的严重程度和治疗措施会根据具体疾病和个体情况而定,建议患者及时就医进行诊断和治疗。
呼吸困难分度的标准
呼吸困难可以分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难以及混合性呼吸困难。
临床上呼吸困难分为四级,具体标准如下:
1. 第一级别:在安静状态下和正常人一样,走路短程的路程也不会出现气喘,但是在上楼的时候会出现明显气喘的情况。
2. 第二级别:表现为走平路快走时出现气喘,在安静时有轻微气短。
3. 第三级别:表现为吸气时有喉鸣音,并且出现特别明显的三凹征。
4. 第四级别:表现为呼吸比较困难,有严重缺氧的表现,比如嘴唇发紫等。
请注意,呼吸困难可能是因为呼吸道感染、支气管炎病变等原因引起的,具体症状和治疗方法因人而异。
如遇到相关症状,建议及时就医并遵医嘱治疗。
呼吸困难的名词解释呼吸困难是一种常见的症状,人们通常用来形容感觉呼吸变得困难或不畅。
它可能是由于多种潜在原因引起的,包括心肺疾病、肺部感染、气管狭窄、肺部纤维化、哮喘、肺栓塞和肺水肿等。
当呼吸困难发作时,人们通常会感到窒息、不能深吸气或呼吸浅慢,严重时可能会出现嗜睡或意识丧失。
呼吸困难的感觉可以因不同的原因而略有不同。
一般来说,这种症状是由于肺部或呼吸系统的异常引起的。
当人们无法充分吸入足够的氧气并排出足够的二氧化碳时,会产生呼吸不畅的感觉。
这种感觉可能表现为短暂的气短或气促,也可能是持续的气喘或窒息感。
呼吸困难的原因多种多样,其中心肺疾病是常见的引发因素之一。
心脏病导致呼吸困难的方式是心脏泵血不足,无法满足身体对氧气的需求。
例如,心力衰竭会导致心脏泵血功能下降,导致肺水肿和呼吸困难。
另外,肺部感染,如肺炎,也可以导致呼吸困难,因为感染会占据肺部空间,影响到气体交换的正常进行。
气管狭窄也是一种导致呼吸困难的常见原因。
气管狭窄可能是先天性的,也可能是由于肺部感染或者其他病变引起的。
例如,慢性阻塞性肺病(COPD)是一种导致气管狭窄的疾病,它会使气管和支气管变窄,使空气进出肺部的通路受阻,导致呼吸困难。
此外,肺部纤维化也是呼吸困难的一个常见原因。
肺部纤维化是一种慢性病变,会导致肺泡组织变得僵硬、增厚和纤维化。
这种情况下,肺部的弹性下降,气体交换受限,从而导致呼吸困难。
哮喘也是一种常见的呼吸困难症状。
哮喘是一种慢性气道疾病,通常与气道狭窄和过敏反应有关。
哮喘发作时,气道收缩,导致气道通畅度下降,呼吸困难和喘息声的产生。
肺栓塞是一种严重的疾病,常常会导致急性呼吸困难。
它是由于肺动脉或其分支的血栓阻塞引起的。
血栓的阻塞影响了肺部的血液供应,导致缺氧和呼吸困难。
对于呼吸困难的治疗,需要首先找出其根本原因。
基于病因的不同,治疗方法也会有所不同。
例如,对于心脏疾病导致的呼吸困难,可以通过药物治疗、手术或其他干预措施来改善心脏功能。
呼吸困难护理常规呼吸困难是一种临床表现,指呼吸频率改变、呼吸深浅改变、呼吸节律改变或呼吸负荷增加等情况。
呼吸困难是体内其中一种疾病的表现,如肺炎、心力衰竭、哮喘等。
护理呼吸困难的常规是为了缓解患者的症状,并预防并发症的发生。
1.创建舒适的环境:为患者提供安静、温暖、干燥的环境,避免刺激性气味和烟雾的暴露,保持室内通风良好。
2.观察呼吸状况:监测患者呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、呼吸急促情况,并及时记录。
观察气喘、打哈欠、咳嗽或痰涂片等症状。
3.维持呼吸道通畅:保持患者呼吸道通畅,可以采取以下措施:-维持正坐位或半坐位,有助于减轻呼吸困难。
如果患者不能自主调整体位,可以放置护体枕或护体垫。
-鼓励患者咳嗽和清除痰液。
如果患者痰液较多或不易咳嗽,可使用吸痰器等辅助手段来帮助清除痰液。
-保持气道湿润。
通过湿化器、蒸汽浴、补水等方式来增加空气湿度,减少呼吸道刺激。
同时可用生理盐水雾化吸入,帮助清除痰液,缓解气道炎症。
-防止感染。
呼吸困难的患者由于体内免疫力下降,易感染上呼吸道感染或肺部感染。
护理上要注意隔离措施,避免交叉感染。
4.提供氧气支持:对于需要氧气治疗的患者,护理人员需要正确设置和调整氧气流量,并观察患者对氧气治疗的效果。
同时,要定期检查氧气设备的正常工作情况,防止氧气泄漏或突然中断。
5.定期转位和体位引流:对于痰液较多的患者,要定期转动体位,促进痰液排出。
可以帮助患者适当侧卧位,辅以身体运动和按摩,促进呼吸道分泌物的引流。
6.预防并发症:呼吸困难患者容易出现肺不张、深静脉血栓等并发症,护理上要加强预防措施。
例如,鼓励患者进行呼吸锻炼,如深呼吸、腹式呼吸等,以预防肺不张的发生。
同时,还要帮助患者进行下肢肌肉运动和按摩,以促进血液循环,预防深静脉血栓的发生。
7.心理支持:呼吸困难常常导致患者焦虑、恐惧和焦急,护理人员应给予充分的安全感和支持。
可以通过与患者交流、开导和安抚来缓解其焦虑情绪,并提供必要的心理支持。
呼吸困难
呼吸困难(dyspnea)是指患者主观上感觉空气不足,呼吸费力;客观上表现为用力呼吸、张口抬肩,重者可出现鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀、辅助呼吸肌也参与呼吸运动,并可有呼吸频率、深度及节律的异常。
【病因】呼吸系统疾病和循环系统疾病是引起呼吸困难的主要原因。
1.呼吸系统疾病
(1)呼吸道阻塞:常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及喉、气管、支气管
的炎症、水肿、异物、肿瘤等。
(2)肺疾病:如肺炎、肺不张、肺淤血、肺水肿、肺栓塞、间质性肺疾病、细
支气管肺泡癌等。
(3)胸廓与胸膜疾病:如严重胸廓畸形、胸廓外伤、气胸、大量胸腔积液及严
重胸膜肥厚粘连等。
(4)各种原因所致呼吸肌功能障碍:如急性多发性神经根神经炎(吉兰-巴雷
综合征)、脊髓灰质炎、重症肌无力、
膈麻痹、高度鼓肠、大量腹水、腹腔
巨大肿瘤、胃扩张、妊娠末期等。
2.循环系统疾病常见于各种原因所致的左
心和(或)有心衰竭、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。
3.中毒如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、吗
啡及巴比妥类药物中毒、有机磷酸虫药中毒、急性一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒等。
4.血液病如重度贫血、高铁血红蛋白血症
及硫化血红蛋白血症等。
5.神经精神因素如颅脑外伤、脑出血、脑
肿瘤、脑炎、脑膜炎等所致的呼吸中枢功能衰竭;精神因素所致呼吸困难,如癔症。
【发生机制及临床表现】根据发生机制及临床表现特点,将呼吸困难归纳分为以下五种类型:
1.肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的
肺通气和(或)换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。
临床分为三种类型: (1)吸气性呼吸困难:由于喉、气管及支
气管的狭窄或梗阻引起。
其特点是吸
气显著困难,吸气时间明显延长,可
伴有干咳及哮鸣音,重者呼吸肌极度
紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上
吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙
明显下陷,成为“三凹征“。
多见于
喉、气管、大支气管的炎症、水肿、
痉挛、异物、肿瘤及喉上神经、喉返
神经麻痹等。
严重肺功能障碍时亦可
出现”三凹征“。
(2)呼吸性呼吸困难:由于肺组织弹性减
弱,小支气管痉挛或狭窄所致。
其特
点是呼气费力,呼气时间延长,常伴
有哮鸣音。
多见于支气管哮喘、慢性
喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
等。
(3)混合性呼吸困难:多由于广泛肺部疾
病或肺组织受压,呼吸面积减少,影
响换气功能换气功能所致。
其特点是
吸气与呼吸均费力,呼吸较浅而快,
可伴有呼吸音异常。
常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞(梗死)、
大量胸腔积液或气胸、间质性肺疾病
等。
呼吸困难的常见疾病、特点和伴随症状
2.心源性呼吸困难左心、右心或全心衰竭
时可出现呼吸困难。
左心衰竭发生呼吸困难较严重,主要由于肺淤血和肺组织弹性
减弱,肺泡与毛细血管的气体交换受到障碍所致。
右心衰竭时,呼吸困难的主要原因是体循坏淤血。
左心衰竭引起的呼吸困难特点为:①有引起左心衰竭的基础病因,如风湿性心脏病、高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等;②呼吸困难是左心衰竭的最早症状,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位时减轻;③常出现夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间阵发性呼吸困难;④严重左心衰竭时,出现气急、端坐呼吸、面色灰白、大汗、发绀、咳粉红色泡沫痰,两肺湿罗音和哮鸣音,心率加快,可有奔马律,成为“心源性哮喘”;⑤应用强心剂、利尿剂和血管扩张剂有效,呼吸困难症状减轻。
左心衰竭发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩、心肌供血减少,心功能减低;②平卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,加重肺淤血;坐位时下半身回心血量减少,肺淤血程度减轻,同时膈位置降低,肺活量可增加10%-30%。
3.中毒性呼吸困难代谢性酸中毒时,血液
中酸性代谢产物强烈刺激颈动脉窦、主动脉体化学感受器及呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,常伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸。
急性感染时,因体温升高及毒性代谢产物的影响,使呼吸频率增加。
某些药物及化学物质中毒,如吗啡、巴比妥类药物、有机磷杀虫药中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸减慢,严重者可出现潮式呼吸或间停呼吸。
4.血源性呼吸困难各种原因导致血红蛋白
量减少或结构异常,红细胞携氧量减少,血氧含量减低,致呼吸加快,常伴有心率增快。
见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
除此以外,大出血或休克时,因缺氧和血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加快。
5.神经精神性呼吸困难神经性呼吸困难主
要是由于呼吸中枢受增高的颅内压和供血减少的刺激,使呼吸变为慢而深,并伴有呼吸节律的改变,如双吸气(抽泣样呼吸)、呼吸遏制(吸气突然停止)等。
临
床上常见于重症颅脑疾患,如脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑外伤及脑肿瘤等。
精神性呼吸困难主要表现为呼吸频率快而浅,伴有叹息样呼吸或出现手足抽搐。
临床上常见于癔症患者,病人可突然发生呼吸困难。
其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致,严重时也可出现意识障碍。
【伴随症状】
1.呼吸困难伴发热见于肺炎、肺结核、
肺脓肿、胸膜炎、急性心包炎等。
2.呼吸困难伴一侧胸痛见于肺炎球菌肺
炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、急性心肌梗死、原发性支气管肺癌等。
3.呼吸困难伴咳嗽、咳痰见于慢性支气
管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、急性左心衰等。
4.呼吸困难伴昏迷见于脑出血、脑膜炎、
休克型肺炎、肺性脑病、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、吗啡、巴比妥类药物中
毒、有机磷杀虫药中毒、急性一氧化碳中毒等。